看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我带着孩子去了一家互联网医院进行线上问诊。孩子最近有点咳嗽，晚上睡得也不是很踏实。我通过手机APP预约了***医生的小儿内科。

医生非常耐心，详细询问了孩子的症状，包括咳嗽的时间、是否有痰、是否有其他不适等。孩子因为有点害怕，一开始不太愿意配合，但***医生用温和的语气安抚他，慢慢地孩子就放松下来了。

根据孩子的病情，***医生给出了专业的建议。他说，孩子目前咳嗽不是很严重，可以暂时观察。如果咳嗽持续不缓解，可以考虑使用一些药物。

在咨询过程中，我发现***医生不仅专业知识丰富，而且非常细心。他注意到孩子有鼻炎，就建议我在晚上可以用一次西替利嗪滴剂或地氯雷他定，以缓解症状。

我还注意到，***医生在给出建议的同时，也会提醒我，这是根据孩子目前的症状给出的建议，如果病情有变化，应及时就诊。这让我感到非常安心。

整个问诊过程非常顺利，孩子也没有再害怕。回到家后，我按照***医生的建议观察孩子的病情，并按时给孩子用药。现在，孩子的咳嗽症状已经有所缓解，晚上也能睡得踏实了。

通过这次线上问诊，我深刻感受到了互联网医院的便捷和专业。我相信，在未来的日子里，我会更多地利用互联网医院，为自己的家庭健康保驾护航。

那是一个阳光明媚的午后，我带着孩子来到了位于新疆哈密地区的***医院儿科。医生***的热情接待让我倍感温暖，他详细询问了孩子的病情，耐心地听我描述孩子反复咳嗽的情况。

医生告诉我，孩子可能患有支原体感染，并建议进行胸部CT检查以明确诊断。随后，他询问了我孩子是否有过敏史，以及我们家庭是否有过敏性疾病。

我提到我患有过敏性鼻炎，但孩子和妻子都没有。孩子曾于9月和10月间通过药物治疗和雾化吸入得到缓解，但停药后咳嗽又复发了。

医生综合考虑了病情和检查结果，建议孩子进行过敏原检测和呼出气一氧化氮检测，以进一步明确病因。他还告诉我，多西环素是针对阿奇霉素耐药的支原体感染的有效药物。

经过几天的治疗，孩子的病情仍然没有明显改善。医生再次会诊后，建议孩子住院治疗，以便进行更全面的检查和治疗。

在住院期间，医生为孩子进行了详细的检查，包括病原学检测和过敏原检测。经过一系列检查，最终确诊孩子患有混合感染，并制定了相应的治疗方案。

在医生的专业治疗下，孩子的病情逐渐好转。这段经历让我深刻体会到了医生的专业素养和人文关怀。

那天，我家宝贝突然开始流浓鼻涕，已经持续了五天。昨晚，他突然开始咳嗽，虽然我给他吃了百蕊颗粒和小儿豉翘，但今天咳嗽依旧，而且开始有痰了。看到孩子这样，我心急如焚，但想到他精神还不错，我就没有立刻带孩子去医院。

在京东互联网医院上，我找到了一位经验丰富的小儿呼吸科医生。我详细描述了孩子的病情，医生很快就给出了建议，让我给孩子加易坦静口服。虽然心里还是有些担忧，但我还是按照医生的建议给孩子服用了。

过了一会儿，孩子突然说嗓子哑了，而且咳嗽得更厉害了。我测了测他的体温，发现发烧到了38度。我立刻又联系了医生，医生建议我带孩子去医院做一下血常规检查。

医生在电话里耐心地解答了我的疑问，告诉我不要过于担心，并告诉我如何在家里进行初步的护理。医生的专业和耐心让我感到非常安心。

在医生的指导下，我给孩子做了雾化，并按照医生的处方继续服用百蕊颗粒、小儿豉翘和易坦静。孩子的情况逐渐好转，我也终于松了一口气。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生的专业知识和耐心让我对病情有了更清晰的认识，也让我更加放心地照顾孩子。

那天，我带着5岁的儿子小杰来到了线上问诊的平台上，因为他最近频繁发作的化脓性扁桃体炎让我十分担忧。小杰体重20公斤，医生在京东互联网医院为我们提供了专业的诊疗服务。

刚开始，我因为小杰在使用头孢哌酮舒巴坦时的剂量超出了医嘱，心里满是焦虑。医生在了解情况后，详细询问了用药情况，告诉我这个剂量虽然偏大，但仍在说明书内用药的范围内。医生的专业和耐心让我渐渐放下了心中的石头。

医生还告诉我，小杰的化脓性扁桃体炎频繁发作，加上最近的支原体感染，建议我们考虑进行外科切除。这让我意识到，孩子的健康问题不能仅仅依靠药物治疗，还需要从生活习惯上入手。医生还提醒我，要关注手卫生，口腔清洁，并建议平时戴口罩，避免交叉感染。

在医生的指导下，我学会了如何在家中进行简单的复查，并按照医嘱复查肝肾功能。虽然小杰的病情偶尔会有反复，但在医生的持续关注和指导下，我们渐渐找到了应对的方法。这一切，都让我对医生充满了感激和信任。

在京东互联网医院，我深刻感受到了线上问诊的便利和高效。医生的专业知识和耐心，让我在小杰的病情面前不再感到无助。我相信，只要我们积极配合医生的治疗，小杰的病情一定会得到改善。

那是一个普通的夜晚，我看着孩子的体温计上的数字，39.7度，我的心跳瞬间加速。孩子昨晚开始发高烧，今早稍微降了一点，但还是高烧不退。我立刻上网查询，但面对纷繁复杂的医学信息，我感到无比迷茫。

幸运的是，我了解到了京东互联网医院，它为我提供了一个便捷的线上问诊平台。我迅速注册并上传了孩子的病情描述，很快，一位来自小儿内科的医生联系了我。

医生***的态度非常友好，他详细询问了孩子的症状，包括发烧情况、是否有其他不适等。我一一回答后，他给出了专业的建议。他告诉我，孩子目前的情况可能是由于病毒感染引起的，建议服用美林退烧，并配合希刻劳头孢和蒲地蓝进行治疗。

我有些担心美林的剂量是否合适，医生***再次耐心地解释了剂量问题，并告诉我，如果孩子体温超过38.5度，可以服用美林12毫升，同时希刻劳头孢一天三次，一次两袋。

在医生的指导下，我按照医嘱为孩子进行了治疗。虽然治疗过程有些艰辛，但在医生的关怀和指导下，孩子的病情逐渐好转。我真心感谢京东互联网医院和那位亲切的医生***，他不仅给了我专业的医疗建议，更给了我信心和力量。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在房间里，我，一个焦虑的母亲，坐在电脑前，与远在千里之外的医生进行着线上问诊。

我的孩子，一个12岁的男孩，近期一直饱受感冒的折磨。自那日起，他已经复发了三次，支气管炎和咳嗽让他的生活充满了痛苦。这两个月，他总共接受了超过20次的注射治疗，药物也是家常便饭。我担心，这样的治疗是否真的有效，是否对孩子的身体造成了不可逆的伤害。

与医生的对话开始了。医生首先询问了孩子的具体情况，然后耐心地解答了我的疑问。他告诉我，孩子的病情虽然严重，但并非无法控制。他详细解释了治疗方案，并强调，治疗过程中需要家长的耐心和细心。

医生的专业和耐心让我感到安心。他不仅给出了治疗建议，还提醒我注意孩子的饮食和生活习惯，这些细节上的关注让我感到温暖。在医生的指导下，我开始调整孩子的饮食，加强锻炼，并按照医嘱为孩子制定了一份详细的康复计划。

经过一段时间的治疗，孩子的病情逐渐好转。他不再频繁感冒，支气管炎和咳嗽也得到了控制。看着孩子逐渐恢复活力，我的心情也变得轻松起来。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。在繁忙的生活中，我无需长途跋涉，就能享受到专业的医疗服务。更重要的是，医生的专业和耐心让我对孩子的康复充满信心。

那天晚上，孩子突然低烧，我一下子慌了神。当时外面天色已晚，又不想去大医院排队，于是想起了京东互联网医院。

在医生的耐心询问下，我详细描述了孩子的症状：咳嗽、有痰、声音嘶哑，以及发烧的情况。医生根据我的描述，初步判断孩子可能是病毒和细菌感染，并给出了相应的治疗方案。

周六，孩子病情加重，高烧不退。我立刻再次联系了京东互联网医院，医生建议我带孩子去医院进行检查。经过检查，医生确认了病毒和细菌感染，并调整了治疗方案，增加了抗生素的使用。

周日，孩子声音更加沙哑，吞咽口水时嗓子疼，我再次通过京东互联网医院咨询了医生。医生判断孩子可能是喉炎，建议进行雾化治疗，并开具了相应的药物。

在京东互联网医院，我感受到了医生的专业和耐心。他们不仅给出了治疗方案，还不断询问孩子的恢复情况，让我感到非常安心。

如今，孩子的病情已经得到了控制，我真心感谢京东互联网医院，让我们在关键时刻找到了及时的治疗方案。

那天，阳光明媚，却抵不过孩子发烧时家人的焦虑。孩子扁桃体发红，发烧不退，我的心也跟着提了起来。在朋友推荐下，我选择了京东互联网医院，希望在线上就能得到专业的帮助。

那天，我向一位小儿内科的医生咨询了孩子的情况。医生询问了孩子发烧的时间和症状，还特别提到了血常规提示的细菌性感染。医生的专业让我感到安心，他建议孩子使用头孢、豉翘和红霉素来治疗。

用药后，孩子的病情并没有明显改善，我有些担心。于是，我又通过线上咨询询问医生，用药是否合适。医生告诉我，支原体的检查目前没有化验，但根据之前拍胸片显示的支气管肺炎，他建议可以先不用红霉素。

医生还告诉我，如果化验结果显示有支原体感染，可以直接使用阿奇霉素。这让我对医生的专业能力更加敬佩。回忆起之前肺炎时，我们吊水一直用的红霉素，医生解释说，阿奇霉素的效果可能更好。

最后，医生提醒我，他的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我感受到了医生的负责任和专业素养。

通过这次线上问诊，我对京东互联网医院有了更深的了解。在这里，我感受到了医生的专业、耐心和关心。虽然只是线上咨询，但医生的专业建议让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也让我对未来的治疗有了信心。

那天，阳光明媚，我拖着疲惫的身体，带着孩子踏上了去医院的征程。孩子发烧咳嗽，已经连续几天了，看着她难受的样子，我心急如焚。可是，医院里人山人海，我们排了很长时间的队才终于见到医生。

医生是一位温柔的中年女性，她耐心地询问了孩子的症状，仔细地观察了孩子的舌苔，然后给出了治疗方案。她告诉我，孩子可能患有支气管炎，需要口服红霉素类药物消炎治疗。

我有些疑惑，不知道红霉素类药物有哪些，医生便耐心地给我列举了罗红霉素、依托红霉素、硬脂酸红霉素等几种药物，并告诉我可以任选一种。

然而，孩子当晚的体温升高到了38.5度，我担心不已，便向医生询问是否可以更换药物。医生告诉我，孩子现在的病情可能是由细菌病毒支原体感染引起的，细菌感染可以继续口服头孢类药物，支原体感染则可以口服红霉素类药物消炎治疗。

经过两到三天的观察，孩子的病情并没有明显好转，反而出现了精神不振、食欲减退等症状。我再次向医生咨询，医生告诉我，现在孩子的情况可能是病毒感染引起的支气管炎，可以配合口服头孢类药物治疗，同时，建议我给孩子口服蓝芩口服液、蒲地蓝口服液、四季抗病毒合剂等抗病毒药物。

在这期间，我通过与医生的线上沟通，感受到了医生的专业和耐心。每次我提出疑问，医生都会耐心解答，并给予我合理的建议。最终，孩子的病情得到了控制，我心中的石头也终于落下了。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和温暖。在繁忙的生活中，我们无法随时去医院就诊，而互联网医院的出现，让我们可以随时随地得到专业的医疗咨询，这无疑为我们的健康保驾护航。