看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在安静的客厅里。突然，我感到一阵晕眩，紧接着腰以下失去了知觉，我倒在了地上。神志还算清醒，我尽量保持冷静，大约过了几分钟，下肢逐渐恢复了知觉，我艰难地站了起来。

第二天上午，同样的情况再次发生。我意识到，这并非简单的晕厥，而是身体发出的警告。我立刻决定寻求医生的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了互联网医院进行线上问诊。通过便捷的预约流程，我很快就与一位经验丰富的神经内科医生进行了视频咨询。

医生详细询问了我的病史和症状，耐心地为我解答了心中的疑惑。他告诉我，可能是因为高血压和冠心病导致的脑部缺血，建议我进行头颅磁共振（MR）或CT检查，以排除中风或其他疾病。

在医生的指导下，我按照预约的时间前往医院进行了检查。检查结果出来后，医生告诉我，初步判断为脑部缺血，需要进一步治疗。

在医生的指导下，我开始了药物治疗。经过一段时间的治疗，我的症状得到了明显改善。在此过程中，我深深感受到了互联网医院带来的便利和高效，也让我对医生的专业素养和人文关怀有了更深的体会。

如今，我已经可以恢复正常生活。这段经历让我更加珍视健康，也让我对医生这个职业充满了敬意。

那是一个普通的周末，阳光透过窗户洒在我的床头，我躺在床上，头昏脑涨，感觉就像有无数只蚂蚁在脑子里爬行。这是我的日常，自从我被诊断出脑部后循环缺血后，生活就变得不再平静。

那天，我鼓起勇气，决定通过网络寻求帮助。我打开电脑，轻轻点击了京东互联网医院的链接，很快就接通了一位神经内科的专家。

医生***的声音温柔而坚定，他详细询问了我的症状，包括持续时间、严重程度以及是否有其他并发症。我如实回答了他的每一个问题，心里既期待又紧张。

经过一番分析，医生***告诉我，我的症状可能与脑部后循环缺血有关，但他建议我进行进一步检查，如CTA或MRI，以确定病情。

由于我所在的小医院没有磁共振设备，我不得不前往大城市就诊。在等待的过程中，我时常想起医生***的话，他不仅给予了我专业的建议，还鼓励我要有信心，积极配合治疗。

最终，我顺利完成了检查，并得到了确诊。虽然结果并不乐观，但医生***的耐心和细心让我感到温暖。他为我制定了治疗方案，包括药物治疗和生活方式的调整。

在治疗过程中，我感受到了医生***的专业素养和对患者的关怀。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，让我在艰难的时刻感到有人陪伴。

如今，我的病情已经有所好转，虽然还需要长期治疗，但我对未来充满希望。这一切都要感谢医生***，是他让我重新找回了生活的勇气。

那是一个普通的下午，我像往常一样，坐在江西赣州市的家中，看着父亲坐在沙发上，眉头紧锁。他已经76岁了，患有脑萎缩和脑供血不足，经常头晕，这让我非常担忧。

那天，我决定通过互联网医院寻求帮助。医生***温和地询问了我父亲的症状，然后细心地询问了他的生活习惯和用药情况。了解到父亲有低血糖和胃病，平时不吃药，主要是眩晕，医生建议他可以尝试一些中成药。

医生***的专业素养和耐心让我非常感动。他不仅给出了具体的用药建议，还告诉我如何调整父亲的生活习惯，以改善他的病情。他说，如果睡眠不好，可以尝试养血清脑颗粒；如果头晕，可以吃点天麻，或者试试天麻鸽子汤。他还告诉我，药店可以买到天麻，而血塞通滴丸和甲磺酸倍他司汀也是治疗头晕的好选择。

父亲听从了医生的建议，开始尝试这些药物。几天后，他的头晕症状明显减轻，睡眠质量也有所改善。看到父亲的状态好转，我非常欣慰。这次通过互联网医院的问诊经历，让我深刻体会到了医生的专业和人文关怀。

医生***的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

脑中风是一种严重的脑血管疾病，对患者的生活质量造成极大影响。了解脑中风的前兆，对于早期发现和治疗至关重要。以下是一些常见的脑中风前兆，希望能帮助大家提高警惕。

1.频繁打哈欠

脑动脉硬化会导致脑缺血缺氧，从而引起频繁打哈欠。这种现象在脑中风发作前5至10天内尤为常见，是重要的报警信号。

2.口吃和流口水

说话不利索、流口水可能是中风迹象。当大脑供血不足时，会影响语言功能和面部肌肉的控制。

3.眼前发黑

突然出现眼前发黑，伴有恶心、呕吐、头晕等症状，可能是短暂性脑缺血发作，需要及时就医。

4.视力模糊

短暂性视力障碍或视野缺损，可能是视网膜动脉阻塞的表现，需要警惕脑中风风险。

5.手臂无力

刮胡子时，头转向一侧，突然感觉手臂无力，剃刀落地，可能是颈动脉狭窄导致的脑供血不足。

6.短暂性麻木

一侧面部或上下肢突然感到麻木、软弱无力，可能是短暂性脑缺血发作，需要引起重视。

7.眩晕和平衡障碍

突然感到眩晕，摇晃不稳，可能是小脑供血不足导致的平衡功能障碍。

8.语言障碍

说话困难或听不懂别人的话，可能是大脑皮层供血不足导致的语言功能障碍。

9.意识不清和嗜睡

短暂的意识不清或嗜睡，可能是大脑缺氧导致的。

10.头痛

头痛由间断性变为持续性，伴有恶心呕吐，可能是脑出血的信号。

11.口角歪斜和伸舌偏斜

让病人笑一下或吐一下舌头，观察口角和舌头是否有歪斜，可以初步判断大脑功能。

了解脑中风前兆，及时就医，可以最大程度地减少脑中风的危害。

指尖麻木是一个常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致指尖麻木的常见原因：

1. 腕管综合征：这是一种由于腕管内压力增大，压迫正中神经而引起的症状。常见于长期使用电脑、手机等电子产品的人群。症状包括手指麻木、刺痛、无力等，尤其在夜间或长时间保持同一姿势时加剧。

2. 末梢神经炎：末梢神经炎是指末梢神经受损导致的症状，包括手指麻木、疼痛、感觉异常等。常见原因包括糖尿病、维生素B12缺乏、感染、中毒等。

3. 短暂性脑缺血：短暂性脑缺血是指脑部血流暂时中断引起的症状，可能导致一侧肢体麻木、无力等。虽然症状短暂，但需要及时就医，以排除中风的风险。

4. 糖尿病：糖尿病是一种常见的代谢性疾病，可导致周围神经病变，表现为手指麻木、疼痛、感觉异常等。

5. 脊髓病变：脊髓病变如颈椎病、腰椎间盘突出等可能导致手指麻木，尤其是在肢体活动或变换姿势时。

针对指尖麻木的治疗，首先需要明确病因，针对病因进行治疗。以下是一些治疗方法：

1. 物理治疗：如腕管松解术、腕关节制动等，以减轻腕管内压力，缓解症状。

2. 药物治疗：如使用抗炎药、神经营养药等，以减轻炎症、改善神经功能。

3. 手术治疗：对于严重的腕管综合征，可能需要进行手术治疗。

4. 生活方式调整：如避免长时间保持同一姿势、改善生活习惯等，以减轻症状。

总之，指尖麻木是一个需要引起重视的症状，应及时就医，明确病因，进行针对性的治疗。

我妈妈67岁，几天前中午的时候突然一只眼睛看不见了，持续了几秒钟就恢复了。起初我们都没太在意，直到第二天她再次出现同样的症状，才意识到可能是身体出了问题。我们立即带她去医院做了全面的检查，包括血脂、血糖等项目，结果都显示正常。医生告诉我们，这种一过性单眼视力障碍可能是短暂性脑缺血发作的前兆，也就是说，可能是脑梗的征兆。听到这个消息，我们都非常担心，毕竟脑梗是一种非常严重的疾病，可能会导致残疾甚至生命危险。医生给开了阿斯匹林、波立维和阿托伐他汀钙片等药物，但我妈妈吃阿斯匹林后胃部非常不舒服。我们又去找医生，医生建议换成氯吡格雷，并且还开了银杏叶滴剂提取物来改善脑供血。我们非常感谢医生，通过他们的专业指导和治疗，我的妈妈现在已经恢复得很好。这个经历让我们深刻认识到，健康是最重要的财富，任何时候都不能忽视身体的信号。

瞬间头晕是一种常见的症状，其背后可能隐藏着多种疾病。其中，短暂性脑缺血（TIA）是导致瞬间头晕的常见原因之一。

短暂性脑缺血发作（TIA）是由于颅内血管病变导致的一过性脑功能障碍。最常见的病因是动脉粥样硬化，尤其是颈动脉粥样硬化。此外，动脉血栓栓塞、心源性栓塞、血流动力学变化等因素也可能导致TIA。

TIA的临床表现多样，常见症状包括短暂的黑蒙、视力模糊、视野缺损、眩晕、头晕、肢体麻木、偏头痛等。部分患者可能出现跌倒发作、共济失调、复视、偏盲或双侧视力丧失等症状。

针对TIA的治疗主要包括药物治疗和生活方式干预。药物治疗包括抗血小板聚集剂、抗凝剂等，旨在预防血栓形成和保护脑灌注。生活方式干预包括戒烟限酒、控制血压、合理饮食、适量运动等，有助于降低TIA的复发风险。

若出现瞬间头晕的症状，应及时就医，明确病因，以便进行针对性的治疗。在日常生活中，注意以下几点有助于预防TIA的发生：

1. 保持健康的生活方式，戒烟限酒，控制血压、血糖、血脂等指标；

2. 坚持适量运动，增强体质；

3. 注意饮食，保持营养均衡；

4. 保持良好的心态，避免情绪波动；

5. 定期体检，及时发现并处理潜在疾病。

脑缺血是一种常见的脑血管疾病，对患者的生活质量造成严重影响。针对脑缺血的治疗方法多种多样，主要包括介入治疗、抗血小板治疗、抗凝药以及中医治疗。

首先，介入治疗是针对脑血管高度狭窄的患者。医生会根据患者的具体情况判断是否需要放置支架，以纠正脑缺血，提高患者的生活质量。

其次，抗血小板治疗是常见的治疗方法之一。常用的药物有阿司匹林等。阿司匹林具有抑制血小板聚集的作用，可以有效预防血栓形成。但需要注意的是，阿司匹林并非适用于所有患者，胃溃疡患者应避免使用。

此外，抗凝药也是治疗脑缺血的重要药物。常用的抗凝药有华法林、利伐沙班等。抗凝药可以防止血液凝固，降低血栓形成的风险。但使用抗凝药时需要定期监测相关指标，以避免出血等并发症。

中医治疗在治疗脑缺血方面也有一定的疗效。中医治疗主要根据患者的具体情况采取辨证治疗方法，包括养血活血、祛风通络等。中医治疗可以改善患者的症状，提高生活质量。

除了药物治疗，日常生活中的一些保养措施也非常重要。首先，患者应该保持清淡饮食，避免高脂血症的发生。其次，患者应该进行适量的户外运动，如瑜伽、跑步等，以增加血管弹性，防止血管硬化，改善大脑供血不足的状况。但需要注意的是，运动不宜过于剧烈，以免加重缺血。

总之，脑缺血的治疗方法多种多样，患者应根据自身情况选择合适的治疗方案。同时，患者应保持良好的生活习惯，积极配合治疗，以改善生活质量。

那是一个寻常的早晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在了我家的客厅里。我像往常一样，开始了新的一天。然而，今天早晨，我发现自己半个身子发麻，这让我感到非常不安。于是，我立刻拨通了京东互联网医院的电话，寻求专业的帮助。

电话那头，一位温柔的女声接听了我的电话，她耐心地询问了我的症状，并告诉我需要尽快挂一个神经内科的在线问诊。

不久后，我接到了医生的来电。他首先安慰了我，然后详细询问了我的病情，包括我的既往病史和家族病史。在了解到我最近做过动脉瘤手术之后，他特别提醒我要注意脑梗的风险。

医生告诉我，我的症状可能是脑缺血发作，是脑梗的前兆。他建议我进行头MRI检查，以更清晰地了解脑梗的病灶情况。然而，由于我之前做过动脉瘤手术，不能做核磁，这让我感到十分焦虑。

医生耐心地安慰我，他告诉我，目前我没有其他症状，所以不是脑梗。他让我继续观察，并告诉我已经给我开的丁苯酞和银杏叶是针对脑梗的药物，但如果没有症状，暂时不需要长期服用。

在医生的鼓励下，我逐渐平静下来。虽然我心中仍有担忧，但我知道，有了医生的专业指导，我会更加安心。我相信，只要我们积极配合医生的治疗，就一定能够战胜病魔。

近年来，随着生活节奏的加快和不良生活习惯的普及，脑中风这一疾病已不再局限于中老年人群，中青年群体也成为了脑中风的高发人群。

据数据显示，我国每年新增脑中风患者数量惊人，其中不乏中青年患者。因此，关注中青年人脑中风问题，了解其症状、预防和治疗措施，对于保障人民群众健康具有重要意义。

脑中风的症状主要包括面瘫、肢体麻木、语言障碍等。其中，短暂性脑缺血发作（TIA）是脑中风的重要预警信号，患者会出现短暂性的一侧肢体无力、言语不清等症状，持续时间较短，容易被忽视。

为了预防脑中风，中青年人应注重生活方式的调整，包括：

1. 健康饮食：低盐、低脂、低糖，多吃蔬菜水果，保证营养均衡。

2. 适度运动：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。

3. 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒是脑中风的危险因素之一。

4. 控制体重：肥胖会增加脑中风的发病风险。

5. 定期体检：及时发现并控制高血压、糖尿病等慢性疾病。

6. 保持良好的心态：避免过度紧张、焦虑等情绪。

对于已经患有脑中风的中青年患者，应积极配合医生进行治疗，并遵循以下建议：

1. 抗血小板治疗：预防血栓形成，降低复发风险。

2. 药物控制：根据病情需要，进行降压、降糖、降脂等药物治疗。

3. 康复训练：促进肢体功能恢复，提高生活质量。

4. 定期随访：监测病情变化，调整治疗方案。

总之，中青年人脑中风不容忽视，应提高警惕，积极预防，一旦出现相关症状，要及时就医。