看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那是2023年8月的一个午后，阳光透过窗户洒在医院的每一个角落，我带着孩子踏进了河南省儿童医院的大门。那是一个因为热性惊厥而焦虑不安的时刻，我们的心情沉重，对未来充满了担忧。

在那里，我遇到了一位医生，他/她让我感受到了温暖和希望。那位医生***的脸上总是挂着微笑，他/她耐心地倾听我的描述，详细询问孩子的病情，让我感受到了专业和关怀。

经过一系列的检查，医生***告诉我孩子的病情得到了控制，并且给出了治疗建议。他/她告诉我，孩子需要长期服用左乙拉西坦片来预防热性惊厥的复发。在医生***的建议下，孩子开始了治疗。

一个月后，我们再次来到医院复查。医生***仔细查看了孩子的血液检查结果，微笑着告诉我，血检查没问题。他/她说，孩子的体重有所增加，目前的药量是合适的，不需要增减药量。他/她还告诉我，以后不用测左乙拉西坦的浓度，这让我松了一口气。

在医生***的帮助下，我成功地在互联网医院完成了续方。他/她为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。在药师审核通过后，我预约了购药，一切都很顺利。

那段时间，我深深感受到了医生***的敬业和专业。他/她不仅关注孩子的病情，还关心我的心理状态，给予了我很多支持和鼓励。在我心中，他/她是一位值得尊敬和信赖的医生。

如今，孩子已经康复，我们的生活也恢复了平静。感谢医生***的悉心治疗和关怀，让我们重拾了信心和希望。

那天，我带着孩子走进了太原市的一家互联网医院，心里有些忐忑。孩子自小患有惊厥，每次发作都让我们全家心急如焚。在线上，我遇到了一位医术精湛的小儿神经内科医生。

医生***在了解了我的孩子的情况后，详细询问了病史，并耐心地解答了我的疑问。她告诉我，我的孩子已经确诊过此疾病，并使用过左乙拉西坦口服溶液。在确认我没有过敏史、无相关禁忌症和不良反应后，她建议我可以续方。

医生的沟通非常专业，但她并没有给我一种距离感。她让我感受到了温暖和关怀，让我觉得孩子的问题不再是那么难以解决。

在医生的指导下，我上传了孩子的病历本和相关检查结果。医生***在仔细查看后，为我开具了处方。当我收到处方详情时，心中充满了感激。

用药期间，孩子的情况有所改善，我也时常与医生***保持联系，询问孩子的情况。她总是耐心地回答我的问题，并给予我专业的建议。

最终，孩子的病情得到了控制，我们全家都松了一口气。感谢医生***的专业和关怀，让我在孩子生病时有了依靠。

在家中有一位宝宝突然发生了惊厥，让家长措手不及。在这样的紧急情况下，他们决定寻求医生的帮助。通过线上问诊，他们联系到了一位小儿呼吸科的主治医师，苏妍医生。

苏妍医生在问诊开始时，先向家长解释了医生助理的作用，以便更好地了解宝宝的病情。在询问了宝宝的病情后，苏妍医生耐心地询问了宝宝的过往病史，对药物过敏史等进行了详细了解。

经过仔细评估后，苏妍医生为宝宝开具了体外培育牛黄的处方，并提供了详细的用药说明。在家长提出需要更多药品时，苏妍医生也及时调整了处方，并帮助家长完成在线预约购药。

最终，在线问诊结束后，苏妍医生再次提醒家长随时关注宝宝的身体状况，鼓励他们在病情变化或出现不适时及时寻求帮助。家长对苏妍医生的服务非常满意，表示感谢并准备给予五星好评。

那是一个普通的周末午后，阳光透过窗户洒在客厅的沙发上，我坐在那里，手捧一杯热茶，心中却充满了忧虑。我的孩子，一个四岁的小天使，突然在前一个月出现了一次惊厥，那场景至今仍历历在目。当时，他正在服用退烧药，一个半小时后，他突然眼睛凝视，呼之不应，持续了六分钟左右才慢慢恢复。当时体温正常，这让医生都感到困惑。

我带着孩子去医院做了核磁共振，结果显示点状脱髓鞘，脑电图两侧慢波。这让我更加担忧，孩子究竟怎么了？

转眼到了昨天中午，孩子吃得有点多，晚上就开始咳嗽，睡觉翻来覆去。我担心他的抵抗力差，再次惊厥。我在线上咨询了一位中医儿科的专家，她耐心地询问了我的孩子的症状，并给出了专业的建议。她说，孩子现在可以吃一些调理脾胃的药物，平时多吃青菜，减少感染的几率，这样对预防抽搐也有好处。

专家还告诉我，给孩子喝点山楂水，或者熬点青菜汤，都是很好的食补方法。她的话让我感到温暖，也让我对未来的治疗有了信心。

如今，孩子已经好多了，我深深地感谢那位中医儿科专家，她的专业和耐心，让我在孩子生病的时候感到安心。

那是去年的一个炎热的9月，我的孩子突然出现了热性惊厥的症状。我记得那天下午，孩子突然开始发烧，体温升到了39度。我赶紧给孩子吃了退烧药，但没过多久，孩子又开始哭闹，手脚冰凉，我意识到情况不对，孩子可能又要抽了。

孩子这次惊厥持续了大约1-2分钟，期间他嘴唇发紫，吐出了白沫。我赶紧给孩子做了物理降温，并立刻拨打了医院的电话，寻求医生的帮助。

医生告诉我，孩子这种情况很可能是热性惊厥，建议我们做好体温记录，并在体温上升时及时给孩子用退烧药，并配合物理降温。医生还告诉我们，孩子之前做过脑电图和核磁共振，结果都正常，所以暂时不需要做其他的检查。

在随后的几个月里，孩子又出现了两次热性惊厥，每次发作后，医生都会详细询问孩子的病情，并给出相应的治疗建议。医生告诉我，如果孩子发烧期间出现惊厥，可以尝试在医生指导下服用安定片来预防。

然而，在我们所在的城市，医院并不给开安定片，这让我们的治疗陷入了困境。后来，医生建议我们到省儿童医院的神经内科就诊。在省儿童医院，医生给出了详细的诊断，并告诉我们，可以通过口服安定片或长期规律口服抗惊厥药来预防孩子再次出现热性惊厥。

除了热性惊厥，我还发现孩子睡觉的时候，有时候会有几秒钟不呼吸的情况。我担心这是不是与孩子的神经系统发育有关，但医生告诉我，这种情况很常见，只要孩子的呼吸频率在正常范围内，呼吸节律均匀，就不用担心。

通过这段时间的治疗和沟通，我深深感受到了医生的专业和耐心。他们不仅为我孩子提供了及时的治疗建议，还耐心解答了我的各种疑问，让我对孩子的病情有了更深入的了解。我相信，在医生的帮助下，我的孩子一定会健康成长。

在一次线上问诊中，我向医生咨询了孩子基因检测报告的结果。医生耐心地解释了基因突变与发热惊厥的关联，并建议我在孩子发热时使用左乙拉西坦片，最长可持续5-7天，以控制抽搐情况。医生还提醒我要随访孩子的情况，给予及时治疗和关注。虽然医生没有直接给出预后，但他的专业建议让我对孩子的疾病有了更清晰的认识，也让我更加信任他的治疗方案。

在一次线上问诊中，一名患有热性惊厥的6岁孩子的家长通过京东互联网医院与医生进行了沟通。医生助理提醒家长，医生助理可能会辅助医生了解病情，方便医生更快地给出诊疗建议。

问诊开始后，医生询问孩子具体情况，得知是热性惊厥。家长表示需要医生开具处方或用药建议。医生细致地询问了一些问题，最终给出了治疗方案，并开具了处方。家长确认需要1瓶药品。

经过医生的审核，处方已送达药师审核。最终，处方审核通过，家长可一键预约药品。医生也提醒家长，在用药期间如有不适，应及时线下就诊。

整个服务结束后，家长感慨医生的耐心和细心，以及医生对患者的关心与支持。这次线上问诊为孩子的病情提供了及时的帮助，也让家长感受到了医生的专业和温暖。

我家小孩多次热惊，现在吃药开浦兰，想购买两瓶。

医生已接诊，本次问诊可持续2天。医生询问了药物过敏史，患者回答没有过敏史，并告知每天吃两次，每次吃2ml。医生已为患者开具处方，并提醒患者按医嘱用药，并可提前预约医生复诊。处方已送达药师审核，审核通过后，患者可以预约购药。审核通过后，用药期间如有不适请及时线下医院就诊。患者已购药，医生提醒不用回复。

我家小宝宝最近不太舒服，出现了一些奇怪的症状，让我有些担心。4月4号晚上，他突然出现了惊厥的症状，身体僵硬，双眼外翻，持续了两分钟左右，让我非常害怕。6月5号下午，他又出现了全身无力的症状，持续了30秒左右。我立刻带他去看了医生，医生给他开了抽血的单子，我现在非常担心抽血结果是否有问题，希望能得到医生的帮助和建议。