看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个普通的周末，我像往常一样坐在电脑前，处理一些日常事务。突然，我收到了一条来自某互联网医院的咨询信息。出于对健康问题的关注，我决定尝试一下这种新型的医疗咨询方式。

我详细描述了我的病情：直肠脱垂，已经很多年了。每次上完厕所，我都必须用手将突出的部分扶回去，那种难受的感觉让我难以忍受。在等待医生的回复期间，我心中充满了焦虑。

很快，我收到了回复。医生***亲切地询问了我的病情，并建议我上传肛门部的照片以便更直观地了解我的情况。我按照医生的建议上传了照片，并耐心等待回复。

几天后，我收到了医生的回复。她告诉我，根据我的描述和照片，很可能是直肠脱垂。医生***的建议是让我去医院肛肠科复查，进行肛门视诊或直肠指检等检查。

我按照医生的指示去了医院。经过一系列检查，医生最终确诊了我的病情，并告诉我，如果是脱肛，没有药物治疗。如果是痔疮，不严重时可以用药缓解，严重时也需要手术。

听到这个消息，我心中充满了无奈。我知道，手术是我唯一的出路。虽然我听说手术会很疼，也有可能复发，但我别无选择。

在医生的鼓励下，我决定勇敢面对手术。虽然过程很痛苦，但最终我成功地克服了困难。医生***的专业和关怀，让我在病痛中感受到了温暖。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院和线上问诊的便捷性。它不仅让我在家就能得到专业的医疗咨询，还为我节省了大量的时间和精力。

我是一个普通的上班族，平时忙于工作，生活习惯也不是很好。最近几个月，我开始感到肛门瘙痒、潮湿，尤其是在久坐或紧张的工作环境中。这种感觉让我非常尴尬和焦虑，甚至影响了我的日常生活和工作效率。每次痒起来，我都忍不住想要去抓，结果却是越抓越痒，越抓越疼。有时候，我还会发现上厕所时有轻微的带血现象，这让我更加恐慌，担心自己得了什么严重的疾病。

我尝试了各种方法来缓解症状，包括使用市面上的止痒药膏和清洗液，但效果都不太理想。直到有一天，我在网上搜索相关问题时，发现了京东互联网医院的在线问诊服务。我犹豫了一下，毕竟这是一个比较私密的问题，但最终还是决定试一试。

通过在线问诊，我遇到了一个非常专业的医生。他详细询问了我的症状和生活习惯，并告诉我可能是肛周湿疹引起的。医生还给了我一些日常调理的建议，例如多喝水、多吃蔬菜水果、少吃刺激性食物、保持肛周卫生干洁等等。他还推荐了一些药膏来缓解症状，并强调了坚持使用的重要性。

在医生的指导下，我开始改变自己的生活习惯，严格按照医生的建议进行调理。同时，我也使用了医生推荐的药膏，效果非常好。症状逐渐减轻，肛周皮肤也变得干燥和健康起来。整个治疗过程中，医生都非常耐心和细心，给我提供了很多有用的信息和建议，让我感到非常温暖和安心。

如果你也遇到了类似的问题，不要像我一样拖延和恐慌。及时寻求专业的医疗帮助，改变不良的生活习惯，坚持调理和治疗，你也可以像我一样摆脱肛门瘙痒、潮湿的困扰。

2024年9月4日，19:49:33，杭州市

在这个繁华的城市中，有一位年轻的男子，他的名字暂且不表。他最近开始感到肛门深处有抽痛的感觉，持续了大约一周左右。起初，他以为这只是肌肉酸痛，然而疼痛却日益加剧，影响到了他的日常生活。昨晚，他决定自己进行指检，结果发现了米粒状的凸起。这一发现让他非常担心，联想到父母都曾经患有癌症，他开始怀疑自己是否也患上了某种严重的疾病。

他匆忙登录了京东互联网医院，选择了在线问诊服务。在这里，他遇见了一位经验丰富的医生。医生仔细询问了他的症状，并了解到他半年前做过肠镜，结果显示没有问题。医生安慰他说，肠镜检查结果正常，五年内一般不会有大问题。至于米粒状的凸起，医生认为应该是无关紧要的。但是，医生也理解他的焦虑，建议他再去医院做一次指检，确保没有遗漏任何问题。医生还提醒他，过度焦虑本身也可能会对健康产生不利影响，应该适当放松心情，保持良好的生活习惯。

这位年轻男子听从了医生的建议，去医院进行了详细检查。结果显示，他的担心完全是多余的，米粒状的凸起只是一些正常的肛门周围组织。虽然结果是好的，但他深深感激医生在他最需要帮助的时候给予的支持和指导。他意识到，互联网医院和线上问诊服务不仅可以提供便捷的医疗服务，还可以在关键时刻给予人们安慰和信心。

那天，我躺在京东互联网医院的三甲医院合作科室的屏幕前，心中满是焦虑。屏幕那头，是那位来自肛肠科的医生，他的眼神和语气都让我感到安心。

“这什么情况？”我忍不住问道。

“您在吗，医生？”我再次询问。

“怎么不说话呢？”我有些焦急。

医生没有立即回答，而是让我详细描述了我的症状。

“您的意思是吃的补中益气？”他问道。

“症状缓解不明显是吗？”他又问。

“以前检查的病历资料有吗？”他接着问。

我本人在北京，我爱人在老家，所以我有些无奈地说：“我本人在北京，我爱人在老家。”

“我的意思是他之前在我们老家吃的中药，但是说吃了有一两年吧，但是也是不是一样的重要，哪都哪都吃过这个中药反正就是这个检查是这个。”我解释道。

“反正检查就是这个毛病。”我继续说。

“之前吃的中药，哪吃了有两三样中药不是一个医生给开的，也是在我们当地医院开的。”我补充道。

“那个检查我没有，因为我没有在老家。”我无奈地说。

“我的意思您之前诊断这个直肠粘膜脱垂，做了什么检查，做了肠镜还是大夫指诊的，您给我发的那个补中益气丸是什么意思？吃过还是没吃过？”医生问道。

“之前厉害了一点，现在吃的反正是没那么厉害了，但是还是一直不好，还是有这么点堵，就是不舒服。”我回答道。

“我没有发，没有发它自己就跳出来的。”我解释道。

“您提供的资料有点少，我没有办法判断，有一些直肠粘膜脱垂比较严重的话，单纯用药物效果就不好，可能需要手术来结合着治疗，所以他这种情况建议到肛肠科来复诊，然后医生检查评估，再给指导意见。”医生说。

“就是之前吃的那个中药，好了八九成，然后呢这个一两成他就是不好一直好长时间。”我继续说。

“现在关键太远了啊，因为在老家嘛，之前做的也是我们那个当地的医院，好像也是三甲医院吧好像。”我解释道。

“他现在的症状就是有一点堵就是不舒服，别的也没有什么。”我补充道。

“因为我们之前在医院所有的都做过了，都做过了，就是这个病情，然后就是这个毛病叫直肠粘膜内脱垂，他这么说的是中医看的。”我继续说。

“我感觉说的已经很清楚。”我有些不耐烦。

“我的意思现在就是询问您吃什么药。”我问道。

“药。”我回答。

“你要真忙的话您就不用回答了，把我这个退出退了，把我的钱退了就行了。”我有些生气。

“如果没吃过补中益气可以吃一段时间。”医生说。

“别的没有了吗？只吃那个吗？”我问道。

“是的。”我回答。

“这个病的话是不是特别慢好的？”我问道。

“有可能仅用药物不能完全好。”医生说。

“那怎么办呢？中医在我们老家那个中医说的不让做手术。”我问道。

“您在老家看的，如果觉得一直要，没明白。”医生说。

“在老家看就听当地医生的，毕竟在当地检查的，因为您提供的资料有限，我给您的是大概意见，如果需要精准意见需要面诊。”医生解释道。

“行。”我回答。

“那我先让他吃这个药试试吧。”我决定。

“就是说通常情况下大部分的直肠粘膜脱垂脱垂吃药是有效的，但是不能完全缓解，如果这个非常影响生活，仅仅是因为这个脱垂引起的症状，是可以考虑手术治疗的，但是要完善相关的检查。”医生说。

“哦，行。”我回答。

“做完手术这个反复吗？”我问道。

“不一定，看排便情况。”医生回答。

“排便的话现在没有多大问题，因为现在特别轻，就是感觉有那么一点就是一直有这么一点不好是这种情况。”我补充道。

“因为老是吃那个他们拿的中药老是不好，因为好长时间了，有半年了不好，然后我的意思就是说看有别的药能可以，就是说能治这个病不？之前他们拿的那个中药，吃了好了，然后后来因为因为那个嗯那个活动量大就又犯了。”我继续说。

“之前有一两个月就好了。”我回忆道。

2024年9月5日，04:57:49，郑州市

在这个秋高气爽的早晨，李先生（化名）坐在家中，面对电脑屏幕，心中忐忑不安。他最近发现自己有了一个尴尬的问题——直肠脱垂和痔疮。这个问题让他感到非常困扰，尤其是在工作和生活中，总是担心会突然出现不适的情况。于是，他决定寻求专业的医疗帮助，打开了京东互联网医院的网页。

李先生点击了在线问诊的按钮，很快就被接入到一位消化内科主治医师的视频咨询中。医生详细询问了李先生的症状和病史，并给出了专业的建议。李先生感到非常安心和满意，他第一次体验到互联网医院的便捷和高效。通过这次咨询，李先生不仅了解了自己的病情，还学到了如何正确地调理和预防这些问题的发生。

在这个过程中，李先生深刻体会到，互联网医院不仅可以提供快速、便捷的医疗服务，还可以让患者在家中就能得到专业的医疗帮助，避免了传统医院的长时间等待和繁琐的流程。同时，医生也可以更好地利用自己的时间和资源，服务更多的患者。这种新型的医疗模式无疑将会成为未来的发展趋势。

那天，我因为便秘和肛门不适的问题，鼓起勇气在广东江门的互联网医院上预约了一位肛肠科的医生。医生通过线上问诊，详细了解了我的病情，包括便秘的历史、大便时间长短、日常活动等。虽然我们素未谋面，但医生的专业和耐心让我感到十分安心。

医生首先询问了我便秘的情况，了解到我每天花费3至5分钟在上厕所，并且已经坚持做提肛运动，每天约80至100下。他还了解到我之前做过痔疮手术，并询问了手术情况。医生告诉我，我的症状可能是因为直肠粘膜脱垂，并给出了一系列建议：保持大便通畅，每次大便时间不超过5分钟；保持肛周卫生干洁，解大便后用花洒冲洗，不要用力擦拭；每天坚持做提肛运动；少吃上火的东西。

医生还建议我喝乳酸菌酸奶，并可以使用痔疮栓。他告诉我，避免剧烈运动，特别是不要增加腹压的运动，避免久坐久蹲。虽然我的情况还不算很严重，但医生提醒我要注意，避免病情加重。在医生的指导下，我开始了新的生活方式，饮食上更加注重健康，每天坚持做提肛运动，并且注意保持肛周卫生。

通过这次线上问诊，我对互联网医院有了更深的认识。医生的专业、耐心和细致让我感到非常满意。我相信，随着互联网技术的发展，越来越多的患者会通过互联网医院获得便捷、高效的医疗服务。

2024年9月5日，信阳市的张先生在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线问诊。张先生向医生描述了他最近经历的肛门坠胀不适的症状，并询问是否需要手术治疗。医生详细阅读了张先生的病情描述后，初步诊断为肛窦炎，并建议张先生使用马应龙痔疮膏进行局部治疗，同时做提肛运动以缓解症状。医生还提醒张先生，如果症状持续或加重，应到当地的肛肠科进行肛门镜或肠镜检查以确诊。张先生对医生的建议表示感激，并表示会按照医生的建议进行治疗。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和耐心的态度，详细解释了张先生的病情和治疗方案，并且关心张先生的生活习惯和日常保健。张先生对医生的服务非常满意，表示会推荐京东互联网医院给身边需要的朋友和家人。

我是一名来自河南安阳市的患者，在网上找到了***互联网医院，向医生咨询了自己的症状。一个月前，我开始觉得直肠脱垂，大便细扁，不敢用力排便，现在大便正常，但仍感觉肛门松弛。我担心自己患上了直肠粘膜前壁脱垂，会阴区下降等奇怪的疾病。医生耐心地询问我的症状，并向我解释了相关的疾病情况，让我放心并告诉我一些预防肛肠疾病的注意事项。最终，医生让我不要焦虑，因为我的症状并不严重，给了我很多安慰和建议。通过这次问诊，我对自己的疾病有了更清晰的认识，也更加了解了如何预防肛肠疾病。

2024年9月5日下午2点52分，黄医生在遂宁市第三人民医院肛肠科接到了一个特殊的线上问诊请求。患者是一位60多岁的老人，主诉吃辣或热食物后大便时肠脱落并出血，希望寻求专业的医疗建议。黄医生以其丰富的医疗知识和良好的沟通技巧，开始了这次线上问诊。

黄医生首先询问了老人的病情细节，包括肠脱落是否能自行收回、是否有肛门图片等。老人家不肯拍照，但黄医生依然根据其描述，判断可能是内痔、肛乳头瘤、直肠息肉或直肠脱垂等疾病引起的症状。黄医生建议老人家在每次大便后进行温水坐浴，并少吃辛辣食物以预防痔疮的发生和发展。

在黄医生的指导下，老人家开始使用云南白药痔疮膏与肛泰栓外用，并口服柑橘黄酮片进行治疗。黄医生还提醒老人家，如果有不适，应及时线下就诊。经过一段时间的治疗，老人家的症状有所改善，并对黄医生的服务表示感谢。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在家中，心中却充满了困扰。自从一年前开始，我总是感觉会阴部位有下坠胀的感觉，尤其是在站立或久坐后。我开始怀疑是肛肠问题，但考虑到通勤不便，迟迟没有去医院就诊。

偶然的机会，我了解到互联网医院的存在，心想这或许是个不错的选择。于是，我注册了某知名互联网医院，并预约了一位肛肠科医生进行线上咨询。

医生在详细询问了我的症状和病史后，耐心地为我分析了可能的原因，并给出了初步的诊断。他告诉我，我的症状很可能是直肠粘膜脱垂导致的，并建议我使用一些药物进行治疗。

在医生的指导下，我购买了一些痔疮栓和改善肛周微循环的药物。虽然一开始效果并不明显，但我没有放弃，坚持用药。经过一段时间的治疗，我的症状确实有所缓解。

在与医生沟通的过程中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了治疗建议，还详细解答了我的疑问，让我对病情有了更深入的了解。我对他充满感激，也为自己能够通过互联网医院得到及时有效的帮助而庆幸。

这次线上问诊的经历让我深刻认识到，互联网医院在方便患者就医、提高医疗资源利用率等方面发挥着重要作用。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将为更多患者带来福音。