糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

在一个清晨，上海青浦区的一位年轻妈妈发现自己的三个月大的宝宝经常在睡觉时哭闹，晃头惊醒，让她非常担忧。她尝试抱着宝宝，结果宝宝稍微好转，但放到床上没多久又开始哭闹不止。这让这位妈妈情绪十分焦虑，她决定通过线上问诊寻求帮助。

经过问诊，医生详细询问了宝宝的症状，了解到宝宝可能是在经历惊厥，导致晚上哭闹不安。医生建议妈妈给宝宝补充适量的钙和维生素，以帮助宝宝的身体健康发育。同时，医生还提供了详细的用药指导和建议，让这位妈妈感到非常安心。

通过医生的耐心解答和专业建议，这位妈妈对宝宝的病情有了更清晰的认识，并且知道了如何正确地进行治疗和护理。最终，宝宝的症状得到了有效控制，妈妈也重新找回了安心。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

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得过皮炎或者寻麻疹有影响吗

不是因为药物

这个不影响

好的

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那天，我刚生下宝宝，还沉浸在初为人母的喜悦中。然而，第四天晚上，我发现宝宝在睡觉时不自主地手臂或全身一抽一抽地抖动，拍嗝的时候偶尔也会出现。动作幅度和频率超过了一般的惊跳反射，让我心里有些不安。

我试着用手机录下了一段视频，通过互联网医院联系了一位小儿内科的医生。医生***在了解了情况后，建议我带孩子去医院做进一步的检查，包括血生化、脑电图等。

我按照医生的指示，带着宝宝去了医院。在等待检查结果的时候，医生***详细询问了宝宝的情况，并耐心地解答了我的疑问。她告诉我，宝宝的情况可能是由于大脑皮层发育不完善引起的易惊，也可能是抽搐，需要通过检查来确认。

检查结果出来了，宝宝确实是缺钙引起的易惊。医生***建议我开始给宝宝补钙，并告诉我补钙的剂量和方法。她还告诉我，宝宝可以通过晒太阳来帮助钙的吸收。

在接下来的日子里，我按照医生的指导，给宝宝补钙，并密切关注宝宝的情况。宝宝的症状逐渐缓解，我也放心了许多。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。感谢医生***的耐心和细致，让我对宝宝的健康更加放心。

那是2017年的一个午后，我抱着刚出生23天的宝宝，满心焦虑地走进了一家互联网医院。

宝宝那时的惊跳反射特别频繁，几乎在睡眠的每一分钟都会发生。我担心这可能是病理性的，于是决定通过网络寻求帮助。

医生***的回复让我感到温暖。他没有直接给我一个确切的诊断，而是耐心地询问了宝宝的生产情况，以及是否有宫缩早减现象。

当我提到宝宝目前各项测试都过了，包括听力、追视等，***医生告诉我，即使如此，也不能完全排除神经系统问题。他建议我试着给宝宝吃葡萄糖酸钙，如果不见好转，就及时去医院检查神经系统。

在交流的过程中，我感受到了***医生的耐心和专业。他不仅关注宝宝的病情，还非常关心我的情绪，给我提供了很多实用的建议。

虽然我最终还是去了医院进行了检查，但互联网医院为我提供了一个便捷的咨询途径，让我在等待就诊的时间里有了心理准备。

现在回想起来，那次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了一个全新的就医方式，让我们在家就能享受到专业的医疗服务。

那是一个普通的周四晚上，我家的宝贝突然发起了高烧。孩子的小脸通红，体温计上的数字不断攀升。当时已经是晚上九点半了，我们犹豫了一下，最终还是决定通过互联网医院寻求帮助。

医生助理热情地询问了我的宝贝的症状，并告诉我主任医生正在线下忙碌，但他们会尽快处理我的留言。我详细描述了宝贝的情况：发热、惊厥，以及我们已经尝试的药物——布洛芬。

第二天一早，我就收到了医生的回复。他首先建议我们继续使用布洛芬，但要注意剂量和时间间隔。他还告诉我们，如果惊厥再次发生，应立即带孩子去医院。

在医生的指导下，我们小心翼翼地观察着宝贝的情况。虽然体温有所下降，但宝贝的精神状态仍然不佳。在医生的进一步建议下，我们尝试了小儿豉翘清热颗粒，并注意给孩子多喝水。

然而，就在我们以为情况好转时，宝贝又发生了惊厥。这次，我们毫不犹豫地带孩子去了医院。医生进行了详细的检查，并告诉我们，虽然惊厥可能会对孩子的大脑造成一定影响，但只要不是频繁发作，一般不会有太大问题。

在医院，医生为我们开了一些备用药物，包括退热药和预防惊厥的药物。我们感激不尽，因为这次线上问诊不仅让我们及时得到了专业建议，还避免了不必要的担忧和恐慌。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利。它不仅节省了我们的时间和精力，更重要的是，它让我们感受到了专业医生的热情和关怀。

我在互联网上搜索到了一个医院的网站，上面提供了线上医生问诊的服务，于是我决定尝试一下。我打开了网页，跟医生介绍了宝宝七个月的惊厥发作的症状，医生助理告诉我医生可能会需要一些辅助信息，方便医生更快地给我诊疗建议，我觉得很贴心。

医生也很快就开始了问诊，他向我询问了宝宝的病情，并且告诉我这次问诊会持续两天，我感到很放心。接着，医生自我介绍，他是京东互联网医院的何志华医生，让我向他咨询医学问题。我跟他描述了宝宝的惊厥发作情况，医生很快地向我询问了发烧和腹泻的情况，我回答说宝宝没有发烧也没有腹泻。

医生继续询问了发作的次数和持续的时间，我告诉他大概是三四个月来发生了七八次。我还向医生提供了宝宝在本地医院查看脑电波和核磁共振的报告，医生很快要求我发给他报告，我觉得医生很细心。

在确认了病情后，医生给我开了一份处方，我可以通过点击卡片直接预约药品，而且处方审核也很快通过了。医生还告诉我宝宝服用左乙拉西坦口服液后，如果有任何不适可以及时线下就诊，我觉得医生很贴心。

在结束问诊前，医生还回答了我对宝宝患癫痫不发作的几率的疑问，他告诉我每个孩子都不一样，大数据统计将来有一半的几率不发作停药。我对医生的回答感到很满意，觉得医生很负责任。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的专业、耐心和贴心，让我觉得很放心。希望宝宝能够早日康复。

那天，阳光明媚，我带着孩子走进了京东互联网医院。孩子近期突然开始出现高热惊厥，让我倍感焦虑。医生***通过线上问诊，详细了解了孩子的病情，并耐心地询问了我关于孩子的一些细节。他让我放心，告诉我这只是单纯性热性惊厥，大多数情况下孩子随着年龄的增长会逐渐好转。

在医生的指导下，我给孩子开了一盒开浦兰左乙拉西坦片。用药期间，医生***一直关注孩子的状况，通过线上咨询，及时调整用药方案。孩子的病情也在他的专业治疗下逐渐好转。

让我印象最深刻的是，医生***的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还提醒我注意孩子的生活习惯，让我对孩子的病情有了更深入的了解。在这个过程中，我感受到了医生的责任感和敬业精神。

现在，孩子的病情已经稳定，我也逐渐恢复了往日的轻松。感谢京东互联网医院，感谢医生***的悉心治疗。我相信，在他们的帮助下，我的孩子一定会健康成长。

我家宝宝昨天突然发烧，不仅体温高达40度，还出现了惊厥的症状，让我和家人非常担心。因为我们正在省外旅行，住院不太方便，所以我通过互联网医院向医生求助。在与医生的沟通中，我得到了专业的建议和支持，医生耐心地听取了我的描述，详细询问了宝宝的病情并给出了合理的建议。医生提醒我关注宝宝的体温变化，给予退烧药物并妥善调节室内温度。在医生的建议下，我及时采取了措施，宝宝的症状得到了有效缓解。通过互联网医院的线上问诊，我感受到了医生的专业和贴心，让我对宝宝的病情更加有信心。

在整个过程中，医生不仅给予了我专业的医疗建议，还关心我宝宝的生活环境和饮食情况，并提醒我注意宝宝的身体反应。医生的耐心和细心让我感到非常感动，他的专业知识和人性关怀让我对互联网医院的服务印象深刻。通过这次线上问诊，我深刻体会到了医生的责任和医学的温暖，我对互联网医院的信任度也大大提高了。

我家宝宝18天了，最近发现他的惊跳现象越来越严重了。睡觉时不踏实，频繁惊醒，双手双臂张开，声音也能惊动他。抱着睡会好一点。我很担心，不知道是缺钙还是其他问题，该怎么处理呢？

我通过互联网医院向医生咨询，医生非常耐心地询问了宝宝的情况，对症下药给出了专业建议。我感到很安心，知道宝宝会得到正确的治疗。

医生的细心和耐心让我深受感动，我对互联网医院的服务印象非常好。希望宝宝能早日康复，健康快乐地成长。