看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

霉菌性肺炎，一种常见的肺部感染性疾病，其治疗难度与患者的病情和症状密切相关。

首先，我们需要明确，霉菌性肺炎的治疗并非一蹴而就，其关键在于及时、准确的诊断和针对性的治疗方案。

针对霉菌性肺炎的治疗，通常需要先对患者感染的霉菌进行控制。这可以通过使用抗真菌药物来实现，如氟康唑、伊曲康唑等。然而，值得注意的是，霉菌性肺炎的治疗并非仅仅是针对霉菌本身，还需要综合考虑患者的整体情况，包括病情的严重程度、合并症、基础疾病等因素。

霉菌性肺炎通常由烟曲霉引起，这种霉菌寄生在上呼吸道。当患者的免疫力极度低下，如慢性疾病患者或免疫力低下者，就可能导致霉菌性肺炎的发生。霉菌性肺炎的病变形式多样，包括浸润性、实变、空洞、支气管周围炎等。患者常见的症状包括干咳、胸疼，部分患者可能出现咯血现象。当病变广泛时，患者可能出现气急和呼吸困难，甚至呼吸衰竭。

霉菌性肺炎的确诊主要依赖于组织培养及组织病理学检查。一旦确诊，患者需要在医生的指导下使用相应的抗真菌药物进行治疗。治疗过程中，患者需要严格按照医嘱用药，不得随意更改药物剂量或停药。

除了药物治疗，霉菌性肺炎患者的日常保养也至关重要。患者需要保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、适当锻炼等。此外，患者还需注意室内空气流通，避免接触过敏原，以降低病情加重的风险。

霉菌性肺炎的治疗需要患者、医生和家属的共同努力。患者需要积极配合医生的治疗方案，保持良好的心态，相信自己能够战胜病魔。

随着冬季的到来，气温逐渐降低，人体抵抗力下降，各种疾病也趁机侵袭。本文将围绕冬季养生展开，从保暖御寒、饮食进补、充足睡眠等方面，为大家提供实用的养生建议，帮助大家度过一个健康温暖的冬天。

首先，保暖御寒是冬季养生的重中之重。寒冷的天气会使人体抵抗力下降，容易引发感冒、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病，以及心脑血管疾病、胃溃疡等慢性疾病。因此，冬季要做好保暖工作，尤其是头部、颈部、脚部的保暖，避免寒邪入侵。

其次，饮食进补也是冬季养生的重要环节。冬季是万物收藏的季节，人体同样需要进补以储存能量，增强抵抗力。羊肉、牛肉、鸡肉等温性食物适合冬季食用，可以起到温中散寒、暖胃健脾的作用。同时，要注意饮食平衡，多吃蔬菜水果，补充维生素和矿物质。

此外，冬季养生还要保证充足的睡眠。充足的睡眠可以帮助身体恢复，增强免疫力。建议每晚保证7-8小时的睡眠时间，尽量在晚上10点前入睡。睡前可以泡脚、热水澡等，帮助放松身心，提高睡眠质量。

最后，冬季养生还要注意适当运动。运动可以增强体质，提高免疫力，预防疾病。建议选择一些强度适中、节奏较慢的运动，如散步、慢跑、太极、瑜伽等。

总之，冬季养生要注重保暖御寒、饮食进补、充足睡眠和适当运动。希望大家能够认真对待，保持健康的生活方式，度过一个温暖健康的冬天。

细菌性肺炎是常见的呼吸道感染疾病，其发病机制复杂，临床表现多样。由于细菌感染引起，人体免疫系统会启动防御机制，其中白细胞扮演着重要角色。

然而，白细胞计数并非判断细菌性肺炎的唯一指标。在疾病的早期阶段，由于细菌数量有限，白细胞计数可能并不会显著升高。此外，对于年老体弱的患者，由于免疫系统的功能下降，白细胞计数也可能表现为正常。

除了白细胞计数，细菌性肺炎还可能表现出以下症状：

1. 血常规变化：除了白细胞计数可能升高外，中性粒细胞百分比也可能增加。同时，动脉血氧分压可能显著下降。

2. 肺部影像学变化：胸部X线片检查可以发现肺部存在多个炎症病灶，甚至大面积炎症病灶。在病情较重的情况下，还可能出现肺部空洞或脓腔。

除了上述症状，细菌性肺炎还可能伴随以下表现：

1. 发热：细菌感染引起发热是常见的症状，体温可能高达38-40摄氏度。

2. 咳嗽：咳嗽是细菌性肺炎的主要症状之一，咳嗽时可能伴有黄痰或脓痰。

3. 胸痛：肺部炎症可能导致胸痛，疼痛程度可能因个体差异而异。

4. 呼吸困难：在病情较重的情况下，患者可能出现呼吸困难，甚至需要吸氧。

细菌性肺炎的治疗主要包括抗生素治疗、支持治疗和症状缓解。在治疗过程中，医生会根据患者的具体情况制定个体化治疗方案。

对于细菌性肺炎患者，日常保养也非常重要。以下是一些建议：

1. 保持室内空气流通，保持室内温度适宜。

2. 多饮水，保持充足的液体摄入。

3. 适当休息，避免过度劳累。

4. 避免吸烟和接触二手烟。

5. 注意个人卫生，勤洗手。

那是一个普通的周末早晨，我像往常一样带着些许不适感起床。喉咙有些痛，打了个喷嚏，昨晚的37.1度低烧似乎还没完全退去。今早醒来，黄痰和鼻涕让我意识到，这次感冒似乎有些不同。

我立刻拨通了社区医院的电话，预约了线上问诊。医生***的声音温和而专业，她详细询问了我的症状，包括嗓子痛、打喷嚏、低烧、黄痰和鼻涕。她告诉我，根据我的症状和血检结果，我可能患有细菌感染。

医生***建议我继续使用头孢来治疗，并告诉我不用再注射奥硝唑。她解释说，我的细菌感染并不严重，可以口服头孢。她还提醒我，由于我之前白细胞偏低，不要过度使用抗生素。

接下来，我向医生***咨询了关于宝宝的情况。我担心我的感冒会传染给两岁的宝宝。医生***告诉我，病毒感染通常不需要抗生素，如果宝宝的症状是病毒引起的，应该注意休息和营养，不要急于使用抗生素。

医生***的耐心和专业让我感到安心。她的建议让我对治疗有了更清晰的认识，也让我对病情有了更深的理解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。

那天，阳光明媚，我带着三岁的孩子去医院看病。孩子发烧已经好几天了，家里人也都很担心。在医院的走廊里，我遇到了一位医生，他看起来和蔼可亲，让我感到一丝安慰。

医生询问了孩子的病情，详细了解发烧的原因，并告诉我已经做了相应的检查。尽管病原方面都是阴性的，但医生并没有放弃，他耐心地询问孩子的其他症状，如咳嗽和精神状态。

孩子除了发烧，还有咳嗽，晚上甚至会咳醒。医生关切地询问了孩子的热峰情况，我告诉医生，尽管用了退烧药，但孩子的热峰并没有明显下降。医生告诉我，热峰是指一天中孩子最高的体温，而不是退烧药后的温度。

在医生的指导下，我详细记录了孩子每天的体温变化。医生告诉我，孩子已经使用了阿奇霉素等药物，但肺炎的疗程比较长，需要十至十四天。医生建议孩子继续住院观察，因为晚上孩子会有发烧症状，需要及时处理。

在医生的关怀下，孩子在医院度过了几天。每天医生都会询问孩子的病情，并给予针对性的治疗。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。终于，孩子的病情有了好转，医生告诉我，可以出院了。

离开医院的那天，我对医生说了一声谢谢。医生微笑着回答：“不客气的，如果还有什么不清楚的地方，可以再联系，祝孩子早日康复。”那一刻，我深深地感受到了医患之间的温暖和信任。

随着我国人口老龄化程度的加深，老年人肺炎的发病率逐年上升。那么，老年人感染肺炎后，需要多久才能治愈呢？本文将围绕这一话题，为大家详细解答。

一般来说，老年人感染肺炎后，治愈时间大约在10到14天左右。肺炎主要是指细菌性肺炎，常见的致病菌为肺炎链球菌。老年人由于免疫力较低，更容易受到细菌、病毒、支原体和真菌等病原体的侵袭，从而导致肺炎。

老年人肺炎的典型症状包括高热、咳嗽、咳黄脓痰，部分患者还会出现头晕、乏力、全身酸痛等全身症状。若肺炎累及胸膜，还会出现患侧胸痛。治疗老年人肺炎，医生通常会首选三代头孢菌素或呼吸氟喹诺酮类抗生素，抗生素的疗程也会相应延长。

除了药物治疗，老年人肺炎的治疗还需要注意以下几点：

1. 注意保暖：老年人免疫力低下，容易感冒，因此要特别注意保暖，避免受凉。

2. 饮食调养：老年人肺炎患者应避免食用辛辣、刺激、寒冷的食物，如辣椒、麻辣火锅、苦瓜等，多吃新鲜的蔬菜和水果，补充维生素。

3. 保持良好的生活习惯：老年人应保持充足的睡眠，避免过度劳累，适当进行户外活动，增强体质。

4. 定期体检：老年人应定期进行体检，以便及时发现并治疗潜在疾病，预防肺炎的发生。

5. 寻求专业治疗：若出现肺炎症状，应及时就医，寻求专业治疗。

总之，老年人感染肺炎后，治愈时间一般在10到14天左右。患者需要积极配合医生治疗，同时注意日常保养，才能尽快康复。

细菌性心肌炎是一种由细菌感染引起的心肌炎症性疾病，其症状主要表现为发热、胸闷、胸疼、心慌、气短、水肿、头晕、晕厥等。

细菌性心肌炎的致病菌主要包括肺炎链球菌、葡萄球菌、链球菌、白喉杆菌以及伤寒杆菌等。当细菌感染心肌或产生毒素作用于心肌时，或细菌引起变态反应时，即可引发细菌性心肌炎。

治疗细菌性心肌炎的关键在于明确感染的细菌种类，并进行针对性的抗生素治疗。常见的抗生素包括青霉素、头孢菌素等。同时，患者需要进行严格的卧床休息，一般至少卧床休息2～4周。

除了抗感染治疗外，细菌性心肌炎的治疗还包括基础治疗，如营养心肌、改善心肌代谢等。常用的药物包括辅酶Q10、磷酸肌酸等。此外，患者还需要调整饮食，保证摄入足够的维生素和蛋白质，以支持心肌的能量代谢。

细菌性心肌炎的预后与治疗及时与否密切相关。如果急性期不及时治疗，可能会导致患者出现急性心衰、心源性休克，甚至猝死。因此，一旦确诊患有细菌性心肌炎，患者需积极配合治疗，并注意休息和保养。

为了预防细菌性心肌炎，建议患者养成良好的生活习惯，加强体育锻炼，增强免疫力。同时，在日常生活中，应注意个人卫生，避免接触感染源。

细菌性心肌炎的治疗和康复过程需要患者的积极配合。在治疗期间，患者应定期复查，监测病情变化。同时，患者应保持良好的心态，积极面对疾病。

那是一个普通的下午，我像往常一样打开了我的手机，突然收到了一条来自互联网医院的提醒信息。信息中提到了医生的诊疗规范，这让我对即将开始的线上问诊有了更多的期待。

服务开始了，我小心翼翼地描述了我的症状：CT显示肺炎，咳嗽乏力。医生没有立即给出治疗方案，而是询问了我一些详细的问题，确保了解我的病情。

医生首先询问了是否可以开阿兹夫定，我表示了疑问。医生耐心地解释了阿兹夫定的用药禁忌，包括中重度肝肾功能不好的患者、严重慢性病患者以及内含乳糖的糖尿病患者都不适合使用。听到这里，我放心了许多，表示自己没有以上问题。

医生为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适请及时线下就诊。我感到非常安心，因为医生不仅关注了我的病情，还提醒了我用药期间的注意事项。

医生还提供了便捷复诊的服务，让我感到非常贴心。在用药期间，如果有任何问题，我可以随时联系医生。这让我对医生的专业性和服务质量有了更高的评价。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅节省了时间和精力，还让我感受到了医生的专业和关爱。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将会享受到这种便捷、高效的服务。