糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

我是一位年轻的母亲，最近我的3个月大的宝宝出现了一些让我非常担忧的症状。自从我开始给他服用益生菌后，每次喝完奶，他都会在十来分钟内拉粑粑。这种情况持续了几天，我开始感到非常焦虑和无助。作为一个新手妈妈，我不知道这是否正常，或者是否需要立即就医。

在一天晚上，我决定寻求专业的医疗建议。我登录了京东互联网医院的平台，选择了儿科专家进行在线咨询。医生非常耐心地听取了我的描述，并询问了一些详细的问题，例如大便的次数和性状，以及宝宝是否有其他不适的症状。医生建议我带宝宝去医院做大便常规检查，以判断是否存在肠道感染或消化不良。

我按照医生的建议进行了检查，并且在等待结果的过程中，医生还给了我一些宝贵的建议，例如注意餐具消毒和观察宝宝的症状变化。最终，检查结果显示宝宝的肠道健康，并且医生认为益生菌可能并不是导致宝宝拉粑粑的原因。医生建议我继续观察宝宝的症状，并在必要时再次就医。

这次在线问诊的经历让我深刻地体会到互联网医院的便利性和专业性。通过这种方式，我可以在家中就获得高质量的医疗服务，避免了繁琐的挂号和等待过程。同时，医生的专业建议也让我感到安心和放心，知道我正在为我的宝宝做正确的事情。

我是小明的妈妈，最近两个月来，我和家人都被小明的健康问题困扰着。小明一直拉稀水便，带有粘液和蛋花，尽管我们已经去过多家医院，但情况并没有改善。每次看到小明痛苦的表情，我的心都揪成一团。作为一名小说家，我曾经写过许多关于母爱的故事，但现在我才真正理解那种无助和焦虑的感觉。

在一次偶然的机会中，我听说了京东互联网医院，决定尝试一下线上问诊。通过视频连线，我遇到了一个非常专业的医生。医生详细询问了小明的病情，包括喂养方式、服用药物等，并且建议我们进行血液化验以排除奶粉蛋白过敏的可能性。虽然化验结果显示没有过敏，但医生仍然认为可能是奶粉引起的问题，建议我们换上防腹泻的奶粉并观察一段时间。

在医生的指导下，我们开始了新的喂养计划。起初，小明的症状并没有明显改善，但我们坚持按照医生的建议进行。终于，在一个月后，小明的便便开始变成正常的黄色，水分也减少了。看到小明健康的笑容，我不禁流下了眼泪。感谢京东互联网医院和那位医生，给了我们希望和帮助。

我是一位年轻的母亲，生活在郑州市。我的宝宝从出生开始就一直有湿疹和消化不良的问题。我们尝试了各种方法和药物，但似乎都没有什么效果。最近，宝宝的症状变得更严重了，总是拉肚子，吃药也总是吐出来。作为一个母亲，我感到非常无助和焦虑。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。我找到了一个在线医生，详细描述了宝宝的症状和我们之前尝试的治疗方法。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我宝宝可能是脾肾阳虚泻，需要使用一些中药方剂来调理。然而，宝宝吃药总是吐，医生建议我们换一种药物或者尝试其他的治疗方法。

我对医生的建议感到非常感激。虽然宝宝的病情还没有完全好转，但我至少知道了下一步该怎么做。线上问诊真的很方便，尤其是对于像我这样忙碌的母亲来说。它不仅节省了时间和精力，还能提供专业的医疗建议。

我是小明的妈妈，看到他拉肚子已经6天了，心急如焚。我们一家住在聊城市，最近天气变化无常，可能是因为吹空调太冷，小明的肚子开始不舒服。起初，我给他吃了蒙脱石散，情况有所好转，但是一停药就又开始拉肚子，甚至有水样便便。小明晚上总是惊醒哭闹，睡不踏实，我知道他一定很难受。

在网上搜索相关信息时，我发现了京东互联网医院。抱着试一试的态度，我在平台上咨询了一位医生。医生问了小明的症状，包括每天拉肚子的次数、便便的性状、是否有其他不适等等。根据这些信息，医生初步判断小明可能是脾肾阳虚泻，建议我们继续给他吃蒙脱石散，并加上益生菌来调理肠胃。同时，医生也提醒我们要让小明多喝水，保持水分。

经过几天的治疗，小明的症状有所缓解。虽然他还会偶尔拉肚子，但次数已经减少了很多。医生告诉我们，通常需要5到7天才能完全好转。我们非常感谢医生的帮助，希望小明能早日康复。

我是一位年轻的母亲，我的宝宝21个月大。最近，我给他换了奶粉，选择了乐畅365。起初，宝宝的便秘问题似乎有所改善，但随后他开始拉肚子。起初是香蕉粑粑，后来变成黄色奶瓣，最后变成黄绿色奶瓣，伴有粘膜。我非常担心，决定寻求专业的医疗建议。

我在京东互联网医院上找到了一个儿科医生，向他描述了宝宝的症状。医生问了宝宝的年龄、之前的便秘情况以及喂养方式等问题。得知宝宝是母乳奶粉混合喂养后，医生建议我暂停给宝宝服用益生菌，因为过量的益生菌可能会引起腹泻。医生还提醒我，乐畅365的成分可能与宝宝的肠胃不兼容，导致拉肚子。

在医生的指导下，我开始调整宝宝的饮食，减少奶粉的摄入量，并增加母乳喂养的次数。同时，我也注意观察宝宝的排便情况，确保他能够正常排便。经过一段时间的调理，宝宝的拉肚子问题得到了缓解。

我还记得那天，我的宝宝突然拉臭臭带血丝，我当时吓坏了。作为一个新手妈妈，我不知道该怎么办。于是我打开了京东互联网医院的APP，开始了一场线上问诊之旅。

首先，我选择了儿科专家进行咨询。医生很耐心地听完了我的描述，并询问了一些问题。然后他建议我验尿半乳糖，排除乳糖不耐受的可能。同时，他也提醒我要注意宝宝的喂养频率，保持4小时一次奶的规律。

在与医生的交流中，我也提出了自己的疑问，例如是否有可能是蛋白过敏或肛周问题。医生一一解答了我的疑惑，并建议我验过敏源和看外科，虽然他认为肛周问题的可能性较小。

我按照医生的建议进行了相应的检查和调整。最终，通过验过敏源和乳糖酶，我确定了宝宝的确存在乳糖不耐受和蛋白过敏的问题。医生建议我避免相关的食物，并在喂养时添加乳糖酶。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性和专业性。即使在家中，也能得到及时有效的医疗服务，避免了不必要的奔波和等待。

我是小明的妈妈，9个半月的宝宝小明在25天前突然发烧并拉肚子，情况非常严重。我们立即带他去医院，经过检查，医生告诉我们小明感染了沙门菌。听到这个消息，我们都非常担心和害怕。小明被住院治疗，接受了8天的静脉输液和头孢噻肟纳的治疗。出院后，他还需要服用头孢克肟颗粒2天。虽然复查结果显示他的血常规和便常规已经恢复正常，两次大便培养也没有检测到沙门菌，但他仍然每天拉2-3次，且大便偏稀。我们非常着急，希望能找到有效的方法来帮助小明恢复健康。

在这段时间里，我们尝试了各种方法，包括服用蒙脱石散和益生菌，但效果并不理想。我们决定寻求在线医生的帮助，通过京东互联网医院的平台，我们联系到了杨医生。杨医生非常专业和耐心，详细询问了小明的病情和用药情况，并给出了宝贵的建议。他建议我们继续给小明服用益生菌，并同时补充锌硒，这对小明的恢复非常有益。杨医生还推荐了一种叫做迪辅乐GG的益生菌，每天6滴，需要放置在冷藏环境中。对于蒙脱石散，杨医生提醒我们如果大便正常就可以停用，如果还需要继续服用，需要和其他药物间隔2小时以上，以免影响吸附毒素的效果。

在杨医生的指导下，我们开始按照他的建议给小明服用药物。同时，杨医生还提供了一些关于辅食的建议，告诉我们可以逐渐添加鸡蛋、鱼肉等食物，但需要注意观察小明的反应。我们非常感谢杨医生的帮助和指导，希望小明能尽快恢复健康。

我是新手妈妈，两个月大的宝宝总是吐奶，尤其是在出了月子后，情况更严重了。有时候甚至会吐出像淘米水一样的酸水。每次看到宝宝这样，我都非常着急和无助。宝宝吃奶也很少，四五个小时才吃一次，总是抗拒喝奶。更让人担心的是，宝宝口腔里有些小白点，很可能是口疮疼痛影响了她吃奶的欲望。

我决定寻求专业医生的帮助，于是通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生非常耐心地询问了宝宝的详细情况，并给出了建议。首先，医生建议我给宝宝换成适度水解奶粉，可能是母乳不适应导致的吐奶问题。其次，医生建议我明天带宝宝去医院检查口腔问题，确认是否有口疮或其他问题影响了宝宝的进食。最后，医生还提醒我注意宝宝的消化情况，可能需要进行一些调理。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地照顾宝宝。感谢京东互联网医院和医生的帮助，我现在可以更有信心地面对宝宝的健康问题了。

我从来没有想过，一个简单的喂养问题会让我如此焦虑和无助。我的宝宝才18天大，今天早上我给他喂了海普诺凯奶粉，没想到下午就开始拉稀了。起初我还以为是正常的消化问题，但情况越来越严重，一天内拉了四五次，都是那种蛋花状的大便。宝宝的精神状态也开始下降，显得很虚弱，甚至有轻微的脱水症状。我心急如焚，立即上网搜索相关信息，最后决定通过京东互联网医院进行线上问诊。

在与医生的交流中，我详细描述了宝宝的症状和喂养情况。医生建议我明天去医院做大便检查，以确定腹泻的原因。同时，他也提醒我如果宝宝的状态变得更糟，今晚就要去医院。医生还建议我可以考虑给宝宝换成腹泻奶粉，但最好还是先检查清楚再做决定。我非常感激医生的建议和关心，决定按照他的指示去做。

这次经历让我深刻体会到，作为新手父母，面对宝宝的健康问题时，我们需要保持冷静并及时寻求专业帮助。互联网医院和线上问诊为我们提供了便捷的解决方案，让我们可以在第一时间得到专业的医疗建议和指导。

我家宝宝1岁，半个月前开始拉肚子，最初一天拉7、8次，水状，后来变成一天三次左右，虽然不再是水状，但仍然稀，有粘液。这种情况让我非常焦虑，宝宝的精神状态也受到了影响，食欲不振，舌苔有些白。我们曾经去医院做过大便检查，结果显示白细胞1+，医生诊断为消化不良。然而，宝宝的症状并未改善，反而持续恶化。

在朋友的推荐下，我决定尝试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我与一位专业的医生进行了交流。医生详细询问了宝宝的饮食、睡眠情况以及精神状态，并了解到宝宝目前正在服用三联益生菌和健脾养胃颗粒。医生认为，宝宝的症状可能是肠炎引起的，建议我们可以考虑给宝宝服用抗菌消炎的药物，如阿奇霉素颗粒或庆大霉素颗粒等。同时，医生也强调了注意饮食生活调理的重要性，提醒我们要避免生冷寒凉和油腻的食物，适当喝点温水和米汤。

在医生的指导下，我们开始了新的治疗方案。宝宝的症状逐渐改善，拉肚子的次数减少，精神状态也恢复了正常。这个经历让我深刻认识到线上问诊的便利性和有效性，也让我更加关注宝宝的健康和饮食习惯。