看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我的孩子突然开始腹泻，情况似乎并不寻常。我有些担心，于是想到了互联网医院，希望能够在线咨询一位专业的医生。

医生在了解了我的情况后，非常耐心地询问了孩子的症状，包括是否有其他不适，是否有过敏史，以及肝功能是否正常。我如实回答了医生的问题。

医生告诉我，因为孩子太小，需要确保所有药物都是安全的。他告诉我，之前孩子是否吃过类似的药物，是否有过敏反应，以及肝肾功能是否正常。我回答了这些问题后，医生表示可以为我开具处方。

然而，医生也提醒我，虽然线上问诊可以提供初步的建议，但最终的治疗方案还需要在医院就诊时，由医生亲自评估。

我感到非常满意，因为医生不仅给出了专业的建议，还非常注重孩子的安全。我决定按照医生的建议，带着孩子去医院做进一步的检查。

在等待医生的回复时，我感到有些焦急，但医生的理解和耐心让我感到安慰。他告诉我，他正在处理其他患者的咨询，请求我耐心等待。这让我感到医生非常忙碌，但仍然关心每一位患者。

最终，医生为我开具了王氏保赤丸，并告诉我因为其中含有大黄和黄连，所以腹泻的孩子不适合使用。我非常感激医生的专业和细心，他不仅帮助我解决了问题，还提醒了我药物的潜在风险。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和专业性。医生的专业知识、耐心和关心让我感到温暖，也让我更加信任互联网医疗的力量。

那天，我抱着刚满56天的宝宝，焦虑地走进了京东互联网医院。宝宝一直拉肚子，今天已经拉了三次，臭臭里有颗粒状的东西，看着宝宝难受的样子，我的心都揪紧了。

接诊的是一位儿科的医生，他温和地和我交流，详细询问了宝宝的症状和日常饮食。他告诉我，宝宝可能是因为消化不良导致的腹泻。医生建议我给宝宝口服妈咪爱，并指导我如何进行腹部顺时针按摩来缓解宝宝的不适。

在医生的指导下，我按照他的建议给宝宝用药和按摩。没过多久，宝宝的病情就有了明显的好转，不再那么难受了。

医生还提醒我，如果宝宝后续大便中有粘液或血丝，要及时化验便常规。这让我更加放心，因为我知道，医生的专业和细心将会守护着我宝宝的成长。

在这次线上问诊中，我深刻感受到了京东互联网医院的便捷和专业。医生不仅给予了我详细的指导，还提供了后续的随访计划，让我对宝宝的病情有了更全面的了解。我非常感谢医生的专业建议，也感谢京东互联网医院为我们提供这样方便快捷的服务。

这次经历让我更加坚信，互联网医疗的发展将会为更多的人带来便利和健康。

那是一个平凡的周二早晨，我带着宝宝来到了**京东互联网医院**的小儿呼吸科线上问诊。宝宝已经90天大了，但近几天却开始腹泻，每天大便次数多达6次，而且两天前大便中还出现了血丝，这让我非常担心。

医生***在了解了我的描述后，先是询问了宝宝的大便常规情况，然后告诉我，宝宝的大便性状还可以，但需要进一步检查以确定病因。他建议我给宝宝停用蒙脱石散，并继续服用妈咪爱，同时观察宝宝的大便情况。

在接下来的几天里，我严格按照医生的建议照顾宝宝。宝宝的大便情况有所改善，但仍然比较稀。于是，我又一次将宝宝的便样送检，并再次向医生咨询。医生告诉我，只要大便一天不超过5次，不成稀水状，一般问题都不大。

医生还告诉我，妈咪爱可以再给宝宝吃几天，而蒙脱石散则可以停掉了。他还详细地指导我如何给宝宝服用妈咪爱，让我感到非常贴心。

在整个过程中，医生***不仅专业、耐心，还非常关心宝宝的健康。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还给予了我很多生活上的指导，让我感到非常温暖。

现在，宝宝的大便情况已经明显好转，我非常感激**京东互联网医院**和医生***的帮助。我相信，在他们的指导下，宝宝一定会早日康复。

那天晚上，宝宝突然出现了腹泻和呕吐的症状，我的心一下子提到了嗓子眼。想到宝宝小小的身体，我立刻决定在京东互联网医院寻求帮助。

医生***您好，我宝宝昨晚开始上吐下泻，挂了两天水，今天第三天了，不知是否需要继续用药。

医生***您好，这是今早的粑粑，我感觉肚子又有点不好似的。

医生***醒脾颗粒还需要吃吗？

医生***醒脾养儿颗粒可以口服。

我继续问道：“和保儿安颗粒、妈咪爱一起可服吗？”

医生***他这个可以，布拉氏酵母菌散可以和妈咪爱一起搭配服用嘛？

医生***布拉氏和妈咪爱吃一种就行。

医生***保儿安和醒脾养儿颗粒吃一种就可以。

我有些疑惑：“好的好的，效果都是一样的对吧？”

医生***一样。

通过与医生的沟通，我了解到宝宝的症状，医生的专业和耐心让我感到非常安心。

在京东互联网医院，我感受到了医生的关怀和专业的医疗知识。虽然我们不能面对面交流，但医生的专业建议让我对宝宝的健康有了更多的信心。