看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个普通的夜晚，我躺在床上，翻来覆去难以入睡。我的心里充满了焦虑，仿佛有什么东西在胸腔里不断翻滚。我知道，这又是心动过速的征兆。我挣扎着从床上爬起来，摸索着找到倍乐克缓释片，吃下一片，试图缓解这不安的折磨。

第二天，我鼓起勇气，决定在网上寻求帮助。我选择了京东互联网医院，预约了一位心血管内科的专家。医生***在了解了我的病情后，耐心地为我解答了各种疑问，并给出了一些建议。他告诉我，虽然我已经吃了一年的倍乐克缓释片，但可能并不适合我目前的状况。

医生***建议我做一些检查，以明确心动过速的原因。他还告诉我，长期服用倍乐克缓释片可能会有一定的副作用，需要谨慎对待。我听从了他的建议，开始了新的治疗。

在这个过程中，我深刻体会到了医生***的专业和敬业。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还关心我的生活状态，鼓励我积极面对疾病。他的话语如同一股暖流，温暖了我的心。

现在，我已经按照医生***的建议调整了治疗方案。虽然治疗的过程可能还需要一段时间，但我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜病痛，重新拥抱健康的生活。

2024年9月5日，武汉市的李女士带着她的儿子小明来到京东互联网医院进行在线问诊。小明最近感染了支原体，发烧并且心跳过快。李女士担心这可能是心肌炎，于是通过京东互联网医院与一位专业的儿科医生进行了咨询。

医生首先安慰李女士，解释说在发烧时心跳加速是正常的生理反应，并非一定是心肌炎的表现。医生还指出，小明的酶值轻度增高，但没有其他异常表现，可能是感染相关的。医生建议小明多休息，等到完全康复后再恢复正常的运动活动。

李女士对医生的专业解答和温暖的态度感到非常满意和放心。她感谢医生，并表示会按照医生的建议来照顾小明。这个例子展示了京东互联网医院如何为广大用户提供高效、便捷的在线医疗服务，帮助他们在家中就能获得专业的医疗建议和指导。

在这个特殊的时间，我选择了线上问诊，因为身体不适需要及时得到医生的建议。进入互联网医院的平台，我看到了一个友善的医生，开始了我的问诊之旅。

医生先是提醒了一些注意事项，包括完整查看病例和儿童就诊需要有监护人陪同等。然后，他向我询问了详细的病情描述，让我感到他很关心我的健康。接着，医生开始了诊疗，给出了一些专业的建议。

我向医生描述了我的症状，包括心跳加快、烧心、心慌等，医生耐心地听取我的描述，并根据我的病情评估给出了合理的治疗方案。他还给我开出了药方，并详细说明了用药方法和注意事项。

在问诊的过程中，医生给予了我很大的支持和鼓励，让我感到很温暖。我决定按照医生的建议去当地医院领取药物，希望能够早日康复。

通过这次在线问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也体会到了互联网医院的便捷和高效，让我对医疗行业充满信心。

我最近总感觉心跳过快，而且感觉心慌，全身虚弱无力，实在受不了了，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生很快接诊了我，他非常耐心地询问我的症状和情况，给我建议并告诉我需要做一些检查。他还提醒我，在为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。我非常感激医生的细心和专业，感觉自己得到了很好的关怀和支持。医生告诉我，心率不超过100都算正常，但我最好还是做个动态心电图，需要看看有没有事。他还告诉我，走路心率超过100，可能是因为情绪紧张，或者是心脏有问题。我安心地听取了医生的建议，并决定去医院做进一步的检查。我很庆幸在互联网医院遇到了这么贴心的医生，他的专业知识和耐心让我对线上问诊有了更多信心。

那是一个阳光明媚的下午，我如往常一样在家中，突然感到一阵头晕，眼前一黑，紧接着关节疼痛难忍。我深知这不是小事，于是立刻拨通了互联网医院的电话。

电话那头，传来了一位温柔的声音，他告诉我瓣膜轻度反流是生理性的改变，不必过于担心。他将心脏比作一个房子，瓣膜就像房间的门，因为心脏里的门不可能完全贴紧，所以出现少量反流是正常现象。听到这里，我稍微安心了一些。

然而，当我提到心动过缓的问题时，他的语气变得严肃起来。他问我是否有头晕、眼前发黑等不舒服的症状，我回答说有。他还询问我是否有关节疼痛，我如实回答。他建议我先做一个24小时动态心电图，以便更准确地了解我的心跳情况。

我按照他的建议，在医院背好了机器，然后回家。第二天，我将机器还回医院。在等待结果的日子里，我时刻关注着自己的心跳，记录下不舒服的时间段。

结果显示，我的心跳确实很慢，有可能需要起搏器治疗。医生告诉我，心动过缓已经困扰我十多年了，可以考虑使用药物治疗。他为我开具了处方，并告诉我可以长期服用点心宝丸来提高心率。

在用药期间，我严格按照医生的指导进行。渐渐地，我的头晕和关节疼痛症状减轻了，生活也恢复了正常。我由衷地感谢这位医生，他的专业和耐心让我感受到了医者的仁心仁术。

那天，我如往常一样在手机上预约了线上问诊，心里却有些忐忑。自从体检发现心率偏低，我总是担心这会不会是心脏病的先兆。医生***的声音温柔而专业，他首先询问了我的运动习惯，得知我每周坚持锻炼，他安慰我说，运动员或经常运动的人心率偏慢是很正常的。

我接着告诉他，最近心理压力有点大，晚上总担心心跳停顿。他耐心地解释说，这可能是心理因素导致的焦虑，建议我查一下甲状腺功能，排除甲减的可能。结果一切正常，我才放下心来。

当我提到心电图上的T波高尖和ST波改变时，他告诉我，这是早期复极的表现，年轻人中很常见，不必过于担心。他还建议我查一下心脏彩超，但上次体检已经做了，结果显示少量反流，定期复查即可。

医生***的耐心和专业让我深感安心。他告诉我，只要没有明显症状，如头晕、眼黑、胸痛胸闷等，心率和早期复极基本可以判断为生理性。他建议我避免紧张焦虑，照常工作运动，定期体检，预防感冒，科学运动，做好热身和整理运动。我还得知，可以带运动手环或智能手表监测心率，但要注意不要过于关注，以免越在意越焦虑。

通过这次线上问诊，我不仅解开了心中的疑惑，还学到了很多健康知识。感谢医生***的耐心解答，让我明白了如何正确看待自己的身体状况。

2024年9月5日，00:53:45，汉中市的一位患者在京东互联网医院进行了在线问诊。患者主诉心脏扑通扑通跳，睡醒后万事都嫌麻烦，经常在睡眠中醒来。医生首先询问了患者的病史和症状，并进行了初步的判断。通过对话，医生了解到患者有高血压，心电图、心脏超声波等检查均未见异常，但患者存在焦虑情绪。医生建议患者使用加味逍遥丸和谷维素，并要求患者坚持服用三周。同时，医生也提醒患者要保持心情舒畅，避免生气和焦虑。对于患者的耳鸣症状，医生建议配合使用甲钴胺。整个问诊过程中，医生展现了专业、耐心和细心的品质，赢得了患者的信任和好评。