糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：摔伤肿胀，该热敷还是冷敷？

出镜嘉宾：北京大学第三医院运动医学科 主任医师 胡跃林

擅长领域：运动性创伤，侧重于膝关节和足、踝关节、肘关节、韧带损伤、关节软骨治疗、半月板损伤的关节镜下微创治疗，老年性骨关节病的治疗和人工关节置换手术

男科严格上来讲跟泌尿外科不是同一个学科，当然它们关联性非常强，所以很多泌尿外科的医生也可以看男科。但是严格上来讲，它们俩还是区别非常大的，泌尿外科主要包括肾脏的疾病，包括输尿管的疾病，膀胱的疾病、前列腺的疾病，需要做手术的。而男科其实手术的倒不多，男科主要包括像勃起功能障碍、慢性前列腺炎、不育症、早泄，这些是男科更常见。男科是所谓的生殖系统，泌尿外科是泌尿系统，虽然它们俩重叠，但还是有不太一样的地方。但是历史原因，现在大部分的医院泌尿外科跟男科都是在一起，有个别的医院它们是分开，所以很多时候是可以在一起看的。

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

我一直以来都很注重自己的私处卫生，尤其是在性生活后。但最近我发现自己的白带有些不正常，颜色和量都有所改变。这种情况让我感到非常焦虑和窘迫，毕竟我是一个年轻的女性，性生活也不是很多。于是我决定寻求专业的帮助，打开了京东互联网医院的APP，开始了线上问诊。

我选择了一个妇科医生，向她描述了我的症状。医生很耐心地询问了我一些问题，包括是否有瘙痒感、是否有异味等。虽然我没有这些症状，但医生还是建议我每晚用清水清洗私处，并在必要时去医院检查白带。医生也解释了阴道炎的常见症状和治疗方法，告诉我即使没有性生活，阴道也不是无菌环境，可能会引发炎症。

在问诊过程中，我也顺便问了医生关于HPV的问题。因为我之前打过九价疫苗，男朋友也去检查过，结果都是阴性，所以我想知道是否还需要担心。医生告诉我，HPV的传播途径很多，包括性接触、皮肤接触等，虽然我男朋友是阴性，但我仍然需要定期筛查，特别是如果出现外阴长小肉刺或同房出血等症状时，需要立即就医。

我对医生的回复非常满意，觉得她既专业又贴心。通过这次线上问诊，我不仅了解了自己的身体状况，也学到了很多关于私处卫生和HPV预防的知识。同时，我也感受到了互联网医院的便捷性和实用性，省去了我去医院排队等待的时间和精力。

在这之后，我开始了每晚清水洗私处的习惯，并且也更加注意自己的生活方式和饮食习惯。虽然我现在还没有出现严重的症状，但我知道如果有任何问题，京东互联网医院的医生随时可以为我提供帮助。

如果你也遇到了类似的问题，不要像我一样感到窘迫和焦虑，及时寻求专业的帮助是最重要的。记住，保持良好的私处卫生习惯，定期进行体检和筛查，都是预防疾病的有效方法。

我是一个普通的上班族，平时忙于工作和生活，很少有时间关注自己的身体。直到那一天，我在更换内裤时发现了一些不寻常的分泌物。它们是粉肉色和黄色的，形状奇怪，像是一坨烂肉。我的心一下子就提到了嗓子眼，开始担心自己得了什么大病。由于最近工作压力大，精神状态也不是很好，我甚至开始怀疑是不是自己的生活方式出了问题。

我尝试在网上搜索相关信息，结果却让我更加焦虑。长尾词“前列腺癌可能性大，建议穿刺活检”让我联想到我前男友曾经告诉我他有前列腺炎。难道这也会影响到我？我开始胡思乱想，各种恐怖的念头在脑海中盘旋。最后，我决定寻求专业的帮助，来到了一家互联网医院进行线上问诊。

医生很耐心地听完了我的描述，并进行了详细的问诊。虽然我一开始有些抵触和尴尬，但医生的话语让我逐渐放松下来。他们解释说，这种分泌物可能是阴道炎的表现，或者是内膜脱落引起的。由于我最近一个月没有来月经，可能是排卵延迟导致的。医生建议我服用一些调节内分泌的药物，并在停药后观察月经情况。如果还是不正常，就需要去医院做进一步的检查。

在整个问诊过程中，医生始终保持着专业和温暖的态度。他们告诉我，阴道炎是很常见的妇科疾病，不必过于担心。同时，也提醒我要注意个人卫生，避免穿紧身内衣和使用过多的清洁产品。最重要的是，医生建议我定期进行妇科检查，及时发现和治疗问题。

我感谢医生的建议和关心，决定按照他们的指示去做。虽然我还有一些疑虑和担忧，但至少我知道自己该怎么办了。这个经历也让我意识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们为我们提供了方便快捷的医疗服务，让我们可以在第一时间得到专业的帮助和指导。

我是一个平凡的上班族，最近总是感到下体不适。白带变黄绿色，虽然不痒，但总是让我心神不定。每天换内裤也不能解决问题，反而越来越严重。作为一个女性，我知道这可能是阴道炎的症状，但我不确定。于是我决定在网上寻求帮助，找到了一个互联网医院的线上问诊平台。

在与医生的交流中，我发现自己可能是因为脾虚湿滞所致的阴黄。医生问了我很多问题，包括是否有外阴瘙痒、性生活史、月经情况等等。通过这些问题，我才意识到自己的生活习惯可能是导致这个问题的原因。医生建议我使用甲硝唑栓和洁阴康洗液进行治疗，并且要注意清洁、卫生和提高自身的抵抗力。

我开始按照医生的建议进行治疗，效果非常好。白带的颜色逐渐恢复正常，量也减少了。这个经历让我深刻地认识到，互联网医院的线上问诊平台是非常方便和实用的。尤其是对于像我这样工作繁忙、不方便去医院的人来说，能够在家里就得到专业的医疗建议和治疗方案，真的太好了。

但是，我的故事并不是一个简单的医患故事。它还包含了一段两性关系的波折。就在我发现白带异常的那段时间，我和男朋友的关系也出现了问题。我们经常因为小事吵架，彼此都很疲惫。有一天，他提出要使用情趣用品来增进我们的感情，我虽然有些犹豫，但还是同意了。结果，在使用过程中，我感到非常不适，下体疼痛难忍。后来我才知道，这可能是因为我已经患上了阴道炎，而情趣用品的使用加重了症状。

这个经历让我明白，两性关系中的健康问题也需要引起足够的重视。我们不能只追求短暂的快感，而忽视了彼此的身体健康。从那以后，我和男朋友都开始注意自己的生活习惯和卫生习惯，避免了再次发生类似的问题。我们的关系也因此变得更加稳定和健康。

我是一名年轻的女性，最近总是感觉外阴有小疙瘩，非常不舒服。每次洗澡时，看到那些小疙瘩，心情就变得很糟糕。起初，我以为只是皮肤问题，没太在意。但是，随着时间的推移，小疙瘩越来越多，甚至开始影响我的日常生活和性生活。我感到非常窘迫和焦虑，担心自己得了什么严重的疾病。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。通过京东健康的平台，我找到了一个非常专业的医生。我们进行了多次沟通，医生耐心地解答了我的所有疑问，并且根据我的情况，给出了合适的治疗方案。医生告诉我，这是由于阴道炎症引起的假性湿疣，需要使用特定的药物进行治疗。虽然我一开始有些犹豫，但医生的专业态度和详细的解释让我放下了心，决定按照医生的建议进行治疗。

在治疗过程中，医生也教会了我如何正确清洁和保养外阴，避免再次出现这种情况。同时，医生还分享了一些关于性健康的知识，帮助我更好地了解自己的身体。通过线上问诊，我不仅解决了自己的问题，还学到了很多有用的信息。

然而，我的故事并不是结束。有一天，我和男友在一起时，他注意到了我外阴的小疙瘩，开始担心我是否得了性病。我解释给他听，告诉他这是假性湿疣，并不是性病。我们一起搜索了相关的信息，发现这种情况在女性中非常常见，并且可以通过正确的治疗和调理得到改善。我们也意识到，性健康教育的重要性，决定在日常生活中更加注重这方面的知识和保健。

在这个过程中，我深刻体会到线上问诊的便利和效率。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗服务和指导。同时，我也感谢医生对我的帮助和支持，让我在最困难的时候找到了正确的方向。

我是一名女性，去年五月二号做了宫颈锥切手术，手术后三个月复查一切正常。然而，半年复查的日子到了，我却因为一些私人原因不能去医院。更糟糕的是，今天我发现自己的白带有黄褐色分泌物，这让我非常担心和焦虑。是不是手术后出现了并发症？我该怎么办？

在这种情况下，我决定尝试线上问诊。通过搜索引擎，我找到了一个互联网医院的公众号，并选择了一个经验丰富的医生进行咨询。医生非常专业，首先询问了我的手术记录和最近的身体状况，然后建议我做一些基本的检查，包括血常规、CRP（C反应蛋白）、乙肝抗原、梅毒RPR和HIV等项目。这些检查可以在当地的医院完成，医生也提供了详细的地址和联系方式。

我按照医生的建议去做了检查，结果显示一切正常。医生告诉我，黄褐色分泌物可能是由于月经期间的排泄物残留所致，或者是轻微的阴道炎引起的。医生还给我推荐了一些调理方法和药物，帮助我恢复正常的生理状态。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。尤其是在我不能亲自去医院的情况下，医生的专业建议和指导让我避免了不必要的恐慌和焦虑。同时，我也意识到，线上问诊并不能完全替代传统的医院就诊，特别是对于一些需要实地检查和治疗的疾病。因此，在选择线上问诊时，我们需要慎重考虑，确保自己的问题可以通过线上方式得到解决。

我一直以来都很注重自己的身体健康，尤其是作为一个女性，月经的正常与否对我来说非常重要。可最近，我却遇到了一个让人很尴尬的问题：月经不来，来了两天就变成棕色，而且外阴总是潮湿有异味。这种情况让我感到非常窘迫和焦虑，毕竟我也知道这可能是内分泌问题或阴道炎的表现。由于工作繁忙，我不太方便去医院排队等候，于是决定试试线上问诊。通过京东互联网医院的平台，我找到了一个妇产科医生，向她描述了我的症状。医生非常专业，先是排除了怀孕的可能性，然后问了我一些关于生活习惯和既往病史的问题。最后，她建议我做超声检查和性激素6项的抽血检查，以确定具体的病因，并开具了一些药物处方给我。虽然我还没有去医院做检查，但医生的建议和指导让我感到很安心，也让我意识到线上问诊的便捷性和重要性。特别是在这种私密的妇科问题上，能够在家中就得到专业的医生帮助，真的很棒！

然而，我的问题并不是孤例。据我了解，很多女性都有过类似的经历。有的人因为害羞或者忙碌而选择忽视，结果导致病情恶化；有的人则因为不了解相关知识而走了很多弯路。所以，我想借此机会分享一下我的经历，希望能够帮助更多的女性朋友们早日发现和解决问题。

在与医生的对话中，我也提到了一个男科问题：早泄阴囊潮湿异味很大怎么回事。医生告诉我，这可能是前列腺炎或者其他泌尿系统疾病的表现，需要去男科做进一步的检查和治疗。这个问题让我想起了我和我男朋友的一次经历。我们在一次亲密接触中，他突然出现了早泄的情况，并且阴囊也有一股异味。我当时并没有太在意，认为可能是他最近工作压力大或者是生活习惯改变导致的。可后来，这种情况越来越频繁，甚至影响到了我们的感情。我开始担心他是否有性病，或者是其他更严重的疾病。直到有一天，他鼓起勇气去医院做了检查，才发现原来是前列腺炎引起的。经过一段时间的治疗和调理，他的症状逐渐消失，我们的关系也变得更加稳定和健康。这个经历让我明白了一个道理：不管是男是女，遇到身体问题都不能忽视，需要及时寻求专业的医生帮助。

我一直以为自己只是普通的阴道炎，直到有一天我发现阴道口周围开始发白，伴随着剧烈的瘙痒。这种感觉就像有一只蚂蚁在你的私处爬来爬去，无法忍受。更糟糕的是，这种症状已经持续了一年多了。每次去医院，医生都说是外阴白斑，开了一些药膏让我用，但效果并不理想。有时候我甚至怀疑自己是不是得了什么性病，或者是因为性生活不卫生导致的。这种窘迫和焦虑的情绪让我无法集中精力工作和生活。

直到我在网上发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，毕竟在家里就能解决问题，避免了去医院的尴尬。通过与一位专业的医生交流，我才了解到外阴白斑并不是性病，而是一种妇科疑难杂症。医生告诉我，治疗外阴白斑需要一个漫长的过程，必须先治愈阴道炎，然后才能开始使用激素类药膏进行局部治疗。同时，医生也建议我去三甲医院进行详细检查，以排除其他可能的疾病。

在这个过程中，我还遇到了一个小插曲。由于我平时不太注意外阴的清洁和护理，导致肛门周围也出现了湿疹。医生耐心地解释说，这是因为阴道炎的分泌物刺激了周围的皮肤，引起了湿疹。于是，我开始使用除湿止痒的洗液和氧化锌软膏来治疗湿疹，效果很好。

现在回想起来，外阴白斑并不是什么大病，但如果不及时治疗，可能会影响到性生活和生育能力。所以，我想提醒所有的女性朋友们，千万不要忽视自己的身体变化，尤其是私处的不适。及时寻求专业的医疗帮助，才能让自己远离疾病的困扰。

我和他在一起已经两年了，感情很好，生活也很和谐。可最近我总是感到不对劲，尤其是在同房后。阴道口那块儿开始发痒，白带也变得黄绿色，内侧阴唇还出现了硬疙瘩。起初我并没有太在意，想着可能是因为最近工作压力大，身体有些虚弱。但是随着时间的推移，症状越来越明显，我开始感到焦虑和窘迫。我们都很注重性生活的卫生，但我还是担心自己是否感染了什么性病。

我不敢直接去医院，怕他知道后会误会我。于是我选择了在网上寻求帮助，找到了这家互联网医院。通过图文问诊，我向医生描述了我的症状。医生很专业，问了我很多问题，包括白带的颜色、量、是否有异味、是否有阴道瘙痒等等。然后她告诉我可能是阴道炎，并推荐了一些药物和生活习惯的调整。

我按照医生的建议进行了治疗，使用了红核妇洁洗液和阴道软胶囊。同时也注意了外阴的清洁和休息，避免了辛辣刺激、生冷油腻的食物。几天后，我的症状明显减轻，白带也恢复了正常颜色。内侧阴唇的硬疙瘩也消失了。我非常感激这位医生，感谢她在我最需要的时候伸出援手。

这次经历让我明白，性健康是非常重要的。我们不能因为害羞或者其他原因而忽视自己的身体。互联网医院和线上问诊为我们提供了一个方便、快捷、隐私的解决方案。希望更多的人能够像我一样，勇敢面对自己的问题，及时寻求专业的帮助。

我一直是一个非常注重个人卫生的人，尤其是在私处方面。但是最近，我却遇到了一个尴尬的问题：外阴瘙痒、红肿、有红疙瘩和豆腐渣样分泌物。更糟糕的是，有时候内裤上甚至会有成坨的分泌物。这种情况让我感到非常窘迫和焦虑，甚至开始影响我的日常生活和工作。

我曾经尝试过各种方法来解决这个问题，包括使用不同的洗液、更换内裤、避免性生活等，但都没有效果。直到有一天，我在网上搜索相关信息时，发现了京东互联网医院的线上问诊服务。我决定试一试，毕竟不用去医院就能得到专业的医生建议，何乐而不为呢？

在与医生进行视频问诊后，我才知道自己可能患上了阴道炎。医生告诉我，这是一种常见的妇科疾病，主要由细菌、真菌或病毒感染引起。医生还说，我的症状比较典型，需要及时治疗，否则可能会导致更严重的后果。

医生给我开了一些药物，包括口服和外用两种。同时，她也建议我注意个人卫生，避免使用过于刺激的洗液和避免性生活，直到症状完全消失。虽然我对这个结果有些失望，但我也知道这是为了我的健康着想。

在用药期间，我遵循医生的建议，保持良好的个人卫生习惯，并且避免了性生活。几天后，我的症状开始缓解，外阴不再那么痒，红疙瘩也逐渐消失了。最终，经过一周的治疗，我的阴道炎完全被治愈了。

这次经历让我深刻认识到，互联网医院的线上问诊服务是非常有用的。它不仅可以节省时间和精力，还能提供专业的医生建议和治疗方案。尤其是对于一些私密性较强的疾病，线上问诊更是方便和隐私。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医生帮助。记住，健康是最重要的财富。

我是一名年轻的女性，最近在月经期间发现了一个让人非常尴尬的问题。每次用手摸阴道周围，都能感觉到一些颗粒状的东西，像疹子一样。它们让我感到非常不舒服，有点刺刺的感觉，甚至影响了我的日常生活。我试图自己看，但由于位置的关系，根本看不清楚。于是我决定在网上寻求帮助，希望能找到一些解决办法。

我首先登录了京东互联网医院，选择了线上问诊服务。很快，一位专业的医生接待了我。我们进行了一番详细的交流，医生问了我的月经周期、是否有性生活等问题，并且告诉我如果没有其他症状，可能是小阴唇侧壁的正常结构。但是，为了排除其他可能性，医生建议我在月经干净后再次观察，如果情况没有改善就去医院做进一步检查。

我按照医生的建议，等到月经结束后再次检查，发现那些颗粒状物体依然存在。于是，我决定去医院做详细的检查。在医院里，医生对我进行了全面的检查，并告诉我这些颗粒状物体是由于阴道炎引起的。医生开了一些药物给我，并且教我如何正确清洁和护理私处。同时，医生也提醒我要注意性生活卫生，避免再次感染。

回家后，我认真按照医生的指示进行治疗和调理。经过一段时间的努力，我的症状终于有所改善。现在，我再也不会因为这些问题而感到窘迫和焦虑了。感谢京东互联网医院和那位医生，他们让我在家就能得到专业的医疗帮助，节省了我很多时间和精力。