看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我是一名患者，最近因为滑膜炎的困扰去了医院。医生建议我购买马栗种子提取物片和草乌甲素软胶囊，我有些疑惑，于是在京东互联网医院进行了线上问诊。

经过医生详细的解释和建议，我决定按照医生的处方进行治疗。在用药期间，如果有任何不适，我会及时就诊。

通过这次线上问诊，我感受到了医生的耐心和专业。医生不仅给出了治疗方案，还提供了关于药品的详细说明，让我对疾病和药物有了更深入的了解。

我最近因为滑膜炎的问题，去了医院做了检查，医生给开了一些氨糖类药物，但吃上之后效果并不是很明显，还是感到有些疼痛。我觉得这个情况有些让人困扰，于是我决定在互联网医院上进行问诊。

在问诊过程中，我遇到了一位非常专业的医生，对我的病情进行了详细的了解，并给出了很有建设性的建议。医生非常耐心地和我沟通，询问了我的过敏史和肝肾功能情况，确保给出的治疗方案是最适合我的。医生给我开具了详细的处方，还提供了一些健康指导，让我对治疗方案更加有信心。

经过一段时间的治疗，我的滑膜炎症状得到了有效的缓解，我非常感谢医生的专业建议和耐心指导，让我在家就能得到及时的医疗帮助。

我最近因为运动型滑膜炎的问题在网上咨询了一位医生，经过沟通后，医生很快就给我提供了专业的建议。医生首先询问了我的病情描述，然后询问了我的运动量和饮食习惯，并建议我进行尿酸检测和血尿酸测定，以确认是否存在痛风的可能。在医生的建议下，我很快就去医院进行了相应的检查。

经过检查，我的确是尿酸偏高，医生详细解释了痛风的治疗方法，并且为我制定了饮食和药物治疗方案。医生还给我提供了关于氧运动的建议，让我感到很贴心。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更有信心去面对治疗过程。

在这次问诊中，医生的耐心和细心给我留下了深刻的印象，我对互联网医院的服务感到非常满意。如果你也有类似的问题，不妨像我一样在网上寻求专业的医生建议，你会得到意想不到的帮助。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理提醒我医生可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，我感谢他们的配合。问诊已开始，本次问诊可持续2天。

医生：你好。

患者：你好。

医生：多久了？

患者：十多年了。

医生：活动正常吗？

患者：目前出现肿痛。

医生：局部皮肤温度正常吗？

患者：这几天活动不正常。

患者：有没有专治滑膜炎的药呢？医生，请您帮我开具处方或用药建议。

医生：处方已送达药师审核。点击卡片后我可直接预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

医生：处方详情。

医生：如果局部温度就高就冷毛巾敷，每次10分钟，一天3-4次，一般2-3天温度正常，这样改为热敷，每次10分钟以上，一天3-4次。处方审核通过，我可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。

患者：你好。

患者：有没有像跌打丸那种的呢？

医生：没有。服务已结束，问诊已结束。

昨天孩子检查说是滑膜炎，我有些担心，于是通过京东互联网医院进行了在线问诊。医生助理告诉我，医生可能会需要了解孩子的病情，方便给出诊疗建议，我配合了他们的要求。问诊开始后，医生告诉我孩子可能是因为过量活动引起的，积液是可以自行吸收的。我询问了一些关于孩子卧床、上学和闪光点的问题，医生建议孩子最好能卧床休息一周，并告诉我闪光点可能是关节内积液引起的。

后来我又询问了关于孩子出血和发烧的问题，医生都给予了详细的回复和建议。最终，医生告诉我孩子需要休息，一周后复查B超，发烧还是需要尽快到医院就诊。整个问诊过程让我感受到医生的耐心和专业，让我更加放心。

总的来说，通过京东互联网医院的线上问诊，我得到了专业的医疗建议，也更加了解了孩子的病情。感谢医生们的关心和指导。

今天早晨，我突然感到右膝盖不舒服，一弯一伸就有明显的疼痛感，让我很不舒服。我来到互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心地询问了我的症状和情况，给了我很专业的建议。

医生告诉我可能是滑膜炎的问题，建议我先做理疗烤电，同时给了我一些外用药物的建议。医生非常细心地关注我的情况，给我提供了很好的治疗方案。我很感激医生的耐心和专业，让我觉得很安心。

经过医生的建议和指导，我在互联网医院预约了药品，也决定尽快开始治疗。我对这次的在线问诊非常满意，感谢医生的专业和关心。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，打开手机，预约了京东互联网医院的一位资深医生进行线上问诊。

医生非常耐心，他详细询问了我的病情，包括腹股沟内侧痛的症状，以及住院输液和吃药七天的治疗经历。医生告诉我，这种疼痛可能是由于滑膜炎引起的，需要休息和药物治疗。

在医生的指导下，我开始卧床休息，并且按照医嘱服用活血止痛胶囊和独一味。虽然初期疼痛依然存在，但随着时间的推移，疼痛逐渐减轻，我开始感到一丝希望。

然而，在治疗过程中，我遇到了一些困惑。比如，为什么疼痛会转移到大腿外侧？这是否意味着病情有所好转？医生耐心地为我解答，告诉我这是正常的现象，无需过于担心。

在医生的鼓励下，我坚持了三周的治疗。三周后，我复诊，医生根据我的恢复情况，调整了治疗方案。虽然恢复的过程是缓慢的，但我对医生的专业和耐心感到非常满意。

然而，就在我渐渐适应了这种生活节奏时，我突然出现了新的症状：后腰上方突然出现了一个包，整个屁股都疼。我再次联系了医生，他告诉我这可能是新冠的症状，建议我尽快进行核酸检测。

在医生的指导下，我进行了核酸检测，结果呈阳性。虽然心中有些恐慌，但医生告诉我，只要及时治疗，病情是可以控制的。

这次经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是医生的专业，还是便捷的服务，都让我感到非常满意。在这里，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了医生们的人文关怀。

近期，我在家进行了一次锻炼，结果大腿一直出现涨疼的情况，甚至有时还伴有灼热感。这让我感到困扰，尤其是在躺着的时候伸了个懒腰后，出现了大腿抖动的情况。这让我更加担心，因此我决定寻求医生的建议，希望能够解决这个问题。

经过医生的问诊和诊断，我得知这可能是滑膜炎症引起的症状。医生建议我进行冷敷和静养，同时给予了药物治疗的建议。在医生的指导下，我开始按时服药，并且进行了相应的护理。现在，情况有所好转，我对自己的身体状况也更加了解，这让我感到非常欣慰。

通过这次经历，我深刻感受到医生的专业素养和耐心细心的品质，他们不仅给予了我治疗方面的建议，还在沟通中给予了我很多支持和鼓励。我对医生的服务非常满意，也对自己的身体状况更加有信心。

那天，孩子突然发烧，我慌了神。在家休息了一天后，情况没有改善，孩子连路都走不了了。我赶紧带着孩子去了市立医院。医生经过详细检查后，告诉我们孩子患有滑膜炎，心肌也有点损害。医生开了一些药，并建议我们注意孩子的饮食和休息。

但是，用药期间，孩子总是忘了按时吃药，我担心这样会影响治疗效果。于是，我决定尝试互联网医疗。通过互联网医院，我找到了一位经验丰富的儿科医生。医生详细询问了孩子的病情和用药情况，并根据情况给出了专业的建议。

医生告诉我，孩子的情况可以通过互联网医疗得到很好的管理。他详细解释了用药的剂量和频率，并告诉我如何监测孩子的病情变化。医生还提醒我，如果孩子出现任何不适，要及时带孩子去医院就诊。

自从开始使用互联网医疗以来，我感到非常方便。医生的专业建议让我对孩子的病情有了更深入的了解，而且医生的态度也让我感到非常放心。我会继续使用互联网医疗，相信它能为我的家庭带来更多的便利。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生助理向我解释说，医生助理可能会辅助医生了解我的病情，方便医生更快的给我诊疗建议，要求我配合，我点头表示理解。问诊开始后，医生问我有哪些不舒服以及有多久了，我回答说右腿酸痛已有半年之久，吃了中药也没有效果。医生继续询问我是否有腿脚麻木乏力的情况，并问我做过哪些检查。我回答说偶尔会麻，腿脚没有出现没力气的情况，做过磁共振和CT检查。医生要求我传送检查结果给他看，我立即按照他的要求操作。医生审阅完检查结果后，给出了具体的处方详情，并告知我处方已送达药师审核。医生建议我避免剧烈运动，尽量热敷保暖，可以按摩理疗针灸等，暂时用两种药，按说明书的用法用量。如果疼痛无明显缓解，要及时线下就诊复查。药师审核通过后，我一键预约了药品，医生提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。我表示理解并感谢医生的建议，医生告知已设置此轮消息不用回复，问诊结束后，服务也结束了。