看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，阳光明媚，我像往常一样来到京东互联网医院，心中带着一丝不安，因为我的膝盖出了些问题。医生***是一位温文尔雅的中年人，他的眼神中透露着专业和耐心。

我详细地向***医生描述了我的症状：四天前开始，膝盖里感觉有根筋别着，起初并不严重，走路和屈伸都还正常。但随着时间的推移，症状越来越严重，现在连屈伸都困难了，而且感觉并不像是痛风。

***医生耐心地听我讲述，不时地点头，偶尔提问。他没有直接给出诊断，而是询问了我的生活习惯、饮食等细节，并建议我做一些检查。

几天后，检查结果出来了，果然没有痛风，而是因为膝盖内部血管堵塞。听到这个消息，我有些惊讶，但***医生却很镇定，他告诉我治疗方案，并耐心解释了每一个步骤。

接下来的日子里，我按照***医生的建议进行治疗，虽然过程有些痛苦，但我知道这是为了我的健康。在***医生的指导下，我的膝盖逐渐恢复了正常。

现在回想起来，我真的很感激***医生。他的专业、耐心和关心让我感到温暖。在京东互联网医院，我不仅得到了治疗，更得到了心灵的慰藉。

那天，我拖着疲惫的身体走进了西安市一家知名的互联网医院。我的情况有些复杂，去年八月在红会医院做了核磁共振，结果显示是胸锁关节炎。虽然医生给开了贴膏药，但效果并不明显。最近，右锁骨关节疼痛加剧，我决定在网上寻求帮助。

与一位经验丰富的关节科医生进行了线上沟通。一开始，我详细描述了我的症状和病史，医生耐心地听我讲述，不时地点头，表示理解。我上传了去年的核磁共振片子，以及最近在蒲城中医医院拍的CT片子。医生仔细查看后，告诉我，单纯胸锁关节炎其实并不需要特殊处理。

医生询问了我的工作，得知我上肢使用较多，导致疼痛。他建议我注意休息，使用肩肘带固定，避免过度活动。同时，可以吃一些消炎止疼药。我按照医生的建议，开始使用膏药和头孢吊瓶，但效果依然不明显。

在医生的指导下，我尝试了肩肘带固定和消炎止疼药，疼痛并没有减轻。我开始担心，这可能是肿瘤或结核病。于是，我再次与医生沟通，询问是否需要进一步检查。医生告诉我，我已经做了磁共振和CT，没有提示这些问题，而且胸锁关节很少出现结核。

医生的专业知识和耐心解答让我感到安心。他告诉我，如果我的病情没有好转，可以预约门诊。医生每周四和周五下午都在，我可以选择这个时间段。我非常感激这位医生，他的专业和耐心让我对病情有了更深的了解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利。在繁忙的工作之余，我能够随时随地与医生沟通，得到专业的医疗建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多像我一样的患者受益。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，心情有些沉重。肩膀、膝盖、胳膊肘的疼痛已经持续了数月，严重影响了我的日常生活。我决定尝试互联网医院，希望能找到一线希望。

在京东互联网医院，我详细描述了自己的病情，医生***耐心地询问了我的基本信息、生活习惯和用药情况。他告诉我，我的症状可能是痛风性关节炎引起的，建议我首先控制饮食，多喝水，并强调尿酸高需要严格控制。

医生***的建议让我感到温暖，他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我极大的心理支持。他告诉我，虽然痛风性关节炎可能无法根治，但通过合理的饮食和药物治疗，可以有效地控制病情，减轻疼痛。

在接下来的日子里，我严格按照医生***的建议调整饮食，避免摄入高嘌呤食物，并按时服用非布司他等药物。经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，疼痛感减轻了许多。

在此过程中，我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我对治疗充满了信心。我相信，在互联网医院的帮助下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

那是一个阳光明媚的午后，我，一个忙碌的白领，突然感到手掌关节一阵阵的疼痛。疼痛并不剧烈，但持续的时间却让我无法忽视。于是，我决定尝试一下互联网医院，看看能不能在线上得到一些帮助。

我选择了苏州大学附属第一医院，在他们的官方网站上轻松地预约了关节科的一位医生。医生的回复很快，他详细询问了我的症状，并要求我上传一些外观照片以便更准确地判断。

医生耐心地告诉我，症状加重可能没有明显的诱因，但他建议我抽血检查尿酸水平和风湿免疫指标。他还建议我服用依托考昔进行消炎镇痛治疗，并告诉我外用扶他林可能效果更好。

在医生的指导下，我按照他的建议进行了检查和用药。一周后，疼痛明显减轻，我的心情也好了很多。医生告诉我，虽然初步判断可能是痛风性关节炎，但还需要进一步检查以明确诊断。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。医生的专业、耐心和细致让我感到非常安心。虽然只是线上交流，但医生的专业素养和人文关怀让我仿佛置身于医院之中。

现在，我正在按照医生的建议进行进一步的检查和治疗。我相信，在互联网医院的帮助下，我很快就能恢复健康。

那是一个普通的下午，阳光透过窗户洒在我的床头，我躺在床上，心里却不是那么安宁。三天前，一场突如其来的车祸让我受伤，摩托车重重的压在了我的关节上，疼痛让我无法入睡。我尝试过用白药喷雾剂，但效果并不明显，疼痛依然如影随形。

在这样的夜晚，我决定尝试互联网医院。我打开电脑，进入了一个名为“***”的互联网医院。在这里，我找到了一位经验丰富的医生。医生询问了我的症状，了解了我的治疗情况，并耐心地为我分析了病情。

医生告诉我，我的情况需要去医院进行检查，以确定伤势的严重程度。听到这个，我心中有些不安，但医生的话语让我感到温暖和安心。他说，他会一直陪伴我，直到我康复。

第二天，我按照医生的建议去了医院。医生为我进行了详细的检查，并告诉我，我的关节并没有严重受损，只需要适当的休息和恢复。听到这个消息，我心中的石头终于落下了。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗和休息。每当我感到疼痛，我都会想起那位医生，想起他那温暖的话语和耐心的指导。是他在我最需要的时候，给了我力量和信心。

现在，我的关节已经恢复得差不多了。我感谢那位医生，感谢他给了我新的生活希望。我相信，只要我们彼此信任，医疗的力量可以战胜一切困难。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。自从膝盖开始疼痛，我就一直过着痛苦的生活。在朋友的推荐下，我决定尝试在线医疗问诊。医生***，一位来自关节科的专家，很快就接到了我的咨询。

‘您好，我是***，请问您膝盖疼痛有多长时间了？’医生的声音温和而亲切，让我感到一丝安慰。

‘大概有两三年了，我之前尝试过打玻璃酸钠治疗，但效果一般。’我回答道。

‘明白了，我会仔细看看您的片子，稍后给您回复。’医生的话语中透露出专业和耐心。

不久后，医生回复了。‘您的片子看起来还可以，您目前的情况是骨性关节炎，但不是很严重。’听到这个消息，我松了一口气。

‘但是，最近我的膝盖疼痛加剧，几乎无法正常行走，需要借助拐杖。’我有些沮丧地说。

‘如果是这样的话，我们可以考虑关节镜下微创手术来治疗。’医生的建议让我眼前一亮。

‘微创手术？那是不是意味着要换关节了？’我有些担心地问。

‘不是的，微创手术主要是针对关节的滑膜，我们可以先进行关节镜手术治疗。’医生耐心地解释道。

‘那我想请您帮我解读一下这个报告的内容。’我请求道。

‘这个报告显示的是轻度的关节老化，您不必过于担心。’医生的回答让我感到安心。

‘谢谢您，医生。我总感觉这个病挺严重的，您觉得呢？’我还是有些不安。

‘您的心情我能理解，但根据目前的情况，还不到换关节的程度。’医生的话语让我放心了许多。

‘关节镜手术治疗贵吗？’我担心地问。

‘不是很贵，大约需要15,000元左右。’医生给出了明确的答案。

‘网上说打玻璃酸钠治疗没什么作用，现在您觉得我还需要继续打吗？’我提出了疑问。

‘这个治疗方法对您来说可能已经没有太大的效果了，您可以考虑其他的治疗方案。’医生给出了建议。

‘好的，谢谢您，医生。’我满怀感激地说。

通过这次在线问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。在线医疗问诊，让我感受到了科技的温暖。

2024年8月的一个周末，我的左膝盖突然出现了一阵疼痛，就像被什么东西刺了一下。这让我非常担忧，毕竟我只有23岁，不应该有这样的问题。

我上网搜索了一下，发现这种症状可能与骨质增生有关。于是，我决定尝试线上问诊，找到了一位来自东北黑龙江的关节科医生。

医生询问了我的症状和病史，然后让我上传了膝盖的照片。医生仔细观察后，认为我可能患有骨质增生，并建议我进行核磁共振检查以确定诊断。

在医生的指导下，我预约了核磁共振检查，并在一周后收到了结果。医生告诉我，我的膝盖确实存在骨质增生，同时还伴有神经问题。医生详细解释了我的病情，并给出了治疗方案。

在与医生的交流中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅解答了我的疑问，还鼓励我要保持积极的心态。这让我对治疗充满信心。

现在，我正在按照医生的建议进行治疗。虽然膝盖的疼痛还没有完全消失，但我相信，在医生的帮助下，我会逐渐康复。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在忙碌的生活中，我再也不用为去医院而烦恼了。

那天，阳光明媚，我拖着有些不适的双腿走进了京东互联网医院，心中充满了期待。医生***，一位经验丰富的关节科专家，微笑着迎接了我。

我向他讲述了我的病情：右膝盖5年前做过韧带重建和部分半月板切除，虽然偶尔不舒服，但还能应付。然而，左膝盖累伤，一旦受凉，疼痛便如影随形，爬楼更是让我痛苦不堪。

医生***耐心地倾听了我的描述，又询问了我一些日常的生活习惯。当我提到偶尔爬楼会感到疼痛时，他微微皱起了眉头。

经过一番询问和检查，医生***告诉我，我的右膝盖出现了退变，而左膝盖则是因为受凉导致的疼痛。他建议我尝试注射玻璃酸钠来缓解症状，并让我平时注意减少深蹲、半蹲、上下楼梯等活动。

离开医院的那一刻，我心中充满了感激。医生***的专业素养和耐心让我深感安慰。虽然线上问诊不能完全替代面对面的治疗，但京东互联网医院无疑为像我这样的患者提供了极大的便利。

如今，我已经按照医生***的建议进行治疗，疼痛感明显减轻。我相信，在不久的将来，我的双腿将重新焕发生机。

那天，我拖着疲惫的脚步走进了京东互联网医院，心中满是疑惑与不安。我的双脚脚后跟疼痛已经持续了一年，左脚的情况更是严重。在当地医院拍片后，医生告诉我可能是骨刺的问题。

在线上，我遇到了一位经验丰富的关节科医生。他先是询问了我疼痛的具体位置，了解到脚后跟和脚底板有时也会牵扯着疼，脚踝最近肿胀加重。医生告诉我，这可能是由骨刺或足底筋膜炎导致的。

医生建议我尝试贴膏药，并进行理疗。我询问封闭针是否有效，医生提醒我封闭针不能总打。他为我开了吡罗昔康贴外敷，口服西乐葆胶囊和金天格胶囊。我按照医生的指导进行治疗，虽然效果不是立即显现，但我心中对医生的专业和负责充满了感激。

在医生的指导下，我还尝试了烤电和泡脚。医生告诉我，泡脚时只需热水即可，无需添加其他药物。当我再次向医生咨询用药时长时，他告诉我药用2周左右看下效果。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院不仅仅是一个便捷的就医渠道，更是一个充满专业和人文关怀的医疗服务平台。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗建议，也感受到了医生对我的关心和照顾。

那天，我因为脚趾疼痛难忍，通过互联网医院预约了一位关节科的专家进行线上问诊。

专家在详细询问了我的症状和病史后，耐心地为我解答了疑问，并给出了专业诊断。他告诉我，我的脚趾疼痛是由于长时间行走和劳损引起的，并非畸形，无需矫正。

在咨询过程中，专家的专业素养和耐心让我深感安慰。他不仅为我提供了治疗建议，还提醒我以后穿鞋时要注意选择宽松软底的鞋子，避免长时间穿硬底鞋。

在专家的建议下，我开始尝试穿着旅游鞋，并注意休息。一段时间后，我的脚趾疼痛明显减轻，生活质量也得到了提升。

这次线上问诊经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了便捷、高效的医疗服务。在今后的生活中，我将继续关注自己的身体状况，并及时通过互联网医院寻求专业帮助。