如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那天，阳光明媚，我正和朋友们在苏州大学附属第一医院骨科的***医生的指导下，进行着康复训练。回想起六周前的那个晚上，我在打篮球时不慎被垫脚，疼痛瞬间袭来，让我无法站立。紧急拍下的CT和核磁共振结果，让我和医生都为我的右脚担忧。

***医生耐心地为我分析病情，告诉我撕脱骨折的情况，并安慰我不要过于担心。他详细解释了治疗过程，包括石膏固定、拆石膏后的康复训练等。在***医生的指导下，我逐渐恢复了信心。

康复训练的过程并不轻松，但我始终坚信，只要坚持，就一定能战胜病痛。***医生总是鼓励我，告诉我肌肉萎缩、骨密度降低、脚踝周围僵硬和肿胀都是康复过程中正常的反应，不要灰心。他还告诉我，可以到附近的康复医院进行专业的康复训练，以加快恢复进程。

在***医生的耐心指导下，我逐渐能够下地行走，虽然一开始只能脚尖下地，但每一步都充满了希望。我知道，康复之路还很长，但我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜病痛，重返赛场。

如今，我已经能够独立行走，虽然还需借助拐杖，但我已经能够感受到康复的喜悦。我要感谢***医生，是他让我重新找回了生活的信心。在这里，我想对***医生说一声谢谢，是他让我明白了，只要坚持，就一定能够战胜病痛。

那天，我坐在电脑前，手握鼠标，点开了京东互联网医院，开始了我人生中第一次线上问诊的经历。

屏幕那头，一位来自关节科的医生与我展开了对话。我向他描述了我的症状：关节动不动就响一下，但并不疼。医生询问了具体的关节部位，当我告诉他响声遍布膝关节、肩关节、踝关节和指关节时，他告诉我这可能是生理性弹响。

我有些惊讶，因为这种响声确实让我感到困扰，尤其是当我不经意间引起响声时，总感觉别人会误以为我对他们有意见。医生安慰我说，这没什么大不了的，这是很常见的现象。

我问他有没有什么方法可以减轻这种症状，医生告诉我，目前没有什么特别好的方法。虽然有些遗憾，但我还是决定接受这个现实。医生又提醒我，不要刻意引起响声，保持关节的适当活动，避免过度劳累。

这次线上问诊的经历让我感受到了医生的专业和耐心。虽然只是简单的对话，但我能感受到医生在关心我的病情。医生还告诉我，如果我对他的服务满意，可以在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

虽然我的病情仍然存在，但我对医生的专业建议感到满意。这次线上问诊让我更加了解了自己的病情，也让我对未来的治疗有了更清晰的规划。

那是一个阳光明媚的下午，我独自坐在电脑前，心中充满了焦虑。我的姐姐在一个月前不幸在骑电瓶车时遭遇了意外，脚部严重受伤，骨折了。看着她躺在床上，我感到十分无助。于是，我决定通过网络，向一位关节科的医生寻求帮助。

医生您好，这是我向医生打招呼的方式。他很快就回复了，询问了我的姐姐的具体情况。我详细描述了她的伤势和症状，他耐心地听我讲述，并给予了我一些建议。

‘可以口服骨肽片+仙灵骨葆胶囊，促进骨折愈合。’这是医生给出的治疗方案。我如释重负，觉得找到了希望。然而，医生并没有满足于此，他还让我把片子发给他看看，以便做出更准确的判断。

片子寄出后，我焦急地等待医生的回复。‘受伤多久了？’这是医生的下一个问题。我回答了之后，他又告诉我，最好石膏外固定2-3周左右，避免过早下地行走。听到这些，我放心了许多。

‘可以伤后2月左右，复查片子，若有明显骨痂生长，可以扶拐部分负重行走。’医生的回复让我对姐姐的康复充满了信心。‘一般伤后3月左右复查片子，若骨折愈合良好，可以弃拐行走。’这些话让我觉得，姐姐的康复之路虽然漫长，但终将迎来曙光。

随着时间的推移，我逐渐发现，这位医生不仅医术高明，而且非常关心患者。他总是耐心地回答我的问题，给我提供最合适的治疗方案。尽管他的工作时间很忙，但他从未怠慢过任何一个患者。

有一天，我再次向医生咨询了一些关于药品和保健品的问题。‘可以口服骨肽片+仙灵骨葆胶囊，促进骨折愈合。’医生再次给出了建议。他还告诉我，高蛋白饮食对骨折愈合也有帮助，但不需要口服保健品，因为保健品无效。

‘骨肽片10-20元左右一盒，仙灵骨葆胶囊20-30元左右一盒，不是很贵。’医生的话让我放心了许多。‘吃3-4盒’这是医生对我姐姐的用药建议。

如今，姐姐的伤势已经有所好转。她正在按照医生的指导进行治疗，我相信，在不久的将来，她会完全康复。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。在这里，我找到了专业的医生，得到了及时的治疗和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者受益。

今天是个阳光明媚的下午，我在家休息的时候，突然收到了一条来自互联网医院的消息，是那位一直为我提供医疗服务的医生发来的。他问我最近身体如何，是否有什么不适。我告诉他最近嗓子有点不舒服，有些干痒，他立刻就回复了，告诉我可以先观察一下，如果症状加重或者出现其他不适，立刻联系他。

医生非常耐心，他详细询问了我的症状，包括疼痛的程度、持续的时间以及是否有其他伴随症状。他还告诉我，如果需要，可以在线上开药，不用出门就能解决问题。我非常感动，觉得这样的服务真是太方便了。

没过多久，医生就为我开了一张处方，让我去药店取药。药店的药师审核了我的处方，确认无误后，我就顺利地买到了需要的药品。回到家，按照医生的指导，我开始服用药物。用药过程中，医生还会定期询问我的恢复情况，并根据我的反馈调整治疗方案。

有一天，我因为工作繁忙，没有按时服药，医生发现了这个问题。他立刻联系我，提醒我按时用药，并告诉我，按时用药对于病情的恢复非常重要。他的关心让我感到非常温暖，也让我更加信任他。

经过一段时间的治疗，我的嗓子终于恢复了正常。我非常感谢那位医生，是他的专业和耐心让我得到了及时的治疗。我相信，在互联网医院这样的平台上，我们都能享受到更加便捷、高效的医疗服务。

那是一个平凡的周末，我的下腰酸痛让我难以入眠。夜晚的疼痛让我无法忍受，我决定寻求帮助。

在朋友的推荐下，我尝试了互联网医院。通过手机APP，我很快就找到了一位经验丰富的关节科医生。

医生非常专业，他详细询问了我的症状，并给出了初步的诊断。他建议我进行一系列的化验，包括CRP和血沉、肝肾功能和血常规等。

我按照医生的建议去做了检查，并将结果上传给了医生。医生仔细阅读了我的检查结果，并给出了进一步的诊断和治疗方案。

医生的专业和耐心让我感到非常安心。他不仅给出了治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。他的建议让我对病情有了更深入的了解。

尽管我在广州，但医生的专业让我感觉就像他就在我身边。他的医术和品质让我非常满意，我决定如果需要，还会再次选择互联网医院。

那天，我的手腕突然一阵剧痛，像是被什么东西狠狠地击打了一下。我犹豫了一下，还是决定去拍了个片子。谁曾想，这竟然开启了一段奇妙的线上问诊之旅。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位骨科医生。当我把片子上传上去后，医生很耐心地询问了我的症状。他说，我手腕上的小片高密度影很可能是一个陈旧性的骨折，让我不要过于担心。

医生告诉我，这种骨折通常代表着关节软骨三角复合体组（TF CC）的损伤。我听了之后，心里不禁有些忐忑。医生安慰我说，这只是需要一段时间的恢复，不要过于焦虑。

医生建议我先进行保守治疗，带支具固定，过2到3个月如果还有慢性疼痛再复查核磁共振。如果撕裂范围比较大，可能需要手术治疗。听到这里，我心中的一块大石终于落了下来。

在医生的建议下，我买了一个硬壳支具，开始了一段“静养”生活。虽然不能像以前那样自由活动，但我知道，这是为了我的健康。

这段经历让我深刻感受到了互联网医院带来的便利。不用出门，就能找到专业的医生进行咨询，真是太方便了。

如今，我的手腕已经好多了。虽然康复之路还很长，但我相信，在医生的指导下，我一定能够战胜病痛，重新找回健康的生活。

那天，我感到浑身疼痛，关节也跟着疼痛起来，连续好多天了。刚开始我以为自己是感冒了，但症状并没有减轻。我决定寻求医生的帮助，于是选择了线上问诊。

我详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我一些问题，并告诉我不要担心。医生建议我上传一些检查报告和片子，以便更准确地评估我的病情。

由于我并没有检查报告，我向医生询问了应该挂哪个科室。医生告诉我，呼吸科和内科都可以，我选择了内科。

在咨询过程中，我还提到了锁骨上的一个硬疙瘩。医生询问了我一些问题，并建议我检查一下。我挂了骨科，医生告诉我这个硬疙瘩应该不大，建议我先拍个片。

医生还告诉我，我的血小板指标有些异常，但问题不大。这让我放心了许多。

整个线上问诊过程让我感到非常满意。医生的专业素养和耐心让我对病情有了更深的了解，也让我对治疗有了信心。

那天，阳光正好，我拖着疼痛的左腿走进了苏州大学附属第一医院骨科的诊室。居医生，一个和蔼可亲的中年男士，微笑着向我打招呼。

居医生耐心地询问了我的症状，详细了解了我的病情。我告诉他，左腿根部疼痛已经持续了两个月，走路不疼，但上楼时疼痛感明显，连翘二郎腿都成了奢望。

居医生询问了我的治疗经历，得知我在地方医院做过核磁共振，股骨头没有问题，但症状没有好转。他告诉我，可能是我曾经腰椎间盘突出的病史导致的。

居医生为我制定了治疗方案，并详细询问了我的药物过敏史、肝肾功能、慢性疾病等情况。我按照居医生的建议，开始了依托考昔的治疗。

一个月后，我去复诊。居医生看到我疼痛减轻，脸上露出了欣慰的笑容。他告诉我，钓鱼时水边潮湿，可能也是容易滑膜炎的一个因素。他建议我多休息，继续用药。

居医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还给予了我生活上的建议。我衷心感谢居医生的帮助，也祝愿他工作顺利，身体健康。

那天，我，一个来自四川成都的普通上班族，脚痛得实在无法忍受，便抱着试一试的心态，打开了京东互联网医院。

医生***的回复迅速且专业，她询问了我的脚痛历史，包括休息情况、治疗方法以及用过的药物。我如实回答，她根据我的描述，给我提供了一些建议。

起初，我只是抱着试试看的心态，但渐渐地，我发现医生***的回复总是那么准确，让我对她的专业水平充满了信任。

记得有一次，我提到脚痛虽然有所缓解，但还是有些不适。医生***不仅没有直接给出治疗方案，而是耐心地询问了我的感受，并提醒我，尽管症状有所缓解，但也不能掉以轻心。她的关心让我倍感温暖。

经过一段时间的线上咨询，我的脚痛问题得到了明显改善。医生***的专业知识和耐心让我对互联网医院有了全新的认识。如今，即使工作再忙，我也愿意通过互联网医院寻求帮助，因为我知道，那里有像医生***这样的专业人士，会给我提供最贴心的服务。

那是一个普通的午后，我，一个居住在辽宁鞍山市的普通居民，正为了家人的关节炎问题而苦恼。我是一位医生，但面对家人的病情，我却束手无策。因为在这个城市里，千年健颗粒这个药材似乎成了珍稀品，各大医院都难以寻觅。无奈之下，我决定尝试线上问诊，寻求其他医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，在这个平台上，我找到了一位经验丰富的中医骨科医生。在与医生的沟通中，我详细描述了家人的病情，以及千年健颗粒在我药方中的重要性。医生非常耐心，不仅认真倾听我的描述，还详细询问了家人的症状和体质。经过一番了解，医生为我开具了20付千年健颗粒的处方。

然而，当我拿着处方去药店时，却被告知单味药材不给配送。这让我陷入了困境。医生得知此事后，主动联系了我，询问我的需求。在得知我的困扰后，他告诉我，他可以重新开具处方，将千年健颗粒分成10克包装的，这样就可以直接配送了。我非常感激这位医生的细心和耐心，他不仅为我解决了实际问题，还让我感受到了医者的仁心仁术。

经过一番周折，我终于买到了千年健颗粒，家人的病情也得到了缓解。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在今后的日子里，我会继续关注互联网医疗的发展，相信它会为更多像我一样的患者带来福音。

感谢那位不知名的医生，感谢他的专业和敬业，让我在困境中找到了希望。