如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我家人在2008年第一次发病，查出脑延髓部位海绵体血管瘤，半边身体无力，经过多年治疗，情况一直不容乐观。2022年7月20日，由于排尿困难住院，合并脑神经外科会诊，现在病人躺床上不能动，没有知觉，呼吸困难，已上呼吸机，随时抢救。

面对这样的病情，我心急如焚，带着最后的希望来到京东互联网医院寻求医生的帮助。经过与医生的沟通，我深刻感受到了医生的专业和耐心。医生不仅详细了解了病情，还给出了专业的建议和治疗方案。面对我的提问，医生总是耐心解答，让我感受到了医生对患者的关怀和负责。

医生告诉我，病情很复杂，手术风险很高，但并不是没有希望。医生建议我们进行进一步的检查，以确定手术的可行性。医生的专业态度和对患者的关心让我倍感温暖，我对手术的希望又重新燃起。

在这里，我要感谢医生对患者的关心和专业治疗，也感谢京东互联网医院为我们提供了这样一个便捷的在线问诊平台。我相信，在医生的努力和关心下，我的家人一定能够战胜病魔，重获健康。

我是一位脑血管瘤患者，今年1.19日在天坛医院进行了CTA检查，医生建议三个月后在当地进行复查。4月28日我按医生建议进行了复查，现在想请医生看看目前的情况和下一步应该怎么做。

在这段时间里，我一直对自己的病情十分担忧，但张老师始终给予我专业的指导和支持。每次问诊，张老师都会耐心倾听我的主诉，详细了解我的病情，然后给出合理的建议和治疗方案。张老师的细心和关怀让我感到十分安心，我对他的医术和品质深表敬意。

通过CTA检查的结果，张老师可以更准确地评估我的病情，并制定下一步的治疗计划。我相信在张老师的指导下，我一定能够顺利度过这段艰难的时期。

我妈妈今年8月初做了脑血管瘤的手术，手术后她一直很担心自己的恢复情况。最近我们去复查，做了CTA，但结果不太理想，医生说需要再做一次DSA。由于我们家离医院很远，我妈妈不想再去一次，于是我们决定在线上问诊。起初我也很担心，毕竟这涉及到我妈妈的健康问题，会不会因为网络的限制而影响医生的判断？但通过这次问诊，我发现线上问诊也可以很专业。医生不仅耐心地解答了我们的疑问，还给出了详细的建议。虽然最终结果是需要再去医院做DSA，但我妈妈也放心了很多。我们在海淀区，离医院还是有一段距离的，幸好有线上问诊这个选择，省去了不少麻烦。

在这次问诊中，我也学到了很多关于脑血管瘤的知识。医生告诉我，脑血管瘤是一种常见的神经外科疾病，主要症状包括头痛、视力模糊、语言障碍等。手术后复查是非常重要的环节，需要关注载瘤动脉和动脉瘤夹的情况。CTA和DSA都是常用的检查方法，但由于金属动脉瘤夹的伪影太重，CTA可能看不到关键部位，DSA则可以提供更清晰的图像。虽然DSA需要住院，但这是为了确保检查的准确性和安全性。

通过这次问诊，我也对互联网医院有了新的认识。它不仅可以解决一些简单的健康问题，还可以在复杂的疾病治疗中起到很大的作用。尤其是对于像我们这样离医院较远的家庭，线上问诊可以节省很多时间和精力。当然，线上问诊也有一些局限性，例如无法直接面对面交流，可能会有网络延迟等问题。但总的来说，它是一个非常便捷和实用的工具。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌地生活着。突然，一阵剧烈的头痛让我几乎无法忍受，我以为是简单的感冒，便没有太过在意。然而，两天后，头痛愈发严重，我无法忽视这异样的感觉，决定去医院看看。

在老家医院做了CT后，医生告诉我初步诊断为脑干海绵状血管瘤，需要手术治疗。我顿时感到一阵恐慌，不知道该如何是好。在朋友推荐下，我尝试了线上问诊，希望能够得到更专业的建议。

通过线上平台，我预约了一位经验丰富的医生。当我向医生详细描述了我的症状时，她耐心地倾听，没有丝毫的急躁。医生告诉我，虽然初步诊断已经明确，但需要进一步检查和评估，以确保治疗方案的安全性。

在医生的指导下，我按照要求进行了各项检查，并收到了医生的回复。她告诉我，脑干海绵状血管瘤的治疗需要慎重考虑，建议我立刻前往西安的大医院进行进一步治疗。听到这个消息，我感到一丝安心，因为我知道，这是最适合自己的治疗方案。

在医生的鼓励下，我坚定了前往西安的决心。虽然路途遥远，但我相信，在专业医生的指导下，我一定能够战胜病魔。这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊在现代社会的重要性，它们为我们提供了便捷、专业的医疗服务，让我们在病痛面前不再无助。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重，五年前检查出的脑部海绵状血管瘤，如今再次出现在我的生活里。我联系了京东互联网医院，预约了一位神经内科的专家。

医生***很耐心，详细询问了我的病情和近期的身体状况。他告诉我，由于目前没有出现任何临床症状，稳定血压，避免剧烈运动是关键。关于高血压和过于激烈的运动容易诱发出血，他解释得很清楚。我心中的焦虑稍有缓解。

当我提到出现症状如何处理，风险有多大时，医生***很认真地告诉我，虽然少部分病人会出现抽搐，但根据我的片子，病灶较小，目前不需要进行手术。他建议我定期观察，不必过于紧张。

当我对比五年前的片子发现病灶没有长大时，医生***很高兴，告诉我不用管它，只要定期观察即可。他的话让我心中的石头终于落下了。

与医生的沟通让我感受到了他的专业和耐心，也让我对病情有了更清晰的认识。虽然不能完全根除，但至少目前我能安心地生活。感谢京东互联网医院，感谢医生***，让我在疫情期间也能得到专业的医疗服务。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，非常感谢医生的用心服务。这次问诊是因为我患有海绵状血管瘤引起的癫痫，经过医生的详细了解和专业指导，我对病情有了更清晰的认识，并且得到了有效的治疗建议。

医生非常细心地询问了我的病史和症状，并且给出了详细的用药建议。他对我提出的问题都进行了耐心的解答，让我感受到了他的专业和负责。他还提醒我在用药期间如有不适，要及时就诊，让我觉得很放心。

在整个问诊过程中，医生始终以友善的态度与我沟通，让我感受到了他的关怀和支持。他对我的病情进行了客观评估，并为我制定了合理的治疗方案，让我对病情有了更清晰的认识。

总的来说，这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心，也让我对病情有了更深入的了解。我对医生的服务非常满意，也感谢互联网医院提供了这样便捷的医疗服务。

那天，阳光透过窗户洒在客厅，我像往常一样坐在沙发上，看着电视。突然，我感觉到后脑勺有个硬硬的小肿块，一开始没在意，但随着时间的推移，我渐渐觉得有些不适。于是，我决定去附近的医院做个检查。

医生给我做了彩超，结果显示肿块大小约16x6mm，边界尚清，形态尚规则，内部回声欠均匀。CDFI检查发现团块内部有棒状血流信号。当我看到这个结果时，心里有些紧张，因为网上说血流信号丰富可能是恶性的。

医生告诉我，这个肿块很可能是血管瘤，而且根据我的症状，应该是良性的。听到这个消息，我心中的石头终于落地了。医生安慰我说，血管瘤不是什么大问题，不用过于担心，可以暂时观察。

在接下来的日子里，我按时复查，医生每次都告诉我肿块没有变化，让我放心。我也逐渐适应了这个小肿块的存在，甚至有时候忘记它的存在。

直到有一天，我突然觉得肿块有些胀痛，于是我又去了医院。这次医生告诉我，肿块没有生长，还是可以观察。但是，我觉得自己还是应该采取一些措施，于是决定去外科切除肿块。

手术很顺利，术后病理结果显示确实是血管瘤，良性。医生告诉我，如果不做病理，切开是血管团的话，也可以不进行病理检查。

这次经历让我深刻体会到了医生的专业和耐心。他们不仅给了我正确的诊断，还给我提供了合理的治疗方案。我想，这就是我对医生最好的评价吧——他们是我们健康的守护者。

服务已开始，我满怀期待地打开了我的互联网医院平台，开始了我的线上问诊之旅。屏幕上出现了一位穿着白大褂的医生，他看起来非常专业，给人一种信任感。

医生首先提醒我，必须完整查看我的病例后才能进行诊疗。我点头表示理解，并耐心等待医生查看。很快，医生询问了我的一些基本信息，然后开始仔细询问我的病情。

我告诉他，我是一位58岁的患者，最近做了一次全身CT复查，结果显示可能疑似血管瘤。医生听后，让我上传了一些CT影像资料，以便他更详细地了解我的情况。

医生耐心地看完了所有的资料，然后告诉我，他需要我再做一个核磁共振的SWI检查，以看清病变以及是否出血。我虽然有些担心，但看到医生认真负责的态度，还是决定配合。

几天后，我再次与医生进行了线上沟通。医生告诉我，病变不大，多数情况下不会有什么大问题。他建议我平时注意三高（高血压、高血糖、高血脂），保持大小便通畅，戒烟戒酒，避免激烈运动，同时注意日常生活的健康。

整个问诊过程中，医生始终保持着耐心和细致，让我感到非常温暖。尽管是线上问诊，但我却感受到了医生的专业和关怀。问诊结束后，医生还提醒我，如果后续有任何病情变化或不适，请及时咨询或去医院就诊。

那天，阳光明媚，我踏入了互联网医院的大门，开始了我的线上问诊之旅。医生助理温柔地提醒我，他们的协助可以帮助医生更准确地了解我的病情，我欣然同意。在屏幕的另一端，我向医生描述了我的症状——心慌，头晕，那种感觉就像是心头悬着一块大石头。

医生耐心地倾听我的描述，他告诉我，根据我的症状和初步的检查结果，怀疑我可能是海绵状血管瘤。他详细解释了这种疾病，让我对这个原本陌生的名词有了初步的了解。我感到一丝不安，但医生的话语又给了我安慰，他告诉我，现在不是特别紧急，可以先在家继续服用降血脂的药，等到疫情好转，条件允许的时候再做进一步的检查。

在接下来的日子里，我按照医生的建议，规律地服用药物。虽然心里还是有些担忧，但医生助理的关心和医生的耐心让我感到温暖。他们的专业素养和敬业精神让我对互联网医院有了新的认识。

终于，疫情得到了控制，我预约了医院的检查。在等待检查的日子里，我时常想起那位医生，他的专业和耐心让我对治疗充满信心。检查结果出来后，果然是海绵状血管瘤，但医生告诉我，这种情况并不严重，只要按时复查，保持良好的生活习惯，就可以控制病情。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我得到了专业的医疗建议，也感受到了医患之间的温暖。我相信，随着互联网技术的不断发展，互联网医院将会为更多人带来健康和希望。

在最近的一次线上问诊中，一位不愿透露姓名的患者向医生咨询了关于脑梗、脑血管瘤和后脑勺疼痛的问题。患者描述了近一个月来的症状表现，包括头痛、昏昏沉沉的感觉，走路时的轻微左右晃动，以及眩晕的感觉。患者希望医生能给出具体的治疗建议。

医生在问诊中提出了一系列关于脑血管造影和治疗方案的问题，并给出了专业的建议。医生指出，对于脑血管瘤的确诊需要进行脑血管造影，而对于治疗方面，医生建议先进行脑血管造影检查，确认病情后再制定下一步的治疗方案。

患者对于是否需要做支架、治疗风险等问题进行了咨询，医生都进行了耐心的解答，并建议患者先进行脑血管造影检查，之后再讨论治疗方案。最后，患者询问了关于就医地点、住院与门诊的问题，医生也进行了回答。