看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那天，我忍不住打开了手机，屏幕上显示着一条来自互联网医院的消息。我犹豫了一下，还是决定尝试这个新的服务。医生***给我发来消息，询问了我的病情，让我详细描述了症状，包括瘙痒、疙瘩、红点和小包等。虽然我之前从未尝试过线上问诊，但考虑到医生的专业性和便捷性，我还是鼓起勇气开始了这场对话。

医生***的提问非常细致，他不仅询问了病情，还询问了我最近用的药物，以及是否有药物过敏史。我一一回答了他的问题，他根据我的描述，初步判断可能是股癣。我心中一惊，虽然听说过这种疾病，但没想到自己竟然也中了招。

医生***告诉我，他建议我早晚外用曲安奈德益康唑乳膏，中午外用特比萘芬乳膏，并配合复方酮康唑洗剂洗澡。他告诉我，这些都是常见的治疗股癣的药物，而且京东互联网医院的药品都是正品，可以放心使用。他还提醒我，皮炎平不适合我的情况，不用再用了。

在接下来的治疗过程中，我严格按照医生***的建议用药，并且注意饮食和生活方式的调整。虽然一开始瘙痒的症状并没有完全消失，但随着治疗的进行，症状逐渐减轻。一周后，我再次与医生***沟通，他根据我的病情调整了治疗方案。现在，我的症状已经基本消失，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了医生的专业性和人文关怀。医生***不仅为我提供了专业的治疗建议，还耐心解答了我的疑问，让我感受到了温暖。我相信，互联网医院这种新型医疗服务模式将会在未来发挥越来越重要的作用。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样，带着对健康的渴望，打开了手机上的互联网医院平台。屏幕上跳出了熟悉的面孔——皮肤科***医生。自从那次在上海治疗股癣后，我就一直关注着这位医生的诊疗建议。

我向***医生详细描述了我的病情，股癣已经困扰我多年，潮湿的天气更是让我痛苦不堪。***医生耐心地听我诉说，并详细询问了我的病史、药物过敏史等。他告诉我，股癣是一种真菌感染引起的皮肤病，治疗需要使用抗真菌药物，并注意个人卫生。

***医生为我开了外用药物，并详细解释了用药方法和注意事项。他告诉我，要定期清洁皮肤，保持干燥，避免与其他人混用衣物毛巾。他还提醒我，肥胖患者需要更频繁更换衣物，积极控制体重。听到这里，我不禁对***医生的细致入微感到敬佩。

用药期间，我严格按照***医生的建议去做。每天早晚会用药膏，衣物和袜子也会定期消毒。虽然治疗过程有些繁琐，但我深知这是为了自己的健康，所以我没有丝毫抱怨。

在治疗的过程中，我也遇到了一些困扰。有一次，我不小心把药膏涂多了，导致皮肤有些红肿。我赶紧联系了***医生，他告诉我不要担心，这是正常的反应，只要及时停药并保持皮肤清洁，就会很快恢复。听到这里，我心中的石头终于落下了。

经过一段时间的治疗，我的股癣症状明显减轻。我非常感谢***医生的专业和耐心，是他让我重新找回了健康的生活。我相信，在***医生的指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的优势。它让我足不出户就能得到专业的医疗服务，节省了时间和精力。同时，我也感受到了医生的责任心和关爱，这让我对医学充满了敬意。

那是一个晴朗的下午，我正坐在电脑前，心情有些烦躁，因为我的皮肤开始出现了一些小疙瘩。我知道这可能是股癣的复发，但我没有时间去医院的皮肤科排队等候。于是，我决定尝试一下线上问诊，看看是否能够得到及时的帮助。

我选择了京东互联网医院，这是一个我之前听说过的好平台。我打开网页，填写了基本信息，包括我的症状、基础疾病和药物过敏史。很快，我就接到了一位皮肤科医生的专业咨询。

医生***非常耐心，他详细询问了我的症状，并要求我上传了一些照片以便更好地了解我的病情。他询问了我是否有基础疾病，有没有药物过敏史，这让我感到医生非常专业。

我回忆起之前得过股癣，但当时并没有确诊，只是用了yiqukangzuo治疗。最近，可能是因为喝酒或吃海鲜，我的皮肤股部又开始泛红。而且，我摸了凡士林后，皮肤上出现了一块新的红色区域，上面还有疹子。

医生***告诉我，股癣没有确诊可能是由于症状不明显，真菌镜鉴阴性。他根据我的情况，开了一些处方药，并告诉我用药期间如有不适请及时线下就诊。

我按照医生的处方用药，4周后复诊。医生***的专业和耐心让我感到非常放心。他告诉我，药膏不是激素药膏，而是必亮，我之前连续摸了三个月的药膏，只是最近断掉了。他还提醒我，药膏抹太多可能会导致皮肤受损。

这次线上问诊让我深刻体会到互联网医疗的便利性。医生的专业建议让我更加了解了自己的病情，也让我对治疗有了信心。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的人将会受益于这种便捷的服务。

那天，阳光明媚，我如往常一样在洗澡时发现了身上的一小块异常。一块钱硬币大小，边缘模糊，表面有细微的脱屑。心里有些慌张，毕竟我并不知道这是什么病。于是，我决定通过网络平台寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，上传了照片，等待着医生的诊断。没过多久，一位皮肤科医生给出了回复，他告诉我这可能是癣，并且提醒我这是一种可能会传染的疾病。医生还告诉我，由于照片有时候会有局限性，如果方便的话，建议我到医院做一个真菌检查，以进一步明确诊断。

虽然心里有些忐忑，但我还是决定按照医生的建议去做。第二天，我来到了医院，皮肤科医生为我做了详细的检查，确认了我的病情，并为我开了萘替芬酮康唑乳膏。医生告诉我，这是一种外用药，需要坚持使用，以防止病情复发。

在整个过程中，医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。他没有因为我是通过网络咨询就怠慢我，而是给出了详细的诊断和治疗方案。这让我对互联网医院有了全新的认识，原来，网络医疗也能提供如此高质量的服务。

这次经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。不仅节省了我的时间，还让我得到了专业医生的诊断和建议。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天晚上，我疲惫地回到家，手机上突然弹出一个消息提醒，是来自一家互联网医院的信息。我点开一看，是医生对我的咨询回复。虽然已经很晚了，但医生还是耐心地询问了我一些问题，比如症状持续时间、是否脱皮、是否做过检查等。我一一回答后，医生虽然因为忙碌没有立即给出治疗建议，但第二天就详细地回复了，还提供了治疗方法和药物推荐。虽然我没有亲自见到医生，但通过屏幕，我感受到了医生的关怀和专业。

医生的建议让我感到温暖，他不仅关注我的病情，还考虑到了我的生活习惯和可能的治疗不便。他推荐的药物和治疗方法都很实际，比如保持干燥清洁、使用保湿乳膏等，这些都是我在日常生活中可以轻松做到的。

在接下来的日子里，我按照医生的建议进行治疗，虽然刚开始时有些不适，但随着时间的推移，症状确实有所改善。我开始对这种线上问诊的模式产生了兴趣，它不仅方便快捷，还能在第一时间得到专业的医疗建议。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的优势。它打破了地域限制，让我这样的患者在家门口就能享受到优质的医疗服务。同时，我也更加信任和感激那位皮肤科医生的专业和耐心。

如今，每当我想起那位医生，心中总是充满了感激。虽然我们未曾谋面，但他的专业和关怀让我感受到了医者仁心。

那天，阳光明媚，我像往常一样忙碌着。突然，手机震动了一下，我打开一看，是一条来自互联网医院的咨询请求。对方是一位居住在安徽合肥市的女士，她向我咨询关于皮肤问题的困扰。

这位女士描述了她的症状：皮肤出现大片红斑，瘙痒难耐，越挠越痒。她告诉我，这种情况已经持续了一个月，严重影响了她的生活质量。我立即开始询问她的病史，了解她的生活习惯，以及是否有过敏史或基础疾病。

在详细询问后，我初步判断她可能患有体癣。为了确诊，我向她询问了是否有食物、药物过敏史，肝肾功能异常，药物禁忌症，以及是否有备孕打算等。幸运的是，她没有上述问题。

在确认了她的病情后，我建议她使用萘替芬酮康唑乳膏，并提醒她使用一周后观察效果。此外，我还告诉她，如果症状没有缓解，可能不是体癣，需要进一步检查。

在与她的沟通中，我感受到了她的焦虑和不安。我耐心地解答了她的问题，并给予了她安慰和鼓励。她对我表示了感谢，并告诉我，她之前尝试过皮炎平、炉甘石、酮康唑和中药药膏，但效果都不理想。

在整个过程中，我始终秉持着对患者负责、关爱患者的原则。我尊重她的选择，耐心倾听她的诉求，并给予她最合适的治疗方案。我相信，通过我们的共同努力，她一定能够战胜疾病，重拾健康。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便了患者，也让医生能够更快捷、高效地为他们提供医疗服务。我相信，随着互联网医院的不断发展，会有越来越多的患者从中受益。

那天，成都的阳光明媚，我像往常一样在办公室忙碌。突然，我发现大腿根部出现了一个奇怪的半圆状东西，又痒又难受。我尝试了各种土方法，但情况并没有改善，反而越来越严重。在朋友推荐下，我决定尝试线上问诊。

我选择了京东互联网医院，注册后很快就预约到了一位皮肤科副主任医师。医生非常亲切，详细询问了我的症状和病史，还耐心解答了我的疑问。根据我的描述，医生初步判断为股癣，并告诉我这是一种常见的真菌感染。

医生给出了用药建议，并为我开具了处方。我按照医嘱购买了药物，并在用药期间定期与医生沟通。医生非常细心，会提醒我注意个人卫生，避免搔抓，保持内衣宽松透气。用药一段时间后，症状明显缓解，我的心情也好了许多。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生专业、负责。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为更多人提供便利。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，因为我的手癣问题已经困扰我三个月了。屏幕那头，医生***用温和的声音询问了我的症状，我详细描述了我的困扰：手上的皮肤反复出现红斑和脱屑，尽管我尝试了各种治疗方法，但效果始终不尽如人意。

***医生耐心地听我说完，然后给出了一些建议。她告诉我，封包治疗可能对我并不适用，建议我直接在患处涂抹药物。看到我手上的皮肤变得薄了很多，她决定暂时停药，让我减少水的接触，并经常使用护手油来滋润。

过了几天，我按照医生的指导做了，并定期向她发送照片。她看到我的手部情况有所好转，便让我继续观察，不用急于用药。当我询问是否可以开始使用盐酸特比萘芬凝胶时，她建议我再观察两天，如果情况没有明显改善，再考虑用药。

在治疗过程中，我发现***医生不仅专业，而且非常细心。她每次都耐心地回答我的问题，对我的病情也给予了足够的关注。记得有一次，我误撕了厚皮，她立刻提醒我不要这样做，因为那样会延缓伤口的愈合。她还告诉我，等伤口长好后再看是否需要进一步治疗。

如今，我的手癣情况已经得到了很大改善，这都要归功于***医生的专业建议和悉心照顾。通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医疗的便利性，也感受到了医生们对患者负责的态度。

那天，我正忙于家务，突然感觉背后有些异样。我低头一看，竟然发现一片红色的斑点，像是突然冒出来的。我心里有些慌乱，毕竟我不是医生，对这类情况并不了解。

于是，我决定尝试线上咨询。通过互联网医院，我找到了一位皮肤科医生。医生很耐心地询问了我的症状，并要求我上传了患处的照片。照片中，那片红斑清晰可见，让我更加紧张。

医生询问了我病程，我告诉她是今天突然出现的，而且并没有感觉到疼痛或者瘙痒。医生根据我的描述，初步判断是体癣的可能性较大，这是由皮肤真菌感染引起的。

医生告诉我，体癣一般会向外扩大，有些患者会有瘙痒的症状。她建议我使用抗真菌药物进行治疗，比如盐酸特比萘芬乳膏或奈替芬酮康唑乳膏，每天早晚各一次。

我还了解到，药膏需要坚持用到完全好转之后巩固一到两周再停药。虽然我对这个结果有些担忧，但医生的话让我感到了一丝安慰。

几天后，我按照医生的建议开始用药。渐渐地，红斑开始消退，我也不再感到不适。这让我对互联网医院的服务有了全新的认识，它不仅方便快捷，而且专业可靠。

那晚，我又在互联网医院咨询了另一处问题。这次，我发现了后背也有类似的红斑。我再次上传了照片，医生告诉我这可能是局部的过敏症状，让我不必过于担心。

通过这次经历，我深刻体会到了线上问诊的便捷和医生的耐心。我相信，在互联网医院的帮助下，我能够更好地管理自己的健康。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我的大腿根部突然起了一些疹子，颜色红红的，还伴有瘙痒。这让我有些不安，于是决定通过网络平台咨询一位皮肤科医生。

医生在得知我的病情后，耐心地询问了我一些问题，比如这种症状出现的时间、是否有类似病史等。我如实回答了他的问题，他听了之后，告诉我可能是股癣，并建议我查一下真菌以确诊。

得知这个结果，我有些惊讶。医生告诉我，股癣是一种真菌感染，可以通过涂抹抗真菌药膏来治疗。他还告诉我，这种病有传染性，所以要注意个人卫生。

虽然这个结果让我有些担忧，但是医生的耐心和专业让我感到很安心。他告诉我，用药期间要注意饮食和休息，保持良好的生活习惯。

经过一段时间的治疗，我的症状明显好转，疹子也消失了。我很感激这位医生，他不仅给我提供了专业的治疗建议，还耐心地解答了我的疑问。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医疗的便利性。医生的专业和耐心让我感到很满意，也让我对互联网医疗有了更多的信心。