糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

那天，我拖着疲惫的身体，独自一人来到了铜梁人民医院，心里满是焦虑和不安。喉咙的沙哑已经持续了快半年，原本轻松的交流现在变得异常艰难，尤其是唱歌和说话，更是让我痛苦不堪。

挂号后，我来到了耳鼻咽喉科。医生是一位温柔的中年女性，她耐心地询问了我的病情，并让我发了一段语音。听完我的语音后，她告诉我，可能是因为声带息肉导致的喉咙不适。

医生建议我复查喉镜，并根据结果决定是否需要手术。然而，由于种种原因，我目前无法进行手术。医生安慰我说，可以先尝试药物治疗，并为我开具了处方。

在等待药物的过程中，医生还提醒我要注意饮食清淡，减少说话的频率。虽然治疗效果暂时不明显，但我对医生的专业和关心深感感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在家中就能得到专业的医疗服务，省去了去医院排队、等待的时间。同时，医生的专业素养和耐心也让我对未来的治疗充满信心。

那天，阳光明媚，我如往常一样，坐在电脑前处理日常事务。突然，手机响了，是一条来自互联网医院的消息。原来，我的喉咙有些不适，已经持续了两年的时间，但并没有影响到我的日常生活，只是偶尔睡觉时会打呼噜。

我犹豫了一下，还是决定向在线医生咨询。医生很亲切地问我发现多久了，我如实地回答了。医生根据我的描述，初步判断可能是息肉。为了更准确地诊断，我发给了医生一张清晰一点的图片。

医生告诉我，每晚都会打呼噜，这是像息肉的症状。我小时候有过经常扁桃体发炎，后来切除了。医生询问我这种情况严重吗？我有些担忧地问道。医生安慰我说，一般问题不大，可以观察，如有不适或者增大，就需要手术切除做病检。

我感到一阵释然，虽然有些担忧，但医生的专业和耐心让我感到安心。我表达了我的担忧，医生告诉我不用太担心，让我放心。最后，我表示了感谢，医生也回以微笑。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。医生的专业、耐心和细致让我感到非常满意。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者会从中受益。

我最近嗓子总是有些不舒服，感觉像是有什么东西卡在嗓子里，很不舒服。由于疫情的原因，出门就诊很不方便，所以我选择了在互联网医院进行线上问诊。

第一次问诊，医生非常耐心地听我描述症状，并给出了专业的建议。医生建议我多喝水，少说话，并且注意说话的方式，避免加重嗓子的不适。医生还为我开具了处方，让我可以在网上直接预约药品。在医生的指导下，我开始按时服药，并且注意了日常生活习惯。

经过一段时间的用药，我感觉嗓子的不适有所缓解，声音也慢慢恢复了正常。我再次向医生咨询了关于药物使用的问题，医生再次给予了详细的解答，并提醒我要继续观察症状，及时复查。在医生的指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更有信心地面对疾病。

通过线上问诊，我感受到了医生的专业和耐心，也收获了健康和舒适。我对互联网医院的服务非常满意，也感谢医生为我提供的帮助。

我是一位湖南郴州市的患者，最近在网上咨询了一位耳鼻咽喉科的医生，询问了嗓子长息肉是否需要进行化疗的问题。在问诊过程中，医生耐心倾听我的主诉，并提供了专业的建议和支持。医生通过询问病情、观察病情图片，并给出了详细的诊疗方案，让我感到非常安心。在结束问诊时，医生再次提醒我注意加强锻炼身体，保持良好的生活习惯，让我对未来的治疗充满信心。

通过这次线上问诊，我深刻感受到医生的专业素养和耐心细心的品质，让我对互联网医院的服务有了更加全面的了解和信任。感谢医生的用心和关怀，让我在疾病困扰下感受到了温暖和希望。

2024年9月4日，18:58:24

在哈尔滨市，一个年轻的男性患者，面对喉咙的不适，选择了通过线上问诊来寻求帮助。他的主诉是嗓子里有息肉和囊肿，担心是否需要手术。医生在仔细阅读了患者的病情描述后，开始了这场在线的医疗咨询。

医生首先询问了患者的症状，患者表示他在发声时感到嘶哑和费力。医生随后查看了患者提供的喉镜报告和照片，确认了息肉和囊肿的存在。医生指出，虽然息肉不大，但如果不及时处理，可能会导致发音问题加剧。

在医生的建议下，患者开始了保守治疗，包括噤声休息和半年复查一次。医生也提醒患者，虽然保守治疗有希望消除息肉，但也需要密切关注是否有病变的迹象。整个过程中，医生展现了其专业知识和细心的品质，赢得了患者的信任和满意。

我在网上咨询了京东互联网医院的医生，因为最近嗓子一直很嘶哑，而且喉咙特别干，有时候还会有黄鼻涕。我跟医生描述了我的症状，他很耐心地询问了我的情况，并建议我尽快做一个鼻咽喉镜检查。

医生很细心地解释了可能的疾病情况，比如声带息肉和声带小结，还告诉我不要大声说话，以免加重症状。我很感激医生的耐心和细心，他给了我很多专业的建议，并且很快就能帮我安排检查和治疗。

通过网上问诊，我感受到了医生的专业素养和关心，让我对治疗充满信心。

我最近一直感觉喉咙不舒服，特别是吃东西的时候，总有一种异物感。于是我决定在网上找一位耳鼻喉科的医生进行问诊。开始时，我还有些担心，毕竟这是第一次通过互联网医院进行线上问诊，但医生非常耐心地和我沟通，给了我很多建议。

我向医生描述了我的症状，并发来了喉咙息肉的照片。医生仔细地评价了照片，告诉我这只是正常的会厌，不需要过分担心。他还解释了我的症状可能是返流性咽喉炎，需要做个喉镜检查。医生的专业知识和细心让我感到很安心，我决定听从他的建议。

在之后的对话中，医生一直非常耐心地回答我的问题，并给予我很多建议和指导。他还告诉我关于返流性咽喉炎的治疗方法，让我觉得获益良多。最后，医生还提醒我去做胃镜检查，让我觉得他真的是一个非常负责任的医生。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，也感受到了医生的耐心和细心。我对互联网医院的印象也得到了很大的改观。我相信，在这里可以找到真正负责任的医生，为自己的健康保驾护航。

那天，我拖着疲惫的身体走进了互联网医院，嗓子痛得几乎说不出话来。上个月的新冠疫情让我元气大伤，嗓子的问题一直困扰着我。我预约了耳鼻喉科的专家，希望能找到病因。

专家医生***在详细询问了我的病情后，告诉我需要进行喉镜检查。我紧张地等待着检查结果，心里充满了不安。不久，我收到了诊断结果——声带有新生物，疑似息肉。但医生并没有给我明确的答案，只是说需要等待病理结果。

我回到家，心情愈发沉重。第二天，我去了另一家医院，同样做了喉镜检查。这次的诊断结果却与之前不同，说是有新生物糜烂。我更加焦虑，不知道究竟是什么原因导致嗓子不适。

在连续几次的检查和诊断中，我感受到了医生的专业和耐心。他们不断地给我解释病情，告诉我各种可能的原因，并给予我建议。尽管我依然感到不安，但医生们的专业素养让我对病情有了更深的了解。

最终，我决定等待病理结果。在这个过程中，我深刻体会到了医生的责任和担当。他们不仅关注我的病情，更关心我的心理状态，给予我鼓励和安慰。虽然我仍然感到焦虑，但我知道，只要保持乐观的心态，积极配合治疗，一定能够战胜病魔。

这次的经历让我对互联网医院和线上问诊有了更深的认识。在互联网医院，我可以方便快捷地预约专家，进行远程诊断和治疗。医生的专业素养和耐心让我感到安心，也让我更加信任互联网医院。

今天，我在互联网医院进行了一次问诊，咨询了声带息肉的治疗方案。医生非常耐心地解答了我的疑问，给予了专业的建议和诊疗方案。

医生首先提醒我，医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为，这让我感到医生非常严谨和负责。之后，医生告诉我，针对6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴，这让我对医生的专业素养更加信任。

医生非常友善地跟我打招呼，并且告诉我本次问诊可以持续2天，这让我感到非常贴心。在问诊过程中，医生通过彩超单子判断出我父亲可能患有声带息肉，给予了建议手术的治疗方案，并且详细解释了手术的必要性和影响。在我犹豫不决的时候，医生还耐心地解答了我的疑虑，并给予了详细的解释和建议，让我对治疗方案更加有信心。

最后，医生还告诉我，术后需要注意嗓音保护，这让我觉得医生非常关心患者的术后恢复情况。在结束问诊的时候，我向医生确认了手术时间，并得到了医生的积极回应，让我感到非常放心。

那是一个平凡的午后，我坐在电脑前，轻轻点击进入了一家知名互联网医院的线上问诊平台。屏幕上跳出一个友好的界面，提示我输入病情信息，我紧张地敲击着键盘，描述了我的症状：声带息肉，声音沙哑已经持续了一个多月。

很快，一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生出现在我的屏幕上，他温和地询问了我的病情，详细询问了我的生活习惯，包括饮食、作息等。医生的建议让我感到惊讶，他告诉我，我的声音沙哑可能与消化不良有关，建议我注意饮食，避免刺激性食物，并建议我使用抑制胃酸的药物。

医生的专业和耐心让我感到安心，他详细解释了病情和治疗方案，并告诉我如果病情没有改善，需要进一步检查。他的话语让我感到温暖，仿佛在遥远的地方，也有一个人在关心着我的健康。

按照医生的建议，我开始了治疗，每天按时服用药物，注意饮食。几天后，我感到症状有所缓解，声音也逐渐变得清晰。我再次联系医生，他听了我的反馈后，鼓励我继续坚持治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便利和高效。医生的专业知识、耐心和关心让我感到温暖，也让我对未来的治疗充满了信心。