糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

那这个是位于任脉，它当然跟调理脾胃有关系，而且可以扶阳气治脾虚，就是阳气不足脾胃功能比较差的，艾灸治疗有用治疗腹泻胃脘痛。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

那是一个平凡的周末午后，我带着宝宝踏上了去往京东互联网医院的旅程。

宝宝自11月中旬感冒以来，咳嗽一直没有断过，有时候在运动或情绪激动时，喘气声明显。我们曾去过医院，医生听诊后诊断为支气管炎，并开了布地奈德做雾化，同时开了金振口服液和依托红霉素混悬液口服。

用药第四天了，但宝宝的症状并没有明显好转。我开始焦虑，担心宝宝的健康。于是，我决定寻求线上医生的帮助。

通过与医生的线上交流，我了解到宝宝的情况并不严重，但需要调整用药剂量和雾化时间。医生详细解答了我关于特布他林和雾化的问题，并告诉我雾化治疗一般多久会有效果。

宝宝的大便频繁问题也引起了医生的注意。他建议我继续观察宝宝的情况，并询问了口服液的使用情况。

在与医生的沟通中，我深深感受到他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的建议，还给予了我很多安慰和支持。

这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了全新的认识。它不仅方便快捷，而且医生的专业素养和耐心让我深感敬佩。

那是一个普通的周二晚上，孩子突然发烧了，38度。我赶紧给孩子量体温，心里有些慌张。孩子平时很健康，很少生病，这次发烧让我有些不知所措。

孩子发烧后，我立即在网上搜索了一些关于发烧的处理方法，但心里还是不放心。于是，我决定联系一位儿科医生，希望得到专业的建议。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，找到了一位经验丰富的儿科医生。医生非常耐心，详细询问了孩子的症状、病史等，并根据孩子的病情给出了专业的诊断和建议。

医生告诉我，孩子可能是支原体感染引起的支气管炎。他建议给孩子服用阿奇霉素、氨溴特罗口服溶液和蒲地蓝消炎口服液。同时，他还提醒我要注意孩子的饮食和休息，如果孩子出现呼吸困难、持续高烧等症状，要及时带孩子去医院就诊。

在医生的建议下，我给孩子按照处方用药。孩子的病情逐渐好转，发烧的症状消失了，咳嗽也有所减轻。看到孩子的病情好转，我非常感激医生的专业和耐心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的优势。医生的专业知识和耐心让我对孩子的情况有了更清晰的认识，也让我更加放心。我相信，随着互联网医疗的发展，越来越多的患者能够享受到便捷、专业的医疗服务。

那是一个阳光明媚的下午，我带着满心的焦虑，踏入了互联网医院的大门。我的孩子，一个20个月大的小天使，每次感冒总是上呼吸道，咳嗽不断，让我担忧不已。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了孩子的症状。医生认真倾听，不时地点头，给我一种专业而温暖的安慰。他告诉我，孩子的情况可能是支气管炎，需要做一些检查来确认。

几分钟后，医生给出了检查建议：血常规、免疫功能检查和胸片。我虽然有些紧张，但看到医生坚定的眼神，我决定信任他。

检查结果很快出来了，正如医生所料，孩子确实患有支气管炎。他详细地给我解释了病情，并告诉我治疗方案：雾化治疗和药物控制。

雾化治疗？我有些疑惑，但医生解释说，这是副作用最小的治疗方法。他为我推荐了布地奈德和异丙托溴铵这两种药物，并告诉我可以继续吃之前的百蕊颗粒和头孢咀嚼片。

孩子的情况逐渐好转，我心中的石头也落下了。医生***不仅医术精湛，更有一颗仁心。他不仅关注孩子的病情，还关心我的感受，让我感受到了医患之间的温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院为患者提供了极大的便利。在这里，我可以足不出户就能得到专业医生的诊断和治疗建议，这对于忙碌的家长来说，无疑是一个福音。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，浏览着网页。突然，一阵咳嗽让我忍不住揉了揉喉咙。我意识到，自己可能又犯了老毛病——支气管炎。想到去医院排队、等医生、做检查，心里不禁有些犯怵。于是，我决定尝试一下互联网医院。

我选择了当地一家知名的互联网医院，注册登录后，很快就找到了呼吸内科的***医生。医生很亲切，详细询问了我的病情，并让我上传了之前的检查报告。我清楚地记得，当时医生说：“您的情况我已经了解，目前的症状可以通过口服药物来缓解。”

几天后，我又在互联网医院咨询了***医生。我告诉医生，我已经按照之前的处方吃了两天药，咳嗽明显减轻，但喉咙里还是有痰。医生听了我的描述后，微笑着说：“这是正常的康复过程，您继续按照之前的处方用药即可。”

在医生的指导下，我继续用药，病情逐渐好转。这期间，我多次在互联网医院与***医生沟通，他总是耐心解答我的疑问，让我感受到了来自医生的关爱。终于，在我吃完最后一盒药后，我的咳嗽和喉咙不适症状完全消失。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷与高效。在这里，我可以足不出户就能享受到优质的医疗服务，还能与医生保持密切的沟通。更重要的是，我感受到了医生的专业和温暖。在此，我要对***医生表示衷心的感谢，也感谢互联网医院为我们提供了这样的便利服务。

那是一个普通的周末，我抱着发烧6天的孩子，焦虑不安地来到了京东互联网医院。孩子支气管炎的症状一直未缓解，这次发烧更加严重，让我心急如焚。在线上，我向医生详细描述了孩子的症状，包括喉咙有浓痰、黄浓鼻涕、咳嗽不止等。

医生耐心地听我讲述，告诉我这些检查结果都有一定的滞后性，只要孩子症状缓解了就可以。她还解释了为什么炎症好转，白细胞和中性粒细胞会升高，让我不再焦虑。在医生的建议下，我给孩子使用了口服头孢克肟、雾化、肺热咳喘口服液等治疗。

几天后，孩子的病情有了明显好转，不再发烧，炎症也在下降。但在治疗过程中，我发现孩子白细胞和中性粒细胞又升高了。我再次向医生咨询，医生告诉我这是正常的反应，让我放心。

在医生的指导下，我给孩子使用了化痰药物复方鲜竹沥，并注意观察孩子的病情。孩子的病情逐渐好转，睡觉也比上周强了，不再打呼噜。在治疗结束后，医生还提醒我，孩子咳嗽好了以后，需要吃点帮助消化的药物，如健胃消食口服液、复方鸡内金颗粒等。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心。在医生的帮助下，孩子的病情得到了有效控制。我相信，在互联网医疗的助力下，越来越多的患者能够得到及时、专业的医疗服务。

那是去年深秋的一个周末，我带着我家孩子去附近的***医院做例行体检。孩子那段时间突然开始咳嗽，而且咳嗽得还挺厉害，白天晚上都咳不停，晚上睡觉的时候更是咳嗽得让人心疼。医生听了孩子的咳嗽声，又询问了一些情况，便让我们去做了一些检查。

检查结果出来后，医生告诉我们孩子可能患有支气管炎，并详细地解释了病情，还询问了孩子的饮食、睡眠等情况。医生的态度温和，言语中充满了对孩子的关心，让我感到很安心。

随后，医生给我开了药方，并详细说明了用药的注意事项。药方中包括阿奇霉素干混悬剂、西替利秦滴剂和易坦静止咳化痰等。医生告诉我，这些药物可以帮助孩子缓解咳嗽和鼻塞鼻涕的症状。

在用药期间，孩子的情况有所好转，咳嗽的频率减少了，鼻塞鼻涕的症状也得到了缓解。然而，没过多久，孩子的病情又加重了。我们赶紧联系了医生，医生建议我们继续用药，并加上了雾化治疗。虽然雾化治疗让孩子觉得有些不适，但病情还是得到了控制。

在医生的指导下，孩子的病情逐渐好转。我深深感谢那位医生，他的专业和耐心让孩子得到了及时的治疗。这次经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊在方便快捷的同时，也能提供专业、贴心的医疗服务。

那天，我家宝宝突然开始咳嗽，我有些担心，毕竟孩子生病总是让人揪心。一开始，我以为只是简单的感冒，但孩子的咳嗽越来越严重，而且伴随有湿疹和紫癜的症状。我通过京东互联网医院找到了一位经验丰富的小儿内科医生，开始了线上问诊。

医生非常耐心地询问了我的宝宝的症状，包括咳嗽的频率、是否有发烧、家里是否有其他人感冒等。通过仔细询问，医生初步判断宝宝可能患有急性支气管炎，并推荐了小儿咳喘灵口服液，告诉我一天两次，维生素D可以继续使用。

我按照医生的指导给孩子用药，并密切观察病情变化。幸运的是，宝宝的症状有所缓解，咳嗽的次数减少，湿疹和紫癜也有所改善。医生还提醒我，母亲饮食要清淡，不要吃补品，湿疹只需适当涂抹药膏。

在治疗过程中，我也有过疑惑，比如是否需要忌口、孩子是否对药物过敏等。医生都非常耐心地解答了我的疑问，让我对孩子的病情有了更清晰的认识。最终，宝宝的症状完全好转，我感到非常欣慰。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。医生的专业知识和耐心让我感到安心，也让我更加信任互联网医疗的发展。我相信，随着科技的进步，未来会有更多家庭受益于这种便捷的医疗服务。

那天，我的宝贝突然发起了高烧，体温一度高达37.5℃。看着孩子难受的样子，我心急如焚。抱着孩子去了附近的诊所，医生经过询问和检查后，诊断孩子患了感冒，并开了雾化治疗和口服药物。然而，治疗了6天后，孩子偶尔还是会咳嗽，喉咙里总是有痰。我心急如焚，但又不知道该怎么办。

在朋友的推荐下，我尝试了线上问诊。那天，我通过京东互联网医院平台预约了一位小儿呼吸科的专业医生。医生在详细了解了孩子的病情后，告诉我不能仅凭症状判断病情，需要结合听诊和胸片检查。医生的建议让我放心了许多，也让我明白了病情的复杂性。

医生告诉我，孩子目前的情况可能是支气管炎，治疗上可以继续使用雾化治疗和口服药物。他还告诉我，雾化和口服药物的效果相差不大，目前可以继续使用百蕊颗粒和易坦静口服液。当我询问关于消炎药的问题时，医生建议使用头孢克洛干混悬剂（希刻劳），如果不过敏的话，这是一个不错的选择。

在与医生的沟通中，我感受到了医生的专业和耐心。他不仅详细解答了我的问题，还为我提供了多种治疗方案，让我可以根据自己的需求选择。这次线上问诊的经历让我对互联网医院有了新的认识，也让我更加信任医生的专业判断。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院的便捷性和高效性。在今后的日子里，我会继续利用互联网医院平台，为我的宝贝提供更好的医疗服务。

那天，我的孩子突然发烧，最高温度达到了38度。孩子一直低烧不退，我非常担心。于是，我决定通过网络寻求帮助。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊的方式，我联系到了一位经验丰富的小儿呼吸科医生。

医生耐心地询问了孩子的症状，包括发烧时间、咳嗽情况、是否有痰、是否有流鼻涕等。我详细地描述了孩子的病情，医生根据我的描述给出了初步的诊断。

医生告诉我，孩子可能患有支气管炎，并建议我带孩子去医院进行进一步的检查。他还告诉我，如果孩子的情况没有改善，可以再次通过线上问诊联系他。

在医生的指导下，我带孩子去了医院。经过一系列检查，最终确诊为支气管炎。医生告诉我，孩子可能还合并了支原体感染，需要及时治疗。

医生给我开了一些药物，包括阿奇霉素、易坦静和热速清。他还告诉我，如果孩子的病情没有改善，可以再次通过线上问诊联系他。

在治疗过程中，孩子的病情有所改善，但发烧仍然持续。我又通过线上问诊联系了那位医生。医生告诉我，可以给孩子进行雾化治疗，并建议我根据孩子的病情调整治疗方案。

经过几天的治疗，孩子的病情终于得到了控制。我非常感激那位医生，他不仅专业、耐心，还非常关心孩子的病情。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。我相信，在不久的将来，互联网医疗将会为更多人提供优质的医疗服务。