糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者信息：武汉大学中南医院 皮肤科 副主任医师 谢君

长期卧床患者出现褥疮以后，主要使用的是促进创面愈合的药物和抗感染的药物。

如果患者的褥疮没有感染迹象，首先可以用生理盐水将创面清洗干净，然后进行创面的基础消毒，如用碘伏进行消毒，最后可以遵医嘱涂抹康复新液，以促进创面的愈合。

如果患者的褥疮有感染迹象，在创面消毒处理后，可以遵医嘱进行涂抹抗生素药膏，进行消炎抗菌治疗。

对于褥疮患者除了药物治疗外，同时应注意勤翻身，因为实施有效、到位的翻身来间歇性地解除局部压迫，是预防褥疮最为有效、关键的措施。一般卧床病人每2小时翻身1次，若发现皮肤变红，则应每小时翻身一次，左、右侧卧、平卧、俯卧位交替进行，并用软枕、气枕、水枕、气垫圈、海绵圈等垫在骨突出的部位，可以起到局部悬空、减轻压力的作用。

2024年9月4日，19:50:17，西城区的一位母亲在经历了一场可怕的车祸后，面临着多重健康问题。左踝和右锁骨骨折、额叶出血以及双侧小腿血栓的诊断结果让家人忧心忡忡。通过京东互联网医院的线上问诊平台，家属得以及时联系到一位经验丰富的医生，开始了一段跨越空间的救治之旅。

在与医生的初次交流中，家属详细描述了母亲的病情，包括车祸发生的时间、骨折手术的完成、血栓的存在以及额叶出血的影响。医生在认真分析病情后，提出了针对性的建议和预防措施，帮助家属更好地理解和应对当前的医疗挑战。

医生首先解释了血栓的风险和可能引发的并发症，例如肺栓塞，强调了在额叶出血稳定超过两周后，使用低分子肝素进行抗凝治疗的必要性。同时，医生也提醒家属，需要密切关注脑出血的进展情况，并在必要时考虑下腔静脉滤器植入术，以降低致死性肺栓塞的风险。

家属对医生的专业解释和建议表示感激，并在医生的指导下，开始了母亲的康复之路。通过京东互联网医院的线上问诊服务，家属得以在家中便捷地获取高质量的医疗建议，有效减轻了就医的负担和压力。

此次经历让家属深刻体会到，互联网医院和线上问诊平台的重要性和便利性。这些服务不仅可以为患者提供及时、专业的医疗咨询，还能在一定程度上缓解传统医疗资源的压力，推动医疗服务的普及和优化。

2024年9月5日，晚上8点15分，在成都市的一家医院里，医生正在与一位脑出血患者进行线上问诊。患者主诉脑出血，医生通过详细的询问和检查结果，判断患者的病情并给出了专业的治疗建议。医生首先强调了手术、药物和康复三种治疗方式的选择，并解释了每种方式的适用情况和注意事项。对于患者提出的关于神经修复针和神经节苷脂神经生长因子的问题，医生给出了明确的答案，指出目前没有特效药，但可以使用维生素B进行辅助治疗。整个问诊过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的信任和满意度。通过这次线上问诊，患者不仅得到了有效的治疗建议，也感受到了互联网医院的便捷和高效。

那天，我焦急地拨通了京东互联网医院的电话，声音那头传来的是一位温柔的女声，她耐心地询问了我父亲的情况。我简要描述了父亲脑出血的经过，以及他目前的情况：意识清晰，手脚可活动，但说话有些口齿不清，右嘴角歪斜。

很快，我接到了一位内分泌科医生的电话。他详细询问了父亲的病情，包括血糖控制情况、是否有其他并发症等。我如实地回答了他的问题，并上传了父亲的脑部CT诊断报告。

医生在了解了情况后，给出了专业的建议。他告诉我，父亲的脑出血情况已经有所好转，但为了避免转院途中可能出现的风险，建议先在我所在地的医院进行观察治疗。他强调，脑出血后的水肿是正常的生理反应，但需要注意预防血栓的形成。

在与医生的交流过程中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还给予了我许多实用的建议。这让我对京东互联网医院的医疗服务充满了信心。

几天后，父亲的病情稳定了，我决定带他转到京东互联网医院进行治疗。在转院途中，医生通过线上平台对我的父亲进行了全程的远程监控，确保他的安全。

如今，父亲在京东互联网医院接受治疗，他的病情正在逐步恢复。我真心感谢京东互联网医院的医生们，是他们的专业和耐心，给了我们希望。

我在网上看到一家互联网医院，经过一番了解后，我决定向医生咨询一下我父亲的情况。父亲是一名老年病患者，最近出现了脑出血引起的全身瘫痪，长期卧床一个月没进食，现在全身疼痛的症状。我心急如焚，希望能够得到医生的帮助。

我和医生进行了沟通，医生非常耐心地听取了我父亲的病情描述，并提出了专业的建议。医生告诉我，现在的药物对于父亲的症状已经没有作用了，需要尝试其他的治疗方案。经过详细的讨论，医生为我父亲开具了一份处方，并建议我去京东互联网医院预约药品。

我按照医生的建议，顺利预约了药品，而且药师也通过了处方审核。在整个过程中，医生非常细心地为我解答了各种问题，让我感到非常安心。最后，我成功预约了药品，感谢医生的专业帮助。

这次的在线咨询让我深刻感受到了医生的专业素养和耐心细致，让我更加信任互联网医院的服务，也让我对父亲的治疗前景充满了希望。

那是一个普通的晚上，突然间，我感到一阵剧烈的头痛，仿佛整个脑袋都要爆炸了。我意识到这绝不是小事，于是赶紧拨打了急救电话。在等待救护车的过程中，我感到一阵阵恶心，眼前开始发黑。

救护车很快就到了，我被迅速送往了附近的医院。到了医院后，医生为我进行了详细的检查，最终确诊我为脑出血。听到这个消息，我顿时感到一阵绝望，我不知道自己还能不能恢复正常。

幸运的是，我在京东互联网医院找到了一位经验丰富的神经内科医生。医生通过线上问诊了解了我的病情，并给出了专业的治疗方案。他告诉我，脑出血是一种严重的疾病，需要及时治疗。他还耐心地为我解释了治疗方案的具体内容，让我对治疗有了更清晰的认识。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然治疗过程很痛苦，但我始终坚信，只要坚持下去，就一定能够战胜病魔。在治疗期间，医生经常通过互联网医院与我沟通，了解我的病情变化，并根据情况调整治疗方案。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。医生告诉我，虽然康复之路还很长，但我已经度过了最危险的时期。听到这个消息，我感到无比欣慰，也更加坚定了战胜病魔的信心。

在这个过程中，我深深感受到了医生的专业素养和人文关怀。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还耐心地倾听我的诉求，给我鼓励和支持。正是他的帮助，让我在病痛中找到了希望。

如今，我已经走出了那段黑暗的日子，重新回归到了正常的生活。回顾这段经历，我深知，互联网医疗为我提供了极大的便利，让我在关键时刻得到了及时的帮助。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将从中受益。

那天，我正在家中对着电脑工作，突然一阵头晕袭来，脑子胀得像要炸开一样。我深知这不是小事，于是决定通过网络平台寻求医生的帮助。

我选择了某互联网医院，填写了基本信息，很快就有一位医生与我取得了联系。医生***在详细了解了我的症状和病史后，耐心地为我解答了我的疑问，并给出了治疗建议。

医生告诉我，脑胀可能是由于脑出血后恢复期引起的，建议我服用盐酸氟桂利嗪胶囊来缓解症状。虽然我对药物的效果有些犹豫，但在医生的鼓励下，我还是决定试试。

服药一周后，我明显感觉到头胀的症状有所减轻。这让我对医生***的医术和为人更加信任。在随后的日子里，医生***一直关注我的病情，并给予了我许多有益的建议。

我还记得，有一次我因为担心药物副作用而焦虑不安，医生***在电话那头耐心地安慰我，告诉我药物的副作用并不大，并鼓励我要保持良好的心态。那一刻，我感受到了医生的关爱和温暖。

如今，我已经基本康复，感激之情无以言表。这段经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和高效，也让我更加相信医生的专业和敬业。

2024年9月4日23时14分，晋中市的一位老人再次被送往医院，原因是她再次出现了脑出血的症状。这位老人在一年前就曾经做过脑出血手术。她的家人非常担心，希望能得到专业的医生的建议。他们通过京东互联网医院联系到了一位经验丰富的神经外科医生。

在与医生的交流中，家人得知老人这次的出血部位和出血量都比较大，情况并不乐观。医生表示，老人血管质量很差，可能与年龄大有关。虽然没有根治的方法，但控制好血压是唯一能做的。家人决定听从医生的建议，选择保守治疗。

这次事件让家人深刻认识到互联网医院的重要性。他们可以随时随地与医生交流，得到专业的建议和支持。老人也因为及时的治疗和关心，避免了更严重的后果。

2024年9月5日，青岛市的一位患者通过京东互联网医院向一位资深的医生咨询了关于安宫牛黄丸的使用问题。患者表示在网上看到有红盒和绿盒的安宫牛黄丸，价格差异很大，想知道它们之间的区别。医生首先强调了安宫牛黄丸不能乱吃，且没有预防作用，只能在关键时刻使用。对于患者的疑问，医生解释说这款药物主要用于高热、昏迷等紧急情况，平时不需要服用。至于红盒和绿盒的区别，医生指出，高价的红盒安宫牛黄丸含有更高纯度的药物成分，相比之下，绿盒的效果可能会略逊一筹。整个咨询过程中，医生始终保持着专业、耐心和细心的态度，赢得了患者的信任和赞誉。

服务已开始。

我躺在病床上，心里有些忐忑。这是我在线上医院接受治疗的第四天了。医生***提醒事项后，他让我把病历、资料片子和其他相关材料都传上去，以便他全面了解我的情况。

我按照指示上传了材料，不久后，医生开始与我沟通。他详细询问了我的症状，包括头疼、食欲不振，以及心率的问题。他说，心率慢一点没关系，头痛也和外伤有关。只要意识清楚，就可以保守治疗。

然而，当我提到出血的情况时，医生的语气变得严肃起来。他告诉我，有三个部位有出血，都在右侧，而且最新的片子显示出血量有所增加。他建议不要乱吃药，特别是尼莫地平片，因为它会扩张血管，导致出血增多。

我在老家接受治疗，医生告诉我，如果不手术，血肿完全吸收需要2-3周。他还建议我换其他的降压药，对脑血管影响小的降压药。医生护士会严密观察我的病情变化，包括意识状态、恶心呕吐和电解质紊乱。

在接下来的日子里，我严格按照医生的指导进行治疗。虽然过程中遇到了一些小插曲，但医生总是耐心地给予我指导和帮助。他告诉我，多卧床休息，下地活动必须有人搀扶，以免摔跤。现在腿脚活动没问题，以后问题也不大。

经过一段时间的治疗，我的病情逐渐好转。我感到非常感激医生的专业和耐心，他不仅让我在老家就能得到专业的治疗，还给予了我很多心理支持。

服务已结束，医生提醒我，如有病情变化或不适，请及时上线咨询或线下医院就诊。

那天，我正在忙碌的生活中突然感到一阵头晕，紧接着就是剧烈的头痛，我立刻意识到这可能不是普通的头痛。我立刻拨打了京东互联网医院的电话，寻求医生的帮助。

电话那头传来的是一位温柔的声音，她告诉我，医生正在忙碌，但会尽快回复我。果然，没过多久，医生就联系了我。医生详细询问了我的症状，包括发病时间、是否有既往病史等。我一一回答后，医生给出了初步的诊断：脑出血。

医生告诉我，脑出血是一种严重的疾病，需要及时治疗。她详细解释了治疗方案，包括可能的并发症和注意事项。我虽然心中充满了紧张和担忧，但医生的耐心和专业让我感到安心。

随着时间的推移，我的病情有所好转，但医生提醒我，恢复过程可能需要一段时间。在这期间，医生一直保持联系，及时了解我的病情变化，并给予相应的建议。

通过京东互联网医院，我不仅得到了及时的治疗，还感受到了医生的专业和关怀。在这里，我不仅是一位患者，更是一位被关心和呵护的人。

我想，这就是京东互联网医院带给我的温暖和希望。