看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那是一个阳光明媚的午后，我坐在电脑前，焦急地等待着医生的回复。自从被诊断出患有牛皮癣以来，我一直在寻找有效的治疗方法。

几天前，我在网上预约了皮肤科专家的在线咨询。医生***回复说，为了更好地了解我的病情，需要我上传皮肤病情的图片。我立刻按照要求上传了照片，但一直没收到回复。

我忍不住再次联系医生，询问病情。医生***耐心地告诉我，目前我所使用的玉泽皮肤屏障修复身体乳是一个很好的保湿身体乳，可以帮助缓解皮肤干燥。然而，为了制定更加详细的处理方案，医生还是需要看到我的病情图片。

我意识到自己的疏忽，急忙上传了新的照片。这次，医生给出了更详细的建议，并告诉我，在病情稳定后，可以尝试一些其他的外用药膏，同时加强日常的皮肤护理。

与医生沟通的过程中，我感受到了他专业的素养和耐心。尽管只是线上咨询，但他的建议让我对治疗充满了信心。我深深地感谢这位医生，他的专业和热情让我感受到了医患之间的温暖。

2024年7月10日，在一个阳光明媚的下午，我坐在家中，轻点屏幕，预约了皮肤科的在线问诊服务。屏幕那头的医生***，耐心地询问了我的病情，并详细查看了我的病例。

当我向医生描述了自己的皮肤症状时，他认真地听着，不时地点头。我告诉他，我已经患有牛皮癣多年，虽然一直在治疗，但病情总是时好时坏。

医生仔细分析了我的病情，并建议我尝试一种新的药物。他详细地解释了药物的作用机理、使用方法以及可能的副作用。我听了他的建议，心中充满了信心。

在医生的指导下，我顺利地完成了在线购药流程。处方药很快就送到了我的手中，我按照医生的嘱托，开始了新的治疗。

用药期间，我严格按照医嘱，定期复诊。医生***一直关注着我的病情，并根据我的反馈调整治疗方案。在他的精心治疗下，我的皮肤状况逐渐好转，生活质量也得到了提高。

这段经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。在这里，我找到了一位专业、负责的医生，他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我极大的关心和支持。

那是一个阳光明媚的周末，我突然感到大腿根部的皮肤有些不适，红疹和瘙痒让我坐立不安。考虑到工作时间繁忙，我决定尝试线上问诊，希望能找到一种快速且方便的解决方法。

在京东互联网医院，我注册了账户，并详细描述了我的症状。很快，一位经验丰富的皮肤科医生***联系了我，耐心地询问了我的病情和生活习惯。

医生***不仅专业，而且非常关心患者。他告诉我，我可能是患了股癣，并建议我局部应用曲咪新乳膏，一天两次。同时，他还提醒我，在生活上要避免辛辣刺激的食物，多吃蔬菜水果，保持皮肤干燥，并尽量减少接触水。

医生***的建议让我感到安心。他不仅给出了治疗方案，还提供了许多实用的生活建议。我开始按照他的指导进行治疗，并逐渐感受到了好转。

在治疗过程中，医生***还多次与我沟通，了解我的病情变化。他的专业和耐心让我对互联网医院有了全新的认识。最终，我的股癣得到了有效控制，生活也恢复了正常。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。我相信，在未来的日子里，我会更加信赖互联网医院，为自己和家人提供更好的医疗服务。

那天，阳光透过窗户洒在安静的房间里，我——一个来自山西大同市的普通居民，正在经历一段特别的线上医疗咨询经历。我感到大腿内侧有些瘙痒，已经持续了一个月，这让我的生活受到了影响。通过互联网医院，我预约了皮肤科的刘大夫进行咨询。

刘大夫的咨询过程非常专业和耐心。首先，他仔细阅读了我的病情描述，然后通过线上对话，询问了我关于症状的具体信息。他询问了我症状出现的时间、是否伴有瘙痒以及是否使用过药物等。我如实回答了他的问题，他根据我的症状描述，初步判断可能是股癣。

刘大夫为我开了一盒兰美抒（ 盐酸特比萘芬乳膏），并详细说明了使用方法和注意事项。他告诉我，要坚持用药一个月，同时注意饮食和生活习惯，避免辛辣食物和饮酒，保持生活规律。听到这些，我心中充满了感激，刘大夫的专业和细心让我感到温暖。

在咨询结束后，刘大夫还特意提醒我，他的回复只是建议，如果需要进一步诊疗，请务必去医院就诊。这让我对刘大夫的医德更加敬佩。整个线上问诊过程，我感受到了医生的责任感和专业素养。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。无论是在家还是在外，只要有网络，就可以享受到专业的医疗服务。同时，我也明白了，在线上问诊的同时，我们还需要保持对传统医疗的敬畏之心，对于一些复杂或严重的病情，及时去医院就诊是非常重要的。

那天，我坐在电脑前，紧张地看着屏幕，心里默默地祈祷着。我的病情，脚背及周边的牛皮癣，已经困扰了我很久。我深知，这并不是一个容易治疗的疾病。

屏幕那头，是一位来自京东互联网医院的医生，黄医生。他耐心地听我描述病情，从我的语气中，我能感受到他的专业和关心。

黄医生告诉我，我之前使用的卡泊三醇可能并不是最合适的选择，因为它可能会导致病情扩大。他建议我可以尝试使用糠酸莫米松，并配合复方蛇脂软膏和卡泊三醇混合使用。虽然混合使用可能会有些担心药效抵消，但黄医生说，这是完全可行的。

在黄医生的指导下，我开始使用新的治疗方案。每天，我都会按照他的建议，将药物混合均匀后涂抹在患处。虽然一开始有些痒，但随着时间的推移，病情逐渐好转，那层厚厚的皮肤也慢慢恢复了。

黄医生的耐心和细心，让我深感敬佩。他不仅给我提供了专业的治疗方案，还时常鼓励我，让我相信自己能够战胜病魔。在他的帮助下，我重拾了对生活的信心。

如今，我的病情已经得到了明显改善，我知道，这离不开黄医生的悉心治疗。我相信，在黄医生的指导下，我一定能够战胜病魔，迎接美好的未来。

那个周五，我被新冠病毒侵袭了。周一的晚上，我躺在床上，感觉双腿和手肘处开始出现红疹，心里有些不安。我拨通了京东互联网医院的电话，接电话的是一位皮肤科的专业医生，他听起来很专业，让我把病情详细描述了一遍。

医生详细询问了我的病史，包括之前头皮的真菌性脂溢性皮炎。他告诉我，这可能是由病毒感染引起的皮肤反应，让我继续使用皮炎平，并开具了口服药物氯雷他定，每天一次，每次一片。

接下来的日子里，我按照医生的指导用药，红疹慢慢消退。虽然过程有些漫长，但我觉得医生的专业和耐心给了我很大的安慰。在用药过程中，我还通过互联网医院平台与医生进行了几次交流，每次都得到了及时的回复和指导。

现在，我的症状已经基本消失了，虽然还有几处地方偶尔会有小红点出现，但我知道，这只是身体在逐渐恢复中。我对京东互联网医院的服务非常满意，不仅方便快捷，而且医生的专业水平很高。我相信，在未来的日子里，京东互联网医院会帮助更多像我一样的人。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，打开京东互联网医院，期待着那位神秘的医生为我解答皮肤问题。医生询问了我一些基本信息，然后详细询问了我的症状和病史。虽然隔着屏幕，但我能感受到医生的专注和认真。

医生询问了我是否有药物过敏史、肝肾功能是否正常，以及是否有慢性疾病等问题。我如实回答，然后医生根据我的症状和病史，判断我可能患有花斑癣，这是一种由真菌感染引起的皮肤病。

医生为我详细介绍了治疗方案，包括口服伊曲康唑胶囊、外用阿莫罗芬软膏、使用二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂作为浴液，以及贴身衣物的消毒等。我看着屏幕上医生的字字句句，心里充满了感激。

医生还告诉我，这种病有传染性，但传染性不强。我了解到，平时生活中需要注意保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，增强免疫力。

虽然医生没有给出特效药，但他鼓励我通过锻炼身体来提高免疫力。他告诉我，治疗大概需要2-3周的时间，让我保持信心。

在医生的指导下，我开始按照他的建议进行治疗。虽然治疗过程中有些不适，但我始终相信医生的专业。最终，我的皮肤问题得到了改善，我深深地感谢那位医生。

那天，我接到京东互联网医院的通知，预约了一位皮肤科的医生进行线上问诊。虽然身处河北唐山市，但现代医疗的便捷让我无需出远门，就能得到专业的医疗建议。

医生首先询问了我的症状，我描述了头顶两年前掉大块头皮，后来头顶的消失了，但额头又出现了丘疹和掉皮的情况。医生耐心地听我说完，然后细致地询问了我之前的治疗经历。

我告诉医生，之前看过医生，确诊为牛皮癣，并使用过口服阿维A和外用药水。医生对我的病情进行了评估，并告诉我目前的状况是牛皮癣的早期表现。

医生开的处方已经送达药师审核，他还详细地解释了每种药物的作用和用法。我了解到，目前没有根治的办法，但可以通过药物控制减少复发。

在咨询过程中，医生不仅专业，而且非常关心我的感受。他耐心地回答了我关于药物使用、病情变化的各种问题，并提醒我注意日常饮食和生活习惯。

医生还告诉我，可以适当晒太阳，每天半个小时，或者购买紫外线光疗机。我感到非常安心，因为医生的专业和关怀让我对治疗充满信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便利和专业。虽然隔着屏幕，但我感受到了医生的热情和专业，这让我对未来的治疗充满期待。

今天是个晴朗的日子，阳光明媚，我像往常一样在电脑前忙碌着。突然，一个熟悉的界面吸引了我的注意，那是我们市的互联网医院——XXX互联网医院，我点击进入，准备咨询一下困扰我已久的皮肤问题。

不久，一位皮肤科医生***出现在了我的屏幕上，他亲切地问候了我，询问了我的症状和病史。我详细地描述了我的病情，他说我的症状可能是真菌感染引起的皮癣。听到这里，我感到一丝希望，因为之前我曾尝试过很多方法，但效果都不明显。

医生***根据我的病情，为我开具了抗真菌的处方。我有些担心药物是否会有副作用，但他耐心地解释了药物的作用和注意事项，让我放心了许多。他还告诉我，平时要注意休息，不要熬夜，不要抽烟喝酒，饮食也要清淡。

几天后，我开始按照医生的处方用药。用药期间，我时刻关注着自己的病情变化，并及时与医生***沟通。他每次都耐心地解答我的疑问，让我感到很温暖。一周后，我的病情明显好转，瘙痒和脱皮的现象减少了，皮肤也变得更加光滑。

现在，我已经结束了与医生***的线上咨询。他不仅为我提供了专业的治疗方案，还给予了我很多生活上的建议。我非常感激他，也希望我的经历能帮助到更多的人。

在此，我想说，互联网医院为我们提供了极大的便利，让我们足不出户就能享受到专业的医疗服务。我相信，在医生的精心治疗下，我的病情会得到更好的控制。

那天，我坐在电脑前，心中有些忐忑。这是我第一次尝试线上问诊，主要是因为胸前出现了一些不明白的长点，让我感到有些不安。

医生***的形象在我心中逐渐清晰起来，他首先询问了我出汗的情况，我回答道：“不太多。”接着，他根据我的描述，考虑可能是花斑癣。

医生***的建议让我感到安心，他告诉我可以用曲咪新乳膏。当我询问这种病情是否严重时，他安慰我道：“一天两次，应该没有大碍。”虽然我对这种疾病有所疑虑，但医生***的自信和专业让我感到放心。

在接下来的交流中，我提到了会不会是疣的可能性，但医生***明确表示：“不考虑。”这让我更加确信了自己的病情。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的治疗建议，还感受到了医生***的耐心和细心。这种新型的医疗模式让我深感便利，也让我对医生***的品质有了更深的认识。