如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生助理提醒我，医生会更快地给我诊疗建议，我感到很配合。

问诊已经开始，持续两天，医生很关心我的病情。

医生问我病情信息，我回答了自己的症状，之后医生提出了中药调理的建议。

我有溃疡性结肠炎和脂肪肝的基础疾病，医生建议我吃汤药调理。我也愿意吃中药，因为之前也吃过，医生说我是脾肾阳虚，气滞血瘀，大肠湿热。

医生要求我发舌苔照片，后来医生给我开了中药浓缩颗粒剂。

医生告诉我处方已送达药师审核，我可以预约药品。医生建议我先吃10天，吃完后复诊。

医生结束了问诊，服务也结束了。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位消化内科的专家进行线上问诊。医生助理热情地向我介绍，医生助理会辅助医生了解我的病情，以便更快速地给出诊疗建议，我感到非常安心。

当我向医生描述我的症状时，医生耐心地倾听，并询问了我一些细节。我告诉他，我最近总感觉肛门里面有点疼痛，还有点恶心和头晕。医生根据我的描述，推测可能是溃结导致的，并建议我继续使用美沙拉嗪。

我有些担心，是不是病情恶化了，会不会癌变了？医生安慰我说，这种担心是正常的，但他告诉我，这个可能性很小。为了进一步确认病情，医生建议我一年后再次复查肠镜。

我还提到，我听说中药灌肠对溃结有很好的疗效，但我担心我的心肌炎和心率过速会影响治疗。医生告诉我，目前不适合进行灌肠治疗。

整个问诊过程中，医生不仅专业、耐心，还非常关心我的感受。他不仅给出了治疗建议，还告诉我如何调整生活习惯，预防病情加重。我非常感激这位医生，他让我对病情有了更清晰的认识，也让我对未来充满信心。

今天是个晴朗的早晨，我像往常一样，准备去附近的社区医院就诊。但这次，我没有出门，而是打开了手机上的互联网医院APP。这是我有生以来第一次尝试线上问诊，心里既期待又有些忐忑。

我选择了普通内科，很快就与一位经验丰富的医生进行了沟通。医生详细询问了我的病情，并根据我的描述给出了初步的诊断和建议。我感到非常安心，因为医生的专业素养和沟通能力让我觉得仿佛他就在我身边。

医生告诉我，我的病情并不严重，只需要按时服药，注意休息即可。他还特别提醒我，要按时复查，以便及时调整治疗方案。这一切，都让我对这位医生充满了信任。

在医生的指导下，我顺利地完成了线上问诊，并拿到了处方。虽然有些小插曲，比如药品暂时缺货，但医生都耐心地为我解释，并提供了替代方案。我觉得，这样的服务真是太方便了。

在用药期间，我通过APP与医生保持了联系。医生不仅关注我的病情变化，还经常给我发送健康科普知识，让我对疾病有了更深的了解。这种关怀，让我感到十分温暖。

这次线上问诊的经历，让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会为更多的人带来健康和幸福。

那天，阳光明媚，我如往常一样忙碌地生活。突然，一阵剧烈的腹痛让我不得不停下手中的工作。我意识到，这可能是结肠炎溃疡再次发作了。于是，我决定通过互联网医院寻求帮助。

在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的消化内科医生。在详细描述了我的症状后，医生询问了我的大便情况。我告诉医生，我最近大便次数有所增加，每天三四次，而且大便中带有少量血液。医生还询问了我的饮食情况，我回答说，我一直都在严格控制饮食。

医生告诉我，这是溃疡性结肠炎的典型症状，需要长期治疗。他建议我继续服用原来的药物，并观察半个月。在了解到我的药物情况后，医生又提出了一个建议，将我原来的药更换为颗粒剂型，因为效果会更好。

当我询问更换药物的原因时，医生耐心地解释说，颗粒剂型的美沙拉嗪能够更好地被身体吸收，对治疗溃疡性结肠炎有更好的效果。听到这里，我放心了许多。

在接下来的治疗中，医生还告诉我，艾迪莎和康复新液这两种药物也需要长期服用，并且要连续服用三个月。在医生的指导下，我开始了新的治疗。

通过这段线上问诊的经历，我深刻感受到了医生的专业和耐心。他不仅为我提供了有效的治疗方案，还耐心解答了我所有的疑问。这次线上问诊的经历，让我对互联网医院有了全新的认识。

我是一名患者，最近因为便秘问题咨询了互联网医院的医生。我已经便秘两个月了，而且现在还在化疗期间，喝了胃肠营养粉十天了，但还是便秘。我感到非常焦虑和困扰，因为便秘让我感到身体不适，希望能得到医生的帮助。

医生非常耐心地询问了我的症状和病史，然后建议我进行一些检查，包括立位腹平片等。医生告诉我，便秘可能与肠道功能有关，而乳果糖的效果并不一定好。医生建议我暂时可以使用促进肠蠕动的药物，比如四磨汤，但也提醒我不要期望立竿见影的效果。

我对医生的建议感到很满意，同时也感谢医生对我的耐心解答和专业指导。在医生的建议下，我感到放心和安心，相信我的便秘问题会得到有效的解决。

2024年7月8日，一个普通的周二，我像往常一样预约了消化内科的专家号，这次是因为我的溃疡性结肠炎症状加重。我坐在诊室里，心里有些紧张，但更多的是对卢医生的信任。

卢医生笑容可掬地向我询问了近期的症状，我详细地描述了我的便血情况和关节痛。卢医生认真地听着，不时地点头，然后告诉我，由于我属于高风险人群，需要使用辉瑞的新冠特效药。

然而，当我提到县城的药店没有这种药时，卢医生的神情变得有些沉重。他说，最近由于疫情的影响，整个平台上都没有这种药了。听到这个消息，我感到有些失望，但卢医生安慰我说，他会尽力帮我。

卢医生告诉我，他会在明天上午10点提前查看一下药库，如果有新的药物到货，他会第一时间通知我。我感激地点头，心里充满了希望。

接下来的几天，我每天都会焦急地等待卢医生的消息。终于，在第三天，卢医生告诉我，辉瑞特效药已经到货了。虽然价格昂贵，但为了我的健康，我毫不犹豫地购买了。

在用药过程中，卢医生一直关注我的病情，并给予我专业的指导。他说，虽然这种药价格昂贵，但效果显著，我只需要坚持使用，我的病情就会有所改善。

通过这次线上问诊的经历，我深刻地体会到了卢医生的专业素养和人文关怀。他不仅医术高超，更有一颗关爱患者的心。我相信，在卢医生的照顾下，我的病情一定会得到控制。

那是一个普通的周末，家里突然安静了下来。母亲焦急地告诉我，奶奶已经一个月没有排便了。我看着奶奶那痛苦的表情，心中充满了担忧。母亲说，奶奶每天只吃少量的米饭和汤，偶尔去卫生间，但只拉出一点水。

我立刻想到了远程医疗。在朋友的推荐下，我选择了某互联网医院，并预约了消化内科的专家。专家的助理很快就联系了我，询问了奶奶的具体情况，并告诉我主任正在忙，但会尽快回复。

没过多久，主任的助理回复了。她详细询问了奶奶的饮食、生活习惯以及之前是否有过类似的症状。我尽量详细地描述了奶奶的情况，并发了过去一个月的就诊病历资料。

几天后，主任的助理再次联系了我。她告诉我，根据奶奶的症状，考虑是肛门口大便干结成块。她建议我们先尝试用开塞露，如果不行，家属可以戴上橡胶手套帮助把硬块弄出来。她还提醒我们，如果实在不行，建议去医院就诊。

我按照主任的建议，先给奶奶用了开塞露。起初，奶奶有点害怕，但在我的安慰和指导下，她还是勇敢地尝试了。几分钟后，奶奶终于拉出了大便。虽然过程有些痛苦，但看到奶奶脸上的笑容，我觉得一切都是值得的。

这次远程医疗的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利。在主任的指导下，我们成功解决了奶奶的排便问题。同时，我也对医生的专业素养和耐心深感敬佩。我相信，在互联网医疗的助力下，越来越多的家庭将享受到便捷、高效的医疗服务。

那是一个平凡的周末，我如往常一样在家中享受着悠闲的时光。然而，突如其来的便血让我打破了这份宁静。鲜血染红了卫生纸，暗红色的液体让我感到一阵恐慌。我立刻想到了可能是痔疮，但血液的颜色和量让我开始怀疑。

我决定通过互联网医院寻求帮助。在京东互联网医院，我找到了一位经验丰富的消化内科医生。医生详细询问了我的症状和病史，他告诉我这种情况可能需要进一步检查。

医生耐心地与我沟通，解释了病情的可能原因和检查的必要性。尽管相隔千里，但通过线上问诊，我感受到了医生的专业和关心。他告诉我需要做肠镜检查，以排除溃疡性结肠炎等疾病。

由于我当天不在武汉，医生建议我明天回去后立即挂急诊。他解释说出血量大可能会引起失血性休克，因此需要尽快处理。

我按照医生的建议，预约了明天早上的急诊。在等待的过程中，医生还告诉我可以在家中服用奥美拉唑肠溶胶囊和云南白药，以缓解症状。

第二天，我按时到达医院，医生为我安排了肠镜检查。检查结果显示，我的病情并非痔疮，而是一种需要治疗的消化系统疾病。

在接下来的治疗中，医生始终保持着耐心和细致。他不仅为我制定了个性化的治疗方案，还定期通过互联网医院与我沟通，了解我的病情变化。

通过与医生的线上交流，我感受到了互联网医院带来的便利。无论是在家中的沙发上，还是在忙碌的工作间隙，我都可以随时咨询医生，获得专业的建议和指导。

感谢京东互联网医院和那位来自消化内科的医生，他们让我感受到了医疗的温暖和关怀。我相信，在他们的帮助下，我一定能够战胜病痛，重拾健康的生活。

那天，我拖着疲惫的身体从南方的旅行归来，回到成都的家，没想到迎接我的是一场突如其来的感冒。浑身冷、酸痛、拉肚子，这让我不得不停下脚步，仔细思考如何应对这场突如其来的疾病。

在朋友推荐下，我选择了线上问诊，希望通过这种方式减轻医生的负担，也方便自己。我选择了京东互联网医院，医生的专业素养让我印象深刻。他们详细询问了我的病情，包括饮食、生活习惯等，并针对我的症状给出了专业的建议。

医生告诉我，虽然感冒已经好转，但腹泻的问题可能是由消化系统感染引起的。他建议我继续服用蒙脱石散，并注意补充水分和盐分。此外，医生还提醒我，如果病情恶化，比如出现严重发热、剧烈腹痛、腹泻量极大等症状，应及时前往医院就诊。

在医生的指导下，我开始调整饮食，尽量清淡，多吃蔬菜和水果。经过一段时间的调理，我的病情逐渐好转，腹泻的症状也逐渐减轻。这段经历让我深刻体会到，线上问诊不仅方便快捷，而且医生的专业素养和关怀让我倍感温暖。

如今，我已经恢复了健康，再次投入到忙碌的生活中。但那段线上问诊的经历，却让我对医生和医疗行业有了更深的理解和尊重。

那天，我正坐在电脑前，心情无比焦虑。便秘的问题已经困扰了我好一阵子了，每次上厕所都感觉像是在进行一场战斗，而且最近还出现了便血的情况。我意识到这个问题不能再拖了，于是决定寻求专业的医疗帮助。

我选择了互联网医院，这样方便快捷，不需要出门就能得到专业的医疗咨询。在填写完基本信息后，很快就有一位消化内科的主治医师与我取得了联系。

医生的态度非常友好，他首先询问了我的症状，然后根据我的描述给出了初步的判断。他说，我可能是因为直肠肛周的黏膜破损或者痔疮导致的出血，并建议我进行肛门镜检查。

由于我暂时没有时间去医院，医生推荐了我一些家庭用药，比如麝香痔疮栓和痔疮膏，并告诉我这些药物适用于非孕期、哺乳期和备孕人群。

在用药的同时，医生还建议我去购买一些益生菌来调理肠道菌群。他详细地介绍了几种市面上大品牌的益生菌，比如培菲康、贝飞达等，并告诉我益生菌可以降低肠道敏感性，减少有害菌的产生。

在用药期间，我遇到了一些问题，比如药物的副作用和用药时间等。医生都非常耐心地为我解答，让我感到非常放心。现在，我的便秘和便血问题已经得到了明显的改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我不仅得到了及时的医疗帮助，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在未来的日子里，互联网医院将会为越来越多的人提供便捷、高效的医疗服务。