看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

那天，疫情突袭，医院关闭，我带着肺结核加咽喉炎的困扰，焦急地在家中等待。正当我陷入困境时，一位医生助理出现了，她告诉我，虽然医院关闭，但互联网医院仍在运行，我可以在线上寻求帮助。

线上问诊开始了，医生助理热情地询问了我的病情，并告诉我问诊将持续两天。在医生的耐心引导下，我详细地描述了我的症状和之前的治疗经历。

医生在了解了我的情况后，给出了专业的诊疗建议。他告诉我，我之前吃的药已经有效，但他建议我根据新的情况调整治疗方案。医生的专业知识和细致的关怀让我感到安心。

在医生的指导下，我选择了熬药的方式。医生详细地告诉我熬药的方法和注意事项，并告诉我需要熬药3天。我吃完药后，还可以继续找医生开药方。

在用药期间，我遇到了一些问题，但医生助理及时地为我解答。她的专业知识和友善的态度让我感到温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻地感受到了互联网医院的便捷和专业。医生的专业素养和人文关怀让我对医疗服务有了新的认识。

感谢医生和医生助理的帮助，希望疫情早日过去，我们都健康快乐。

喉结核是一种常见的呼吸道感染性疾病，主要由结核杆菌引起。这种细菌不仅会侵犯肺部，还可能蔓延至喉部，导致喉结核。相比于肺结核，喉结核较为少见，但若不及时治疗，也可能引发严重的并发症。

喉结核的发病原因主要包括以下几点：

1. 结核杆菌感染：结核杆菌是引起喉结核的主要病原体，它可以通过呼吸道进入人体，定植在喉部，引发炎症和组织损伤。

2. 免疫功能低下：免疫力低下的人群更容易感染结核杆菌，如HIV感染者、肿瘤患者、长期使用免疫抑制剂的患者等。

3. 环境因素：长期处于高污染、低氧环境中，如煤矿、建筑工地等，也可能增加喉结核的发病风险。

4. 吸烟：吸烟会削弱人体的免疫力，增加感染结核杆菌的风险。

喉结核的典型症状包括：

1. 声音嘶哑：这是喉结核最明显的症状，患者说话时声音变得低沉、沙哑。

2. 咳嗽：喉结核患者常常出现刺激性咳嗽，伴有少量痰液。

3. 喉部疼痛：喉部不适，吞咽困难，有时伴有疼痛。

4. 呼吸困难：晚期喉结核患者可能出现呼吸困难，严重时甚至危及生命。

治疗喉结核的方法主要有以下几种：

1. 抗结核药物治疗：根据病情严重程度，医生会为患者制定个性化的抗结核治疗方案，包括口服或注射抗结核药物。

2. 休息：患者需充分休息，避免过度劳累。

3. 避免刺激性食物：戒烟、戒酒，避免辛辣、刺激性食物。

4. 手术治疗：对于晚期喉结核患者，可能需要进行手术治疗。

一、核桃的营养价值及其作用：

核桃作为坚果中的佼佼者，其丰富的营养价值及对人体健康的诸多益处备受关注。

1. 丰富蛋白质和氨基酸：核桃中含有丰富的蛋白质和必需氨基酸，有助于大脑神经递质和神经细胞的合成，从而改善脑活力，提升记忆力。

2. 促进消化与排便：核桃中的不饱和脂肪酸有助于促进消化和肠道蠕动，降低脂肪吸收，同时促进脂溶性维生素的吸收。

3. 抗衰老：核桃中富含的维生素A、E、C等成分，具有抗氧化作用，有助于延缓衰老，乌发养颜。

4. 增强骨骼：核桃中丰富的钙、铁、磷等矿物质元素，有助于增强骨骼，预防骨质疏松。

二、核桃的保健功效：

核桃被誉为“长寿果”，在中医中被认为具有温肺、补肾、益肝、健脑、强筋、壮骨、润肠通便的功效。

1. 健脑益智：核桃富含亚油酸和DHA，是大脑和视觉发育必需的营养成分，锌、锰等微量元素有助于脑垂体功能，经常食用核桃有助于健脑益智。

2. 抗衰老：核桃中的维生素E具有抗氧化作用，有助于清除自由基，保护细胞活力，延缓衰老。

3. 预防便秘：核桃中的核桃油和粗纤维有助于软化大便、润滑肠道，促进肠道蠕动，预防便秘。

4. 降低血糖：核桃中的不饱和脂肪酸有助于降低血糖，降低2型糖尿病风险。

三、核桃的适宜人群及食用方法：

核桃适合所有人群食用，尤其适合脑力劳动者、老年人、儿童及需要增强记忆力的人群。

食用方法：建议每天食用2-3个核桃，可生食或煮食，也可作为煲汤、炒菜等食材。

2024年8月的一个下午，我坐在电脑前，心情有些忐忑地打开了京东互联网医院，预约了一位呼吸内科的专家进行线上咨询。

不久，医生***的对话框出现在屏幕上，他首先询问我是否以前患过结核病。我回答没有。接着，他告诉我，根据CT检查结果，我的肺里看起来像是结核。

听到这个消息，我心中不免有些紧张。我小心翼翼地询问医生，现在的病情严重吗？医生安慰我说，不严重，只需要口服结核药，治疗大概需要6个月。

我心中的石头终于落下了，但还是有几个疑问。我询问医生，这种病可以根治吗？医生回复说，大多数可以治愈的。我又问，我这个能看出来感染多久了吗？医生抱歉地告诉我，看不出来感染多久了。

接着，我担心家人被传染的几率，医生说可能半年以上了。听到这里，我有些担忧。医生建议我，大人拍个肺部CT检查下。

随后，我收到了医生的处方，上面列出了需要服用的药物。我有些不安，因为医生说吃了就不能停，必须半年以上。我询问医生，用药前需要检查血常规和肝肾功能，评估后再开药。医生回复说，这些都查了，查了以后没事才开的药。

虽然我还是有些不放心，但医生的专业和耐心让我感到安心。他告诉我，可以吃的，让我放心。

这次线上咨询让我对病情有了更清晰的认识，也让我对医生的专业和负责深感敬佩。

我是一个平凡的上班族，最近因为喉咙出血的情况让我有些担心。每天早上醒来都能明显感觉到喉咙里有血，吐两口后就恢复正常了，白天却没有再出现这样的情况。我很困惑，于是决定在互联网医院进行在线问诊。

医生非常耐心地询问我的情况，并建议我进行肺部CT检查以排除肺结核的可能性。他告诉我，即使在没有出血的情况下，肺结核也是有可能的。我听了医生的建议，决定去医院挂结核科进行进一步的诊疗。

在这次问诊中，我深深感受到了医生的专业和耐心。他不仅给予了我正确的诊断和建议，还让我意识到了健康问题的严重性。我对医生的服务非常满意，决定在问诊记录中发起复诊。

核桃，作为日常生活中常见的坚果之一，深受人们喜爱。它不仅味道鲜美，更富含多种营养成分，对人体健康大有裨益。然而，核桃并非万能，过量食用也可能带来不利影响。本文将从核桃的营养价值、食用好处和潜在风险等方面进行详细解读，帮助大家正确认识核桃，享受其带来的健康益处。

一、核桃的营养价值

核桃含有丰富的蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和维生素等营养成分。其中，蛋白质含量较高，质量优良，含有多种人体必需氨基酸；脂肪则以不饱和脂肪酸为主，尤其是亚油酸和亚麻酸，具有降低胆固醇、预防心血管疾病的作用；此外，核桃中还含有丰富的钙、磷、铁、锌、锰等矿物质以及维生素E、B族维生素等。

二、核桃的食用好处

1. 健脑益智：核桃中的不饱和脂肪酸、蛋白质和矿物质等营养成分，有助于大脑发育，提高记忆力，预防老年痴呆症等疾病。

2. 保护心血管：核桃中的亚油酸和亚麻酸等不饱和脂肪酸，有助于降低胆固醇、预防动脉粥样硬化、降低心血管疾病风险。

3. 抗氧化：核桃中的维生素E具有强大的抗氧化作用，可以清除体内的自由基，延缓衰老。

4. 增强免疫力：核桃中的多种营养成分，如蛋白质、矿物质和维生素等，可以增强人体免疫力，提高抵抗力。

5. 有助于减肥：适量食用核桃，可以促进肠道蠕动，帮助消化，达到减肥的目的。

6. 预防便秘：核桃中的膳食纤维可以促进肠道蠕动，帮助预防便秘。

7. 延缓衰老：核桃中的抗氧化成分和丰富的矿物质，可以延缓衰老，保持皮肤弹性和光泽。

三、核桃的潜在风险

1. 脂肪摄入过多：核桃含有较高的脂肪，过量食用可能导致热量摄入过多，引起肥胖、高血脂等疾病。

2. 过敏反应：部分人群对核桃过敏，食用后可能出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等症状。

3. 腹泻：过量食用核桃可能导致消化不良，引起腹泻。

四、核桃的食用建议

1. 适量食用：每天食用核桃的量不宜过多，一般建议每天食用3-5个即可。

2. 选择新鲜核桃：购买核桃时，应选择新鲜、无霉变、无虫蛀的核桃。

3. 注意烹饪方式：核桃可以生吃，也可以炒熟或烤熟食用，但尽量避免油炸，以免破坏其中的营养成分。

4. 注意搭配：食用核桃时，可以搭配水果、蔬菜等食物，以增加口感和营养价值。

那天，阳光明媚，我像往常一样带着孩子去附近的儿童公园玩耍。然而，在游玩的过程中，我发现孩子的脚和嘴偶尔会有抖动，这让我心生疑虑。于是，我决定利用互联网医院的服务，寻求专业医生的帮助。

在互联网医院，我向一位来自小儿内科的医生详细描述了孩子的情况，并发送了复查的结果。医生在仔细阅读了我的描述和检查结果后，告诉我抗结核药并没有引起抖动的副作用，这让我松了一口气。

在与医生的交流中，我发现他不仅专业，而且非常耐心。他不仅解答了我的疑问，还提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊。这让我更加信任这位医生。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷。不仅节省了时间，还能得到专业医生的建议。虽然医生告诉我抖动并非由药物引起，但我还是决定带孩子去医院做进一步的检查。在医生的指导下，我们选择了合适的医院，并顺利地完成了检查。

这次经历让我对互联网医院有了更深的认识。它不仅提供了便捷的服务，还让我感受到了医生的关爱和专业。我相信，随着互联网医院的发展，会有越来越多的患者受益。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中翻阅着手机，突然收到了一条来自当地一家知名互联网医院的邀请。作为一名湖南永州的普通居民，我对于这种新型的医疗服务感到既好奇又兴奋。

那天，我的身体出现了一些不适，尤其是呼吸方面，有些气促。我意识到这可能并非小事，于是便决定通过互联网医院寻求帮助。我选择了结核病科的一位专家进行在线咨询。

医生***在了解了我的症状和病史后，详细询问了我的生活习惯和近期的身体状况。虽然我们从未谋面，但通过屏幕，我感受到了他专业的态度和关怀。他告诉我，我的肺结核检查结果呈阳性，但并不意味着我一定患上了肺结核。

医生***解释说，肺结核检查结果呈阳性只是说明我感染了结核菌，但并不一定发病。他建议我到当地的三甲医院进行复查，并告诉我，有的三甲医院也可以进行复查。

我按照医生***的建议，去了当地的三甲医院进行了复查。虽然复查的结果并没有改变，但医生***告诉我，这是正常现象，因为大多数人会持续阳性的，有百分之二十左右的人检查都会是阳性的。他还告诉我，卡介苗一般不会引起结核菌检查阳性。

医生***还建议我吃一些结核药进行预防，并告诉我，根据每个人的体质，吃药可能会对肝肾功能有些不良反应。我听从了他的建议，开始服用结核药。虽然一开始有些不适，但我还是坚持了下来。

在服用结核药的过程中，我定期与医生***保持联系，他每次都耐心地回答我的问题，并给予我鼓励。经过一段时间的治疗，我的病情得到了控制。

现在，我已经停止服用结核药，但医生***告诉我，我还需要定期复查。虽然我现在没有任何不适，但他提醒我要时刻关注自己的身体状况。

通过这次线上问诊的经历，我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。同时，我也感受到了医生***的专业和耐心。我相信，在未来的日子里，我会更加注重自己的健康，并感谢医生***给予我的帮助。

咽喉结核，作为一种常见的喉部感染性疾病，其早期症状常被忽视。患者可能会出现干咳、气促、胸闷、咯血等不适，严重时甚至会出现声音嘶哑、发声困难、喉咙疼痛等症状。喉镜检查是诊断喉结核的重要手段，通过观察声带的情况，可以发现双侧声带有白色的分泌物和新生物。对于喉结核患者来说，及时进行活检确诊至关重要。

喉结核的病因主要是结核杆菌感染，多数患者是继发于肺结核或其他器官结核。感染途径包括血液或淋巴途径传播，少数患者可能是直接感染。喉结核好发于喉部后部、声带、室带、会厌等部位。

对于咽喉结核患者，治疗主要包括一般治疗、药物治疗和手术治疗。一般治疗包括口腔清洁、减少用嗓、调整饮食等。药物治疗是主要的治疗手段，常用的抗结核药物包括吡嗪酰胺、异烟肼、利福平、乙胺丁醇等。手术治疗适用于局限性病灶或较大的喉结核，如电灼术、手术切除等。对于呼吸困难的患者，可能需要进行气管切开术。

在治疗过程中，患者需要定期复查，观察病情变化。同时，注意检查肺部是否有合并的结核症状，必要时进行相应的治疗。

咽喉结核患者需要注意日常保养，保持良好的生活习惯。戒烟戒酒，避免辛辣刺激性食物，保持室内空气流通，避免过度用嗓等。此外，患者还需加强心理调适，保持积极乐观的心态，有助于疾病的康复。

对于咽喉结核的防治，关键在于提高公众对该病的认识，早期发现、早期诊断、早期治疗。如有疑似症状，应及时就医，以免延误病情。

在某天的线上问诊中，一位患者描述了自己因喉结核和肺结核导致呼吸不畅的病情。经过与医生的沟通，患者得知目前需要继续抗结核治疗，等结核稳定后再考虑喉部手术。医生给予了耐心的解释和建议，让患者感到十分安心和信任。患者对医生的专业态度和人性关怀深表感激，决定继续积极配合治疗，期盼早日康复。