看懂肿瘤基因筛查报告

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

那天，我五岁的儿子不小心摔倒了，手腕疼得厉害。我立刻拿出手机，打开京东互联网医院，希望能够在线找到医生寻求帮助。

接诊的医生非常耐心，详细询问了儿子的症状。我描述了孩子摔倒的经过，他说，这可能是因为桡骨的某个薄弱部位受到了损伤。

医生建议我们去医院进行检查，以排除骨折的可能性。听到这里，我有些担心，因为儿子还能活动手腕，并没有出现肿胀的症状。

医生解释说，即使是轻微的骨折，孩子也可能还能活动手腕，而且没有肿胀。但为了安全起见，最好还是去医院检查一下。

医生还告诉我，桡骨的这个部位容易受到损伤，需要特别注意。他的专业知识和耐心解答让我放心了许多。

最后，我带着儿子去医院进行了检查，果然是轻微骨折。医生说，只要好好休养，很快就会恢复。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和专业。医生的专业知识、耐心和细心让我对京东互联网医院充满了信任。

最近我在家里不小心摔倒了，导致左手尺桡骨骨折，还有盆骨粉碎性骨折，病情比较严重。因为疫情的原因，我不敢去医院就诊，所以选择了线上问诊。

在和医生沟通的过程中，医生非常耐心地询问我的症状，并给予了很专业的建议。他详细了解了我的伤情，给出了改变体位时的注意事项，并建议我尽快到医院进行详细检查。

在医生的专业指导下，我对自己的病情有了更清晰的认识，也更加安心。虽然不能面对面交流，但医生的关心和专业给予让我感受到了温暖。

那是一个晴朗的下午，我如往常一样带着我的病历，踏入了互联网医院的大门。我的手臂曾经遭受过桡骨远端的伤害，手术后的八个月里，我的手臂始终无法伸直。我感到焦虑和无助，不知道还有没有希望。

在医生***的耐心询问下，我详细描述了我的病情。医生***不仅没有嫌弃我，反而用温和的语气安慰我，让我感到一丝温暖。他询问了我最近的情况，了解到我因为照顾孩子，已经有一段时间没有进行锻炼了。

医生***告诉我，虽然时间已经过去了很久，但仍然有机会通过康复锻炼来恢复手臂的功能。他详细解释了康复锻炼的步骤，并告诉我如何在家中进行。

接下来的几周，我严格按照医生的指导进行康复锻炼。每当我感到疲惫或想要放弃的时候，我都会想起医生***的鼓励和支持。慢慢地，我感觉到手臂的灵活性有所改善。

在医生***的指导下，我还了解到了一些关于疾病和康复的知识。他告诉我，康复是一个长期的过程，需要耐心和坚持。我深有感触，因为只有真正经历过，才能理解这句话的含义。

如今，我的手臂已经可以伸直，虽然恢复到最佳状态还需要一段时间，但我相信，在医生***的帮助下，我一定能够实现这个目标。

那是一个普通的周末，我因为桡骨远端骨折在家休养。6月24日，我在一次意外中受伤，随后在本地医院进行了正位固定治疗。尽管如此，日常生活中的不慎导致固定位置有所移动。7月2日，我再次去医院进行了拍片检查，希望得到专业的建议。

那天，我通过京东互联网医院预约了一位创伤科的专家。医生在详细查看我的片子后，耐心地与我沟通。他告诉我，我的桡骨远端骨折有些移位，但之前的手法复位已经进行过，再次复位难度较大。医生从专业的角度分析，认为我的情况可以接受，但功能可能会有所损失。

面对这种情况，医生建议我根据自己对手腕功能的要求来决定是否进行手术。如果对功能要求较高，手术可能是一个选择；如果要求较低，目前的状况也能勉强接受，但会有些活动受限。听到这里，我感到一丝失落，但也对医生的真诚和耐心感到温暖。

医生还详细解释了非手术方法的治疗方案，包括手法复位和固定，以及相应的养护措施。他告诉我，可以服用一些消肿止痛药物，并强调了增强骨质和加强营养的重要性。在医生的指导下，我开始了康复之路。

这段线上问诊的经历让我深刻体会到，即使在疫情期间，互联网医院也能提供专业的医疗服务。医生的专业素养和人文关怀让我倍感安心。感谢那位来自创伤科的专家，是他让我在困境中感受到了温暖和希望。

在这个医疗信息飞速发展的时代，互联网医院为我们提供了更加便捷的问诊方式。作为一名需要手术治疗的患者，我通过互联网医院寻求到了一位创伤科医生的帮助。在医生的指导下，我了解到自己患有桡骨头骨折，需要进行手术治疗。

医生在问诊过程中展现出了专业、耐心和细心的品质。他首先提醒我需要完整查看病例后开始诊疗行为，确保诊断的准确性。在沟通中，医生友善地回答了我的各种问题，让我感受到了专业和关怀。医生根据我的化验单结果判断，指出了手术的必要性，并建议我进行进一步的复查。

通过互联网医院的问诊，我不仅得到了及时的诊断和治疗建议，还感受到了医生对患者的关心和负责的态度。在医生的指导下，我对手术治疗充满信心，相信自己很快就能康复。

我是一位在互联网医院接受线上问诊的患者，最近不小心摔倒导致了脚骨折的情况，心急如焚之下，只能通过网络求助医生。

医生在看到我的主诉后，提醒我需要定期复查和外固定保护，让我多休息为主，并定期复查以了解骨折愈合情况。

我很感激医生的耐心和细心，他给予了我专业的建议和治疗方案，让我对自己的病情有了更清晰的认识，同时也让我感受到了医生的关心和关怀。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业，并且给予了我很好的建议。在问诊开始时，医生提醒我必须完整查看患者病例后开始诊疗行为。然后医生询问了我的主诉，并告诉我本次问诊可持续2天，提醒我尽量详尽的描述我的问题。我向医生请求开具处方或用药建议，医生友善地回复了我的请求。在问诊过程中，医生耐心地与我沟通，询问了我的症状并给予了专业的建议。在开具处方时，医生严格按照相关规定，为我创建了处方，并告知我可一键预约药品，用药期间如有不适请及时线下就诊。最后，医生提醒我医生的回复仅为建议，如需诊疗，请前往医院就诊，问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意。

那天，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心情沉重。最近，我的胳膊总感觉有些不适，尤其是在做某些动作时，似乎有一种异样的感觉。我决定寻求专业医生的帮助。

在等待的时候，我看到了一位医生，她看起来既专业又亲切。我向她描述了我的症状，她耐心地听我讲完，然后详细询问了我的日常活动。

医生让我做了几项检查，然后告诉我，我的胳膊可能是由于桡骨近端弯曲造成的。她解释说，这种弯曲可能会影响我的日常活动，但并不是什么大问题。

我感到有些困惑，问她这种状况是否会影响我即将到来的军检。医生告诉我，只要关节活动正常，我的情况应该是可以通过军检的。这让我松了一口气。

在询问了我是否有其他需要注意的事项后，医生给了我一些建议，并告诉我，如果以后有其他问题可以随时联系她。我感到非常感激，因为她不仅解决了我的问题，还给了我很大的安慰。

在离开医院的时候，我心中充满了感激。这位医生的专业和亲切让我感到非常温暖。我知道，在未来的日子里，只要有任何问题，我都可以找她寻求帮助。

京东互联网医院，一个让我感到安心和温暖的地方。

2024年9月4日晚上8点43分，西城区的一位患者通过京东互联网医院向一位资深的骨科医生寻求帮助。患者主诉桡骨骨折26天，打石膏，希望医生能够给出专业的建议。医生在仔细查看患者提供的X光片和CT扫描后，发现骨折处仍有缝隙，建议患者尽快拆除石膏并进行康复训练。医生还安慰患者说，拆除石膏后不会再有移位的风险，并且手腕肿胀是因为长时间佩戴石膏造成的正常现象。患者对医生的专业态度和详细解释表示感激，并决定按照医生的建议进行下一步治疗。

那天，阳光明媚，我却因为一场突如其来的足球比赛受伤而心灰意冷。我的左手在摔倒后剧烈疼痛，我害怕这会是一个严重的伤害。于是，我决定寻求医生的帮助。

我选择了京东互联网医院，因为它的便捷和高效。在网上预约了一位创伤科的医生，很快就得到了回复。医生询问了我一些基本信息，然后让我上传了片子。

医生很快就回复了，告诉我左手桡骨远端骨折，但不是很严重。听到这个消息，我的心情稍微放松了一些。医生建议我注意用丝巾悬吊患肢，一个月内不要剧烈活动。

在咨询过程中，医生耐心地解答了我所有的疑问，并告诉我饮食方面没有特别的注意事项。他的专业和细致让我感到非常安心。

虽然我与医生从未见过面，但通过线上问诊，我感受到了医生的专业素养和人文关怀。这让我对互联网医院有了全新的认识，也为我提供了便利和温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅让我足不出户就能得到专业的医疗建议，还节省了我大量的时间和精力。我相信，随着互联网技术的发展，互联网医院将会为更多的人带来便利和希望。