看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样起床准备去附近的**医院**。突然，一阵头晕目眩的感觉袭来，我意识到自己可能需要看医生。于是，我决定尝试一下**京东互联网医院**的线上问诊服务。

我通过手机APP找到了一位神经内科的专家，详细描述了我的症状：帕金森病已经有好多年了，最近还检查出了心脏病。专家非常耐心地听我讲述，并询问了我目前的用药情况。我告诉他，我一直在服用盐酸司来吉兰片和多巴丝肼片，但专家建议我更换盐酸司来吉兰片，因为它对心脏病患者有影响。

专家推荐了我一款新的药物——普拉克索，并告诉我该如何与多巴丝肼片一起服用。他还详细解释了药物的使用方法和可能的副作用，让我感到非常安心。在得到医生的处方后，我直接在线上预约了药品，非常方便。

用药期间，我的症状得到了明显改善。我非常感激那位专家，他的专业和耐心让我重新找回了生活的信心。虽然我住在广东茂名市，但通过**京东互联网医院**，我得到了优质的医疗服务，这让我对互联网医疗有了全新的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到，互联网医疗不仅方便快捷，而且服务专业。我相信，随着互联网医疗的不断发展，会有更多的人享受到这种便捷的医疗服务。

那是一个平凡的周末，我像往常一样在家中休息，突然，心脏的疼痛让我无法忽视。我立刻拨打了京东互联网医院的电话，预约了一位心血管内科的专家。

专家***在电话中耐心地询问了我的症状和病史，然后给出了初步的诊断。他告诉我，我的冠状动脉CT显示左前降支近段有少许软斑块形成，官腔轻度狭窄。他详细解释了治疗方案，并强调了阿司匹林和匹伐他汀的重要性。

在接下来的半年里，我严格按照医生的指导服用这两种药物。每次复查，专家***都会详细询问我的病情，并调整治疗方案。他的专业和耐心让我深感安心。

有一次，我因为工作繁忙而中断了服药，担心会不会影响治疗效果。我立刻联系了专家***，他告诉我，中断服药可能会影响治疗效果，并建议我立即恢复服药。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利和高效。专家***的专业和耐心，让我对病情有了更深入的了解，也对治疗有了更多的信心。

那是一个普通的周四下午，我如往常一样在家中忙碌，突然接到一个电话，是来自***医院心血管内科的医生。医生的声音温和而专业，他询问了我最近的身体状况，并安排了一场线上问诊。

医生首先询问了我是否做过动态心电图，我回答说已经做过了。随后，他让我发一下首页报告，我按照指示操作，将报告发送了过去。医生仔细阅读后，询问了我早博的情况，我告诉他，早博的症状在服用美托洛尔后有所缓解。

医生接着询问了我关于早博的诱因，以及美托洛尔的用量。我回答了医生的问题，并告诉他我已经吃了半个月的药，现在早博的症状已经消失了。医生告诉我可以停掉药物。

然而，最近几天我开始感到呼吸不畅，总是想打哈欠，但哈欠又打不出来。医生询问了我是否有心跳慢或血压低的情况，我告诉他心跳不慢，血压有时候正常，有时候偏低。医生又询问了我是否有疲劳或睡眠差的情况，我回答说这几天睡眠很差。

医生询问了我是否有既往疾病，我回答说没有。医生又询问了我是否有呼吸不畅的情况，我告诉他是的，而且我还感到胸部不适，尤其是在左边。医生告诉我结节没关系，但是早博的那段时间有感冒发烧，而且活动后胸部不适加重。

医生建议我注意休息，生活规律，不要紧张。他还告诉我，如果症状持续存在甚至加重，建议去医院就诊。我告诉他我不确定该去哪个科室就诊，医生建议我先到心内科，医生排除心脏情况后可看看中医。

我询问医生是否可以在我这边药店购买他推荐的芪冬颐心口服液，医生告诉我如果症状持续存在甚至加重建议去医院就诊。我感到很温馨，因为医生不仅专业，而且非常关心我的病情。

那是一个普通的周一早晨，我像往常一样，在手机上预约了在线咨询。医生助理的温馨提醒让我感到很亲切，她说医生助理可以帮助医生更好地了解我的病情，以便更快地给出诊疗建议。

医生很快出现了，他先是简单地问候了我，然后耐心地询问了我的病情。我告诉他，阳康后的第30天，我的心率一直很快，躺着的时候是80-90多，一动就升到120多。尽管心电图、心肌酶和心脏彩超都显示正常，但我还是感到胸口闷痛，有时候左边痛，有时候右边痛，胸口紧绷得让人难以放松。

医生很细心地询问了我的睡眠情况，我告诉他晚上常常睡不着，躺着心慌慌的。医生安慰我说，不要太焦虑，睡眠改善了可能就会好很多。他还建议我先改善睡眠，如果情况没有改善，再去做冠脉CT检查，看看心脏血管有没有问题。

在咨询过程中，医生一直保持着友善和耐心的态度，让我感到很安心。最后，他告诉我，目前暂时不需要吃药，但如果实在难受，可以进一步检查。

咨询结束后，我感到心情舒畅了许多。虽然病情还没有完全好转，但我对医生的专业和关怀感到非常感激。这段经历让我更加信任线上问诊这种方式，它不仅方便快捷，而且能让我得到专业、贴心的医疗服务。

那天，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。我是一位来自山西运城的先天性心脏病患者，近期肺动脉高压的症状让我痛苦不堪。我决定尝试互联网医院，希望能找到一线希望。

我选择了京东互联网医院，通过线上问诊，一位心血管内科的医生***接待了我。他耐心地询问了我的病情，详细了解了我的用药史和过敏史。我告诉他，我已经尝试过他达拉非，但效果并不理想。

医生***非常专业，他告诉我，他达拉非可能不适合我的病情，并建议我进行线下检查。虽然我对线下的检查有些抵触，但考虑到病情的严重性，我还是决定遵医嘱。

检查结果出来后，医生***根据我的病情调整了治疗方案。他告诉我，他达拉非虽然不能完全解决我的问题，但可以作为辅助治疗。他还告诉我，要定期复查，注意饮食和休息。

在医生***的指导下，我的病情逐渐好转。我深刻感受到了互联网医院和线上问诊的便利，也体会到了医生的专业和耐心。虽然我不是第一次生病，但这次的经历让我更加坚信，无论身在何处，专业的医疗服务就在身边。

在此，我想对医生***表达我的感谢。是他让我看到了希望，让我重新找回了生活的信心。

那天，我阳康之后，心跳一直很快，心脏也时不时地疼一下。我害怕得不行，生怕自己得了什么严重的病。于是，我决定通过互联网医院寻求医生的帮助。

在京东互联网医院，我预约了一位呼吸内科的专家。医生***耐心地听我描述了病情，并仔细查看了我之前的病例。他告诉我，心跳快和心脏疼可能是由于病毒感染后的心脏损伤，或者是因为焦虑和压力导致的。

医生***建议我做一些检查，比如心电图和心脏彩超，以便更准确地判断心脏的情况。他还告诉我，如果心脏问题是由哮喘引起的，那么肺功能检查也是必要的。

在医生***的指导下，我做了心电图和心脏彩超，结果显示心脏没有大问题。医生***安慰我说，只要按时复查，注意休息，保持良好的心态，我的病情就会逐渐好转。

我还询问了医生关于哮喘的治疗问题。医生***告诉我，哮喘目前的治疗方法有很多种，比如吸入性药物、口服药物等。他建议我坚持使用吸入性药物，并根据我的病情调整用药量。

在医生***的帮助下，我不仅对病情有了更深入的了解，而且也学会了如何应对。他的专业、耐心和关心让我倍感温暖。通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也感受到了医生们救死扶伤的崇高精神。

那天，阳光明媚，我像往常一样在江西南昌市忙碌的生活中奔波。心脏的不适感让我决定不再拖延，我要找到一位值得信赖的医生。于是，我选择了互联网医院，这对我来说是一个全新的尝试。

通过手机，我找到了一位心血管内科的医生。医生非常友好，详细询问了我的症状，并告诉我需要提供之前的诊疗资料以便他更好地了解我的病情。虽然我没有携带相关资料，但我还是决定尝试在线咨询。

医生耐心地询问了我的病情，包括用药情况。我记得我之前服用过洋地黄类治疗心腛的药，便告诉了医生。他告诉我，虽然他无法直接开具处方，但他可以给我一些建议。我感到非常安心，因为我知道他是在用心为我考虑。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业和关怀。他没有因为我是在线咨询就降低了对我的关注，反而更加细心地询问了我的每一个细节。这让我对医生的专业素养和医德充满了敬意。

最后，医生给我提供了一些用药建议，并告诉我，如果需要进一步的治疗，请务必前往医院就诊。我虽然有些不舍，但也知道这是最正确的选择。感谢这位医生在我困难时刻给予的帮助，我相信，只要用心，互联网医疗也能为我们带来温暖和希望。

那天，我躺在床榻上，身体仿佛被无形的巨石压得喘不过气来。慢性心衰的折磨让我疲惫不堪，我决定尝试线上问诊，寻求一线生机。

我选择了京东互联网医院，联系到了一位经验丰富的心血管内科医生。医生***非常耐心，详细询问了我的病情，包括性别、年龄、身高体重、既往病史、过敏史、肝肾功能等。他还询问了我平时是否有特殊嗜好，以及病情发展和诊治经过。

我如实回答了医生的问题，并告诉他我已经在使用拖拉塞米治疗肺动脉高压和慢性心衰。医生***再次确认了我的病情和用药情况，并告诉我肝肾功能正常。

医生***为我开具了10盒拖拉塞米的处方，并提醒我在用药前仔细阅读药品说明书，重点关注禁忌及注意事项。他还告诉我，如果在用药过程中出现任何不适，应立即停药并到医院就诊。

处方审核通过后，我预约了购药。用药一段时间后，我的病情明显好转，我感到前所未有的轻松和舒适。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷与高效。感谢医生***的耐心和专业，让我在病痛中找到了希望。

那是一个普通的周二下午，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会诊。作为一名来自黑龙江哈尔滨的患者，我对于心脏疾病的治疗一直充满了疑惑和担忧。

会诊开始了，屏幕那头出现了一位医生的身影。他首先详细询问了我的病情，包括症状、病史和之前的检查结果。我一一回答，尽量详细。医生听完后，耐心地为我分析了病情，并告诉我，我患有肺动脉高压，这是一种由于先天性心脏病导致的疾病。

医生告诉我，我的肺动脉高压已经相当严重，以右向左分流为主，目前恐怕无法进行手术。听到这个消息，我的心情非常沉重。医生安慰我说，虽然情况不乐观，但还有治疗的机会，需要积极治疗，降低肺动脉高压，看看是否能够降低到可以进行手术的程度。

医生还告诉我，治疗肺动脉高压的药物目前还比较昂贵，效果也需要观察。他建议我去当地的三甲医院进行治疗，并告诉我，如果病情有变化或者不适，可以随时在线上咨询或者去医院就诊。

在会诊的最后，医生询问了我是否还有其他问题。我问他，这种情况是否有生命危险，能活多久。医生说，虽然具体情况无法确定，但需要积极治疗，保持乐观的态度。

这次会诊让我深刻体会到了医生的耐心和专业。虽然病情复杂，但医生始终保持着平和的态度，给予我充分的解释和安慰。我相信，在医生的指导下，我会积极面对病情，努力提高生活质量。