看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

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作者：首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

哮喘是一个基因遗传性疾病，也是个特异性体质性疾病，所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病，实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原，比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏，查到过敏原后，对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗，这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素，所以在哮喘治疗当中，免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

那天，我拖着疲惫的身体来到了互联网医院，心中充满了对未知的恐惧。医生***的热情问候让我感到一丝温暖。他告诉我，医生助理会协助了解我的病情，以便医生能更快给出诊疗建议。

我小心翼翼地讲述了自己的病情：21号发烧，23号开始咳痰，痰中有时带血。医生认真倾听，不时地点头。他告诉我，我的CT结果显示为细支气管炎，但肺部没有问题。我心中一阵紧张，因为我在网上看到这病不好治。

医生告诉我，细支气管炎并不是很大的问题，他建议我吃中药进行调理。我询问需要调理多久，他告诉我2-3个疗程。我心中的石头终于落地，虽然还需要一段时间，但我对治疗充满了信心。

在接下来的日子里，我按照医生的建议服用中药。虽然过程中有些不适，但我始终坚持下来。渐渐地，咳嗽和咳痰的症状减轻了，我的精神状态也好了很多。

终于，经过一段时间的调理，我的病情明显好转。医生告诉我，只要不再咳嗽咳痰，就意味着病好了。那一刻，我感到无比的欣慰和感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到互联网医院的便捷和高效。医生的专业素养和耐心让我倍感温暖，也让我对未来的治疗充满信心。

我家宝宝半岁多了，最近一直咳嗽有痰，甚至痰里还带有血丝，让我非常担心。之前在医院检查出是毛细支气管炎，住院治疗了八天后出院，但症状并没有好转，于是在诊所进行了一周的雾化治疗，同时口服了红霉素、氨溴特罗、孟鲁司特钠等药物，但效果并不明显。

幸运的是，我通过线上问诊平台联系到了一位医生，于医生非常耐心地听取了我的宝宝的病情描述，并提出了建议。医生还详细解释了宝宝病情的可能原因，让我对孩子的病情有了更清晰的了解。医生建议孩子进行胸部CT检查，以便更准确地了解肺部情况，这让我觉得医生非常细心和负责。

在医生的建议下，我立刻带着宝宝去医院进行了CT检查，并将结果反馈给了医生。医生再次耐心地给出了用药建议，并详细解释了用药的原因和注意事项。我非常感激医生的专业建议和耐心沟通，这给了我很大的安慰。

春天是万物复苏的季节，但同时，各种细菌和病毒也开始活跃起来。婴幼儿作为先天性免疫功能低下的人群，更容易在这个季节感染各种疾病。

解放军第202医院儿科主任李奇玉指出，春季婴幼儿常见的疾病包括流行性感冒、感染或过敏引起的咳嗽、喘息、水痘等。家长们需要格外注意。

以下是一些常见的春季婴幼儿疾病及其预防和治疗方法：

1. 流行性感冒

流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。婴幼儿感染后，症状通常较为严重，包括发热、咳嗽、喉咙痛、流涕、乏力等。

预防措施：

• 保持室内空气流通，定期开窗通风。
• 勤洗手，避免接触患者。
• 加强锻炼，提高免疫力。
• 接种流感疫苗。

治疗方法：

• 对症治疗，如退热、止咳、抗病毒等。
• 注意休息，多饮水。

2. 咳嗽、喘息

婴幼儿咳嗽、喘息可能与多种因素有关，如感染、过敏等。

预防措施：

• 保持室内空气清新，避免接触过敏原。
• 加强锻炼，提高免疫力。
• 注意保暖，避免受凉。

治疗方法：

• 针对病因进行治疗，如抗感染、抗过敏等。
• 使用止咳、平喘药物。

3. 水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性呼吸道传染病。婴幼儿感染后，会出现发热、皮疹等症状。

预防措施：

• 接种水痘疫苗。
• 保持室内空气流通，避免接触患者。

治疗方法：

• 对症治疗，如退热、止痒等。
• 注意休息，多饮水。

4. 毛细支气管炎

毛细支气管炎是一种婴幼儿常见的下呼吸道感染疾病。主要症状为咳嗽、喘息、呼吸困难等。

预防措施：

• 保持室内空气流通，避免接触污染空气。
• 加强锻炼，提高免疫力。
• 注意保暖，避免受凉。

治疗方法：

• 针对病因进行治疗，如抗感染、抗过敏等。
• 使用止咳、平喘药物。

5. 荨麻疹

荨麻疹是一种常见的皮肤过敏性疾病。婴幼儿感染后，会出现皮肤瘙痒、红斑等症状。

预防措施：

• 避免接触过敏原。
• 加强锻炼，提高免疫力。

治疗方法：

• 使用抗过敏药物。
• 注意休息，多饮水。

总之，春季是婴幼儿疾病高发季节。家长们需要关注孩子的身体状况，做好预防和保健工作。

毛细支气管炎是一种常见的儿童呼吸道疾病，主要发生在2.5岁以下的婴幼儿，尤其是6个月以下的小儿。与常见的气管炎或支气管炎不同，毛细支气管炎的症状主要表现为喘憋，类似于肺炎。

天黄猴枣散是一种具有祛风清热、安神定惊、化痰顺气、开胃消积等功效的中成药。近年来，有研究表明，天黄猴枣散在治疗毛细支气管炎方面具有一定的疗效。

毛细支气管炎的病因主要是病毒感染，如普通感冒、流行性感冒等，也可能由细菌感染引起。因此，在治疗过程中，除了使用天黄猴枣散外，还需根据病情给予抗病毒或抗生素治疗。

除了药物治疗外，毛细支气管炎的日常保养也非常重要。家长应保持室内空气流通，避免接触烟雾和刺激性气体，同时注意保暖，预防感冒。

在儿童医院呼吸科，医生会根据患儿的病情制定个体化的治疗方案。对于轻症患者，可通过门诊治疗；对于重症患者，可能需要住院治疗。

总之，天黄猴枣散在治疗毛细支气管炎方面具有一定的疗效，但需在医生指导下使用。同时，加强日常保养，预防感冒，有助于疾病的恢复。

宝宝病毒性感冒已经持续了一个星期，吃药效果并不理想。作为一个关心宝宝健康的妈妈，我开始寻求专业的医疗建议。在京东互联网医院上，我与医生进行了线上问诊。医生非常耐心地倾听了我的描述，并提出了详细的诊疗建议。

在问诊过程中，医生提醒我需要完整描述宝宝的病情，以便医生能够给出最合适的治疗方案。医生还告诉我，在为6岁以下儿童开具处方时，必须确认有监护人和专业医师陪伴。这让我感到医生对患者的关心和责任心。

在问诊过程中，我详细描述了宝宝的病情，医生也给出了详细的回复。医生告诉我，宝宝的病情可能是细支气管炎，给出了相关的诊断和治疗方案。医生还耐心解答了我的各种疑问，让我对宝宝的病情有了更清晰的认识。

在问诊结束后，医生再次提醒我，医生的回复仅为建议，如需诊疗，还需要前往医院就诊。整个问诊过程，医生都给予了我专业、耐心的建议和指导，让我感到非常满意。

综上所述，通过互联网医院的线上问诊，我得到了宝宝病情的专业诊断和治疗建议，也感受到了医生对患者的关心和责任。我会根据医生的建议，带着宝宝前往医院就诊，希望宝宝能早日康复。

儿童喘息性疾病是一组以喘息为主要特征的呼吸道综合征，在儿科临床中十分常见。据统计，约1/3的婴幼儿在3岁前至少经历过一次喘息发作，其中一半会持续到5-6岁。

儿童喘息性疾病的原因复杂，与儿童自身的解剖结构、生理功能和免疫系统发育不完善有关。儿童气道相对狭窄，黏膜柔嫩，容易受到细菌和病毒的侵袭，引发呼吸道感染和喘息。

引起儿童喘息的原因很多，包括支气管哮喘、哮喘性支气管炎、毛细支气管炎、喘息性肺炎等。其中，毛细支气管炎是一种常见的婴幼儿疾病，主要由呼吸道合胞病毒感染引起。治疗毛细支气管炎的关键在于减轻炎症，雾化吸入布地奈德可以有效缓解症状，减少反复发作和哮喘的风险。

哮喘性支气管炎和哮喘性肺炎也是常见的儿童喘息性疾病，其治疗原则与毛细支气管炎相似，也推荐使用雾化吸入布地奈德。

除了药物治疗，日常保养也非常重要。家长应注意保持室内空气新鲜，避免接触过敏原，加强儿童体育锻炼，提高免疫力。

上海市儿童医学中心是治疗儿童喘息性呼吸道疾病的专业机构，拥有经验丰富的专家团队和先进的诊疗设备，为儿童的健康保驾护航。

近年来，雾化吸入高渗盐水在儿童细支气管炎治疗中的应用越来越受到关注。这种治疗方法因其安全性和有效性而备受青睐。

细支气管炎是婴幼儿常见的呼吸系统疾病，尤其在寒冷季节，发病率较高。该疾病主要表现为咳嗽、气促、呼吸困难等症状，严重时可导致肺部感染、心力衰竭等并发症。

雾化吸入高渗盐水治疗儿童细支气管炎的原理是利用高渗盐水溶液的特性，使气道表面液体再水合、引起咳嗽和提高痰液流动性，从而缓解气道阻塞、改善通气功能。

多项研究表明，雾化吸入高渗盐水治疗儿童细支气管炎具有以下优势：

• 安全性高：高渗盐水是人体内正常存在的物质，对人体无刺激性，安全性高。
• 疗效显著：雾化吸入高渗盐水可迅速改善患儿的症状，缩短住院时间。
• 操作简便：雾化吸入治疗操作简单，易于在家庭中进行。
• 经济实惠：雾化吸入高渗盐水价格低廉，经济实惠。

然而，雾化吸入高渗盐水治疗儿童细支气管炎也存在一些争议。部分研究表明，高渗盐水治疗并不能显著缩短患儿的住院时间。因此，在使用高渗盐水治疗儿童细支气管炎时，应在医生指导下进行。

除了雾化吸入高渗盐水治疗外，预防儿童细支气管炎的发生也很重要。以下是一些预防措施：

• 保持室内空气流通，避免烟雾、灰尘等刺激物。
• 加强体育锻炼，提高机体抵抗力。
• 注意保暖，避免受凉。
• 养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免交叉感染。

总之，雾化吸入高渗盐水是一种安全、有效的治疗儿童细支气管炎的方法。在医生指导下合理使用，可帮助患儿尽快康复。

我家宝宝三个月大，最近总是咳嗽有点喘，让我有些担心。为了给宝宝找到最好的治疗方法，我决定尝试在互联网医院进行线上问诊。

在问诊过程中，医生非常细心地询问了宝宝的病情和家族史，并给出了专业的建议。医生告诉我，宝宝可能患有毛细支气管炎，需要及时进行治疗。

虽然我有些担心，但医生的耐心和专业让我感到安心。医生建议我继续给宝宝做雾化治疗，并定期观察病情的变化。

经过几次治疗，宝宝的症状逐渐好转，我对医生的治疗方案非常满意。我相信，在医生的指导下，宝宝很快就会康复。

痰，作为人体呼吸道的正常分泌物，在抵御外来病原体入侵时发挥着重要作用。然而，当痰液增多，且宝宝无法有效咳出时，就可能导致呼吸道不适，影响宝宝的正常呼吸和生长发育。

宝宝痰多的原因主要有两种：上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染包括鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎等，而下呼吸道感染则包括细支气管炎、肺炎等。这些疾病会导致呼吸道分泌物增多，宝宝出现咳嗽、呼吸不畅等症状。

针对宝宝痰多的情况，家长可以采取以下措施：

1. 增加室内湿度：使用加湿器或在家中放置水盆，保持室内空气湿润，有助于痰液稀释，方便咳出。

2. 鼓励宝宝多饮水：多喝水可以稀释痰液，促进痰液排出。

3. 蒸汽吸入：将宝宝抱到充满蒸汽的房间中，或使用蒸汽吸入器，有助于稀释痰液，缓解呼吸道不适。

4. 拍背排痰：在宝宝喝奶前30-60分钟或喝奶后2小时，让宝宝趴在床上或家长大腿上，家长用手指并拢，弯曲成杯状，轻轻拍打宝宝的后背，帮助痰液排出。

5. 及时就医：如果宝宝出现呼吸困难、发热、精神萎靡等症状，应及时就医，避免病情加重。

在治疗宝宝痰多的过程中，家长要注意以下几点：

1. 不要随意使用抗生素：抗生素仅对细菌感染有效，滥用抗生素可能导致耐药性增加，不利于宝宝的健康。

2. 不要过度依赖镇咳药：镇咳药只能缓解咳嗽症状，并不能治疗病因。如果宝宝咳嗽严重，应及时就医。

3. 注意宝宝饮食：避免宝宝食用油腻、辛辣等刺激性食物，以免加重病情。

宝宝痰多是一种常见的呼吸道疾病，家长要关注宝宝的呼吸道健康，及时采取有效措施，帮助宝宝缓解症状，恢复健康。

我是一位拥有多年医疗行业经验的专业人员，在今天的问诊中，我遇到了一位患有慢细支气管炎的宝宝。患者反映宝宝出现了严重的咳嗽症状，经过详细询问，发现宝宝之前已被确诊为慢细支气管炎。

在与患者的沟通中，我了解到宝宝之前服用过万林和护舒两种喷剂，目前已用完药物。我根据患者提供的病史和症状，对宝宝的病情进行了客观评估，并为其提供了最合适的治疗方案。

我提醒患者要注意观察宝宝的咳嗽是否有加重的趋势，警惕可能出现变异性哮喘的情况。对于万林和护舒的用药建议，我也做了详细的解释和指导。

最终，我为患者开具了处方，并通过线上平台发送给药师审核。患者可以根据医嘱预约药品，如有不适可及时就诊。

问诊结束后，我感到满足和责任重大，因为我能够帮助患者解决问题，同时也提醒他们关注健康，重视治疗过程中的细节。