看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

我来到了一个陌生的城市，离家很远，周围没有亲人，更没有熟悉的医生。最近感觉头晕脑胀的，有点担心，于是打开了手机，搜索了一下网上的医院。找到了一个叫做***的互联网医院，看到了一个足踝外科的医生，决定进行线上问诊。

在问诊过程中，医生很耐心地询问我的症状，听取我的描述，然后给出了专业的建议。他告诉我，脑内多大硬死灶及脑软化灶这种病情需要注意休息，同时可以采取一些药物治疗，比如抗氧化剂等。医生还提醒我要定期复查，注意饮食和生活习惯，避免疾病的复发。

在与医生的交流中，我感受到了他的专业和细心，让我对治疗和康复充满信心。虽然身处陌生的城市，但有这样优秀的医生为我服务，让我觉得温暖和安心。

我最近有些疑惑，因为我发现自己的左边睾丸出现了跟以前右边一样的疝气症状。身体状态差的时候，左边睾丸会肿胀，感觉拉升到了左边三角勾股部位，侧躺休息几分钟可以自行恢复，但起身走动一会又会回到肿胀状态。最近半个月开始有些频繁，心情不好，感觉累的睡眠不好的时候疝气症状更明显，这让我很担心。

我需要找一个专业的医生来帮我解决这个问题，希望能够得到专业的诊断和治疗建议。

那天，我带着三岁的儿子小杰来到了江西南昌的一家互联网医院进行线上问诊。小杰最近出现了呕吐和抽搐的症状，让我们非常担心。

在医生***的耐心询问下，我们详细描述了小杰的症状，并上传了之前在当地医院做的检查结果。医生***的态度非常温和，他仔细阅读了我们的描述和检查结果，然后开始询问一些具体的问题。

医生***询问了小杰抽搐的情况，是否为第一次发生，以及之前是否有过类似的症状。我回答说这是第一次，小杰之前有抽动症，一直在吃昌麻西风片。

医生***建议我们做一些进一步的检查，包括动态脑电图和核磁共振。他还告诉我们，由于不同医院的检查结果可能不被认可，建议我们直接去沈阳盛京医院进行复查。

在得知这一信息后，我有些犹豫。一方面，我担心小杰的囊肿问题，另一方面，我又担心他的抽搐是否会再次发作。医生***看出了我的担忧，他耐心地解释说，脑内的囊肿和抽搐可能存在直接关系，需要分别进行检查和治疗。

在医生***的建议下，我们决定按照他的建议行动。虽然这个过程有些繁琐，但我对医生***的专业和耐心感到非常满意。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和专业。在这里，我找到了一位既专业又耐心的医生，他给予了我和孩子很大的帮助。

我是一位拥有丰富医疗知识的专业人员，最近在网上咨询了一位儿科医生关于宝宝疝气的问题。宝宝已经有十多天的情况了，医生建议用疝气带来帮助恢复。在询问了疝气带的使用方法和效果后，我开始关注起宝宝的健康。医生提醒我，宝宝体重5公斤以上才可以使用疝气带，而早产、低体重的宝宝不适合使用疝气带。医生建议，除了减少宝宝哭闹外，没有其他特殊的治疗方法，只能观察宝宝的情况。

医生的耐心解答和专业建议让我对宝宝的疝气问题有了更清晰的认识，也让我更加重视宝宝的健康。在结束了这次问诊后，我感到非常感激医生的帮助和关心，也更加明白了医生对患者的责任和专业精神。

我是一位患者，最近在互联网医院咨询了一位神经外科医生，因为我家人曾经患有脑出血和脑疝，手术后出现了瘫痪的情况。我非常担心，但通过与医生的沟通，我感受到了医生的专业与耐心。医生在了解了病情后，给予了详细的解释和建议，让我感到非常安心。医生还为我开了一些恢复体能和预防再次出血的药物，给予了很好的指导。我对这次线上问诊非常满意，感觉得到了医生的关心和专业治疗。

那是一个晴朗的周末，我像往常一样带着母亲去公园散步。然而，一场突如其来的车祸彻底改变了我们的生活。母亲在摔倒后脑勺出现脑疝，陷入深度昏迷，没有呼吸，吸痰也没有反应。我们心急如焚，却不知该如何是好。

在朋友的建议下，我尝试了线上问诊。医生***在详细了解母亲的病情后，耐心地为我们解答了心中的疑惑。他告诉我们，目前母亲的情况非常严重，需要尽快进行手术。

虽然手术风险很高，但我们仍然决定放手一搏。手术过程中，医生***的专业技术和严谨态度让我们倍感安心。术后，母亲的情况稍有好转，但仍然没有脱离危险。

在接下来的日子里，医生***一直密切关注母亲的病情，不断调整治疗方案。他的专业素养和对患者的关爱让我们深受感动。虽然母亲仍然昏迷，但我们相信，在医生***的帮助下，她一定会战胜病魔。

这段经历让我深刻体会到了互联网问诊的便利。在关键时刻，是医生***的及时帮助，让我们找到了救治母亲的最佳方案。在此，我要向医生***表示衷心的感谢，也祝愿他工作顺利，身体健康。

我父亲的意外事故让我措手不及。56岁的他在一次意外中头部受伤，导致颅骨粉碎性骨折、脑疝和瞳孔散大。经过紧急手术，虽然情况有所改善，但仍然面临着肺部感染等多重挑战。每天的探视都让我心如刀割，看到父亲的眼睛浑浊、蒙上一层雾的感觉，我的心情无法平静。幸运的是，在这个艰难的时刻，我找到了一个专业的医生，通过互联网医院进行了线上问诊。

这位医生耐心地解答了我的所有疑问，并提供了详细的治疗方案。从他那里我了解到，父亲的病情虽然严重，但仍有希望。医生建议我们慢慢来，积极抗感染，补充白蛋白和血小板，纠正电解质紊乱。同时，他也提醒我们，恢复是一个漫长的过程，需要我们有足够的耐心和信心。

在医生的指导下，我们逐渐调整了治疗方案，父亲的病情也开始有所好转。虽然还有一段漫长的路要走，但我已经感受到了希望的存在。这个经历让我深刻理解到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们不仅可以提供专业的医疗服务，还可以在我们最需要的时候给予我们支持和安慰。

服务已开始。

那是一个晴朗的下午，我接到了一条紧急信息，通知我母亲的情况似乎不容乐观。我立刻点击进入，看到了医生的提醒事项，虽然心中有些忐忑，但我明白，这是我唯一能寻求帮助的地方。

“您好，”医生温和地问候我，“我是负责您母亲病情的医生。请告诉我您母亲的具体情况。”

我简要描述了母亲的病情：车祸摔倒后脑勺出现脑疝，目前深度昏迷，没有呼吸，吸痰没有反应，术前CT已经拍好。

“您母亲已经做了手术，颅骨的一部分已经被剔除，”医生告诉我，“但目前她还不具备做CT的条件，因为一直插着呼吸机。”

我焦急地问：“那我们还有更好的办法去救助她吗？”

医生耐心地回答：“目前来说，手术是唯一的办法。至于术后，我们需要观察她的恢复情况，如果情况允许，我们会考虑进行脑电监测。”

听到这里，我心中有些疑惑：“医生，这个情况应该不能判定为脑死亡吧？”

医生回答：“是的，需要做脑电监测才能确定。”

我接着问：“做脑电检测会有风险吗？”

医生回答：“没有，这个检测是安全的。”

我心中的石头终于落下了，但紧接着我又问：“做个脑电监测，一直没有的话，就别让她受罪了。”

医生说：“医生现在我母亲一直昏迷状态她感受不到痛苦吧。”

医生回答：“是的，她现在感受不到任何痛苦。”

我又问：“现在有没有什么激进的治疗方法？”

医生回答：“目前来说，没有特殊治疗方法。”

服务结束后，我心中充满了感激。虽然结果并不理想，但我深知，我母亲得到了最好的照顾和最专业的治疗。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我是一名糖尿病肾病透析患者，两年前曾经历过脑梗塞，半年前还做了一个支架。11号那天，我不幸摔倒，导致颅内出血。随着时间的推移，23号的检查显示出部分位移，28号更是严重显示下镰脑疝。经过紧急处理，我在天坛医院完成了引流手术。现在，我最关心的是恢复情况和脑疝的严重程度。是否还有恢复的可能？

在这个过程中，我遇到了许多问题和挑战。首先，作为一名糖尿病肾病透析患者，我的身体状况本就不佳。再加上脑出血和脑疝的发生，我的生活变得异常艰难。每天都需要面对各种药物和治疗方案，甚至连吃什么药都需要小心翼翼地考虑。例如，阿斯品林、波立维和比索落尔等药物都是我日常生活中不可或缺的一部分。然而，当我询问医生关于血肿的治疗时，却发现并没有专门针对血肿的药物被开具。这让我感到非常焦虑和无助。

幸运的是，医生告诉我他汀有治疗血肿的作用，并且可以考虑吃激素。虽然我仍然需要继续服用阿托伐他丁，但至少有了一些新的治疗选择。医生也为我开具了处方，并详细解释了用药方法和注意事项。整个过程中，医生和护士的专业和耐心让我感到非常安心和感激。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的重要性。尤其是在疫情期间，线上问诊不仅可以避免交叉感染的风险，还可以节省时间和精力。同时，医生也可以更方便地跟踪患者的病情和治疗进展，及时调整治疗方案。总的来说，互联网医院和线上问诊为我们提供了更加便捷、安全和高效的医疗服务。