看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

那个周三的下午，我接到了来自一位泌尿外科医生的助手打来的电话。电话那头，我听出了他的急切和一丝不易察觉的紧张，他说他是我主任的助手，主任可能正在忙，让我有什么问题可以继续留言，主任忙空后会一一回复。我耐心地等了几天，终于等到了主任的回复。

主任是一位经验丰富的泌尿外科专家，他耐心地询问了我的病情。我告诉他，我在3月份的时候在一家小县城的医院做了检查，结果显示肾脏有稍低密度影。虽然医生说问题不大，但我在网上查了很多资料，心里还是有些不安。8月份，我又在中山大学附属医院做了增强CT，结果显示是多发性肾囊肿。

面对我的焦虑，主任没有急于给出治疗方案，而是先安慰我说，像肾囊肿这样的疾病，大多数情况下都是良性的，90%以上都是良性的。他接着解释了CT值的概念，告诉我多发性的囊肿大概率问题不大。他还详细地询问了我在其他医院的检查报告，并告诉我后续的随访方法。

主任建议我定期做B超检查，必要时可以进行增强CT。他还告诉我，可以通过医院的内部资料库查阅相关资料，并推荐了一些可以学习的学习资料。我感到非常感激，因为主任不仅给了我专业的建议，还让我感受到了他作为一名医生的责任感和关爱。

在那之后，我定期去主任那里复查，每次他都会耐心地询问我的情况，并给我提供专业的建议。他就像一位朋友，陪伴我走过了这段艰难的时光。

那天，我坐在电脑前，心中满是焦虑。最近，我发现自己力不从心，掉头发，经常感到疲惫和困倦，晚上睡觉也总是多梦。我决定尝试线上问诊，希望通过这种方式找到解决办法。

我选择了山东的一家知名互联网医院，填写了病情描述，很快就接到了一位资深男科医生的视频问诊邀请。医生非常耐心，详细询问了我的病情，包括性生活频率、精力状况、腰酸背痛、耳鸣等症状。我如实回答了他的问题。

医生在了解了我的生活习惯后，建议我可能存在肾虚症状，并建议我尝试使用一些中成药进行调理。我接受了这个建议，并很快收到了医生开出的处方。

用药期间，我的身体状况确实有所改善。医生的专业素养和耐心让我感到非常欣慰。虽然我现在还在继续治疗，但我对未来的恢复充满了信心。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷和高效。在繁忙的生活中，能够足不出户就能得到专业的医疗服务，真是太方便了。

那天，我像往常一样，坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。医生***总是那么耐心，每次都能给我带来安慰和信心。

“你好，今天感觉怎么样？”医生的声音温柔而关切。

“医生，我吃完药了，感觉手脚不那么凉了，甚至有点热。不开空调就特别凉，还有耳鸣。”我详细地描述了我的症状。

“现在大便怎么样？”医生紧接着问。

“比之前好多了，之前不成形。”我回答。

医生听了我的描述，微笑着说：“你这次的舌苔照片比上一次的舌像好多了。没那么寒了。湿热也去除了一些。”

我听了心里顿时松了一口气，感觉自己的病情正在好转。

“后面改用中成药治疗吧。”医生建议。

“大概需要吃多久呢？”我好奇地问。

“在吃一个月左右。”医生回答。

我按照医生的指示去药店买了药，但是发现医生开的方子显示没有货了。我有些失望，但是医生很快帮我解决了问题。

“再刷新一下看看。”医生温和地说。

我再次刷新，果然找到了药。这次的经历让我更加信任医生，也让我对线上问诊有了新的认识。

医生的专业和耐心让我感到非常温暖，我觉得自己真的很幸运能够遇到这样一位好医生。

那天，我坐在电脑前，心里有些忐忑。我知道，这是我和医生之间的第一次线上交流，关于我近期身体的一些小状况。

医生***温和地问候了我，询问我是否有检查报告。我上传了报告，很快，医生便开始了他的提问。我详细地描述了我的症状，包括尿蛋白和潜血的情况，以及过去几年的变化。

医生非常耐心，他不仅关注我的病情，还询问了我的生活习惯，饮食习惯，甚至体重。他告诉我，虽然我没有明显症状，但肾脏问题不容忽视。他建议我进行24小时尿蛋白定量检查，以便更准确地了解我的病情。

当我提到我之前做过肾脏彩超，但结果正常时，医生没有轻易排除问题。他告诉我，肾脏疾病可能没有明显的症状，因此需要更详细的检查。他提醒我，即使体重正常，也不能排除肾脏问题。

医生还询问了我是否做过“尿白蛋白/尿肌酐、尿蛋白/尿肌酐，或者24小时尿蛋白定量”的检查。我告诉他我没有做过。医生建议我先进行24小时尿蛋白定量检查，以便进一步了解我的病情。

当我表达了对检查的担忧时，医生安慰我说，目前我的病情并不严重，肾功是正常的。他告诉我，如果检查结果显示蛋白定量较高，我们可以有两个方案：一是先尝试药物治疗，复查看是否有改善；二是直接进行肾穿，以明确诊断，然后进行针对性治疗。

我还提到我平时有吃百令胶囊和非布司他，医生告诉我，这没有问题，可以继续吃。他还告诉我，如果需要进行肾穿，虽然是有创检查，但风险并不大。

在这次线上咨询中，我感受到了医生的专业和关怀。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还让我感到温暖和安心。我决定按照他的建议进行24小时尿蛋白定量检查，并期待着结果。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前，打开京东互联网医院，准备咨询关于‘补肾壮阳’的问题。作为一名中年男性，我最近在性生活上遇到了一些困扰，勃起困难让我倍感尴尬。

屏幕那头，出现了一位医生的对话框，他亲切地问我：‘你好，请问是哪里不舒服？把具体症状、想要解决的问题详细描述一下，我帮您分析一下。’我详细地描述了我的症状，他耐心地倾听，并询问了一些其他问题。

医生告诉我，我的症状可能是由于脾肾阳虚和湿热太重导致的。他建议我尝试中药治疗，并询问了我是否有药物过敏史，肝肾功能是否正常等。我告诉他，我都没有过敏史，肝肾功能也正常。

医生给我开了一款中药颗粒，让我饭后服用。他告诉我，性功能治疗恢复很慢，需要慢慢调节。他还提醒我要避免手淫，性生活要有节制。

在医生的指导下，我按照他的建议进行治疗。虽然过程有些漫长，但我依然坚定地按照医嘱去做。经过一段时间的治疗，我的性生活状况有了明显改善。

我对医生的品质深感敬佩。他不仅医术高明，更重要的是，他耐心、细心、关心患者，让我感受到了家的温暖。

现在，我已经恢复了往日的自信，感谢京东互联网医院，感谢那位***医生，让我重新找回了生活的乐趣。

那天，我坐在电脑前，手指在键盘上敲击，心中满是焦虑。自从体检发现尿微量白蛋白350和尿常规1+后，我就一直笼罩在不安的情绪中。我决定在网上寻求帮助，于是打开了京东互联网医院，找到了一位肾脏科的专家。

专家***的态度非常和蔼，他耐心地询问了我的病情，详细地解释了我的检查结果。他说，我的情况属于轻微的肾损伤，只要控制好血压和尿酸，完全有可能逆转。

听到这个消息，我心中的大石终于落下了。专家还告诉我，要控制饮食，低盐低脂，低尿酸，适当运动，保持良好的作息。他甚至建议我服用一些辅助药物，如黄葵胶囊，以降低尿蛋白。

我开始按照专家的建议调整生活方式，饮食上严格把控，运动上也不懈怠。经过一段时间的努力，我发现我的血压和尿酸都有了明显改善，尿微量白蛋白也下降了。

如今，我已经习惯了这种健康的生活方式。每次复诊，专家都会鼓励我，告诉我病情正在好转。他专业的知识、耐心的态度让我深感敬佩。感谢京东互联网医院，让我在家就能享受到优质的医疗服务。

那天，阳光明媚，我像往常一样坐在电脑前，等待着医生的回复。屏幕上，一条来自泌尿外科医生的询问跃入眼帘：“您好，请问腰痛不？”

医生的问题让我有些措手不及，我摇了摇头：“没有，腰不痛。”

“那有没有血尿？”医生紧接着问。

我再次摇了摇头：“没有，没有血尿。”

医生似乎对我的病情有了进一步的了解，他问道：“以前肚子疼过没？”

我回忆了一下，回答道：“三四年前吃完螃蟹之后肚子有痛过一次，后面没有过。”

“排尿咋样？”医生又问。

我回答说：“肚子这种绞痛是近三年来的第一次，是正常的，但我当时做检查的时候有点憋尿，排队时间比较急，就直接去做了。”

医生听后，沉默了一会儿，然后说：“好的，老师，我一般来月经的第一天腰会痛，和这个相关吗？”

我回答道：“关系不大。”

医生又问：“后续可能需要动手术吗？”

我有些紧张，问：“要看肾积水的量以及原因。”

医生告诉我：“好的，报告单里面提到的两侧附件区囊性灶，这个是有什么问题吗？”

我有些疑惑，问：“这个是妇科的问题，有可能是卵巢囊肿，可以到妇科具体咨询一下。”

医生又问：“另外，老师因为这两天工作会比较忙，这个缓个几天再去检查可以吗？还是说必须紧急的去看一下？”

我回答道：“可以缓几天，但憋尿做检查，会不会对积水这个检查结果，导致一定的误判？”

医生回答：“这个可能性很小，但您还是要注意一下。”

结束问诊后，我感到心情舒畅了许多。虽然医生的建议不能代替医院的专业诊断，但至少让我对病情有了更清晰的认识。

这次线上问诊的经历让我深感医生的专业和耐心，也让我对互联网医院有了更深的了解。我相信，在不久的将来，互联网医院将会成为我们生活中不可或缺的一部分。

那是去年年底的事情了，我突然觉得腰部有点不适，于是就去做了体检。结果出来后，我被诊断出右肾有一个囊肿。当时我挺担心的，就赶紧上网查了相关信息，也咨询了身边的朋友。后来，我决定找一位肾病内科的专家进行线上咨询。

我选择了京东互联网医院，通过手机APP预约了一位经验丰富的专家。在咨询过程中，专家耐心地听我描述了我的症状，并详细询问了我的生活习惯和家族病史。他告诉我，根据我的情况，囊肿不大，且没有明显的不适，目前不需要特殊治疗。

专家还告诉我，肾囊肿是一种常见的良性病变，大多数情况下不会对健康造成影响。只要定期复查，观察囊肿是否长大即可。他还提醒我，平时要注意作息规律，适当运动，保持良好的饮食习惯。

通过这次线上咨询，我学到了很多关于肾囊肿的知识，也安心了许多。虽然囊肿可能永远不会消失，但我相信只要保持良好的生活习惯，我的健康就不会受到影响。

这次线上咨询的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且专家的专业水平也很高。我相信，随着互联网医疗的不断发展，未来会有越来越多的患者从中受益。

那天，我坐在江西景德镇市的家中，心里有些不安。最近，我发现自己在同房时总是无法持久，这让我的生活变得有些困扰。于是，我决定尝试线上问诊，寻求医生的帮助。

通过京东互联网医院，我预约了一位中医男科的专家。医生在了解了我的病情后，详细询问了我的生活习惯和症状，并告诉我，这可能是因为肾虚导致的性功能障碍。

医生耐心地给我讲解了肾虚的症状和治疗方法，并建议我通过中药调理来改善。他为我开具了处方，并详细解释了每一味药材的作用。

在服药期间，医生定期询问我的病情变化，并给予我针对性的建议。当我询问中药需要多久才能见效时，医生告诉我，一般需要至少一个月的时间。

如今，我已经坚持服药一个月了，虽然感觉好像也没有太大的反应，但我对医生的耐心和专业深表感激。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到改善。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院带给我们的便利。无论身处何地，我们都可以享受到专业的医疗服务，这让我对未来的生活充满了信心。

那是一个普通的午后，我像往常一样，坐在电脑前，等待着医生的专业建议。

我主诉的症状是微量尿蛋白，红细胞也是轻微升高。医生询问了我一些基本信息，得知我之前血压低压九十左右，高压140左右，血糖正常，没有其他基础病。

医生详细地分析了我的病情，告诉我尿潜血一直都是2+和3+，这个可能是肾脏问题出现的。

医生建议我继续查尿红细胞形态，尿微量蛋白，以便确诊具体病因。

在询问过程中，我得知医生不仅具备丰富的医疗知识，更重要的是，他具有极高的沟通能力和耐心。他详细地为我解释了病情，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

尽管我目前还在治疗过程中，但我对医生的专业和耐心充满了信任。我相信，在医生的帮助下，我的病情一定会得到改善。