看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

2024年9月4日，21时47分，长春市的一位患者在京东互联网医院上与一位专业的医生进行了线上问诊。患者主诉吃饭后恶心反酸已有十天，服用金斯达舒一个星期无效。医生首先询问了患者是否有发热或肌肉酸痛的症状，并了解到大便正常，但胃镜和幽门螺旋杆菌未曾检查过。医生建议患者忌食生冷辛辣寒凉的食物，并开具了奥美拉唑20mg一天一次空腹吃和甲氧氯普胺一粒一天三次空腹吃的处方。医生还提醒患者如果经常发作不见好转，需要完善幽门螺旋杆菌测定和胃镜检查。患者表示感谢并表示会按照医生的建议进行治疗。

我在京东互联网医院进行了线上问诊，医生非常专业和耐心。晚上睡着了，反酸是我的主诉。医生助理提醒我，医生可能会需要了解我的病情，方便给出诊疗建议，我感到很安心。问诊一开始，医生很快就和我打招呼，让我觉得很亲切。我描述了我的不舒服，医生很耐心地询问我的症状，了解了我的情况后，医生给出了我需要持续服用奥美拉唑的建议，并告诉我需要服用的时间。整个问诊过程非常顺利，医生也很快就结束了服务。我觉得很满意，对京东互联网医院的印象非常好。

我一直以为自己很健康，直到今年年初那次早饭没吃，午饭吃了重口味的食物，晚上就急性肠胃炎了。虽然吃了药好了，但最近又开始出现反酸、嗳气和消化不良的症状。每次稍微吃多一点就会感觉没消化掉似的，甚至中午吃的饭菜味道到了下午还能嗳出来。舌头也变得白白的，很不正常。这种感觉就像被一只无形的手紧紧抓住，无法呼吸，焦虑和窘迫感油然而生。

我开始寻求帮助，通过京东互联网医院进行了线上问诊。医生建议我做胃镜检查，并尝试服用多潘立酮。虽然一开始我有些抵触，但医生的专业和耐心让我放下了心中的顾虑。最终，我决定去做胃镜检查，希望能找到问题的根源。

在等待检查结果的过程中，我开始反思自己的生活习惯。是否因为工作压力大，经常熬夜、吃快餐，导致身体出现了问题？我决定从现在开始，调整作息，规律饮食，多运动，给自己一个健康的身体。

我从来没有想过，一个普通的周末夜晚，会因为一场酒宴而变成一场健康危机。昨晚，我和朋友们在一家餐厅庆祝生日，白酒和啤酒轮流上阵，直到深夜才散场。第二天早上，我醒来时，胃部不适，伴随着反酸和轻微的呕吐感。我试图用奥美拉唑钠来缓解症状，但情况并没有好转。上午，胃部疼痛加剧，我被迫强制催吐，呕吐物中胃酸含量低，但量很多。接下来的一天，我经历了间歇性的胃部疼痛和腹泻，拉水样便，非常难受。幸运的是，我有一个医生的朋友，他在网上为我提供了及时的帮助和建议。通过视频咨询，他了解了我的症状和病史，并给出了详细的治疗方案和调理建议。他的专业知识和耐心让我感到安慰和信任。现在，我的症状已经明显改善，我正在遵循他的建议，希望很快就能完全康复。

2024年9月5日凌晨，浦东新区的李女士在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。李女士自述已经十年了，每当夜深人静时，胃疼和反酸的折磨总会让她辗转难眠。十年的时间里，她尝试了各种胃药，但始终没有找到根治的方法。她的主治医生，经过详细的询问和分析，首先建议她检查是否存在幽门螺旋杆菌感染。李女士回忆起曾经做过胃镜，医生诊断为反流性食管炎，但一直以来都没有明显好转。医生耐心地解释道，可能是因为之前的药物选择不当或者用法不正确，导致效果不佳。医生决定调整药物方案，并开具了艾普拉唑和荜铃胃痛颗粒的处方。李女士对医生的专业和耐心印象深刻，表示会按照医嘱执行，并期待着早日康复。

我是一个新手妈妈，自从宝宝出生后，我就一直在为他的健康担忧。最近，他开始喝氨基酸奶粉，但情况并没有好转。每次喝完奶一两小时后，他就会反酸大哭，身上还起了疹子。早上睡觉也只能睡半小时，白天基本只能睡半小时，晚上会睡着喝奶，第一觉可以睡4小时，第二觉三小时就起来了。平时白天两个小时多一点就要找奶吃。宝宝的脸部也出现了问题，皮肤变得干燥、痒，甚至有时候会吐出一点奶来。我非常焦虑，担心宝宝的健康问题会越来越严重。

我决定在京东互联网医院上寻求帮助。通过与一位专业的医生交流，我了解到宝宝可能是因为脾虚导致的皮肤痒和反酸。医生建议我给宝宝吃3-5天的益生菌，并用热毛巾敷肚子，改善室内环境，避免温度、光线、噪音等影响。同时，医生也提醒我，如果宝宝的症状没有改善，需要去医院进行进一步检查，以排除其他可能的疾病。

我按照医生的建议给宝宝服用了益生菌，并注意了日常的护理。果然，宝宝的症状有所缓解。他的皮肤不再那么痒，反酸的情况也减少了。虽然他还是会偶尔吐出一点奶来，但我已经不再那么担心了。通过这次线上问诊，我不仅解决了宝宝的健康问题，也学到了很多关于宝宝护理的知识。

2024年9月6日，凌晨0点11分，一个在长春市的年轻人在京东互联网医院上向一位专业的医生寻求帮助。他的主诉是从上周六开始，吞咽时膈肌有明显的疼痛感，喘大气的时候也会伴有疼痛，虽然喝水不是很困难，但这种情况让他非常担忧。周日开始，他每天下午都会有一些类似发烧的症状，头痛身体不适，体温却不高。周一晚上，他开始感到反酸，想打嗝却憋在胸腔的感觉。到了今天早上，喝水变得特别困难，吞咽时在胸腔就有放射性疼痛的感觉。医生在了解了他的症状后，首先排除了做瑜伽抻到引起的可能性，并询问了他是否有其他诱因，例如喝酒或吃药。患者表示平时胃就不是很好，吃多了或吃硬了都不太行，但这次没有喝酒也没有吃药。医生考虑到可能是食管炎，建议他服用奥美拉唑和多潘立酮，并口服康复新液，忌生冷辛辣寒凉的食物，清淡饮食。患者因为身在国外，只能买到奥美拉唑，医生告诉他奥美拉唑也可以，并建议他如果一周内没有好转，应该找医生进行进一步检查。整个对话过程中，医生展现了其优良的沟通能力和专业素养，给患者提供了详细的解释和指导，并且尊重了患者的选择和隐私。

我一直以为自己是个健康的人，直到那天我开始感到胃部不适。起初只是轻微的不适，但随着时间的推移，症状越来越明显。每次吃完饭，食物都会往上返，伴随着反酸和烧心的感觉。排气也变得异常频繁，甚至在公共场合也无法避免。这种情况让我非常尴尬和焦虑。

我曾经去过线下医院，但由于各种原因，病历找不到了。医生开了一些药，但我并没有完全按照指示服用。现在这药已经不吃了，症状依然存在。

在网上搜索后，我发现自己可能患有脾虚和胃炎。于是我决定尝试线上问诊，希望能够找到解决问题的方法。通过与医生的交流，我了解到排气多可能有多种原因，包括胃幽门螺杆菌感染、胆囊炎等。医生建议我进行相关检查，但由于种种原因，我暂时无法进行检查。医生也提醒我，吃东西时要轻点，避免过度进食。

在医生的建议下，我开始服用耐信和马来酸曲美布丁。虽然效果还不明显，但我会继续按照医生的指示进行治疗。同时，我也在调整自己的饮食习惯，尽量避免辛辣、油腻等刺激性食物。

我很感激医生在我需要帮助时伸出援手。虽然我还没有完全恢复，但我相信只要坚持治疗和调理，我的身体一定会好起来的。

我从小就有胃部不适的毛病，反酸、打饱嗝、烧心这些症状时不时地会来找我。最近这几天，情况变得更糟了。以前只要吃个达喜就能缓解，但这次我还没有吃药就来咨询医生了。医生建议我口服艾普拉唑和伊托必利，并且要做胃镜检查。同时，医生也提醒我要注意饮食，避免辛辣刺激的食物和甜食。我决定先去做胃镜检查，然后再按照医生的建议服药。医生还允许我先吃个达喜看看效果。整个过程中，医生非常耐心和专业，让我感到很安心和放心。

我一直以为自己是一个健康的人，直到那天晚上，我被一阵剧烈的胃灼热感惊醒。起初，我以为只是吃错了东西，但这种情况持续了好几个月，甚至影响到了我的日常生活。我尝试了各种方法来缓解症状，但都没有效果。最后，我决定寻求专业的医疗帮助。

我通过京东互联网医院联系了一位医生，详细描述了我的症状。医生很快就诊断出我患有食道反流，并开出了洛赛克来治疗。同时，医生也给了我一些建议，包括注意饮食习惯，避免辛辣、油腻和凉的食物，保持规律的作息时间，戒烟戒酒，保持心情愉快等等。

在医生的指导下，我开始了治疗和调理。起初，效果并不明显，但我坚持按照医生的建议去做，慢慢地，我的症状开始减轻。现在，我已经完全康复了，感谢京东互联网医院和那位医生给予我的帮助。