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多指│案例7《手术白做了?术后“和没做一样”!》

多指│案例7《手术白做了?术后“和没做一样”!》
发表人:陈江海

这个孩子当时的情况还是比较复杂的,右手是6指,多出的拇指就和螃蟹的钳子一样,这种是多指畸形当中的蟹钳样多指,手术起来和一般的多指也有些不同。

对于手术结果,孩子妈妈有一句有趣的话来表达自己的感受:
“根本看不出来,就和没做一样!”

看似有点歧义的话,其实很好地表达了家长一个朴素的需求:看着比较正常就好。
此前孩子爸妈也问过一些医生,只是对于这种较为复杂性的多指,爸爸妈妈最后也是没有找到一个满意的方案。
去掉一个多指不难,但是之后的伤口、疤痕还有孩子手能不能正常活动,这些问题,爸爸妈妈不知道该怎么去把握。

最后一家人从河南来到这里,爸爸妈妈和我聊了很多,最终我们为孩子做了蟹钳多指的手术,让孩子从6指“变回”到了5指。
在几次复查的时候,我问了孩子家长4个问题。
 
1.孩子还在佩戴支具吗?
妈妈说10天前的时候停了,觉得孩子恢复得不错了。

很多家长也会这样认为孩子已经恢复得差不多,所以就把支具给停了,我很理解家长对于孩子恢复的迫切心,但其实这是一项久久为功的工作,支具至少要在半年以上,特别是孩子手指摸起来还有些左右摇晃的时候,一定不要停了支具。
 
2.你觉得孩子的手指长大了吗?
妈妈回答说长大了。
因为她很清晰地感受到了在给孩子绑支具的时候,支具的位置要挪一挪了,孩子的手指大了、长了,这是她直观的体验,让她很是高兴。
 
3.有给孩子拿笔练习吗?
妈妈摇摇头,说孩子姥姥不让,老人害怕孩子做了手术的手指会累到、伤到,爸爸妈妈也有点害怕,在做功能锻炼的时候,也不太敢“掰”孩子的指间关节。
爸妈和姥姥心疼孩子,我也能理解,但是该做的功能锻炼还是要去做的。

特别是拿笔写字,在写字的时候,使用正确姿势去用力,是可以刺激到孩子指骨的生长的,和让孩子抓握玩具是一个道理,用正确的姿势,用指腹去正着拿笔拿玩具,是很好的锻炼方式,所以有术后宝宝的家长,给孩子准备粗一些的画笔之类的东西还是很有必要的。
 
4.孩子手指活动怎么样?
妈妈很开心地说孩子现在很愿意去用右手,特别是还喜欢帮家里做事情,比如穿串等活动。
孩子这个状态就很好,会主动去锻炼自己的手,这样家长带着孩子就会事半功倍。

事实也是如此,孩子现在做屈伸动作也很好,家长很欣慰,对于这样的情况,我让家长还是要辛苦一点,继续去佩戴支具,因为孩子这样的结果很好,要保持下去!

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并指和多指疾病介绍:
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  • 小儿手心畸形综合征,也称为Madelung畸形,是一种罕见的先天性畸形,主要表现为手心或手掌的骨骼异常发育。在银川春季,由于天气逐渐变暖,户外活动增多,家长需要特别注意孩子的手部健康。以下是关于小儿手心畸形综合征的介绍、家庭预防及治疗策略。
    一、疾病介绍
    小儿手心畸形综合征的病因尚不明确,可能与遗传、胚胎发育异常等因素有关。该疾病通常在出生后不久即可被发现,主要症状为手心或手掌的骨骼畸形,如手指并指、手指短小、手部关节活动受限等。严重者可能影响手部功能,给日常生活带来不便。
    二、家庭预防措施
    1. 孕期保健:孕妇应保持良好的生活习惯,避免接触有害物质,定期进行产检,以降低胎儿畸形的风险。
    2. 早期筛查:新生儿出生后,家长应密切关注孩子手部发育情况,如发现异常,应及时就医。
    3. 日常护理:家长应教育孩子养成良好的手部卫生习惯,避免受伤。
    4. 户外活动:春季户外活动增多,家长应确保孩子在安全的环境下玩耍,避免意外伤害。
    三、治疗策略
    1. 药物治疗:对于轻症患者,可通过药物治疗改善症状,如使用止痛药、抗炎药等。
    2. 物理治疗:通过按摩、牵引等物理治疗方法,改善手部关节活动度,缓解疼痛。
    3. 手术治疗:对于症状严重、影响手部功能的患者,可考虑手术治疗,如矫正手指并指、矫正骨骼畸形等。
    四、注意事项
    1. 家长应保持耐心,积极与医生沟通,了解疾病的治疗进展。
    2. 遵医嘱,按时给孩子服用药物,进行物理治疗。
    3. 关注孩子手部发育情况,如发现异常,及时就医。

  • 小儿手心畸形综合征,又称为先天性手部畸形,是一种常见的儿科疾病,主要表现为手部结构异常,如手指并指、手指短小、手部弯曲等。在武汉夏季,由于高温潮湿的气候特点,这种疾病的预防和治疗尤为重要。
    预防措施:
    1. 孕期保健:孕妇应避免接触有害物质,如化学品、农药等,保持良好的饮食习惯,定期进行产前检查。
    2. 早期发现:家长应密切关注孩子的手部发育情况,一旦发现异常,应及时就医。
    3. 健康生活:保持家庭卫生,避免孩子接触到可能引发疾病的物品。
    4. 饮食调整:合理安排孩子的饮食,保证营养均衡,避免过多摄入刺激性食物。
    治疗策略:
    1. 保守治疗:对于轻度的手心畸形,可通过物理治疗、矫形器等方法进行矫正。
    2. 手术治疗:对于严重的病例,可能需要通过手术治疗,如手指延长术、手指矫正术等。
    3. 康复训练:术后进行康复训练,帮助孩子恢复手部功能。
    4. 心理支持:给予孩子心理上的关爱和支持,帮助他们树立信心。

  • 我曾经是一名成功的商人,生活过得轰轰烈烈。然而,命运总是喜欢开玩笑。一次意外的车祸让我失去了右手的部分功能,手指之间的并指使我无法完成日常生活中的许多任务。我的自信心受到了极大的打击,开始变得消沉和孤独。

    在朋友的推荐下,我尝试了线上问诊。通过京东互联网医院的图文问诊功能,我联系了一位专业的医生。医生详细询问了我的病情,并查看了我提供的X光片。最终,医生建议我进行手术治疗,并指出恢复期大约需要3个月的时间。

    我对手术的效果和医保报销问题非常关心。医生解释说,虽然并指手术可以改善我的生活质量,但由于它被归类为整形美容手术,通常不在医保报销范围内。然而,具体情况还需要我向当地社保部门咨询。

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    并指多指手术恢复指南 常见症状 并指多指是一种先天性畸形,主要表现为手指或脚趾之间的粘连,影响到正常的运动和功能。这种情况可能会导致患者在日常生活中遇到困难,例如穿衣、洗漱等基本活动都可能受到影响。 推荐科室 骨科或整形外科 调理要点 1. 手术治疗:对于严重影响生活质量的并指多指,手术可能是最有效的治疗方法。 2. 康复训练:手术后需要进行一系列的康复训练,以恢复手指的灵活性和功能。 3. 使用辅助器具:在康复期间,可以使用一些辅助器具来帮助完成日常活动,例如特殊的衣物或工具。 4. 心理支持:由于并指多指可能会对患者的心理产生负面影响,提供心理支持和咨询也非常重要。 5. 定期随访:定期回诊,检查手指的恢复情况,并根据需要调整治疗方案。

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