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科普文章
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巨指（趾）症是一种罕见的先天性疾病，会导致婴儿的手指或脚趾异常生长，远大于正常大小。这种情况并非癌症，但可能会影响受影响手或脚的使用。巨指（趾）症通常在出生时就存在，并且可能伴随着并指（两根手指合并在一起）或僵硬和弯曲的现象。症状包括受影响的手指或脚趾明显大于其他手指或脚趾，可能是静止型的（与其他手指或脚趾以相同速度生长）或进展型的（生长速度比其他部分快）。目前，科学家仍不清楚巨指（趾）症的具体原因，但它似乎与母亲在怀孕期间的行为无关，也不会从父母传给子女。然而，巨指（趾）症可能与其他疾病和综合症同时出现，例如神经纤维瘤症、血管畸形、多发性软骨瘤、硬化症和马富奇氏综合症。诊断巨指（趾）症通常需要X光检查和可能的核磁共振成像（MRI），以获取受影响组织的详细信息。治疗的目标是确保患者的手或脚具有最大的功能和最佳的外观。轻度病例可能只需要随时间观察，而更严重的情况可能需要手术。手术可能包括切除皮肤及皮下增生脂肪组织减容术、指骨缩容术或截指术等组合程序。巨指（趾）症患儿的长期前景取决于个体情况和疾病的严重程度。虽然手术可以改善外观和功能，但受影响的手指或脚趾可能仍然在外观和活动上有所不同。
我还记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了我和宝宝的脸庞。五个月大的他，正躺在我怀里，咿咿呀呀地玩耍。突然，我注意到他的大拇指上有两个指甲，心中一惊，赶紧拿出手机拍下照片，准备向京东互联网医院的医生寻求帮助。我打开京东互联网医院的APP，点击“在线问诊”，很快就被接入了一个视频通话。医生问我宝宝的情况，我把照片发过去，医生看了看说：“可能是两个手指头没分开，需要配合图片看一下。”我再次上传了照片，医生仔细查看后说：“倾向并指，需要小儿外科就诊检查一下x片。”听到这话，我的心一下子沉了下去。宝宝还那么小，需要做手术吗？我问医生：“如果要手术，是大一点好还是小一点好？”医生回答：“小一点的时候做比较好，伤口小，恢复比较快。”我点了点头，心中却充满了担忧和焦虑。除了大拇指的问题，宝宝还一直吐奶，尤其是吃完奶后，总是会吐出一大口豆花状的奶液。医生说：“考虑胃食管返流引起，同时注意幽门肥厚症状，如孩子吐奶严重建议检查一下腹部B超。”我听了医生的建议，决定带宝宝去医院做进一步检查。虽然心中有很多不确定和担忧，但我知道，健康没有小事，必须及时就医。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望我们能一起分享经验，互相支持，共同度过难关。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！
2018年3月7-10日，来自34个国家地区的学者和专家在香港红磡 Harbour Grand Kowloon举行了三年一度的世界手及上肢先天畸形大会。该会议由香港手外科协会承办，吸引了众多知名教授的参与，包括Michael Tonkin、Terry Light、Alain Gilbert、Steven Hovius、Paul Smith、Neil F.Jones和Scott Oishi等。本次大会围绕畸形分类、基础研究、多指、并指、多关节挛缩、上尺桡关节融合、桡侧纵列缺损、足趾移植术治疗先天畸形、拇指发育不良、过度增殖疾病、手指畸形、扳机指、儿童康复等领域进行了深入探讨和交流。与会者分享了各自在先天畸形治疗方面的最新研究成果和临床经验，共同推动该领域的发展。此次大会还提供了一个平台，让年轻医生了解新动态、结交新朋友，并学习到国内外学者严谨的工作态度和学风。通过这样的交流和学习，年轻医生将更好地服务于那些需要帮助的畸形儿童，提高治疗效果，改善他们的生活质量。
小儿手心畸形综合征，又称为先天性手部畸形，是一种常见的儿科疾病，主要表现为手部结构异常，如手指并指、手指短小、手部弯曲等。在武汉夏季，由于高温潮湿的气候特点，这种疾病的预防和治疗尤为重要。预防措施：1. 孕期保健：孕妇应避免接触有害物质，如化学品、农药等，保持良好的饮食习惯，定期进行产前检查。2. 早期发现：家长应密切关注孩子的手部发育情况，一旦发现异常，应及时就医。3. 健康生活：保持家庭卫生，避免孩子接触到可能引发疾病的物品。4. 饮食调整：合理安排孩子的饮食，保证营养均衡，避免过多摄入刺激性食物。治疗策略：1. 保守治疗：对于轻度的手心畸形，可通过物理治疗、矫形器等方法进行矫正。2. 手术治疗：对于严重的病例，可能需要通过手术治疗，如手指延长术、手指矫正术等。3. 康复训练：术后进行康复训练，帮助孩子恢复手部功能。4. 心理支持：给予孩子心理上的关爱和支持，帮助他们树立信心。
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小儿手部畸形，包括多指和并指，是手足外科中最常见的疾病之一。这种疾病通常与遗传有关。下面，我们将分享一些通过社交媒体寻求帮助的案例。对于每一位来到我们这里接受治疗的孩子，我们都会提供最好的手术治疗方案，以改善他们的外观和功能，并让父母们安心。在治疗前，小儿手部畸形多指和并指的症状可能会影响孩子的日常生活和自尊心。然而，通过专业的医疗团队和先进的治疗技术，我们可以帮助这些孩子恢复正常的手部功能和外观。治疗后，孩子们可以期待看到显著的改善。他们将能够更好地完成日常任务，并且在社交环境中更加自信。我们的目标是为每一位患者提供个性化的治疗方案，以满足他们独特的需求和期望。
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在处理环小指并指的情况下，考虑到两指长度的不一致，优先进行分指手术是非常必要的。这样做可以避免短小指对长环指生长的影响，防止出现屈曲畸形。手术过程中，设计并实施双翼皮瓣重建指蹼，通过两指间掌背侧锯齿样切口，成功分离并指。术后，采用三周不换药的包扎方式，有效减轻了孩子的疼痛感受。三个月后随访，家长提供的图片显示，重建的指蹼效果良好，功能恢复满意。随着时间的推移，瘢痕也会逐渐减轻。
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并指是指宝宝手指之间没有明显的分隔，形成了一个连续的指甲。这种情况可能会导致手指发育不均匀，影响手指的功能和外观。因此，尽早进行手术治疗是非常重要的。如果不及时治疗，宝宝最长的手指可能会受到牵连，影响其正常发育。同时，手指的外观也会受到一定影响，可能不太美观。并指还会严重限制宝宝手指的功能，影响其日常生活和学习。然而，手术治疗也需要在合适的时间进行。过早的手术可能会导致并指复发或疤痕形成。因此，建议在宝宝6个月左右进行手术治疗。目前，我们采用的人工真皮诱导免植皮并指分指技术可以适用于所有类型的并指，既不需要植皮，也不会在身体其他部位留下疤痕，同时还能减少术后并发症的发生。通过定期更换敷料和积极的康复锻炼，宝宝手指的外形和功能都可以得到显著改善。因此，如果您的宝宝出现并指，务必及时寻求专业的医疗帮助。
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一位1岁大的宝宝出现了双手并指的症状，左手中、环指指甲位置的骨头连在一起，情况比右手更为严重。虽然家长对传统的取皮植皮手术持有排斥态度，但医生建议采取免植皮的方法进行双手同时分指。这个小宝宝非常配合，能够很好地完成家长教导的锻炼，尽管一开始有些害怕。经过一段时间的恢复，宝宝的手部外观和功能都有了显著的改善。
这是一例典型的波兰综合征宝宝，表现为明显的并指和短指，手部特别小。我们在宝宝不到半岁时进行了手术。传统手术方式需要使用皮瓣或植皮来覆盖创面，但我们采用了零植皮技术，使用人工真皮诱导方案来覆盖创面。这种方法不仅缩短了手术时间，还避免了在宝宝身体其他部位产生新的疤痕。手术后，宝宝的手指外形和功能都恢复得很好，家长非常满意。我们也认为结果非常满意。
波兰综合征是一种先天性上肢畸形，主要表现为一侧胸肌缺如或发育不良，手短小、短指或并指。这种疾病可能会影响孩子的日常生活，例如抓取物品的能力。幸运的是，现代医学已经提供了多种治疗方法来帮助这些孩子。治疗波兰综合征的首要目标是解决并指和短指问题。对于并指，需要进行分指手术以释放手指并促进其发育。对于短指，是否需要延长取决于生长速度和手掌比例。如果手指生长速度正常且手掌比例协调，则不需要延长；否则，延长手术可能是必要的。以前，波兰综合征宝宝的并指只能分数次分开解决。现在，免植皮技术可以尽可能一次将并起来的手指全部分开，减少手术次数和恢复时间。虽然手术后患手的功能可能会有所改善，但完全恢复正常仍然具有挑战性。通常情况下，6-8个月大的宝宝可以进行手术。这个年龄段进行治疗的好处是皮肤缺损较小，愈合时间短，愈合质量好，功能锻炼效果也更理想。手术的时长大约为2.5-3个小时。在手术后，家长需要注意一些事项。首先，宝宝可能会用克氏针固定手指，需要在4-6周后取下。其次，手术部位在未完全愈合之前不能接触水，家长应尽量保持宝宝的环境凉爽，减少出汗量。一般来说，伤口需要6-8周时间才能完全愈合。
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