创伤科推荐医生
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李真
李真

李真,男,医学硕士,从事骨科专业12年,有较丰富的临床经验,担任国际微无创医学会会员。多次参加国际、国内学术会议,先后发表学术论文7篇,其中SCI论文1篇。

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擅长擅长运动创伤以及各类高能量复杂骨折的手术治疗,尤其是髋关节、脊柱、足踝疾病的规范诊疗。
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创伤科问诊记录
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创伤科科普文章
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  • 急性左心衰竭指左心室功能突然受损,导致心脏无法有效泵血到全身,患者会有呼吸困难、咳嗽和咳痰、心悸和心动过速、水肿等不适症状。

    1.呼吸困难:急性左心衰竭导致心脏泵血不足,血液回流到肺部增加,导致肺淤血和肺水肿,患者可能感到呼吸急促、气喘、窒息感。夜间入睡后突然惊醒,感到窒息感和恐惧感,并伴有胸闷,静坐一段时间后可缓解。

    2.咳嗽和咳痰:由于肺水肿患者可能出现剧烈咳嗽,并咳出粉红色的泡沫痰液,其中含有血液。

    3.心悸和心动过速:由于心脏负荷增加,患者可能感到心悸和心跳加快,心率和脉搏每分钟超过100次/分。

    4.水肿:急性左心衰竭使血液回流堆积在体循环中,可能导致水肿,水肿可发生在腿部、脚踝、腹部。

    急性左心衰竭一旦发作病情比较凶险,要及时就医和治疗,减少对身体的影响。

  • 有些肺癌患者出院之后,在家等待基因检测的结果,如果有敏感突变,就可以吃靶向药。基因检测不是随即就能出结果的,怎么也要等一两个礼拜。
     
    有一位肺癌患者的家属给我留言,她婆婆前段时间在我这里住院,诊断为肺腺癌,出院已经有一段时间了,基因检测结果出来,可以吃靶向药。她婆婆的门特还没有办理,所以家里面决定先买一盒靶向药先吃着,就走普通的医保就可以。她问我明天到了医院是先结账还是先挂号取药?她婆婆上次住院的账还没有结,如果这次取药,能不能算在上次住院的费用里?
     
    在门诊取靶向药肯定是不能和最近一次住院的费用结在一起,因为从出院的那一天开始,就不能产生任何费用了,虽然家属没有来结账,但医保部门已经把出院的那一天之前的费用结算好了,只不过等您过来办理结账手续而已,是不可能额外后续再往里面加费用的。

     

  • 发现自己有肺磨玻璃结节之后,有些患者就想出各种方法,想把这个磨玻璃结节消掉。
     
    有一位家住天津40多岁的女士,一个多月前拍胸部CT,发现了肺磨玻璃结节。她带着之前的片子过来找我看,想让我再安排复查个CT,看看这个肺磨玻璃结节是不是小了。她之前的CT显示这个肺磨玻璃结节位于右肺上叶,直径10毫米,看上去像是一个典型的早期肺癌。这一个月以来,她熬中草药口服,充满希望的来复查,希望自己这个肺磨玻璃结节能够变小,甚至消失。在她新的片子没出来之前,我就告诉她,这种概率太低了,我觉得不太可能。等她复查完出来片子之后,果然这个结节和之前没有任何变化,原来多大还多大,我建议她手术把这个结节切掉。
     

    如果这个肺磨玻璃结节是恶性的话,熬什么药喝,喝时间再久也消不下去。如果这个肺磨玻璃结节是良性的话,也不需要每天熬药汤喝,有些炎症的肺磨玻璃结节熬不熬药汤喝,都会消掉。大家对于肺磨玻璃结节的恐慌,容易被其他人利用,每个月花万八千的钱去熬药喝,我觉得除了增加心理安慰以外,没有什么实质性的获益。

     

     

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  • 输精管结扎术是一种男性节育手术,通过手术将输精管切断并结扎,以阻断精子的输送通道,从而达到避孕的目的。具体操作步骤包括术前准备、手术操作、术后注意事项。

    1.术前准备:患者术前应进行全面的体格检查和必要的实验室检查,如血常规、尿常规及肝肾功能等,以排除手术禁忌证和药物过敏史。同时,患者应注意外阴清洁并剃去,消毒外阴。

    2.手术操作:在输精管结扎术中,一般先进行局部麻醉,使用输精管固定钳经皮肤外固定输精管,找到输精管所处的皮肤位置切开1厘米左右的小口。然后用输精管分离钳充分游离输精管,将输精管结扎并切断,处理好缝合切口。

    3.术后注意事项:患者在术后应注意清洁护理,避免术后由于细菌感染或止血不彻底引起发热、出血等症状。同时,患者应定期进行检查,确认是否达到男性节育的目的。

    对于需要进行输精管结扎术的患者,应选择专业的医院或医疗机构进行手术,以确保手术的安全性和有效性。

  • 特发性黄斑裂孔是指眼部无明显的原发疾病,如屈光不正、眼外伤及其他玻璃体、视网膜病变而自行发生的黄斑裂孔,发病原因不明,多见于老年人,女性较男性多见。

    本病在中医眼科相当“视瞻昏渺”或“视直如曲”的范畴。

    特发性裂孔无明显病因可查,排除了眼底病的病人,此病约占黄斑裂孔的绝大部分,在发病的病人中心血管病人发病占比较高,因此认为黄班裂孔的发病可能与视网膜动脉硬化及脉络膜缺血有关;另外发现用雌激素冶疗,女性因病子宫切除后发病率较高,因此认为与性激素调节失常有关。

    中医病因病机

    认为肝肾精血亏虚,目失所养;或脾虚气弱,或因外伤,气血瘀滞,组织受伤所致。因竭瞻劳视,耗其精血,或年老体衰,肝肾阴虚,虚火上扰,灼伤目中血络,气血不足,精气不能上荣于目,发生黄班裂孔。

    临床表现:

    本病起病隐匿,病程进展缓慢,有时遮盖一眼,才发现病眼视物不清。常见症状:视力下降.,视物变形,视力下降范围在0,05至0,5之间,大多数为0,1。用AmsLer方格查视物变形及中心暗点。眼底检查:黄班区可见园形或类园形暗红色病灶,边缘清晰。0CT检查:能直观确切反应黄班裂孔情况:位置、形态、大小、视网膜与玻璃体的关系,确定是否有黄班旁水肿、浅脱离,並可清晰鉴定是全层孔或是板层孔,还是假性黄班孔。

    1,西医冶疗:一般采取观察保守冶疗,黄斑部过去采用激光冶疗,因损伤大,术后视力下降明显,现在基本不用。黄班手术过去是一个禁区,现在随着科技的进步,现在手术精细,在有可能发生视网膜脱离可以手术冶疗,但是手术风险大,术前应与病患充分沟通,慎重选择。

    中医中药治疗

    对于年老体弱,全身患有多种疾病,眼部已经发生玻璃体后脱离,裂孔小的患者,中医冶疗是一个比效好的选择。

    1.辨证分型论冶

    ①肝肾阴虚证:杞菊地黄丸随证加减治疗。中成药:杞菊地黄丸、或金花明目丸或石斛夜光丸加龙血竭片。

    2脾胃气弱证:补中益气汤加减随证加减冶疗。中成药:补中益气丸或归脾丸加龙血竭片。

    3.外伤损络症:王不留行散方随证加减治疗。中成药:龙血竭片。

     4,也可单用龙血竭片或胶囊口服,一个疗程3个月。

     

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    小样儿又称小于胎龄儿或宫内生长迟缓儿,是指出生体重低于同胎龄平均体重的第10百分位数,或低于同胎龄平均体重的2个标准差的新生儿。

    本病的主要症状是患儿发育迟缓、身材矮小。小样儿可能是由于多种原因引起的,包括母亲在怀孕期间感染疾病如病毒性感染或寄生虫感染等、妊娠期营养不良、母亲患有慢性疾病如高血压或甲状腺功能异常、孕期不健康的生活方式等。另外,胎儿先天性染色体异常疾病或胎盘功能不全、梗死、胎盘早剥、血管畸形等也可能导致小样儿的发生。

    对于小样儿的治疗,主要是根据病因进行相应的处理,包括母亲在怀孕期间避免感染疾病和不良生活习惯,孕期补充营养,以及针对胎儿疾病和胎盘问题进行相应的治疗。同时,孕妇在怀孕期间应该注意健康的生活方式,如避免吸烟、酗酒、吸毒等。如新生儿有出现任何的异常情况,建议家属及时治疗医生,以获得专业的治疗意见。

  • 毛细血管扩张性环状紫癜是一种皮肤疾病,其治疗方式包括一般治疗、药物治疗以及物理治疗等。1.一般治疗:对于轻度的毛细血管扩张性环状紫癜,可能无需特殊治疗,仅需注意保护皮肤,避免刺激和摩擦即可,饮食上应注意清淡,避免过于辛辣刺激性食物,减轻对皮肤的刺激。2.药物治疗:患者常会出现瘙痒等症状,此时可使用地奈德乳膏,氢化可的松乳膏等药物减轻皮肤炎症反应,缓解症状;此外还可以适当补充维生素C等,改善皮肤代谢。3.物理治疗:紫外线治疗或激光治疗可能对一些患者有效,但在使用前需咨询医生,因为不适当的光疗可能引起其他皮肤问题。患有毛细血管扩张性环状紫癜的患者建议尽早咨询专业的皮肤科医生,根据医生的诊断和建议制定个性化的治疗计划,这样才有利于病情的恢复。

  • 一岁宝宝消化不良腹泻具体多长时间才能恢复,不能一概而论,可能需要3~5天、2~4周,也可能更久。消化不良是临床比较常见的一种病症,大量食物在胃肠道内堆积,无法吸收,容易出现腹部胀气、腹泻等症状。

    如果是冷热刺激或进食难以消化的食物引起的腹泻,通过改善生活方式、调整饮食结构及习惯,提高机体缓解症状的能力,大约3~5天症状可以减轻或消失。部分患儿的临床表现与胃动力不足、胃肠道菌群紊乱等因素相关,建议结合医生的意见给予促进胃动力、益生菌类药物,大约2~4周症状可能逐渐缓解。如果没有及时有效的治疗,病情可能进一步加重,治疗时间也可能相应延长。宝宝出现消化不良的症状,建议注意生活及饮食的调整,必要时到医院消化内科。

    儿科等科室就诊,查明原因后遵医嘱给予合适的药物治疗,

  • 我在京东互联网医院进行了线上问诊,咨询了关于股骨干骨折髓内针术后八个月没有愈合的情况。在医生的耐心解答和专业建议下,我对我的病情有了更清晰的认识。

    医生告诉我,股骨干骨折本身就不容易愈合,需要足够的时间。在医生的建议下,我决定再观察三个月,然后进行复查,以便及时发现问题并进行治疗。同时,医生还为我提供了详细的饮食和活动建议,让我更加关注自己的健康。

    通过这次线上问诊,我深刻感受到了医生的耐心和专业。他们不仅给予了我专业的医疗建议,还让我感受到了关怀和温暖。感谢医生们对我的关心和帮助,让我对治疗充满信心。

  • 在一次线上问诊中,患者向医生咨询了关于腰部肌肉拉伤的问题。患者描述了自己在做仰卧起坐和俯卧撑时肌肉拉伤的情况,并表示最近有感觉到轻微的疼痛。患者对于自己的疼痛感到担忧,但又因为疫情不方便去医院就诊,希望医生能够给予建议。医生在接诊后,询问了患者的病情细节,并给出了专业的建议。医生耐心倾听患者的主诉,客观评价患者的病情,并为患者提供了合适的治疗方案。在交流中,医生友善地与患者沟通,给予了患者充分的支持和建议。最终,患者对医生的服务表示满意,并在问诊记录中发起了复诊。

  • 昨天,我在互联网医院进行了线上问诊,专家给了我很多耐心的建议和指导。

    我给医生发了手术前和手术后的X线片以及现在伤口的照片,医生非常仔细地看了,并询问了我关于伤口情况的细节。

    医生提醒我要及时做脓液细菌培养和药敏,以便更准确地了解感染情况,并建议我到当地三甲医院骨科进行手术治疗。

    经过医生的指导,我现在更清楚自己的病情,也知道了正确的治疗方案。感谢医生的耐心和专业,我会按照医生的建议及时就医。

    希望我的经历可以给更多有类似问题的人带来帮助,也希望大家在遇到健康问题时能够及时求医问诊,做好自我保健。

  • 我是一个平时工作比较忙碌的上班族,最近因为左手无名指受伤,导致无法伸直,影响了我的正常生活。于是我决定在网上寻求医疗咨询,选择了一个互联网医院进行线上问诊。

    我第一次使用互联网医院进行线上问诊,心里有些紧张。我在应用上填写了我的主诉,描述了左手无名指受伤的情况,提交后很快就有医生接诊了。医生提醒我需要完整查看患者病例后开始诊疗行为,这让我感到医生很专业,也让我更加信任这个互联网医院。

    接诊后,医生告诉我这次问诊可持续2天,这让我感到很贴心。然而,片子没拍,导致医生无法给出准确诊断,我有些着急。但医生很耐心地询问了我的情况,了解到是因为朋友喝酒引发的冲突导致的伤情。医生告诉我需要手术,而我对手术有些担心,医生则为我提供了详细的检查结果,并给出了专业的建议,让我感到很安心。

    在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他对我的病情进行了客观评价,并为我提供了最合适的治疗方案。最后,医生告诉我已经设置此轮消息不用回复,这让我感到很贴心,也让我对这个互联网医院的服务更加满意。

  • 今天我来到了一家互联网医院进行线上问诊,因为最近腰椎间盘突出的问题一直困扰着我。通过医生的专业诊断和建议,我对互联网医院的服务印象非常深刻。

    在接诊时,医生提醒我医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为,并且为6岁以下儿童开具处方时,需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到互联网医院非常重视患者的安全和隐私。

    在问诊过程中,我向医生描述了我的症状,医生耐心地倾听了我的主诉,并且客观评价了我的病情,为我提供了最合适的治疗方案。医生的专业知识和细心让我感到非常放心。

    我向医生咨询了如何接下来吃药或者治疗,医生给出了专业的建议,并且特别强调医生的回复仅为建议,让我感受到了医生对患者意见的尊重。

    最后,医生在结束时再次提醒我,医生的回复仅为建议,如需诊疗,请前往医院就诊。这让我感受到医生对患者的负责和专业。

    总的来说,互联网医院的线上问诊给我留下了非常好的印象,医生的专业素养和对患者的关心让我感到非常满意。

  • 我是一位患者,在经历了锁骨骨折上钢板三个月后又钢板断裂,骨头又裂的痛苦后,我决定选择互联网医院进行线上问诊。在与医生的交流中,我得到了专业的诊断和治疗建议。

    医生耐心地询问了我的病情,并给予了专业的评估。他指出,骨折断端存在微动,不稳定,骨头很难长上,需要进行手术治疗。他还提醒我,按医嘱保持患肢的休息,不要过早过度运动,以促进骨头的长回。

    在医生的建议下,我决定接受手术治疗,以期望早日康复。我对医生的专业素养和耐心沟通深表感谢,互联网医院为我提供了方便、及时的医疗咨询服务。

  • 我在网上找到了一家互联网医院,通过在线问诊的方式咨询了一位创伤科医生。我向医生描述了我的症状,左侧股骨粗隆间粉碎性骨折,医生非常耐心地询问了我的伤情,要求我发来了片子。在医生看过片子后,他建议我进行半髋置换手术,详细地向我解释了手术的费用、愈合期以及术后的康复锻炼。我非常感激医生的专业建议,最终决定接受了他的治疗方案。

    在整个问诊过程中,医生给予了我非常专业的诊断和治疗建议,我对他的耐心和细心感到非常满意。同时,医生对我的身体状况进行了全面的评估,并为我提供了非常贴心的手术建议。我对这次在线问诊非常满意,感谢医生为我解决了这个难题。

    总的来说,这次在线问诊给了我很大的帮助,医生的专业素养和耐心细心的品质让我对医疗行业充满了信心,我会继续关注医疗知识,保持良好的身体状态。

  • 最近我总是感觉腰部酸疼,而且走路的时候更是疼得难以忍受。我平时上班坐得时间比较长,可能是因为这个原因才导致了这种症状。

    我一直没有去医院看病,因为工作太忙,没有时间。但是这个疼痛影响了我的生活质量,我实在是受不了了,所以我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在与医生范医生的交流中,他非常耐心地询问了我的症状,并给出了专业的建议。他帮我分析了可能的原因,并建议我使用腰肌劳损的膏药来缓解疼痛。

    在结束本次问诊后,我感到非常满意。范医生不仅给予了我专业的医疗建议,还让我感受到了他的耐心和细心。我对互联网医院的线上问诊服务印象非常好,这种便捷的医疗方式真的帮助了我。

  • 我是一位86岁老人的家属,最近老人出现了持续腰疼的情况,痛苦不堪。无法平躺,只能小角度坐卧。经过检查,发现老人患有T8压缩性骨折,T12和L2-4是陈旧压缩性骨折。我们非常担心老人的健康,于是决定寻求医生的帮助。

    通过京东互联网医院,我们得到了一位医生的诊断和建议。医生非常细心地询问了老人的病情,耐心地解答了我们的疑惑。医生告诉我们,根据老人的情况,可以考虑保守治疗或手术治疗。但是手术治疗有一定的风险,需要权衡利弊。

    在和医生的沟通中,我们感受到了医生的专业和耐心。医生为我们解释了治疗方案的利弊,让我们更加明确应该如何选择。我们对医生的专业知识和细心关怀感到非常满意,决定听从医生的建议,选择最适合老人的治疗方案。

  • 今天下午,我家孩子在玩耍时不慎摔倒,导致右手关节处骨折。为了确诊和治疗,我决定通过互联网医院进行线上问诊。

    在问诊过程中,医生不仅耐心倾听我的描述,还提出了专业的建议和治疗方案。他准确评估了孩子的病情,并向我解释了骨折的严重性以及可能的治疗方案。医生的专业知识和细心态度让我感到非常安心。

    医生还提醒我,在为孩子开具处方时需要确认有监护人和专业医师陪伴,这让我感受到了医生对患者的关爱和负责。

    最后,医生还告诉我,如果需要住院治疗,可以提前打电话预约床位,这样可以更好地安排住院手续。

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