看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我拖着疲惫的身躯走进了京东互联网医院，心里满是焦虑。***医生面带微笑，温和地询问了我的病情：'你好，以前经常咳嗽吗？除了这段时间，还有其他症状吗？'我如实地回答了，提到自己患有肺气肿，烟瘾又难以戒掉，最近咳嗽加剧。

***医生认真地听了我的描述，又详细询问了我的生活习惯和病情发展。得知我抽烟已有20年，每天一包烟，加上肺气肿的困扰，我时常感到呼吸困难。

***医生耐心地为我分析了病情，指出烟雾刺激是导致肺气肿和咳嗽的主要原因，并建议我适当戒烟。他还为我制定了治疗方案，包括使用倍氯米松福莫特罗和复方甲氧那明，以及含服薄荷糖缓解咳嗽。

在用药过程中，我严格按照***医生的建议进行，虽然一开始咳嗽并未明显好转，但我相信医生的专业建议。随着时间的推移，我的咳嗽症状逐渐减轻，呼吸也变得顺畅。

感谢***医生的专业和耐心，让我感受到了互联网医院带来的便利和温暖。这次线上问诊的经历让我深刻体会到，只要有专业的医生和先进的医疗技术，无论身在何处，都能获得及时、有效的医疗服务。

那天，阳光明媚，我带着父亲来到了成都市京东互联网医院，寻求呼吸内科医生的帮助。父亲61岁，近期体检查出肺气肿，让他原本就衰弱的身体雪上加霜。医生***亲切地接待了我们，耐心地询问了父亲的病情，详细了解了他的症状和过往病史。

在与医生的沟通中，我发现他不仅医术精湛，而且非常关心患者。他告诉我，父亲的肺功能虽然有所下降，但整体情况还算稳定。针对父亲的病情，他建议我们先从戒烟、改善生活习惯开始，同时配合一些药物治疗。

医生为我父亲开了一款名为‘金水宝’的慢性益肺药物，并详细说明了用法用量。他还提醒我，父亲曾经购买的两种药物，只需要服用其中一种即可，不必同时使用。此外，他还为我父亲制定了随访计划，以便随时关注他的病情变化。

在医生的建议下，我购买了‘金水宝’和肺气肿片，并按照医生的指导为父亲服用。在接下来的日子里，父亲的病情有了明显的好转，他的精神状态也好了很多。

这次线上问诊的经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷和高效。在京东互联网医院，我找到了专业的医生，为父亲得到了及时的治疗。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将从中受益。

那是一个普通的周五下午，我像往常一样忙碌地照顾着我年迈的父亲。父亲今年75岁，患有高血压和慢性肺气肿，生活对他来说并不容易。19号那天，他突然发烧到38.5度，咳嗽得厉害。我立刻给他吃了清开灵和阿斯美来降温，第二天他的体温就降了下来，但咳嗽还是没有好。我担心父亲的病情，于是决定通过网络咨询一位呼吸内科的专家。

医生在仔细阅读了我的描述和父亲的病例后，给出了专业的建议。他告诉我，阿斯美可以继续服用，但要注意剂量和时间，避免对高血压产生影响。他还提醒我，如果父亲在5-7天后咳嗽仍然没有好转，可以考虑使用肺力咳合剂。听到这些，我放心了许多，对医生的诊断和建议深信不疑。

在与医生沟通的过程中，我发现他非常耐心，总是详细地询问父亲的病情，并耐心解答我的疑问。他的专业素养和对患者的关心让我深感温暖。在医生的指导下，我成功地在网上为父亲预约了药品，并安排了线下就诊的时间。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。它不仅方便快捷，而且能够提供专业的医疗服务。我相信，随着互联网技术的发展，未来会有更多像我父亲这样的患者受益于这种新型的医疗服务。

那天，我走进了京东互联网医院，带着半年的胸闷之苦。一位***医生接待了我，他耐心地听我描述症状，并询问了我的生活习惯。

经过详细询问和检查，***医生告诉我，我患有慢性肺病，并伴有肺气肿。这让我心头一紧，但看到他鼓励的眼神，我逐渐平静下来。

他解释说，慢性肺病很难根治，但可以通过药物治疗来缓解症状。他为我开了茶碱和泛福舒等药物，并告诉我，有时需要用到激素来控制病情。

我好奇地问：“这些药都是同时吃的吗？”***医生微笑着回答：“是的，这样效果会更好。”

我还问：“可以配合阿奇不？”他点头说：“也可以。”

离开医院时，我感到心情格外舒畅。感谢***医生的专业和耐心，让我对治疗充满信心。

那天，我在家里，突然觉得下肢有些浮肿。于是，我决定通过网络咨询一位呼吸内科的专家。

专家首先询问了我下肢浮肿的情况，得知没有后，他建议我去做一个肺功能检查。

我担心肺气肿的严重程度，专家告诉我主要看症状。接着，他询问了我是否有基础疾病，我表示没有。他又问了我是否有咳嗽咳痰，我回答现在基本好了，偶尔会咳嗽。

专家提到我走路急的话有点喘，还说我有间质增生。我对此一无所知，专家解释说，间质增生是指肺部出现病变反应，可能是炎症或非特异性炎症反应，不能确定是什么类型的病变。

我询问是否需要购买吸氧机，专家建议我间断低流量吸氧。我告诉他以前抽烟喝酒，检查出来后都让戒了，专家对此表示赞赏。

在咨询过程中，专家还询问了我是否有其他疾病，我表示没有。他告诉我，一般有免疫疾病容易引起间质增生。他建议我加强肺功能锻炼，但我担心没有特效药。

专家告诉我，如果喘得厉害可以用支气管扩张剂，避免受凉感冒。他还介绍了肺功能锻炼的方法，如深吸气慢呼吸锻炼呼吸、吹气球等。

我表示会按照专家的建议进行，并计划最近再做个肺功能检查。专家建议我去医院系统查一下，包括检查免疫性疾病和肾功能不全。

整个咨询过程，专家都非常耐心和专业，让我感到十分安心。感谢这位专家，让我对病情有了更清晰的认识。

服务已开始，我接到了来自***医生的视频咨询邀请。医生首先详细询问了我的病例，并提醒我注意相关事项，如病例完整性、儿童就诊监护等。虽然我有些紧张，但医生友善的态度让我很快放松下来。

我开始描述我的症状，持续咳嗽和心率加快。医生询问我是否感染了新冠病毒，我确认了已经感染了大约20天，但抗原检测没有结果。医生询问了其他症状，我表示除了咳嗽和不能激烈运动外，没有其他不适。

医生询问我是否做过CT，我表示之前三个月做过CT，但并没有发现肺气肿。医生解释说，肺气肿的确诊需要肺功能检查，CT只是看到局部纹理少透过度增加，并不代表真的有肺气肿。医生建议我等疫情结束后做一下肺功能检查。

我询问了肺气肿对生活的影响、症状以及后期是否需要治疗。医生提醒我戒烟，并建议我使用布地奈德雾化剂治疗咳嗽。医生还为我开具了处方，并在药师审核通过后，我可以通过互联网医院一键预约药品。

在整个咨询过程中，医生的专业知识和耐心让我感到非常安心。我非常感激医生的细致和关怀，这让我更加坚定了通过互联网医院进行医疗咨询的决定。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，因为最近老爸的呼吸比较困难，去医院检查说是肺气肿，我有些担心，所以决定尝试一下在线问诊。医生非常耐心地与我沟通，询问了爸爸的病情历史和症状，然后给出了专业的建议。医生告诉我，肺气肿属于慢性疾病，需要长期治疗和管理，建议先控制炎症，然后给予合适的药物治疗。我向医生询问了关于药物的使用方法和剂量，医生都给予了详细的解答。最后，医生提醒我，如果药物效果不明显，还需要再次去医院进行检查。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和耐心让我感到非常满意。

经过这次线上问诊，我对互联网医院的印象大大提升了。我觉得这种方式非常方便，不用排队等候，也能得到专业的医生建议。对于一些常见病症，线上问诊是一个很好的选择。我会继续关注爸爸的病情，如果有需要，还会再次寻求医生的帮助。

我是一个60岁的患者，前年出现了肺气肿，今年经过肺功能检测发现中度慢阻肺。最近走路还没有感到气喘情况。我在网上咨询了一位中医呼吸科的医生，他给了我一些建议，让我放心观察肺气肿，用吸入剂处理哮喘，适当运动锻炼，戒烟并考虑中药治疗。医生的耐心细心让我感到很温暖，他的专业建议让我对疾病有了更清晰的认识，也让我更有信心去面对治疗。

那天，我接到家里的电话，得知年迈的父亲突然感到身体不适，被紧急送往了吉林市的一家医院。由于父亲患有基础病肺气肿，我们十分担心他的健康状况。在医院排队等候的过程中，我意识到传统的就医方式既耗时又费力，于是萌生了尝试互联网医院的想法。

我通过手机下载了一家名为‘京东互联网医院’的APP，注册并填写了父亲的病历信息。不久，一位经验丰富的耳鼻咽喉科医生与我取得了联系。他耐心地询问了父亲的症状，并在详细了解病情后给出了专业的诊疗建议。

医生告诉我，阿兹夫定是一种针对新冠的口服药，但由于药品的特殊性，只能通过互联网医院开具处方。他详细解释了如何进行药品预约，并告诉我每晚八点会限量开放预约窗口。尽管如此，我还是有些担心能否成功开出处方。

然而，当我按照医生的指导操作时，发现整个过程十分简单便捷。当晚八点，我准时打开了APP，成功预约到了阿兹夫定的处方。医生还提醒我，用药期间如有不适请及时线下就诊，让我倍感贴心。

在等待药品配送的过程中，我感受到了互联网医院带来的便利。不仅节省了大量的时间和精力，还能在家享受到专业医生的诊疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，越来越多的患者将受益于此。

如今，父亲的病情已经得到了有效控制，我也为当初的选择感到庆幸。在这个信息化的时代，互联网医院为我们提供了一个全新的就医方式，让医疗服务更加便捷、高效。