看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

我是一名患者，在网上看到了一个互联网医院，决定尝试线上问诊。我有着布加综合征的困扰，一直不知道该如何处理。于是，我开始了我的线上问诊之旅。

医生很耐心地询问我的症状，并给予了专业的建议。在和医生的交流中，我逐渐了解到了布加综合征的病因和治疗方法。医生建议我多注意饮食，保持良好的生活习惯，并根据个人体质慢慢调理。我对医生的建议感到很满意，决定线下找中医进一步调理。

在结束了这次线上问诊后，我对自己的病情有了更清晰的认识，也对医生的专业素养和耐心服务留下了深刻的印象。

2024年9月4日，晚上10点17分55秒，西城区的李先生（化名）在京东互联网医院上与一位经验丰富的医生进行了在线咨询。李先生主诉自己患有布加综合征，导致下腿静脉曲张，今年三月份已经做了介入手术，血管通畅了，但腿部皮肤愈合缓慢，希望医生能给出一些加速愈合的建议。医生首先询问了李先生的具体情况，包括是否存在下腔静脉和髂静脉堵塞、是否进行了下肢动脉CTA检查、是否存在动静脉瘘等问题。李先生回答说做的是心脏附近的血管，医生又追问了李先生的溃烂时间以及是否取过活检。李先生表示溃烂已经十多年了，今年住院时医生没有做活检。医生提醒李先生，长期溃烂可能会癌变，建议他口服迈之灵和爱脉朗，并在创面使用干净纱布垫厚点，缠至少2-3卷弹力绷带。李先生询问是否需要涂抹其他药物，医生建议可以不用或者使用电康复新液。李先生还询问了口服药物的用量和频率，医生回答说每天两次，每次两片。整个咨询过程中，医生展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧，给李先生提供了有价值的建议和支持。

小儿猫叫综合征：症状与诊断

小儿猫叫综合征，又称为Cri du chat 综合征，是一种罕见的遗传疾病。该病主要影响婴幼儿，具有一些典型的症状和特征。

一、症状表现

1. 出生时体重、身长、头围低于正常值，属于未成熟儿。

2. 哭声特征：婴儿期有微弱、悲哀、咪咪似猫叫的哭声，呼气时出现，吸气时不出现。

3. 颅面部发育不良：头颅小而呈圆形，满月脸，两眼距离过宽，小下颌，睑裂斜向外下，内眦赘皮，斜视，白内障等。

4. 鼻梁宽而平，耳朵体积小，低位，有时耳道窄。

5. 四肢肌张力低，随年龄增长肌张力增高，反射增强。

6. 发育明显落后，2岁时才会坐，4岁时才会走，出现痉挛性步态。

7. 智能低下，智商多低于20。

二、诊断方法

1. 临床表型：根据症状和体征进行初步诊断。

2. 染色体核型分析：可做出初步诊断。

3. FISH技术：进一步精确定位缺失的起始部位。

三、治疗与护理

1. 治疗原则：针对症状进行治疗，如呼吸道管理、营养支持、康复训练等。

2. 护理要点：加强生活护理，提供心理支持，定期随访。

四、预后

小儿猫叫综合征的预后因个体差异而异，部分患儿可存活至成年，但生活质量可能受到一定影响。

总之，小儿猫叫综合征是一种罕见的遗传疾病，早期诊断和干预对改善患儿预后具有重要意义。

我曾经是一名成功的商人，生活节奏快，压力大。直到有一天，我发现自己的腿部出现了严重的静脉曲张和瘙痒，皮肤也开始发黑。经过多次就诊，医生告诉我这是布加综合症引起的，需要进行支架手术。但是，手术后不久，支架再次堵塞，症状反复出现。我开始感到绝望，认为自己的生活将永远被这种疾病所困扰。

在一次偶然的机会中，我在快手上看到了这位医生，决定向他求助。起初，我有些犹豫，毕竟是线上问诊，担心效果不佳。但是，医生耐心地听取了我的问题，并给出了专业的建议。他告诉我北京火箭军医院治疗布加综合征效果较好，建议我去看看。同时，他也提醒我，布加综合征治疗好了，静脉曲张大部分情况下不需要治疗，只需穿上弹力袜就可以缓解症状。

我决定去北京火箭军医院就诊，医生在检查后确认了我的病情，并进行了相应的治疗。现在，我的症状已经大幅改善，生活也恢复了正常。回想起这段经历，我深感互联网医院和线上问诊的便利和重要性。它不仅节省了我的时间和精力，也让我在最需要帮助的时候找到了专业的医生。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，尝试线上问诊吧。它可能会改变你的生活。

我是一名布加综合征患者，自小就有这个问题。近年来，我的病情加重，几乎快闭合了。同时，我也被诊断出甲亢，正在服用赛治进行治疗。由于布加综合征的严重性，我急需进行微创扩张手术。但是，手术中需要使用碘剂，而我担心这会对我的甲亢产生不良影响。于是，我决定通过互联网医院寻求专业的医生意见。

在与一位经验丰富的医生进行线上问诊时，我详细描述了我的病情和担忧。医生告诉我，甲亢本身不影响手术的进行，但术中使用碘剂可能会引起甲亢症状的加重。然而，这种风险可以通过事先做好准备和术中监测来控制。医生还建议我去郑大一附院进行手术，因为他们有更专业的医疗团队和设备。

在医生的建议下，我决定前往郑大一附院进行手术。虽然手术本身存在一定的风险，但我相信，在专业医生的指导下，我的布加综合征可以得到有效的治疗。