看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

对一些急性心肌梗塞的，急性心衰的，还有一些明确的这种心律失常的，这些我们讲的一般都不建议，立刻去做一些大剂量的这样的一些运动，因为你这时候实际上风险很高的。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

那是一个阳光明媚的午后，我怀着忐忑的心情走进了互联网医院，屏幕那头坐着的医生，眼神温柔而专注。我小心翼翼地提出了自己的疑问，关于大排畸的结果，关于孩子心脏的问题。医生耐心地解答了我每一个问题，用简单易懂的语言为我解释了‘左室腔内有点状强回声’的具体含义，让我心中的石头终于落地。

医生询问了我的孕周，得知我已经23周时，他详细地询问了我的无创DNA检测结果，以及之前在产科的检查情况。我告诉他，我即将回家，担心糖耐和小排畸这些检查会影响预约。医生安慰我，按照要求进行糖耐，对预约不会有影响。

接着，我提到了我的妊娠甲减问题，医生了解到我之前服用优甲乐的剂量调整后，告诉我甲减在用药情况下，TSH在2.5以内是可以的，但建议2-4周复查，随时调整药量以保障胎儿健康发育。医生的建议让我放心了许多，也让我对未来的复查有了明确的计划。

在与医生的交流中，我深深感受到了他的专业和耐心。他不仅为我解答了疑问，还为我提供了详细的建议，让我对整个孕期有了更清晰的了解。虽然我们相隔千里，但通过互联网医院，我感受到了医生的专业和关怀，这让我对未来的孕期充满了信心。

那天，当我怀着忐忑的心情点击了京东互联网医院的线上问诊服务，没想到开启了与一位温柔、专业的医生助理的对话。

刚开始，医生助理用亲切的语气告诉我，她会辅助医生了解我的病情，以便更快速地给出诊疗建议。在接下来的两天里，我们通过文字沟通，我详细描述了我的病情：怀孕九周，早孕反应严重，情绪波动大，而且检查结果显示促甲状腺激素低。

医生助理不仅耐心倾听我的主诉，还提醒我注意调节情绪，并建议我查甲状腺抗体。虽然我有些担忧，但她的话语中充满了温暖和安慰，让我感到一丝安心。

不久后，医生助理回复了我，告诉我妊娠呕吐可能会导致妊娠相关性甲亢，建议我查甲状腺抗体。当我告诉她我已经预约了妇产医院的常规体检时，她立即建议我尽快进行抗体检查，以确定是否需要用药。

在等待结果的这段时间里，医生助理一直保持着与我联系，询问我的情况，让我感到被关心。最终，抗体检查结果显示正常，医生助理告诉我，目前可以不用检查，如果症状不是特别明显，可以先观察。

通过与医生助理的沟通，我不仅得到了专业的诊疗建议，还感受到了来自互联网医院的人文关怀。这段经历让我深刻体会到，即使是在线上，医生和患者之间也可以建立起信任和理解。

那天，当我拿着孩子的检查报告走进医生办公室时，心中充满了忐忑。孩子出生以来，我就一直关注着他的甲状腺问题，尤其是甲功指标一直有些异常。医生***温和地询问了我孩子的病史，我详细地讲述了他的情况，包括我自己的甲亢病史和治疗方案。

医生认真倾听，不时地点头，偶尔还会提出一些问题。我意识到，这位医生不仅专业，而且非常关心患者的感受。他告诉我，孩子的甲功指标虽然有些高，但目前不需要特别治疗，但需要定期复查。他还建议我做一些进一步的检查，包括甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化酶抗体和促甲状腺素受体抗体。

在等待检查结果的日子里，我通过互联网医院平台再次咨询了医生。医生***耐心地解答了我的疑问，并分享了一些关于哺乳期甲亢患者用药的资料。这些资料让我感到安心，也让我对医生的专业能力更加敬佩。

经过一段时间的观察和检查，医生告诉我，孩子的甲状腺抗体水平较高，可能存在自身免疫性甲状腺炎的风险。但他也告诉我，这并不意味着孩子一定会患上甲状腺疾病，只需要定期复查，并根据情况调整治疗方案。

这段经历让我深刻体会到，互联网医院和线上问诊为患者提供了极大的便利。无论是在线咨询还是定期复查，都能让患者得到及时、专业的医疗服务。同时，我也感受到了医生们对患者健康的关心和责任心。

那是一个阳光明媚的午后，我坐在家中，通过网络与一位来自河南郑州的皮肤科医生进行了在线咨询。我的右手大拇指和左手食指，困扰了我已有数年之久，尤其是在哺乳期，症状加重，让我倍感困扰。

在与医生的交流中，我详细描述了我的病情，并上传了照片供医生参考。医生非常耐心，细致地询问了我的病史，包括是否有脚气、是否使用过药物等。在得知我之前使用过两种药物，但效果不佳后，医生给出了专业的建议。

医生告诉我，我的症状可能与甲癣有关，建议我到医院进行真菌检查以明确诊断。同时，他还提醒我，哺乳期使用某些药物可能会对宝宝造成影响，需要谨慎选择。在得知我婆婆患有甲沟炎后，医生也给出了合理的解释，并告诉我甲沟炎并不传染。

整个咨询过程，医生的态度非常友好，让我感受到了温暖和关怀。他不仅专业，而且耐心，让我对病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗充满了信心。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医疗的便捷与高效。在繁忙的生活中，我们无法总是抽出时间去医院排队挂号、等待就诊，而线上问诊则为我们提供了另一种选择。在这里，我们可以与专业医生进行一对一的交流，得到针对性的建议和治疗方案。

感谢这位皮肤科医生的耐心解答和悉心关怀，让我在哺乳期也能得到专业的治疗建议。我相信，在医生的指导下，我的病情一定能够得到改善。

那是一个阳光明媚的早晨，我像往常一样忙碌着家务，却意外发现我的脚趾甲长进了肉里。疼痛让我无法忽视，尤其是当我剪掉那部分指甲后，周围的皮肤开始红肿，昨晚还挤出了一点点脓水。作为孕妇，我担心这会对胎儿造成影响，于是立刻上网搜索相关信息，并决定通过互联网医院寻求专业医生的建议。

通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的皮肤科医生。医生在了解了我的症状后，首先建议我使用碘伏和莫匹罗星软膏进行治疗。他还特别提醒我要注意保持伤口干燥，避免沾水。

在咨询过程中，我了解到红霉素可能不是最佳选择，因为医生认为莫匹罗星的效果更为显著。当询问莫匹罗星是否含有抗生素成分时，医生耐心地解释了其作用机理，并推荐了一款知名品牌的莫匹罗星软膏。

医生还告诉我，百多邦也是一种可以使用的药物，尤其是对于感染情况。他强调，孕妇使用这些药物是安全的，只要遵循正确的使用方法。在医生的指导下，我了解到每天使用碘伏和莫匹罗星软膏，并保持伤口干燥，直到症状缓解。

这次线上问诊的经历让我印象深刻。医生的专业知识和耐心解答让我感到安心，同时也让我对互联网医院有了更深的认识。在这里，我不仅得到了及时的治疗建议，还感受到了医生对患者的关心和尊重。感谢这位医生，让我在孕期也能得到专业的医疗支持。

那天，我怀着忐忑的心情，通过京东互联网医院预约了一位妇产科的副主任医师。她温柔的声音让我感到一丝安慰，她耐心地询问了我的情况，并告诉我需要上传检查单以便进一步诊断。

检查单上传后，医生很快就回复了。她告诉我，我的情况可能是甲亢，并询问了我的血糖和尿酮体情况。我如实回答后，医生又询问了我的进食情况。她说，我的尿酮体过高，可能已经出现了酸中毒，建议我立即去医院内分泌科就诊，并服用甲亢药物。

听到这个消息，我心中一紧，但医生安慰我说，虽然情况严重，但只要及时治疗，问题就不会太大。她详细地解释了甲亢对胚胎发育的影响，并告诉我，我之前没有检查过甲状腺功能，所以这次需要特别注意。

医生还告诉我，我的情况可能与怀孕有关，但也可能是一过性甲亢。她建议我去内分泌科详细了解一下，并告诉我，虽然其他血值没有大问题，但酸中毒和甲状腺之间可能存在关联。

当我向医生询问是否需要住院时，她告诉我，目前需要住院调整酮体。虽然我对住院有些担心，但医生的专业和耐心让我感到放心。她说，虽然我去的是正规医院，但3甲级的医院也有可能出现误诊，所以需要继续观察。

在医生的指导下，我开始了治疗。虽然过程有些艰辛，但每当想到医生的专业和关心，我就充满了力量。我相信，在医生的帮助下，我一定能顺利度过这段艰难的时期。

那天，我怀揣着忐忑的心情，通过网络预约了一位内分泌科的医生，开始了我的线上问诊之旅。

医生***在了解了我的基本情况后，并没有立即给出诊断，而是耐心地询问了我的症状和之前的检查情况。

当我提到怀孕20周时，她关切地询问了我是否进行过相关的检查。我告诉她，由于之前在老家建档，并没有做这项检查。

医生***的回复让我感到温暖，她并没有责怪我，而是告诉我，可以先不要着急，待两周以后再复查看看。她提醒我，尿碘低和贫血都是需要关注的指标。

虽然我对尿碘这个词感到陌生，但医生***耐心地解释了它的意义，并建议我检查尿碘和TSH，以排除甲状腺功能异常的可能性。

在接下来的两周里，我按照医生***的建议，复查了甲状腺功能和尿碘，并在下周五预约了医生的号。

在复诊时，我向医生***详细汇报了复查结果，她告诉我，目前查一次不能说对孩子有影响，主要的指标都是正常的。但她还是建议我继续观察，并将尿碘也查查。

医生***的细心和专业让我深感敬佩。她不仅关注我的病情，还关心我的心理健康，给我提供了很多生活上的建议。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和高效。医生***的专业素养和耐心让我对未来的治疗充满信心。

那是一个阳光明媚的下午，我坐在电脑前，等待着与医生助理的初次线上会话。我是一位来自北京的朝阳区居民，最近遇到了一些健康问题，我决定尝试一下这种新型的线上问诊服务。

我的情况有些特殊。2011年，我经历了一场甲状腺乳头状癌手术，虽然术后没有化疗和放疗，但我一直很小心，定期去医院复查。最近，我发现我的月经推迟了两天，我紧张地去了附近的医院做了检查，结果竟然是怀孕了！这让我既兴奋又担忧，我担心我的甲状腺问题会影响孩子的发育。

在京东互联网医院，我留下了我的疑问，很快就收到了医生的回复。医生助理***非常专业，他详细询问了我的病情和手术历史，并告诉我主任医生正在忙，他会在主任医生空闲时将我的情况告知他。

几天后，主任医生回复了我。他首先告诉我，我的甲状腺激素水平控制得很好，目前不需要调整药物。接着，他详细解释了怀孕期间甲状腺激素水平的重要性，并告诉我如何监测自己的甲状腺功能。

在接下来的几个月里，我定期通过线上平台向医生汇报我的情况。每次，医生都会耐心地回答我的问题，给我提供专业的建议。我记得有一次，我的HCG值翻倍速度有些慢，我非常担心。主任医生告诉我，这很正常，我的孩子发育一切正常。

通过京东互联网医院，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的关怀和温暖。现在，我的孩子已经出生，他非常健康。我非常感激京东互联网医院和主任医生，他们让我在孕期得到了最好的照顾。

那天，我怀着忐忑的心情，通过互联网医院预约了一位妇科专家。屏幕那头，***医生温和地询问了我的情况，从最后一次月经开始，详细询问了我的身体状况。

当我告诉***医生我的孕酮值为19.80时，她微微皱了皱眉，解释说这个数值偏低，可能会影响胚胎的稳定。我紧张地问她这是否正常，她耐心地解释说，对于怀孕初期，孕酮的正常范围通常在35以上，我的情况确实有些低。

紧接着，***医生询问了我是否有任何不适，比如出血等。我告诉她暂时没有，但心中还是有些担忧。***医生建议我需要保胎，并开了一些药物。虽然我不太理解其中的原理，但看到她严谨的态度，我还是决定按照她的建议行事。

几天后，我在网上复诊时，***医生又提醒我，虽然我的甲状腺激素数值在正常范围内，但由于怀孕激素水平的变化，仍需注意甲状腺的健康。她解释说，我目前开的左甲状腺素钠片是为了调理甲状腺激素，帮助保持激素水平的稳定。

在这次线上问诊中，我深深感受到了***医生的耐心和专业。她不仅详细解答了我的疑问，还根据我的情况给出了合理的治疗方案。虽然我对医学术语还是一知半解，但她的解释让我感到安心。

通过这次互联网医院的问诊，我体会到了线上医疗的便利性和高效性。在今后的日子里，我会继续关注自己的身体状况，并按时复查，希望能顺利度过这个特殊时期。