糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

那天，我像往常一样，在京东上买了个心电图机，想自己测测心跳。毕竟，最近总是觉得心慌，虽然没觉得有什么大碍，但心里总是不踏实。

京东上买的心电图机，操作还挺简单的。我按照说明书，把电极贴在胸口，然后按下了测量键。几秒钟后，屏幕上就显示出了心电图。

我看着屏幕上的波形，心里一紧。那波形，和平时看的医学书籍上说的不太一样。我赶紧拍了照片，发给了京东上的全职医生。

医生很快就回了消息，说我的心电图显示右束支传导阻滞，但没什么大问题，让我定期检查即可。

听到这个消息，我心里的一块大石头终于落下了。但医生的话也让我有些疑惑，什么是右束支传导阻滞？这到底严不严重？

医生看出了我的疑惑，耐心地解释说，右束支传导阻滞通常是无病理意义的，只要不伴有其他器质性病变，就不会影响健康。他还给我列了几个生活上的建议，比如注意休息，保持良好情绪，规律作息，保持室内空气湿润，清淡饮食易消化，适当饮水，避免食用辛辣油炸的食物，忌烟酒，注意保暖，不适随诊。

看着医生的建议，我心里暖暖的。虽然只是一个简单的对话，但我却感受到了医生的专业和关怀。

我想，如果大家也有类似的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是一个不错的选择。毕竟，健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医。

我决定，以后会定期检查心电图，也会按照医生的建议，调整生活方式，好好照顾自己的身体。

想问问大家，有没有出现过类似的情况呢？

我记得那天早晨，阳光透过窗帘，洒在床上，温暖而柔和。可我却没有心情享受这份宁静。因为昨晚我体检的报告出来了，结果并不是我所期望的那样。

我拿起手机，打开京东互联网医院的APP，点击了“图文问诊”。几分钟后，一位普内科医生接了我的请求。我们开始了这场跨越屏幕的对话。

“医生你好，体检前一晚有些低烧，头痛，就喝了一包感冒灵颗粒和维生素C咀嚼片。”我向医生解释了我的情况。医生很耐心地听完后说：“可以的，请稍等，我看一下报告。”

我等待的那几分钟，心情像过山车一样起伏。担心、焦虑、恐惧交织在一起，几乎让我喘不过气来。终于，医生回复了：“看了您的检查。考虑问题不大。”

我松了一口气，但仍然不放心：“请问您目前主要有什么不适症状？”医生问道。我回答说：“没有。”

“吃药会影响检查结果么？”我又问。医生解释道：“体检报告显示的异常指标与正常参考值相差不大，诊断意义不大。药物会血液检查会受饮食、药物等影响。”

我点了点头，心中仍有疑虑：“好的，需要再复查么？”

医生建议我在感冒康复后再次复查。同时，他也关心起我的心脏问题：“还有一项是：不完全性右束支传导阻滞。”这是心电图的结果。医生问我：“请问您心脏方面有什么不适吗？比如心慌、憋喘等。”

我承认有时候会心慌，尤其是中午休息的时候躺在那都能明显感受到自己的心跳，甚至有点难受。医生告诉我：“不完全性右束支传导阻滞，有心慌的症状，可以定期复查，不用过于担心。”

我问医生：“这个有什么问题么？”医生回答说：“属于一种心律失常。除了心慌没有其他明显不适，可以定期复查，不用特殊处理。”

医生还给了我一些建议：“平时注意情绪的调节与控制，平常饮食营养均衡，适当运动，规律作息，不要熬夜，避免劳累，不适随诊。”

我感激地向医生道谢，结束了这次咨询。虽然问题不大，但我仍然决定按照医生的建议去做。毕竟，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，关注自己的健康。

我心电图显示不完全性右束支传导阻滞，会不会有问题？这个问题在我脑海中徘徊了好几天。每当我想起它，心脏就像被一只无形的手紧紧攥住，呼吸也变得困难起来。这种感觉就像在悬崖边上行走，随时可能掉落下去。

我决定去京东互联网医院进行咨询。打开电脑，输入问题，很快就有医生回应了我。他的头像显示他是一位中年男性，戴着一副黑框眼镜，给人一种稳重可靠的感觉。

“您好，”他说，“我看了您的心电图报告，发现您有不完全性右束支传导阻滞的情况。”

我心中一紧，感觉自己的心脏跳动得更快了。医生似乎察觉到了我的紧张，继续说：“但是，这种情况在健康人中也可能出现，不一定意味着有大问题。”

我松了一口气，但仍然有些担心。因为除了心电图显示的问题外，我还经常感到心脏处有轻微的疼痛，间断性地持续一会儿。虽然做过心彩检查，结果显示没有问题，但我还是不放心。

医生听完我的描述后，告诉我：“年轻人心绞痛的可能性小，可能是心脏神经官能症引起的。”

我有些疑惑，问道：“心脏神经官能症？那是什么？”

医生解释说：“这是一种功能性疾病，主要表现为心脏神经系统的紊乱，引起心悸、胸闷等症状。”

我点了点头，开始理解自己的症状可能并不是心脏本身的问题，而是与心理状态有关。医生建议我保持良好的心态，避免过度焦虑和压力。

我感谢医生的解释和建议，心中的一块大石头终于落了地。虽然我还需要继续关注自己的身体状况，但至少现在我知道了自己的问题可能并不是那么严重。

在这个过程中，我深刻体会到，健康问题不仅仅是身体的，也与心理状态密切相关。我们需要关注自己的身心健康，及时寻求专业的帮助和建议。京东互联网医院为我提供了便捷的咨询服务，让我在家中就能得到专业的医疗建议，真的很方便。

我还记得那天，心电图异常的结果让我整个人都慌了。左前分支传导阻滞，这是什么意思？我一遍遍地问自己。然后，彩超显示左心室舒张功能减低，我的心情更是跌入谷底。每天都能感受到自己的心跳，偶尔心慌、胸闷、胸痛的症状也让我非常担忧。这种窘迫和焦急的情绪让我无法集中精力工作和生活。

我决定寻求专业的医疗帮助。通过京东互联网医院，我在线上与一位医生进行了咨询。医生详细询问了我的症状，并要求我上传心电图检查单和心脏彩超报告。经过初步的诊断，医生告诉我这个问题不大，不需要用药，但建议我检查一下心肌酶学以排除其他可能的健康问题。

虽然医生说不用紧张，但我还是非常感激他们的专业建议和关心。这种在线问诊的方式不仅节省了我的时间和精力，也让我在家中就能得到高质量的医疗服务。现在，我已经开始了心脏健康的调理和管理，希望能够早日恢复健康。

我还记得那天晚上，胸口突然一阵剧痛，像被一只无形的大手紧紧攥住，无法呼吸。起初，我以为只是胃部不适，吃了些药就躺下休息。然而，疼痛并没有减轻，反而越来越强烈，持续了整整60个小时。

在这漫长的60小时里，我尝试了各种方法来缓解疼痛：深呼吸、按摩、甚至是喝酒，但都无济于事。我的心情也随着疼痛的加剧而变得越来越焦虑和恐惧。我开始担心自己可能患上了什么严重的疾病，尤其是当我在网上搜索“肾虚引起的症状”时，看到了一些与我当前症状相似的描述，这更让我感到不安。

终于，在家人的劝说下，我决定去医院看病。由于疫情的影响，医院人满为患，排队等待的时间很长。等待的过程中，我不停地想象着各种可能的结果，心跳加速，手心出汗。直到医生叫到我的名字，我才从恐惧中惊醒过来。

医生问了我很多问题，包括疼痛的性质、持续时间、是否与活动有关等等。我尽可能详细地描述了我的症状，希望医生能够尽快找到问题所在。医生听完后，建议我做一系列检查，包括胸片、心电图和心脏彩超等。

在等待检查结果的过程中，我感到非常紧张和不安。每一秒钟都像是一个小时那么长。我不停地想象着最坏的结果，担心自己可能患上了心肌梗死或其他严重的心脏疾病。直到医生拿着检查报告走进来，我才松了一口气。

医生告诉我，我的心电图显示有左束支传导阻滞和肢导、左胸导联低电压等问题。V1-V4 ST段弓背样抬高，这可能是前间壁心肌梗死的迹象。医生还说，我的房室传导阻滞可能达到了III度。听到这些专业术语，我感到一阵晕眩，但同时也感到一丝安慰，因为至少我知道了自己的病情。

医生建议我住院观察，并进行进一步的检查和治疗。我虽然有些不情愿，但也知道这是必要的。住院期间，我经历了各种各样的检查和治疗，包括血心肌酶检查、心脏彩超检查等。每一次检查都让我感到紧张和焦虑，但同时也让我更深入地了解了自己的身体状况。

在这段时间里，我也学到了很多关于心脏健康的知识。比如，心肌梗死的早期症状可能并不明显，需要及时就医；肾虚也可能引起一些与心脏相关的症状，需要引起足够的重视。这些知识让我更加珍惜自己的健康，也让我更加感激医生和护士们的辛勤工作。

现在，虽然我已经出院，但我仍然会时常回想起那段经历。它教会了我很多东西，也让我更加珍惜生命的每一天。同时，我也希望通过分享我的经历，能够帮助更多的人关注自己的健康，及时就医，避免不必要的风险和痛苦。

如果你也有类似的经历，或者有任何健康方面的疑问，欢迎来京东互联网医院咨询专业医生。他们会给你最专业的建议和帮助。记住，健康没有小事，及时就医是最重要的。让我们一起关注健康，珍惜生命的每一天。

我从来没有想过，自己会在三十岁出头就被心脏问题所困扰。去年三月的体检报告上，我的心电图一切正常。可今年三月，同样的检查却显示出一个陌生的名词：心脏预激综合征B型。

那天，我坐在医院的候诊室里，心跳加速，手心冒汗。医生说我还有完全性左束支传导组织阻滞，需要进一步检查。我的脑海中一片空白，仿佛被这个消息打入了深渊。

周二，我再次来到医院做心电图。医生告诉我左束支传导组织阻滞已经消失了，但预激综合征仍然存在。听到这个消息，我如释重负，心中的石头终于落地了。

医生建议我注意休息，避免熬夜，并告诫我如果出现胸憋、心慌、气短等症状，应及时就诊。同时，他还提醒我要忌酒，少抽烟，尽量戒烟。这些话语在我耳边回荡，提醒我要更加珍惜自己的健康。

我开始反思自己的生活方式，意识到自己经常熬夜工作，饮食不规律，缺乏运动。这些不良习惯可能是导致我心脏问题的原因之一。我下定决心要改变这些不良习惯，重新审视自己的生活。

在这个过程中，我也开始关注自己的情绪变化。面对疾病的威胁，我经常感到焦虑和恐惧。但是，我也明白，过度的焦虑只会加重我的病情。所以，我开始学习如何放松自己，如何调整自己的心态。

现在，我已经开始了新的生活方式。每天早上，我会进行一些简单的运动，晚上也会早早休息。同时，我也开始关注自己的饮食，尽量选择健康的食物。虽然这些改变并不容易，但我知道这是为了我的健康着想。

我想问问大家，有没有出现过类似的情况？如果有，希望我们可以互相分享经验，共同面对生活中的挑战。健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我还记得那天，心电图显示异常的消息像一道闪电划破了我的平静生活。从那一刻起，我的世界仿佛被打乱了节奏，心跳加速，思绪混乱。每次想起这个结果，我的心就像被一只无形的手紧紧攥住，无法呼吸。

我坐在家中，手里紧握着那张心电图报告，脑海中不断回放医生的话语：“窦性心律，偶发性异位性期前收缩，完全右束支传导阻滞，ST段轻度改变。”这些专业术语对我来说就像外星语言一样陌生和可怕。

我开始频繁地回想起过去的生活，是否有过什么不良习惯或行为可能导致了这个结果？我想起了自己经常熬夜加班，饮食不规律，缺乏运动等等。这些都可能是导致心脏问题的原因。每次想到这里，我的内心就充满了自责和恐惧。

我决定去京东互联网医院寻求专业的帮助。通过在线咨询，我遇到了一个非常耐心和专业的医生。他详细解释了我的心电图结果，并告诉我完全性右束支传导阻滞在大多数情况下是无害的，不需要特殊治疗。偶发期前收缩如果没有心慌等不适，也可以不用担心。这些话语像一盏明灯照亮了我的心，让我感到一丝安慰。

医生还建议我控制血压、血糖、血脂和体重，养成良好的生活习惯和饮食习惯，保持良好的心态，戒烟戒酒。这些都是我需要做的改变，以便更好地照顾自己的心脏健康。

在这个过程中，我深刻体会到了健康的重要性。我们常常忽视自己的身体，直到出现问题才开始后悔。现在，我已经开始改变自己的生活方式，希望能够远离心脏疾病的威胁。

如果你也遇到了类似的问题，不要恐慌，及时寻求专业的帮助。京东互联网医院是一个非常方便和可靠的选择。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我总是觉得自己的心脏不太对劲。有时候会突然感到胸闷气短，呼吸不畅，尤其是在这几个月里，症状越来越明显。担心得我夜不能寐，终于鼓起勇气去做了心电图检查。结果显示我有不完全右束支传导阻滞，这个词听起来就很吓人。我开始在网上疯狂搜索相关信息，想知道这个问题是否会影响我的健康。

在京东互联网医院上，我找到了一个专业的医生进行线上问诊。医生告诉我，不完全右束支传导阻滞本身对身体没有什么影响，但需要排除其他可能的原因。医生问我是否有高血压、糖尿病、或者高脂血症等问题，并提醒我要戒烟。虽然我没有那些问题，但我确实抽烟，医生说这可能与我的鼻炎有关，建议我去医院看看是否有肺部问题。

医生还告诉我，心电图问题不大，不需要处理。听到这里，我终于松了一口气。医生说我可能是中医说的气血不足、气虚，需要注意调理。虽然我不太懂中医的说法，但医生的解释让我安心了很多。

这次线上问诊真的帮了我大忙。现在我知道了自己的心电图并没有什么大问题，也知道了应该如何调理自己的身体。感谢京东互联网医院和那位专业的医生，给我带来了希望和安慰。

那是一个普通的周末，妈妈突然胸口一阵剧痛，我慌了神，赶紧拨打了急救电话。救护车来得很快，妈妈被送到了京东互联网医院。医生询问了病情，又做了心电图，最后开了心血康和硫糖铝口服液。

妈妈吃了心血康后，胸口痛的症状明显减轻了。但看着妈妈苍白的脸色，我心里还是七上八下的。医生告诉我，妈妈可能是冠心病，需要长期服用心血康。我听了心里一沉，冠心病，这可是个严重的病啊。

我开始查阅资料，了解冠心病的相关知识。我发现，冠心病是一种常见的心脏病，主要症状是胸痛、胸闷、气短等。我看着妈妈，心里不禁想，她平时那么辛苦，怎么就得了这个病呢？

医生告诉我，妈妈的心电图显示左束支传导阻滞，这是冠心病的一个典型表现。我看着心电图，心里五味杂陈。医生又告诉我，如果妈妈感觉心血康有效果，可以长期服用。我点点头，心里暗暗下定决心，一定要好好照顾妈妈。

接下来的日子，我陪着妈妈按时吃药，定期复查。妈妈的心情也好了很多，她说，感觉胸口不那么痛了，人也精神多了。

有一天，妈妈突然问我：“孩子，你觉得我还能活多久？”我愣了一下，不知道怎么回答。妈妈接着说：“我知道我得了这个病，可能活不了多久了。但我希望你能好好照顾自己，不要因为我而耽误了你的生活。”我紧紧握住妈妈的手，眼泪在眼眶里打转。我告诉妈妈，我会好好照顾自己，也会好好照顾她。

从那以后，我开始更加关注自己的健康，每天按时锻炼，注意饮食。我也学会了如何照顾妈妈，帮她按时吃药，陪她散步，给她讲笑话。

有一天，妈妈突然问我：“孩子，你觉得我吃心血康有效果吗？”我看着妈妈，微笑着说：“妈妈，你感觉好多了，说明心血康对你有效果。”妈妈也笑了，她说：“那就好，那就好。”

我知道，妈妈的心里还是有些担忧。我告诉她，医生说，如果感觉好多了，可以长期服用心血康。妈妈听了，脸上露出了欣慰的笑容。

现在，我和妈妈的生活又恢复了往日的平静。我知道，只要我们相互扶持，共同面对，我们就能战胜病魔。

想问问大家，有没有像我妈妈这样，因为心脏病而感到焦虑和担忧的呢？我们该如何调整心态，积极面对疾病呢？

那是一个普通的周末，阳光透过窗帘的缝隙，懒洋洋地洒在了我家的客厅里。我正准备享受一个悠闲的周末，却接到了体检报告的电话，一切都变了。

“您好，是李先生吗？您的体检报告显示您有完全性右束支传导阻滞和继发性T波改变。”电话那头，医生的声音听起来严肃而专业。

我愣住了，完全不知道这两个名词代表什么。我努力让自己平静下来，问道：“医生，这严重吗？”

“目前来看，单纯的完全性右束支传导阻滞不需要治疗，但需要进一步检查以明确病因。”医生的话让我稍微安心了一些。

接下来的几天，我仿佛行尸走肉一般，每天的生活都被这个突如其来的消息占据。我总是忍不住想起医生的话，心里充满了不安和焦虑。

终于，到了复检的日子。我提前到了医院，看着熙熙攘攘的人群，心里更加紧张。我深吸一口气，告诉自己要冷静。

医生叫到了我的名字，我跟着他走进了检查室。我看着医生，心里满是期待和不安。医生问我：“有什么不舒服的症状吗？”我摇了摇头，说：“没有，只是右侧胸口偶尔会疼，一般是躺着的时候。”

医生听了我的描述，又询问了我的病史，最后说：“您的情况需要进一步检查，比如心脏彩超和24小时动态心电图。”

听到这里，我心中的石头终于落下了。我知道，只要找到病因，我就能安心了。

接下来的几天，我一直在等待检查结果。我每天都在想，这个病因会是什么？我会不会有什么严重的疾病？

终于，检查结果出来了。医生告诉我，我的病因可能是肥胖，但还需要进一步检查才能确定。听到这里，我松了一口气，同时也意识到，我需要开始注意自己的健康了。

医生给了我一些建议，比如注意休息，保持良好情绪，规律作息，保持室内空气湿润，清淡饮食易消化，多饮水，避免食用油腻辛辣等食物，注意保暖。

离开医院的那一刻，我感到一种前所未有的轻松。我知道，只要我按照医生的建议去做，我就能战胜这个疾病。

我想，这就是生活吧。有时候，我们会遇到一些突如其来的困难，但只要我们勇敢面对，就一定能找到解决问题的方法。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？如果有的话，你们是怎么应对的呢？