如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

我最近怀孕了，每次吃完饭都感觉困意袭来，总是想趴在床上睡一觉。我开始有点担心，这种情况是不是正常的呢？于是我决定通过线上问诊向医生咨询。

在与医生的交流中，医生非常耐心地询问了我的情况，并告诉我怀孕后出现嗜睡的症状是正常的。医生建议如果症状不严重影响生活质量，可以去内科进一步检查病因。我提到我每天需要补充钾镁，因为有低钾血症，所以吃了保钾药。医生询问了我服用的药物是哪种，我说是国外的黄色药片，不清楚具体是哪一种。

医生告诉我，在孕期复方盐酸阿米洛利片是禁用的，需要注意避免服用。经过医生的指导，我对怀孕期间的药物治疗有了更清晰的认识。最后，医生提醒我，医生的建议仅供参考，如有需要还是要前往医院就诊。

我在一家互联网医院上进行了线上问诊，医生非常细心和耐心地了解我的病情，并给出了专业的诊疗建议。医生助理在问诊开始时提醒我，这样医生能更快地了解我的病情，方便给出诊疗建议。周医生非常友善地和我沟通，详细阅读了我的病情描述，给我解释了低钾血症的症状和治疗方案。他告诉我，补钾并不是一下子就能补到正常值的，需要一段时间的补充和稳定。他还耐心地回答了我的问题，告诉我香蕉和红肉中含钾比较高，建议我在用药期间除了饮食均衡外，还应该充分休息。在结束问诊时，他还祝我节日快乐，让我觉得非常温暖。总体来说，我对这次线上问诊非常满意，感谢周医生的专业和贴心。

那天，我拖着疲惫的身躯走进了互联网医院，心中充满了对病情的担忧。医生***温柔地向我问好，让我感受到了一丝安慰。他询问了我最近的病情，得知我的血钾值一直不稳定，便建议我进行复查。

我向***医生讲述了之前的情况：吃了5天氯化钾缓释片，每天三次，一次两片。他关切地询问了我的用药情况，特别是与螺内酯和氢氯噻嗪片一起服用的细节。***医生告诉我，由于螺内酯具有保钾作用，与氯化钾一起服用可能会导致高钾血症，因此需要格外注意。

我心中有些疑惑，便询问是否需要继续服药。***医生耐心地解释道，这需要根据复查的血钾结果来决定。他提醒我，血钾值的高低因人而异，不能仅凭感觉来判断。

听到这里，我更加坚定了复查的决心。在接下来的几天里，我按照***医生的指导，按时服药，并等待复查结果。终于，复查结果出来了，血钾值有所上升。***医生告诉我，这表明我的低钾症状有所改善，但还需要根据具体情况进行调整。

在与***医生的沟通中，我深刻感受到了他的专业和耐心。他不仅为我提供了专业的医疗建议，还耐心地解答了我的每一个疑问。这让我对互联网医院充满了信任和敬意。

最后，***医生提醒我，医生的回复仅为建议，如有需要，请前往医院就诊。这让我更加明白了医患之间的信任和尊重。

我是一位78岁的老人，最近总是感到头疼，血压也控制不佳。高压155，低压88，这样的数字让我非常担忧。尤其是当我看到自己的肝功能报告时，心情更是沉重。作为一名丙肝患者，我知道肝肾阴虚高血压特效中成药对我来说是非常重要的。于是，我决定寻求专业的医疗帮助。

在南昌市的某家医院，我找到了心血管内科的医生。通过线上问诊平台，我们进行了一次详细的交流。医生首先询问了我的既往史和用药情况，了解到我正在服用阿司匹林肠溶片和氯吡格雷两个药物。然后，医生指出我血钾低，需要查肾上腺CT以排除继发性高血压的可能性。同时，医生也建议我加一个氨氯地平来降血压，并且要注意筛查原发性醛固酮增多症等继发性高血压的原因。对于我的丙肝病毒，医生表示这方面需要看感染科。

在整个问诊过程中，医生非常耐心和专业，解答了我所有的疑问。虽然我不能在网上分享具体的用药方案和用量，但是我可以感受到医生的关心和对我健康的重视。现在，我已经按照医生的建议进行了相应的调整和治疗，希望能够早日康复。

那天，我焦急地拨通了互联网医院的电话，因为我的父亲新冠已经第四天了，情况不容乐观。他浑身乏力，已经无法自理，手脚刺痛，双手无法动弹。医生***的声音透过电话传来，让我感到一丝安慰。

医生***耐心询问了我父亲的病情，详细记录了他的症状，包括糖尿病史和药物过敏史。经过一番询问，医生***判断可能是低钾血症导致父亲现在的症状。他解释说，低钾血症可以引起肌肉无力，甚至心跳骤停，是一个很严重的问题。

医生***告诉我，补钾与尿量密切相关，需要根据尿量来调整补钾的剂量。他还强调，高钾血症同样危险，需要非常谨慎。由于父亲发烧失去了大量的离子和液体，医生***建议我们带他去医院进行检查，根据离子的情况来制定治疗方案。

虽然心中仍有不安，但我还是决定听从医生***的建议，立即带父亲去医院。在路上，我不断回想医生***的话语，他的专业和耐心让我感到安心。最终，父亲得到了及时的治疗，症状也逐渐缓解。

这次经历让我深刻体会到，互联网医院的便捷和专业。在疫情期间，它为像我这样的患者提供了及时的帮助，让我们能够在家中得到专业的医疗建议。我相信，随着科技的不断发展，互联网医院将会为更多的人带来健康和希望。

2024年9月5日下午3点09分，焦作市的一位年轻母亲在京东互联网医院上寻求帮助。她的主诉是呕吐、低烧、手麻和全身酸痛，并已到当地医院抽血检查。医生在了解到她的情况后，仔细分析了血液检查报告，并指出可能存在低钾血症的情况。医生建议她可以通过口服钾来治疗，并提醒她注意补钾的同时避免血钾浓度过高引起不良反应。医生还关心到她是否可以继续哺乳，并告诉她只要将钾离子补充到正常范围内就可以进行哺乳。最后，医生强调了日常生活中保持心情愉悦、避免劳累、保证充足的睡眠、饮食清淡、注意营养搭配和每天坚持适当体育锻炼的重要性，以帮助身体恢复健康。

那天，阳光明媚，却没能驱散我心中的阴霾。突然间，我开始感到手麻，无力，呼吸时偶尔伴有胸痛。这些症状让我忧心忡忡，但又不知道该怎么办。于是，我决定尝试一种全新的医疗方式——互联网医院。

在京东互联网医院，我遇到了一位经验丰富的医生。她详细询问了我的病情，并告诉我需要去内分泌科进行系统检查，以查明低钾血症的原因。医生的建议让我感到一丝安慰，毕竟在这个信息爆炸的时代，能够得到专业医生的指导，对我来说意义重大。

在医生的指导下，我开始服用氯化钾。医生告诉我，一天需要服用三次，一次一包。虽然药效不够明显，但我还是坚持了下来。在医生的建议下，我还尝试在食物中补充钾元素，比如香蕉和橙子。

然而，在服用氯化钾的过程中，我遇到了一些困难。医生开的氯化钾只有六包，一天吃三包，还不够吃到复诊，我担心这样下去不行。医生得知后，建议我再买几包，并且告诉我氯化钾缓释片也是可行的。在医生的指导下，我顺利地解决了这个问题。

除了低钾血症，我还向医生咨询了我的鼻炎问题。医生告诉我，不用吃抗生素，因为我查的血常规大致正常，不考虑细菌感染。医生的专业知识和耐心让我深感敬佩。

这次互联网医院的就医经历让我深刻体会到，即使在繁忙的生活中，我们也能享受到优质的医疗服务。感谢京东互联网医院，让我在疾病面前不再感到无助。

那是一个平凡的周末早晨，阳光透过窗帘的缝隙，轻柔地洒在我的床头。我爸爸，一个83岁的老人，躺在床上，他的脸色苍白，气息微弱。昨晚，他突然感到胸闷和气短，几乎无法入睡。我立刻拨通了京东互联网医院的在线咨询热线，希望能够得到及时的帮助。

电话那头，一位温柔的声音响起，是***医生，他耐心地询问了爸爸的症状，并详细地记录下来。他的专业和细致让我感到安心。紧接着，***医生让我将爸爸的检查结果发送给他，以便进行更全面的评估。

等待检查结果的过程中，我焦急地来回踱步。不久，***医生回电了，他告诉我，爸爸的情况比较严重，初步诊断为冠心病、肺内感染、低钾血症。听到这个消息，我心中一沉，但***医生安慰我说，目前爸爸的用药完全正确，而且他建议我们进行冠状动脉造影或者是冠状动脉CTA，以进一步明确血管狭窄的程度，从而制定更科学的治疗方案。

接下来的日子里，爸爸在京东互联网医院的帮助下，病情逐渐稳定。每天，***医生都会与我保持联系，询问爸爸的恢复情况，并给予专业的建议。他的关心和耐心让我深感温暖。如今，爸爸已经能够正常进食，睡眠也变得更加安稳。这一切，都离不开***医生的专业和付出。

通过这次经历，我深刻体会到了互联网医院带来的便利。无论是在任何时间、任何地点，只要有网络，就能得到专业的医疗服务。京东互联网医院，为我们这些患者带来了希望，也让我对未来的治疗充满信心。

那是一个晴朗的午后，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里，我正坐在沙发上，心情有些沉重。这是自8月份以来，我第二次因为呼吸困难而不得不寻求医生的帮助。

电话那头，是那位温柔可亲的医生，他总是能够用平和的语气让我感到安慰。我向他详细描述了我的症状：每次劳累后，呼吸困难就会加剧，从10点开始呼吸困难，到11点时，脸部麻木，四肢也开始麻木，手僵硬得无法动弹。

医生耐心地听我讲述，然后告诉我，这可能是由于张口呼吸引起的呼吸性碱中毒，全身麻木，身体僵硬。他安慰我说，这并不是什么大问题。

随后的日子里，我按照医生的建议进行了一系列检查，包括心脏彩超、BNP、心电图和肺部CT等，结果显示，我的心脏没有问题，只是有点低血钾。医生为我开了补钾药物，并告诉我，这只是暂时的，随着治疗，我的症状会有所缓解。

在治疗的过程中，医生一直保持着耐心和细心，他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态。他告诉我，虽然目前没有器质性的问题，但我的症状可能与精神心理因素有关，建议我去精神心理门诊咨询。

虽然我对这个建议有些犹豫，但在医生的鼓励下，我还是决定去试试。经过一段时间的治疗，我的症状确实有所缓解。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在医生的专业指导下，我不仅得到了及时的治疗，还学会了如何调整自己的生活习惯，以减轻症状。感谢那位不知名的医生，他的专业和耐心让我感受到了医者的温暖。