看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着医生的回复。我已经吃了六年的恩替卡韦，今天复查的结果让我既期待又担忧。在我心中，那是一位值得信赖的肝病科医生，他的名字叫***。

医生首先告诉我，我的乙肝表面抗原数值已经从21年的2500多下降到了1600多，这是一个很好的迹象，意味着我有转阴的可能。他的话让我心中一暖，仿佛在寒冷的冬日里看到了一丝温暖。

随后，医生询问了我的DNA检测结果，我告诉他，它已经好几年都低于最低检测范围。医生告诉我，如果DNA检测结果低于检测下限，那么我的病情应该是正常的。他还说，肝脏的硬度从去年的8.2逆转到了今年的5.2，这说明肝纤维化得到了逆转。

当我询问为什么彩超检查不出来囊肿，而CT却可以时，医生告诉我，CT检查更精准，但也比较贵，而且有一定的辐射。他还建议我以后复查优先选择CT检查。

在医生的耐心解答下，我心中的担忧逐渐消散。他告诉我，根据我提供的资料，没有看到肝硬化的迹象。这让我长舒了一口气，感谢他给了我如此明确的答案。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利性。不用出门，就能得到专业的医疗建议，这对于像我这样的上班族来说，无疑是一种福音。

那天，阳光明媚，我像往常一样，忙碌地在电脑前处理工作。突然，手机响起了，是一条来自京东互联网医院的提醒。我一看，原来是预约了一位肝病科的专家进行线上问诊。虽然有些紧张，但我还是鼓起勇气，开始了我的线上问诊之旅。

与专家视频连线后，他首先询问了我的病史和近期症状。我如实相告，提到自己最近做了个小肝功能检测，有四个指标超标。专家听了后，并没有急于给出诊断，而是耐心地询问了我一些细节，比如有没有喝酒、体重如何等。我一一回答，专家也认真地记录。

接下来，专家详细询问了我的家庭病史，并告诉我，为了更准确地诊断病情，需要做一些检查，比如肝胆脾彩超、病毒量检测、血常规和甲胎蛋白等。虽然心中有些忐忑，但我还是决定按照专家的建议去做。

几天后，我再次与专家进行了线上沟通。他仔细看了我的检查结果，告诉我目前没有肝硬化，但病毒量结果还没出，需要进一步观察。听到这个消息，我心中的石头终于落地。专家还提醒我，要适当锻炼身体，改善睡眠质量。

在与专家的沟通中，我深刻感受到了他的专业素养和人文关怀。他不仅耐心解答我的疑问，还给了我很多生活上的建议。这让我对京东互联网医院的服务有了更深的认识，也让我对未来的治疗充满信心。

如今，我的病情已经得到了很好的控制，这离不开京东互联网医院专家的悉心治疗。我想，这也许就是科技带给我们的便利吧。在这个信息时代，互联网医院为我们提供了更加便捷、高效的医疗服务，让我们足不出户就能享受到专业医生的诊疗。

那是一个平凡的周五下午，我拖着疲惫的身体走进了京东互联网医院，心里充满了不安。自从21年底那次检查显示我乙肝抗体阴性，我就在担心这个问题。23年5月，医生告诉我乙肝小三阳，这让我更加焦虑。

通过与医生在线沟通，我详细描述了我的症状，并发送了肝功能和肝脏超声的检查结果。医生***耐心地询问了我的家族病史，得知我家里没有乙肝或肝硬化病例后，他给出了专业建议。

尽管超声检查未发现异常，医生还是建议我继续关注肝功能指标。他告诉我，虽然乙肝小三阳已经确定，但肝功能转氨酶正常，如果肝脏超声检查也完全正常，暂时不需要药物治疗，只需按时复查。

我提到了胆红素升高的问题，医生解释说，这主要是间接胆红素升高，与乙肝感染不大。他详细解释了乙肝的传播途径，并告诉我母婴传播在我国最为常见，尽管我是一名男性，但感染乙肝也是有可能的。

我向医生讲述了21年那次检查抗体未发现感染，但最近才感染乙肝的困惑。医生推断，最大可能是通过血液感染。这一解释让我心里稍微平静了一些。

整个交流过程中，医生***展现出了极高的专业素养和人文关怀。他不仅耐心解答了我的疑问，还给予了我极大的安慰和鼓励。我深深感激这位远在他乡的医生，他让我感受到了来自陌生人的温暖。

那个下午，我坐在电脑前，焦急地等待着与医生的线上咨询。屏幕那头，***医生温和的声音让我感到一丝安心。

我详细地描述了我的病情，从肝炎病毒感染到现在的症状，医生都非常认真地听，不时地点头，偶尔会插问一些问题。

检查单递过去后，医生又详细地看了起来。我注意到他眉头微微皱起，但很快又舒展开来。他告诉我，我的病情并不严重，但是需要进一步检查病毒量和肝功能。

接下来的日子里，我开始按时服药，并且严格按照医生的建议调整饮食。虽然过程有些艰辛，但是每当想到医生那温暖的话语，我就能坚持下去。

现在，我已经完成了所有的检查，正等待最终的诊断结果。我知道，无论结果如何，我都将坚定地走下去，因为我有一个专业的医生在背后支持我。

那是一个晴朗的下午，我坐在家里的沙发上，心情有些沉重。自从检查出肝脏问题以来，我就一直担心这个疾病会不会影响到我的日常生活。这时，我决定尝试线上问诊，希望能得到一些专业医生的建议。

我选择了当地一家知名的互联网医院，预约了一位经验丰富的感染内科医生。医生***的态度非常友好，他耐心地听我描述病情，并询问了我的一些生活习惯。

在了解了我的情况后，医生***建议我进行一些检查，比如肝脏弹性检测和病毒筛查。他还告诉我，如果检查结果显示DNA阳性，可能需要治疗。

虽然我对检查结果感到担忧，但是医生***的鼓励让我觉得安心。他说，综合检查完再看是否治疗，让我不必过于焦虑。

我还询问了医生，如果需要去医院就诊，能否约到号。医生告诉我，他周一周三全天都在门诊，让我放心。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的专业素养和人文关怀。我相信，在医生***的帮助下，我能够战胜病魔，过上健康的生活。

您好！今天早上我像往常一样，起床准备上班，突然感觉一阵寒意袭来，紧接着是高烧。我量了一下体温，竟然高达39度4，这让我非常担心，尤其是我刚刚怀孕8周。

我立刻拨打了京东互联网医院，接通后，一位非常和蔼的副主任医师为我解答了我的疑惑。他详细询问了我的病情，包括发烧的时间、症状等，然后告诉我目前诊断是早期妊娠，上呼吸道感染。

医生建议我进行物理降温，用热水擦拭全身大关节处，颈部，腹股沟，腋窝，如果体温大于38.5度，积极口服对乙酰基酚，每天不超过4次，体温控制后及时停药，对胎儿发育没有影响。

尽管我按照医生的建议做了，但体温仍然反复，到了晚上，我又开始发冷，然后高烧，烧到39度8。我不得不去医院抽血，打消炎针。第二天早上，体温有所下降，但肝功能检查结果却让我很担忧，医生建议我做一个肝炎标志物的检测和优生10项的检查。

医生告诉我，尽管肝功能受损，但对我的宝宝没有直接影响，让我放心。他让我积极查找病因，对症治疗。

虽然这次的病情让我非常担忧，但京东互联网医院的专业医生让我感受到了温暖和希望。他们的专业和耐心，让我对治疗充满信心。

那天，我心情沉重地坐在电脑前，打开了京东互联网医院。屏幕上出现了***医生亲切的面孔，我的心稍微平静了一些。

我向***医生说明了我的症状，冠状沟处的溃疡已经持续了好几个月，且一直不见好转。***医生耐心地询问了我的性生活史，得知我有过高危性生活后，他严肃地提醒我，这种情况可能是性病。

我紧张得手心直冒汗，但***医生并没有让我感到害怕。他详细地询问了我最后一次性行为的时间，以及溃疡出现的时间。得知最后一次性行为是上个月，而溃疡是在今年年初出现的，他告诉我需要去做检查，以排除性病的可能。

在整个问诊过程中，***医生始终保持着温和的态度，让我感到很安心。他告诉我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。这让我对***医生更加信任。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性。在疫情期间，线上问诊成为了我们与医生沟通的重要途径。我相信，随着科技的不断发展，互联网医疗将会为更多人带来便利。

那是一个阳光明媚的下午，我像往常一样，通过互联网平台预约了一位肝病科医生进行线上问诊。医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我分析了病因，并提供了专业的治疗建议。他的专业素养和亲切态度让我倍感安心。

在问诊过程中，医生始终保持着耐心和细心，不厌其烦地询问我的病情变化，并针对我的具体情况调整治疗方案。在他的指导下，我顺利地完成了治疗，病情得到了明显改善。

医生不仅医术精湛，还非常注重与患者的沟通。他经常在治疗过程中与我交流，了解我的感受和需求，让我感受到了家的温暖。正是这种人文关怀，让我对医生充满了信任和敬意。

在治疗过程中，医生还为我提供了详细的用药指导，并提醒我注意饮食和生活习惯。在他的帮助下，我逐渐掌握了如何管理自己的病情，过上了正常的生活。

通过这次线上问诊，我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便利性。它不仅节省了我的时间，还让我得到了专业、贴心的医疗服务。我相信，在未来的日子里，互联网医院和线上问诊将会成为越来越多人的选择。

那天，我正坐在电脑前，心中充满了焦虑。自从肝微创消融术后，我的身体状况一直让我担忧。我犹豫了许久，终于鼓起勇气，打开了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。

视频那头，医生微笑着向我问好，让我心中的紧张感顿时减轻了不少。我详细地描述了我的病情，医生耐心地倾听，并对我提出的问题一一解答。当我咨询关于肝泰舒胶囊和金龙胶囊的用量时，医生告诉我，这些药物并不是必须长期服用的。

在得知我有乙肝大三阳后，医生建议我长期服用抗病毒药物。我有些担心，便询问这两种药物是否只需服用半个月。医生耐心地解释，这些药物并不是短期治疗，而是需要长期坚持的。

医生还告诉我，即使是肝功能正常的小三阳患者，也需要服用抗病毒药物。这让我对医生的严谨和专业更加敬佩。在医生的指导下，我选择了恩替卡韦片作为抗病毒药物，并按照医嘱坚持服用。

在整个问诊过程中，医生的专业素养和耐心让我深受感动。他不仅为我解答了疑惑，还关心我的生活，让我感受到了温暖。虽然只是线上问诊，但我却感受到了医生的真诚和关爱。

这次线上问诊经历让我对京东互联网医院充满了信心。我相信，在医生的指导下，我的病情一定会得到更好的控制。

那天，阳光明媚，我带着三岁的孩子去参加幼儿园的入园体检。一切都很顺利，直到体检报告显示ALT和AST两项指标异常高。我的心一下子提到了嗓子眼，这可怎么办呢？

我立刻联系了京东互联网医院，预约了医生的视频问诊。医生询问了孩子的症状后，建议我们先查一下EB病毒和巨细胞病毒，并做了肝胆彩超。

医生告诉我，孩子的ALT和AST指标异常可能是因为病毒感染，但他并没有太担心。他让我给孩子吃上美能片，并告诉我这不是什么大问题。

虽然医生的话让我稍微放心了一些，但我心里还是有些不安。医生又告诉我，孩子的头上之前起的脓包可能与病毒无关，可能是因为细菌感染。听到这里，我这才松了一口气。

医生还告诉我，孩子出生时已经接种了乙肝疫苗，但目前没有抗体，所以最好再打一针。虽然心里有些抗拒，但我还是按照医生的建议去做了。

接下来的几天，我每天都会关注孩子的病情，按时给孩子服药。虽然孩子偶尔会拉肚子，但总体情况还是不错的。

一周后，我们再次去医院复查。医生告诉我，孩子的肝功能和病毒检测结果都正常，可以放心了。医生还告诉我，有时候找不到具体的原因，但检测指标正常就意味着一切安好。

这次的经历让我深刻体会到了互联网医院的便捷和医生的专业。医生不仅给我提供了专业的诊断和治疗方案，还给了我很多心理上的支持。感谢京东互联网医院和那位***医生，让我对孩子的病情有了更深的了解，也让我对孩子的未来更加充满信心。