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看懂肿瘤基因筛查报告
视频简介
作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔
小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:
第一 、体温:
小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。
第二、精神状态:
宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。
第三、咳嗽、呼吸:
呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。
第四、查体:
由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。
第五、饮食:
宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。
第六、睡眠:
宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。
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作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁
胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。
在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。
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作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨
少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。
因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。
此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。
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作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲
2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同:
第一、发病机理,1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害,胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高,而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因,造成胰岛β细胞受损。
第二、发病年龄,无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年,2型糖尿病多于成人发病。
第三、临床症状,1型糖尿病有明显的三多一少的症状,即多饮、多食、多尿、体重减轻,2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。
第四、临床治疗,1型糖尿病由于胰岛素缺乏,只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖,2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物,可以获得一定的效果,必要时再用胰岛素治疗。
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转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心,吃药输液无效怎么回事,做B超没有,肝脏有没有问题,然后有没有查乙肝,病毒性肝炎的标志物,有没有喝酒,肝胆方面的问题有没有,不放心可以做CT看一下,目前情况转氨酶高,可能要检查一下有没有什么特殊的原因。
那是一个普通的周二早晨,阳光透过窗帘洒在我的卧室里,我按下了手机上的预约按钮,开始了我的线上问诊之旅。
医生***您好,我最近有些困扰,孩子最近总是腿疼,而且医生说有低磷血症和佝偻病的迹象。
医生***您好,请问您具体想咨询什么问题?
我女儿今年三岁半,之前在乌鲁木齐儿童医院检查时,医生说她的症状可能与低磷血症有关,但具体病因还不明确。
医生***了解了,我会仔细查看她的病例,然后给出建议。
几天后,我再次打开手机,看到了医生的消息。她告诉我,孩子的症状可能是单纯低磷性佝偻病,基因异常引起。
医生***我女儿的症状是从她学走路就开始的,一直被老人认为是大点就好了,直到一岁多才被诊断出来。医生当时只是说缺钙,一直补钙复查,直到换了医院才查出缺磷。
医生***嗯,有一部分低磷性佝偻病是原因不太明确的,一般变形的程度就已经存在缺磷的问题了。
医生***对于治疗,除了磷酸盐合剂,目前没有其他更好的选择。
我了解到,磷酸盐合剂在有些医院是院内制剂,而我的医院已经停止生产了。医生告诉我,北京儿童医院和北京儿研所都有这种药物,我可以尝试联系他们。
最终,我联系到了北京儿研所,他们同意寄药给我。
这次线上问诊让我感受到了医生的专业和耐心,她不仅给出了准确的诊断,还为我提供了很多有用的建议。
医生***医生的回复仅为建议;如您对该医生的服务满意,可在问诊记录中发起复诊;如需诊疗,请前往医院就诊。
虽然这次线上问诊没有解决所有问题,但我对未来的治疗充满了信心。
我最近有些不舒服,查了好几次血磷,都是降低的。心里挺着急的,所以我决定在京东互联网医院找个医生问问,看看到底是怎么回事。
我联系了医生,他是个很有经验的专业人员。他首先提醒我,他需要完整查看我的病例后才能开始诊疗,而且他也会在空闲时间回复我的消息。我把我所有的检查报告资料都发给了他,他说需要一些时间来分析。他分析完后告诉我,很有可能是药物副作用,但治疗效果还可以,建议我坚持补充口服磷,常用的有果糖二磷酸。他还提醒我,如果吃口服药物补充不上去的话,需要换药。
另外,医生还看了我的尿常规报告,发现尿糖略高,建议我查看自己的血糖。最后,他提醒我他的回复仅为建议,如需诊疗,需要前往医院就诊。
通过和医生的沟通,我对自己的病情有了更清楚的了解,同时也知道了一些治疗方法和注意事项。感谢医生的耐心和专业,让我在这段时间内少了很多焦虑。
总的来说,这次线上问诊给了我很好的体验,也让我更加信任医生的专业能力。
2024年9月5日,杭州市,早晨8点14分59秒。患者小王(化名)在京东互联网医院上进行了一次线上问诊。小王最近体检发现自己的磷含量偏低,心中有些担忧,于是通过京东互联网医院的平台,找到了一位经验丰富的医生进行咨询。医生在了解了小王的具体情况后,首先安抚了他的紧张情绪,并告知他如果没有明显的症状,轻微的磷含量偏低并不会对身体造成太大影响。医生还详细解释了低磷佝偻病的症状和诊断标准,帮助小王更好地理解自己的身体状况。小王对医生的专业态度和耐心解答深感感激,表示会按照医生的建议进行相应的调理和补充。整个问诊过程中,医生始终以患者为中心,关注小王的需求和感受,展现了医生应有的优良品质和职业操守。
我在网上找了一个医生进行在线问诊,因为最近身体有些不适,需要专业的建议。医生很快回复了我的消息,让我尽量详细描述我的问题。我向医生描述了我的症状,包括透析和高磷血症,医生接诊后告诉我,本次问诊可持续2天。
医生非常友善地问我有什么可以帮到我,我向医生要求开具处方或给予用药建议。我提到了需要碳酸镧,医生询问了用量和总共需要的数量,最后帮我开了处方。医生提醒我,处方已送达药师审核,需要我点击卡片后可以直接预约药品,用药期间如果有不适要及时线下就诊。
经过药师审核,处方通过了,我可以一键预约药品。医生再次提醒我用药期间如有不适请及时线下就诊。问诊结束后,医生再次强调医生的回复仅为建议,如需诊疗请前往医院就诊。
在一次体检中,患者发现血磷偏高,感到有些不安,于是决定在互联网医院进行图文问诊。经过一段时间的等待,终于开始了服务。医生冯晓云快速浏览了患者的体检报告,发现血磷偏高,同时提示血脂也偏高,立即开始为患者提供专业建议。
冯晓云医生通过图文问诊与患者进行沟通,详细了解患者的饮食习惯和生活方式,并针对患者的病情给予了具体的建议。冯医生耐心解答了患者的疑惑,建议患者进行低脂饮食控制,并适当进行有氧运动,对饮酒也提出了限制建议。
在与患者的交流中,冯医生始终以友善的态度与患者交流,并在语言上给予了患者充分的安慰和支持。最终,患者对冯医生的专业建议感到满意,决定按照医生的建议进行调整生活方式,并在一个月后复查。
整个问诊过程中,冯医生展现了丰富的医疗知识和良好的沟通能力,对患者的疑惑给予了详细的解答,并给予了专业的建议,让患者感到十分满意。作为一名医疗行业专业人员,冯医生的耐心、细心和专业素养得到了充分展现。
我在京东互联网医院进行了一次线上问诊,当时正好是晚上,我向医生咨询了孩子低磷佝偻病的情况。医生非常耐心地听取了我的描述,并提醒了我一些注意事项,比如儿童用药需要有监护人和专业医师陪伴,还有一些特殊管理药品不得在线上开具处方。我告诉医生我需要开具骨化三醇和罗盖全,医生很快就给我开了处方,还提醒我用药期间如有不适要及时线下就诊。我很满意这次的线上问诊服务,医生非常专业,给予了我很好的建议。
那是一个阳光明媚的午后,我,一个来自广东佛山的普通患者,因为低磷佝偻病的困扰,踏上了线上问诊的道路。
我选择了京东互联网医院,那里有专业的内分泌科医生,他们用精湛的医术和温暖的关怀,为我带来了希望。
与医生沟通的过程让我印象深刻。他首先耐心地询问了我的病情,然后详细解释了我的病症,并给出了专业的治疗方案。我向他提出了开具处方或用药建议的请求,他立即回复,详细列出了处方详情,并告诉我最多可以开9盒。
然而,事情并没有那么顺利。当我询问是否可以开20盒时,医生回复了“?”,然后告诉我修改了剂量,最多只能开17盒。这让我有些失望,但我理解医生的做法,因为他告诉我,平台审核未通过,而且修改剂量审核也不通过。
医生并没有放弃,他继续努力修改处方,告诉我一天两粒的用量,并解释说主要是平台不通过。我心中充满了感激,一个医生,为了病人的需求,愿意不断尝试,这种精神让我深感敬佩。
最终,医生成功地将我的处方送达药师审核,虽然再次出现了问题,但医生依然没有放弃,告诉我“我给你发错了处方单,协和的这个季量大”,并告诉我“儿童医院的这个处方计量小”。我请求医生将处方单改为协和的,他二话不说,立即照办。
然而,新的问题又出现了。医生告诉我“我改成一条两粒,审核都不通过,更不能改大剂量了”。这让我有些沮丧,但我知道,医生也在尽力解决。
最终,医生告诉我“一天两粒”,我心中的石头终于落地。我向他表达了感谢,他告诉我“不客气的”,这让我感受到了医患之间的温情。
这次线上问诊的经历让我深刻体会到了医生的专业和敬业,也让我对京东互联网医院充满了信心。我相信,在他们的帮助下,我的病情一定会得到改善。
我在京东互联网医院进行了线上问诊,医生非常专业和耐心,给我提供了详细的诊疗建议。
我患有慢性低钙血症和低磷血症,医生在完整查看我的病例后,通过沟通了解到我的病情,并为我开具了合适的处方。
在问诊过程中,我提到之前购买过“VD2软胶囊”,医生询问了相关情况并为我提供了专业的建议。但是因为药品规格和品牌的原因,医生帮我调整了处方,确保我能够购买到合适的药品。
医生还解释了关于线上挂号和问诊开处方单的操作流程,让我对整个线上问诊的流程有了更清晰的认识。
整个问诊过程非常顺利,医生的专业素养和耐心让我对互联网医院的服务印象深刻,我对医生的服务非常满意。
虽然问诊已经结束,但我对医生的建议会持续关注并按照医生的处方进行治疗,同时我也会考虑在需要时选择复诊。
2024年9月5日,04:01:12
在和平区的一家医院,医生A接待了一位特殊的患者。患者B是一位中年女性,最近做了甲状旁腺手术,并在出院后连续静脉补钙18天,量大,最多达20克。然而,患者仍然感到脸麻严重,耳麻嘴庥,非常困扰。患者向医生A寻求帮助,希望能找到解决问题的方法。
医生A首先询问了患者的血钙水平,并了解到患者的血钙已经在正常范围内。然而,医生A认为,患者的症状可能与低镁有关。经过进一步检查,医生A确认了患者的血镁水平确实偏低。医生A建议患者增加补镁的剂量,并调整补钙的方案。患者B表示会按照医生A的建议进行调整,并在三四周后复查血钙、磷、镁和甲状旁腺激素水平。
整个过程中,医生A展现了其专业的医疗知识和良好的沟通技巧。医生A不仅关注患者的身体健康,也关心患者的心理状态,耐心地解答患者的疑问和担忧。患者B对医生A的服务非常满意,并表示会在需要时再次寻求医生A的帮助。
我是一名患有低磷性佝偻病的患者,在这个寒冷的冬日里,我选择了线上问诊,寻求医生的帮助。通过互联网医院平台,我与一位内分泌科的医生进行了在线沟通。
医生在完整查看了我的病例后,开始了诊疗行为。他耐心地询问我的病情,细致地解释了治疗方案,并为我开具了合适的药物处方。
我提出了一些关于药物用量和购买方式的问题,医生都给予了及时的回复和建议。最终,我在医生的指导下,购买了所需的药物,并开始了治疗。
在整个问诊过程中,医生始终展现出他丰富的医疗知识、耐心细心的品质,让我感受到了专业和关怀并重的医疗服务。