如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

在某天的线上问诊中，一位老年患者向医生描述了自己的病情。患者表示自己曾患有小脑梗死和左心房房颤，去年六月和七月曾两次住院治疗。医生详细询问了患者的病史和用药情况，得知患者一直在服用天丹通络片。医生仔细评估了患者的病情，并为其开具了合适的处方。

患者在医生的指导下，通过互联网医院提交了处方并进行了药师审核。经过审核通过后，患者可以方便地预约购药。医生还提醒患者，在用药期间如有不适要及时就诊。患者对医生的专业和耐心表示感激，最终顺利完成了线上问诊。

服务已开始。

提醒事项：1、医生必须完整查看患者病例后开始诊疗行为；2、为6岁以下儿童开具处方时，请确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴；3、根据相关规定，互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方。

（患者）

您好，我想买25味珍珠丸。

使用过吗？

需要购买多少药量？

但是没有方子买不了，您帮我开一个吧。

一直在吃。

嗯嗯。

您以往有什么其它疾病 有什么药物过敏史吗？

没有。

需要购买多少药量？

买20盒，这个药吃的太快了。

疫情严重不想让老人总出去买。

医生已为你开具处方，请遵医嘱用药，并可提前预约医生复诊。温馨提示：您在问诊中购买的便捷复诊，将在本次问诊结束后生效。

便捷复诊卡片。

处方创建=

处方详情

处方详情

处方已送达药师审核

已送达药师审核，审核通过后，即可预约购药。

审核通过，用药期间如有不适请及时线下医院就诊。

处方已使用

患者已购药

已设置此轮消息不用回复

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊

问诊已结束

服务已结束

我是一名患有轻度脑梗的患者，最近在京东互联网医院进行了线上问诊。医生在完整查看我的病例后，开始了诊疗行为。问诊开始时，医生很贴心地提醒我尽量详尽地描述我的问题，让我感到很受关注。医生还告诉我，本次问诊可以持续2天，让我感到很放心。在问诊过程中，医生耐心地询问我有关医学问题，并尽量满足我的需求。在开具处方时，医生很负责任地确认了我有监护人和相关专业医师陪伴，让我感到很安心。

在交流过程中，医生和我进行了友好的沟通，让我感到很舒适。在开具处方或用药建议时，医生非常细心地询问我需要的药品数量，确保我能得到合适的治疗方案。我很感激医生的专业建议，让我对自己的治疗充满信心。在整个问诊过程中，医生的服务让我感到非常满意。

最终，医生制定了合适的治疗方案，并开具了处方。在药师审核通过后，我顺利预约购药。医生还提醒我，用药期间如有不适要及时就诊。整个问诊过程非常顺利，让我对互联网医院的服务印象深刻。

最后，我想强调医生的专业素养和耐心细心的品质，让我感到非常安心和满意。如果您需要诊疗，我强烈推荐您前往互联网医院就诊，一定会得到专业而贴心的服务。

那天，我拿着刚做的CTA片子，心里充满了忐忑，仿佛那片子里的每一道阴影都在向我诉说着身体的秘密。我预约了线上问诊，希望能找到一些安慰。

医生***亲切地向我问好，我紧张地递上了片子。他仔细地观察了片子，然后轻声告诉我，这是一种先天性的胚胎型大脑后动脉，并不是疾病，不需要治疗。他详细地解释了双侧颈内动脉的动脉硬化，建议我服用他汀类的降脂药。

医生***的态度让我感到温暖。他没有因为我的病情而显得紧张或焦虑，反而用平和的语气告诉我，只要按时服用他汀类药物，把低密度脂蛋白控制在1.8以下，就可以有效地控制动脉硬化的进展。

我还提到自己患有高血压和糖尿病，医生***提醒我，要控制血压和血糖，达到正常水平，并且戒烟戒酒，适当调整生活方式，比如适当的活动、运动以及低盐低脂饮食。

当我询问山西的医院为什么说情况严重，需要进一步检查甚至支架时，医生***耐心地解释说，那可能是因为他们没有看到完整的病例资料。他建议我做一次脑部的磁共振检查，以排除其他可能的病因。

医生***的专业知识和耐心让我深感敬佩。他不仅给了我专业的建议，还安慰了我紧张的情绪。他提醒我，医生的回复仅为建议，如果需要诊疗，请前往医院就诊。

通过这次线上问诊，我不仅得到了专业的医疗建议，更重要的是，我感受到了医生的关怀和温暖。这让我更加坚信，互联网医疗的发展，为我们带来了更多的便利和希望。

那是一个阳光明媚的午后，我突然感到右手麻木，拿不住东西。考虑到最近的身体状况，我决定先去京东互联网医院进行线上问诊。

与医生沟通的过程中，我详细描述了我的症状，医生耐心地询问了我的生活习惯和病史。经过一番诊断，医生判断我可能患有急性脑梗死，并建议我进行头核磁共振MRI检查。

几天后，我再次与医生沟通，展示了检查结果。医生根据我的病情，为我制定了一套详细的治疗方案，包括药物治疗、生活方式调整等。我严格按照医嘱执行，用药两天后，症状明显好转。

在治疗过程中，医生始终保持耐心和细致，不断关注我的病情变化，为我提供专业的建议。在医生的帮助下，我逐渐走出了病痛的阴影。

这段线上问诊经历让我深刻感受到了互联网医疗的便捷与高效，也让我对医生的品质有了更深刻的认识。在此，我要感谢京东互联网医院和那位不知名的医生，是你们让我重新找回了生活的信心。

那是一个平凡的下午，我坐在电脑前，心中充满了对记忆力的担忧。那天，我联系到了一位来自神经内科的医生，他耐心地听我讲述我的病情。

‘您好，我是医生，很高兴现在由我为您提供医疗咨询服务，请您说清楚咨询内容的来龙去脉，谢谢！’医生的声音温和而专业。

我告诉他我的记忆力出现了问题，医生询问了我一些细节，然后告诉我需要先确定是否有过脑梗的病史。

‘没看医生呀？脑梗诊断清楚的吗？’医生问道。

‘诊断左脑角梗死。’我回答。

医生详细询问了我的病情和治疗情况，然后告诉我，如果确诊为脑梗，那么我现在正在服用的药物是可以长期使用的。

‘如果脑梗诊断清楚，那么这个药可以吃，我们建议会吃三个月，半年一年都可以。’医生说。

然而，我也表达了我的担忧和顾虑，比如药物的副作用和费用问题。

‘经济条件好你就吃，否则的话一年左右建议你换其他药。’医生建议。

他还提到了其他可以改善记忆力的药物，比如胞磷胆碱、比拉西坦、奥拉西坦等。

‘到正规医院看神经内科做一些药物的调整也是可以的，主要是针对脑梗进行治疗，记忆力下降的用药只是其中一方面。’医生说。

在医生的指导下，我决定继续现在的治疗方案，并定期复查肝功能。

‘平常心。正常治疗。没有高招。’医生最后说。

虽然医生没有给出什么特别的建议，但我感受到了他的专业和关心。我知道，在这个问题上，我只能依靠自己的努力和医生的帮助。

在结束问诊前，医生还提醒我，‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’

我非常感激医生的专业和耐心，他让我在迷茫中看到了希望。

那是一个深秋的午后，阳光透过窗棂，洒在安静的小屋里。我，一个生活在新疆乌鲁木齐市的普通居民，像往常一样，坐在电脑前，等待着那位远在千里之外的医生为我解答心中的疑惑。

我的长辈，一位70岁的老人，自去年九月初开始，便饱受头晕的折磨。起初，她只是觉得脑袋昏昏沉沉的，走路时偶尔会向一侧倾斜。然而，随着时间的推移，情况逐渐恶化，左侧的腿和手开始僵硬，甚至无法行走。如今，她已经失去了语言能力，意识认知也严重受损。在得知这一消息后，我立刻意识到，我们需要的不仅仅是家人的关怀，更需要专业医生的帮助。

在朋友的推荐下，我选择了京东互联网医院，开始了这段特殊的就医之旅。医生***的耐心和专业给我留下了深刻的印象。在详细了解了老人的病情后，他为我提供了许多有益的建议，并告诉我，老人很可能患有脑梗死。这让我深感焦虑，因为我深知，脑梗死是一种严重的疾病，需要及时的诊断和治疗。

在医生***的建议下，我决定带老人去医院进行进一步的检查。虽然疫情当前，但京东互联网医院让我感受到了前所未有的便捷。医生不仅为我提供了专业的医疗建议，还为我推荐了附近的医院，让我在短时间内就找到了合适的就医地点。

那天，当我带着老人走进医院时，心中充满了不安。然而，当我看到那位熟悉的面孔时，心中的焦虑顿时减轻了许多。医生***热情地接待了我们，详细询问了老人的病情，并立即为她安排了检查。经过一系列的检查，医生告诉我们，老人的病情确实如医生***所料，患有脑梗死。虽然这让我们感到沉重，但同时也让我们对治疗充满信心。

在医生***的精心治疗下，老人的病情逐渐好转。虽然她仍然无法说话，但她的意识认知已经有了明显的改善。这让我深深感激京东互联网医院和那位远在千里之外的医生***。是你们，让我们感受到了远程医疗的温暖与力量。

那天，我如往常一样，打开了我的手机，准备进行线上问诊。自从我确诊糖尿病以来，这种便捷的问诊方式成了我生活中不可或缺的一部分。

在互联网医院，我遇到了一位经验丰富的医生。他首先询问了我除了糖尿病之外是否有其他基础病，我回答说没有。他接着询问了我的发病症状，我详细描述了说话不流利、手脚胳膊有酥麻和疼痛的感觉，以及无力气的情况。

医生又进一步询问了手脚不适的具体情况，我告诉他左右两边都有，而且是同时出现的。医生听后，告诉我磁共振显示我有两个急性脑梗病灶，这种情况比较少见。虽然这个消息让我有些担心，但医生的专业和耐心让我感到安慰。

在与医生的交流中，我深刻体会到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅耐心倾听我的描述，还根据我的病情给出了专业的建议。他告诉我，虽然医生的回复仅为建议，但如果我对他满意，可以在问诊记录中发起复诊。这让我感受到了医生的责任感和专业精神。

这次线上问诊的经历让我更加信任互联网医院这种便捷的医疗服务。在这里，我可以随时随地找到专业的医生，得到及时的治疗建议。我相信，随着互联网医疗的发展，会有更多的患者受益。

那天，阳光明媚，我像往常一样，坐在电脑前，浏览着网页。突然，一个熟悉的对话框跳了出来，是京东互联网医院的线上问诊平台。最近身体有点不适，我决定试着在这个平台上寻求帮助。

对话框的另一端，是一位经验丰富的医生。他首先询问了我的症状，然后让我上传了我的CT报告和核磁共振报告。我按照指示操作，上传了报告。

医生很快就给出了回复。他告诉我，我的报告中显示有脑梗死，但无法确定是否为新发。他解释说，磁共振DWI可以发现发病4小时以内的新发梗死，但我的检查不全面，没有做DWI，因此只能初步判断为陈旧性脑梗死。

医生还告诉我，对于陈旧性脑梗死本身无需治疗，但需要针对其发病危险因素进行治疗，比如高血压、高血脂、糖尿病等，以防止再次发生脑梗死。这让我对病情有了更深入的了解。

在与医生的沟通中，我感受到了他的耐心和专业。他不仅详细解答了我的疑问，还给了我很多实用的建议。这让我对京东互联网医院的服务有了更高的评价。

最后，医生还提醒我，如果我的症状加重，应该及时去医院就诊。我对此表示了感谢，并决定按照医生的建议进行治疗。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便捷。在今后的生活中，我会继续利用这个平台，为自己和家人提供更好的医疗服务。