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ICU看遍世间所有繁华!

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发表人:袁医生说心内科
婆婆梗阻性肥厚心肌症手术第九天!ICU里的指标一天天的变好!但是这九天看到3个去世的人!非常难过!如果有选择我再也不想在这里煎熬!太难过了!

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

肥厚型梗阻性心肌病疾病介绍:
肥厚型梗阻性心肌病是指无导致心肌异常的负荷因素(如高血压、瓣膜病)而发生的心室壁增厚或重量增加,以左心室和(或)右心室肥厚,顺应性下降为特征,属于一种遗传性心肌病。肥厚型梗阻性心肌病的临床表现可发生在婴儿到老年的任何时期,绝大多数患者无症状或者症状轻微。有症状的患者表现多样,可出现劳力性呼吸困难、胸闷、胸痛、心悸、黑矇(眼前突然发黑、失明)、晕厥、猝死、心力衰竭等。确诊肥厚型梗阻性心肌病的患者应尽早进行药物治疗,药物治疗无效或不耐受的患者可考虑行手术治疗,但预后差异较大,至少25%患者可生存到75岁以上。未经及时治疗的患者可进展为心衰甚至发生运动猝死。
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    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者信息:南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

    少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者,故对急性胃肠炎的患者,建议及时就诊,以免耽误病情而导致不良后果。

    因此出现急性胃肠炎后,一定要积极配合治疗,同时要做好生活护理,以促进疾病康复,比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状,失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物,酌情多饮开水、淡盐水。

    此外,为了避免胃肠道发酵胀气,急性期应忌食牛肉等易产气食物,尽量减少蔗糖的摄入,也应注意饮食卫生,忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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    作者:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔


    流感主要由流感病毒引起,输液输的一般是“消炎药”,也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效,对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素,可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素,对流感的治疗非常重要。

     

    流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离,保持房间通风。充分休息,多饮水,饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化,一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向,应及时就诊。

     

    对于无合并症及基础疾病的患者,在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂,如奥司他韦,做抗病毒药物治疗,对流感病毒有很好的杀灭作用,并可以减少并发症的发生。

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    更新时间:每周2、4

     

    视频来源:京东健康官方抖音号

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    作者:首都医科大学宣武医院 呼吸内科 副主任医师 魏兵

     

    哮喘是一个基因遗传性疾病,也是个特异性体质性疾病,所谓特异性体质性疾病就是和过敏相关的疾病,实际过敏相关的疾病就是免疫系统出了问题。实际上这种患者通过查过敏原,比如查花草过敏、食物过敏或对一些什么挥发的东西过敏,查到过敏原后,对于这些患者可以采进脱敏的治疗或生物因子治疗,这些治疗应该从根本上来缓解哮喘的发病的因素,所以在哮喘治疗当中,免疫治疗也会达到非常良好的临床效果。

  • 肥厚型梗阻性心肌病是一种常见的心脏疾病,患者的心脏功能相对脆弱,因此在饮食方面需要格外注意。

    首先,含糖量高的食物应该尽量避免。例如,糖果、甜饮料、甜点等,这些食物会导致血糖升高,进而引起血脂升高,对心脏产生不利影响。

    其次,调味料过重的食物也需要避免。例如,油炸食品、烧烤、麻辣烫等,这些食物中含有的盐分、油脂和调味料过多,会加重心脏负担,不利于病情控制。

    此外,浓茶和咖啡也应该避免。浓茶和咖啡中含有较多的咖啡因,会刺激到患者的神经系统,导致心跳加快、血压升高,从而加重心脏负担。

    其次,胆固醇含量高的食物也应该避免。例如,猪脑、猪肝、蛋黄等,这些食物中的胆固醇含量较高,可能会加重心脏负担,影响病情发展。

    最后,油脂含量高的食物也需要避免。例如,肥肉、猪肉等,这些食物中的油脂含量较高,不利于心血管健康,还可能引起冠心病等心脏类疾病。

    除了饮食方面,患者还需要注意日常保养。例如,保持良好的作息习惯,避免过度劳累,适当进行体育锻炼等。同时,患者还需要定期到医院进行复查,以便及时了解病情变化,调整治疗方案。

    总之,肥厚型梗阻性心肌病患者在饮食方面应该注意避免含糖量高的食物、调味料过重的食物、浓茶和咖啡、胆固醇含量高的食物以及油脂含量高的食物。同时,患者还需要注意日常保养,定期到医院进行复查。

  • 肥厚性心肌病,一种看似平静却暗藏杀机的心脏疾病。它早期往往悄无声息,一旦到了晚期,患者可能会面临猝死或血管栓塞的严重后果。因此,及时治疗和控制病情至关重要。

    治疗肥厚性心肌病,首先需要缓解疾病症状,降低心脏压力,减轻心室肥厚带来的劳力性呼吸困难。这需要通过降低心脏收缩力、提高舒张期顺应性等方式实现,以预防严重并发症的发生。

    预防猝死是治疗肥厚性心肌病的另一个重要目标。对于症状轻微或无症状的患者,目前尚无明确的治疗方案。但对于高危患者,可以使用β阻滞剂和钙拮抗剂等药物来改善症状。

    除了药物治疗,还可以考虑其他干预方式,如手术、酒精消融、双腔起搏治疗等,以促进肥厚心肌消退,减轻左室流出道狭窄,缓解患者症状。

    肥厚性心肌病是一种家族性遗传疾病,部分患者可能因浸润性疾病而发病。为了预防这种疾病,我们需要积极运动,增强心脏的应激能力,保持良好的作息时间,避免油炸食品等不健康饮食。

    在治疗肥厚性心肌病的过程中,患者应选择正规医院的心内科就诊,并在专业医生的指导下进行治疗。同时,患者还需关注自身病情的变化,积极配合医生的治疗方案。

  • 肥厚性心肌病,一种常见的慢性心脏病,其特点为心肌肥厚,导致心脏泵血功能受限。这种疾病的发生往往会导致头晕、黑蒙、气短等多种不适症状,严重时甚至可能引发心力衰竭、心律失常等严重并发症。

    因此,对于肥厚性心肌病的治疗,应及早进行,以防止病情进一步恶化。以下是一些常见的治疗方式:

    1. 一般治疗:通过改善生活方式、加强营养支持、吸氧等措施,帮助患者改善症状,减轻疾病带来的痛苦。

    2. 药物治疗:药物治疗是治疗肥厚性心肌病的重要手段,常用的药物包括β受体拮抗剂、利尿剂、ACEI类等,可以有效改善症状,降低猝死风险。

    3. 手术治疗:对于药物治疗无效的患者,可以考虑手术治疗,如室间隔切除术、室间隔酒精消融术等,以改善心脏泵血功能。

    4. 心脏再同步治疗:对于伴有心脏起搏问题的患者,可以考虑心脏再同步治疗,以改善心脏同步性,提高生活质量。

    5. 心脏移植:对于终末期肥厚性心肌病患者,心脏移植是唯一的治疗选择。

    在治疗过程中,患者应积极配合医生的治疗方案,并注意以下事项:

    1. 保持良好的心态,积极面对疾病。

    2. 注意休息,避免过度劳累。

    3. 遵医嘱,按时服药。

    4. 定期复查,及时了解病情变化。

    5. 积极参加体育锻炼,增强体质。

  • 我最近在互联网医院进行了一次线上问诊,这是我第一次尝试,在这次问诊中,我遇到了一位非常专业的医生。我在问诊开始时,医生提醒我他需要完整查看我的病例后才能开始诊疗,这让我感到他非常负责任和细心。他还告诉我,如果给6岁以下的儿童开具处方时,必须确认有监护人和相关专业医师陪伴,这让我对他的专业素养有了更深的认识。

    在问诊过程中,医生非常耐心地询问了我的病情和症状,他还提醒我根据相关规定,互联网医院不得开具特殊管理药品的处方,这让我感到医生对法规的尊重和遵守。

    在问诊过程中,我询问了医生关于肥厚性心肌病是否可以服用希爱力的问题,医生给了我非常专业的建议,他告诉我寻求中药可能对我更合适,这让我感到医生非常贴心和细心,他不仅关注我的病情,还考虑到了我的身体状况。

    在问诊结束时,医生还提醒我,他的回复仅为建议,如果需要诊疗,要前往医院就诊,这让我感到医生对线上问诊的态度非常明确,他非常重视患者的健康。

    总的来说,这次线上问诊让我对互联网医院的印象非常好,医生的专业和细心让我感到非常安心和放心,我会继续选择互联网医院进行线上问诊。

  • 肥厚型梗阻型心肌病是一种常见的心脏疾病,其特点是心肌肥厚,导致心脏血流受阻。

    针对不同病情,治疗方法也有所不同。

    对于梗阻程度较轻的患者,药物治疗是首选。常用的药物包括β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔等,可以减轻心肌收缩力,缓解血流受阻。

    对于梗阻程度较重的患者,手术治疗是必要的。手术方式包括外科心肌切除术和内科化学消融术,可以有效减轻梗阻,降低猝死风险。

    除了药物治疗和手术治疗,保持健康的生活习惯也是非常重要的。患者需要控制体重,戒烟限酒,合理膳食,适当运动,保持良好的作息时间。

    此外,患有肥厚型梗阻型心肌病的患者,建议定期进行心脏检查,以便及时发现病情变化,及时调整治疗方案。

    总之,肥厚型梗阻型心肌病的治疗需要综合运用药物治疗、手术治疗和生活方式调整等多种方法,才能达到最佳治疗效果。

  • 我从小就体弱多病,经常感冒,咳嗽,肺部有痰。最近,我的症状加重了,胸口疼痛,呼吸困难,甚至有时候会头晕目眩。起初,我以为只是普通的感冒,没太在意。但是,情况越来越严重,我开始担心自己的健康。

    我去了一家大型综合医院,做了一系列检查。结果显示,我患有肥厚性梗阻性心肌病,需要尽快治疗。医生告诉我,这种病可能会导致心衰,甚至猝死。听到这个消息,我感到非常恐惧和无助。

    我开始四处寻找治疗方法,去过多家医院,试过各种药物和疗法,但效果都不是很理想。直到有一天,我在网上偶然发现了京东互联网医院,决定尝试一下线上问诊。

    我通过京东互联网医院的平台,找到了一个专业的心脏科医生。医生详细询问了我的病情和症状,并查看了我的检查报告。然后,他给出了一个详细的治疗方案,包括药物治疗和生活方式调整。

    我按照医生的建议,开始服用倍他乐克和玛伐凯泰,并注意休息,避免过度劳累和精神紧张。同时,我也开始定期复查,监测病情的变化。

    经过一段时间的治疗和调理,我的症状明显改善。胸口疼痛减轻,呼吸困难消失,头晕目眩也没有再出现。现在,我已经可以正常工作和生活了,心情也变得轻松和愉快。

    我非常感谢京东互联网医院和那位专业的医生,帮助我走出了疾病的阴影。线上问诊不仅方便快捷,而且可以连接到全国各地的优秀医生资源,给患者带来了更多的选择和机会。

    肥厚性梗阻性心肌病就医指南 常见症状 肥厚性梗阻性心肌病的常见症状包括胸口疼痛、呼吸困难、头晕目眩等。这些症状可能会在活动后加重,休息后缓解。需要注意的是,这种病可能会导致心衰,甚至猝死,因此一旦出现相关症状,应及时就医。 推荐科室 心脏科 调理要点 1.药物治疗:服用倍他乐克和玛伐凯泰等药物,控制心率和心肌肥厚的程度。 2.生活方式调整:注意休息,避免过度劳累和精神紧张,保持良好的心态。 3.定期复查:监测病情的变化,及时调整治疗方案。 4.饮食调理:避免高盐、高脂肪的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,保持健康的饮食习惯。 5.适量运动:根据医生的建议,进行适量的有氧运动,增强心肺功能。

  • 肥厚性心肌病是一种常见的后天性心脏病,它会导致心脏肌肉增厚,进而影响心脏的正常功能。这种疾病不仅可能导致血压升高,还可能引发一系列严重症状,如呼吸困难、心绞痛和猝死,对患者身体健康构成严重威胁。

    一、肥厚性心肌病的常见症状

    1. 呼吸困难:这是肥厚性心肌病最典型的症状之一,通常由于心室顺应性异常、心室充盈受阻等原因导致。

    2. 心绞痛:心绞痛是肥厚性心肌病患者常见的症状,表现为胸部疼痛或不适,持续时间较长。

    3. 猝死:猝死是肥厚性心肌病的严重并发症,患者可能会突然出现心跳骤停,伴有低血压等症状。

    二、肥厚性心肌病的治疗

    1. 药物治疗:针对肥厚性心肌病的药物治疗主要包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,以减轻心脏负荷、降低血压、缓解症状。

    2. 手术治疗:对于症状严重、药物治疗效果不佳的患者,可以考虑手术治疗,如心肌切除术、起搏器植入等。

    三、肥厚性心肌病的日常保养

    1. 保持健康的生活方式:合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于减轻心脏负担,延缓病情进展。

    2. 定期体检:定期进行心脏彩超等检查,及时发现病情变化,尽早采取治疗措施。

    3. 保持良好的心态:积极乐观的心态有助于提高患者的生活质量。

  • 肥厚型心肌病是一种常见的遗传性心脏病,其特征是心肌肥厚,导致心脏结构发生变化,影响心脏功能。针对肥厚型心肌病的复查时间,应根据患者的具体情况来确定。

    对于病情稳定的肥厚型心肌病患者,一般建议每年进行一次心电图和多普勒超声检查。这种检查可以帮助医生了解心脏结构和功能的变化,及时发现病情的进展。

    如果患者出现窦性心律且左房内径大于或等于45mm的情况,建议每6-12个月进行一次相关检查。这是因为这类患者更容易发生心律失常和心力衰竭,定期检查可以及时发现并处理这些问题。

    对于病情较重的患者,建议每4个月复查一次。这可以帮助医生更密切地监测病情的变化,及时调整治疗方案。

    除了定期的检查外,患者还应该注意日常生活中的保养。建议患者保持良好的作息规律,避免过度劳累,合理饮食,适当进行有氧运动,如散步、慢跑等。同时,患者还应该戒烟戒酒,保持良好的心态。

    在治疗方面,肥厚型心肌病患者可以选择药物治疗、手术治疗或介入治疗等。药物治疗主要包括β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等,可以帮助缓解症状和改善心脏功能。手术治疗和介入治疗主要针对严重的心肌肥厚和心脏功能不全的患者。

    总之,肥厚型心肌病的复查时间和治疗方式应根据患者的具体情况来确定。患者应该积极配合医生的治疗,定期进行复查,保持良好的生活习惯,以延缓病情的发展,提高生活质量。

  • 肥厚型梗阻性心肌病是一种常见的心脏疾病,其发病原因复杂,可能与多种因素相关。本文将重点介绍肥厚型梗阻性心肌病的三大常见病因,并探讨相应的预防和治疗措施。

    1. 遗传因素:肥厚型梗阻性心肌病是一种遗传性疾病,家族中有多人患病的情况较为常见。研究表明,该病与特定的基因突变有关,遗传概率约为70%。因此,家族中有患病史的人群应提高警惕,定期进行心脏检查。

    2. 内分泌紊乱:内分泌系统功能异常也可能导致肥厚型梗阻性心肌病。例如,甲状腺功能亢进、库欣综合征等内分泌疾病都可能诱发该病。因此,患有内分泌疾病的人群应积极治疗,并定期监测心脏功能。

    3. 精神因素:长期的精神压力、焦虑、抑郁等不良情绪也可能导致肥厚型梗阻性心肌病。精神因素会影响心脏神经调节,进而影响心肌收缩和舒张功能。因此,保持良好的心态对预防该病至关重要。

    针对肥厚型梗阻性心肌病的预防和治疗,以下是一些建议:

    1. 遵医嘱进行药物治疗:根据医生的建议,合理使用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等药物,以降低心肌收缩力、缓解心肌肥厚。

    2. 生活方式干预:保持良好的作息规律,避免过度劳累;适当进行有氧运动,增强体质;保持良好的心态,减少精神压力。

    3. 定期体检:定期进行心脏彩超等检查,以便及时发现病情变化。

    4. 寻求专业治疗:对于症状明显、病情较重的患者,应及时寻求专业治疗,包括手术治疗、介入治疗等。

  • 我在互联网医院进行了一次在线问诊,医生非常耐心和细心地询问我的病情,并在完整查看了我的病例后给出了专业的诊疗建议。在与我沟通时,医生不仅倾听了我的主诉,还提供了支持和建议,让我感到非常温暖和安心。

    在医生的指导下,我成功完成了处方的开具和药品购买,整个流程非常顺畅。医生专业的品质和良好的沟通能力让我对互联网医院的服务印象深刻,我对医生的服务非常满意。

    通过互联网医院的问诊,我对医生的专业素养和细心关怀有了更深刻的了解,也更加相信互联网医院能够为患者提供优质的医疗服务。

    医生的服务给我留下了深刻的印象,我对互联网医院的服务充满信心,将会继续选择在线问诊,感谢医生的关心和建议。

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