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关于胃部术后贫血

关于胃部术后贫血
发表人:侯医生说血液健康
一些患者呀在胃部术后很容易出现贫血,来看看怎么去补[斜眼R]

本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅

恶性贫血疾病介绍:
恶性贫血,也称为巨幼红细胞性贫血,是由于机体缺乏叶酸和(或)维生素B12所导致的贫血。患者常表现出眩晕乏力、胸闷气促等贫血症状和食欲不振、食后腹胀等胃肠道症状,以及四肢麻木、平衡困难等神经系统症状。目前该病以原发病治疗和药物治疗为主要治疗手段。因本病常伴有神经系统病变,且神经系统病变多数不可逆,故尽早诊断并及时治疗对获得良好预后、遏制神经系统病变的发展十分重要。
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    作者信息:首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

    小儿肺炎与感冒有点相似,但其区别在于:

    第一 、体温:

    小儿肺炎大多发热,而且多在38度以上,并且持续达到2~3天以上,体温仍然不退,感冒也可以出现发热,但多数感冒的发热,是在38℃以下为多,持续时间也比较短,用退热效果也比较明显。

    第二、精神状态:

    宝宝患病的时候,一般精神状态比较好,但是如果说小儿患肺炎的时候,精神状态就欠佳,常烦躁、哭闹不安。

    第三、咳嗽、呼吸:

    呼吸方面的症状,小儿肺炎大多有咳嗽,常引起呼吸困难,感冒和支气管炎引起的咳嗽,一般较轻,不会引起呼吸困难。

    第四、查体:

    由于宝宝的胸壁薄,有时不用听诊器,用耳朵就可以听到水泡音,肺炎患儿在吸气末往往会听到,“咕噜”“咕噜”般的声音,称之为细小水泡音,这是肺部发炎的重要体征,小儿感冒一般不会有这种声音。

    第五、饮食:

    宝宝感冒,饮食尚正常,或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时,饮食显著下降、不吃东西、不吃奶,常因憋气而哭闹不安。

    第六、睡眠:

    宝宝感冒时,睡眠尚正常。但患肺炎后,多睡易醒,爱哭闹。

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    作者信息:重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

    小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息,加强运动增强抵抗力,有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎,往往在小孩长大的过程当中,随着鼻腔的宽敞程度加重,发病是会越来越少的。

    临床上有些患儿,患有过敏性鼻炎,到青春期过敏性鼻炎往往能够好转,但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的,能够治愈的可能性不大,往往是终生伴发的。

    绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友,想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状,尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原,才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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    作者信息:北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

    胃肠炎分急性、慢性,急性发病在两周之内,慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎,只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗,包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液,不让水电解质失衡,避免和减少一些酸性的饮料,或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

  • 在诊断带状疱疹的过程中,可以从以下几个症状来判断:第一、明显的神经痛,伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别,单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位,分布无一定规律,水疱较小容易破,疼痛不明显,多见于发热病的过程中,常易复发,偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史,皮疹与神经分布无关,自觉烧灼、剧痒,无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱,延一侧周围神经呈带状分布,中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中,神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症,需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位,多次复发的病史,而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

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    作者:成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

     

    中医完全用泻药治便秘是错误的,因为个体病人的情况不一样,患者的便秘有的是热,有的是虚热,有的是属于精液亏损引起的,还有的是气虚,所以在用药上不能一概用泻药。

     

    用泻药只能让患者越陷越便秘,而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病,所以在治疗上,需辨证施治才能取得较好的效果。

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    作者:陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

     

    急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的,静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些,常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍,还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎,这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素,也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

     

    急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外,还要包括一般治疗,比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部,饮食上要注意清淡饮食,有营养的必要的时候,还可以输血进行对症支持治疗,还包括手术治疗,对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的,或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

  • 对一些急性心肌梗塞的,急性心衰的,还有一些明确的这种心律失常的,这些我们讲的一般都不建议,立刻去做一些大剂量的这样的一些运动,因为你这时候实际上风险很高的。

  • 恶性贫血是一种常见的血液疾病,主要由叶酸或维生素B12缺乏和吸收障碍引起。这种疾病会导致红细胞无法正常发育和成熟,从而引发一系列健康问题。

    叶酸和维生素B12是人体合成细胞的重要营养素,如果饮食中缺乏这些营养素,人体合成细胞的功能将受到损害。这会导致红细胞无法正常发育和成熟,最终在骨髓中被破坏和凋亡,导致造血无效,引发恶性贫血。

    导致叶酸或维生素B12缺乏的原因有很多。首先,食品加工不当会导致大量叶酸和维生素B12受损。其次,饮食中缺乏新鲜蔬菜、肉类和鸡蛋等富含叶酸和维生素B12的食物也会导致缺乏。此外,一些人的肠道吸收不良,导致叶酸和维生素B12无法被有效吸收。

    恶性贫血的治疗方法主要包括补充叶酸和维生素B12。对于饮食导致的缺乏,可以通过调整饮食结构,增加富含叶酸和维生素B12的食物摄入量来改善。对于吸收障碍导致的缺乏,可以采取口服叶酸和维生素B12制剂的方式进行补充。对于一些特殊病例,可能需要进行维生素B12替代疗法,这需要终生服药。

    恶性贫血是由维生素B12吸收障碍引起的巨幼细胞性贫血。最常见的原因是身体产生针对内部因素的自身抗体,从而减少内部因素的数量,无法保护维生素B12,导致体内维生素B12的破坏和巨幼细胞性贫血。治疗只能是维生素B12替代疗法,这需要终生服药。一般来说,血红蛋白正常后,维生素B12可逐渐减少,只需维持治疗。

    首先,患者需要了解恶性贫血主要是由胃黏膜萎缩引起的。胃液中缺乏内在因素导致患者身体对维生素B12的异常吸收,导致巨幼细胞性贫血,恶性贫血通常由遗传或种族引起。起初,患者可以吃更多富含维生素B12的食物,如瘦肉和血液制品,但即使患者吃更多富含维生素B12的食物,也无法被身体吸收。因此,恶性贫血患者的饮食中没有什么不寻常的地方值得注意。

  • 我曾经是一个健康活泼的人,直到今年春节前后,我的身体开始出现了一些不寻常的变化。起初,我只是感觉疲劳无力,总是没有精神,甚至连最喜欢的美食也提不起兴趣。随着时间的推移,这种情况越来越严重,我开始出现头晕、心悸等症状,连走路都变得困难。于是,我决定去医院做个全面的体检。

    在体检过程中,医生告诉我我的血常规结果异常,可能是贫血引起的。听到这个消息,我心中一沉,贫血?我从来没有贫血过啊!医生建议我再做一些详细的检查,包括内因子抗体检测等,以确定贫血的类型和原因。等待检查结果的那段时间,我度日如年,担心自己得了什么大病,会不会影响我的工作和生活?

    终于,检查结果出来了,医生诊断我患有恶性贫血。这个消息对我来说无疑是一个晴天霹雳。恶性贫血?听起来就很可怕!医生解释说,恶性贫血是一种由于胃肠道吸收功能障碍引起的贫血,需要终生维持用药。我的心情一下子跌到了谷底,终生用药?这意味着我将要面临一系列的治疗和调理,生活将会被完全改变。

    但是,医生并没有让我失去希望。他告诉我,虽然恶性贫血需要终生用药,但只要按照他的指导进行治疗和调理,我的生活质量可以得到很大的改善。首先,我需要每天肌肉注射维生素B12,直到我的血液指标恢复正常。然后,平时要注意规律饮食,多吃富含维生素B12的食物,如肉类、鱼类、蛋类等。同时,也要避免过度劳累和压力,保持良好的心态和作息习惯。

    我开始按照医生的建议进行治疗和调理,虽然一开始有些不适应,但慢慢地我发现自己的身体状况有所改善。疲劳感减轻了,精神也好了起来。更重要的是,我对自己的病情有了更深入的了解,知道了如何去预防和控制它。

    通过这次经历,我深刻认识到互联网医院或者线上问诊的重要性。它可以让我们在家中就能得到专业的医疗建议和指导,省去了很多时间和精力。同时,也可以帮助我们更好地理解和管理自己的健康问题,提高生活质量。

  • 维生素是人体必需的微量有机物质,参与着人体的生长、发育、代谢等过程。缺乏维生素会导致身体出现各种不适,甚至引发疾病。以下四类女性,特别需要注意补充维生素,以维持健康。

    1、经常抽烟的女性

    香烟中含有大量的有害物质,会破坏人体内维生素的活性,导致维生素缺乏。因此,经常抽烟的女性需要额外补充维生素。例如,维生素C可以提高人体细胞的抵抗力,保持血管弹性;维生素B2可以分解香烟焦油中的致癌物苯并芘,降低患癌风险。

    2、压力过大的女性

    长期处于高压状态会导致身体出现疲劳、失眠、焦虑等症状。维生素可以缓解压力,改善身体状态。例如,维生素B1可以促进人体内糖代谢,为机体提供能量,缓解疲劳;维生素E可以促进肾上腺分泌肾上腺皮脂激素,缓解压力。

    3、节食减肥的女性

    减肥过程中,很多女性会选择节食,这会导致维生素摄入不足,影响身体健康。例如,维生素C可以促进脂肪代谢,帮助减肥;维生素A可以维持皮肤细胞功能,使皮肤细嫩。

    4、吃素的女性

    素食者容易缺乏维生素B12,因为维生素B12主要存在于动物性食品中。维生素B12对造血过程和神经系统至关重要,缺乏会导致恶性贫血、神经系统病变等问题。

    为了补充维生素,建议女性们注意饮食均衡,多吃富含维生素的食物,如水果、蔬菜、坚果、肉类等。此外,也可以考虑服用维生素补充剂,但需在医生指导下进行。

  • 胃癌,作为我国最常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率居高不下,位居恶性肿瘤发病率和死亡率的前两位。以下几类人群的胃癌发病率相对较高:

    1. 经常食用腌制食品、烟熏食品等含有较多多环芳烃类致癌物质或亚硝胺类化合物的食物;

    2. 患有恶性贫血、萎缩性胃炎、胃息肉等疾病,且伴有肠上皮化生、胃酸缺乏等;

    3. 幽门螺杆菌感染者;

    4. 有家族遗传因素或免疫功能低下者;

    5. 居住在胃癌高发区,如青海、宁波、甘肃、江苏、上海、浙江、福建等地区。

    胃癌的临床表现和诊断主要包括以下方面:

    1. 胃痛、恶心、呕吐、呕血或黑便、食欲减退、消瘦、乏力等症状;

    2. 贲门和幽门处的肿瘤可出现梗阻的表现,如吞咽困难、呕吐等;

    3. 上腹部压痛、包块等体征。

    胃癌的诊断方法主要包括:

    1. X线双重对比造影,可观察胃的形态及黏膜变化,确定肿瘤的位置、大小、周围的侵犯程度等;

    2. CT扫描或核磁共振,可判断胃癌侵犯胃壁并向腔外生长的范围、有无转移等;

    3. 胃肠镜和仿真胃镜、超声内镜(电镜)检查,可直观观察胃部情况;

    4. 胃液检查、生物学与生化学检查等。

    预防胃癌的发生,我们需要做到以下几点:

    1. 健康饮食,避免食用腌制、烟熏等高致癌物质的食物;

    2. 定期进行胃镜检查,特别是有胃癌家族史或胃癌高发区的人群;

    3. 保持良好的生活习惯,避免过度饮酒、吸烟等。

  • 我在互联网医院进行了问诊,经过医生详细的诊疗,发现自己患有恶性贫血,医生给予了专业的治疗建议。在与医生的沟通中,我感受到了医生的耐心和细心,他们不仅详细解答了我的疑问,还给予了我很多的关心和支持。医生根据我的病情给出了合理的治疗方案,并提醒我需要定期复查,这让我感到非常放心。值得一提的是,医生还特别提醒了我关于药品使用的注意事项,让我对治疗更加放心。通过这次线上问诊,我深切感受到了医生的专业素养和对患者的关心,让我对互联网医院的诊疗服务充满信心。

  • 3月28日晚,著名演员廖启智因胃癌离世,享年66岁。令人遗憾的是,就在不久前,廖启智被诊断出患有胃癌。这一消息令人痛心,也再次提醒我们,胃癌这一凶险的疾病离我们并不遥远。

    胃癌是我国常见的恶性肿瘤之一,其发病率和死亡率均居各类恶性肿瘤前列。胃癌的发生与多种因素有关,其中饮食、遗传、环境等因素起着重要作用。不良的饮食习惯,如经常食用腌制、熏烤、烧烤类食物,以及高盐、高脂肪、高糖饮食,都可能导致胃癌的发生。

    胃癌早期症状不明显,容易被忽视。许多患者在确诊时已处于中晚期,治疗效果较差。因此,了解胃癌的预防措施,做到早发现、早诊断、早治疗,对于提高胃癌患者的生存率至关重要。

    那么,如何预防胃癌呢?以下是一些有效的预防措施:

    1. 健康饮食:合理膳食,多吃新鲜蔬菜和水果,少吃腌制、熏烤、烧烤类食物,减少高盐、高脂肪、高糖饮食的摄入。

    2. 戒烟限酒:吸烟和饮酒是胃癌的重要危险因素,戒烟限酒可以降低胃癌的风险。

    3. 定期体检:对于胃癌高危人群,如年龄大于40岁、有胃癌家族史、有慢性胃炎、胃溃疡等疾病史的人群,应定期进行体检,包括胃镜检查。

    4. 保持良好心态:长期的精神压力和不良情绪也可能增加胃癌的风险,保持良好心态对于预防胃癌具有重要意义。

    5. 注意口腔卫生:口腔感染可能成为胃癌的感染途径,注意口腔卫生,定期进行口腔检查,可以有效预防胃癌的发生。

    总之,胃癌是一种可防可控的疾病。通过改变不良生活习惯,积极预防,可以有效降低胃癌的风险,提高生活质量。

  • 恶性贫血是一种由于维生素B12吸收障碍导致的巨幼细胞性贫血。这种疾病可能引起多种症状,包括疲劳、手脚麻木、感觉障碍、下肢步态不稳等。其病因尚不完全清楚,但研究表明,恶性贫血患者体内存在抗壁细胞抗体和抗内源性因子抗体,这些抗体会导致胃黏膜萎缩,影响维生素B12的吸收。

    除了上述症状外,恶性贫血患者还可能出现胃肠道症状,如食欲不振、腹胀、腹泻和舌炎等。这些症状可能与胃黏膜萎缩有关。此外,维生素B12缺乏还会导致神经系统受损,进而引发疲劳、手脚麻木、感觉障碍、下肢步态不稳和行走困难等症状。儿童和老年人还可能出现精神障碍、嗜睡、抑郁等表现。

    针对恶性贫血的治疗主要包括补充维生素B12。通常,通过口服或肌肉注射维生素B12来增加体内维生素B12的浓度,从而缓解症状。当血红蛋白恢复正常时,通常不需要维持治疗。治疗贫血的过程中,还需要关注原发疾病的治疗和对症治疗。对于严重贫血患者、老年人或心肺功能不全的患者,可能需要输注红细胞,纠正贫血,改善体内缺氧。

    预防恶性贫血的关键在于均衡饮食和及时补充维生素B12。富含维生素B12的食物包括肝脏、瘦肉、鱼类、蛋类等。此外,对于长期素食者、老年人、孕妇等特定人群,建议通过补充剂来确保维生素B12的摄入量。

    如果怀疑自己患有恶性贫血,应及时就医。医生会根据症状、体检和实验室检查结果来做出诊断。针对恶性贫血的治疗,建议在专业医生的指导下进行。

  • 1. 尿酸(UA)是什么?
    尿酸(UA)是体内嘌呤代谢的终产物,主要通过肾脏排出。尿酸水平的波动可以反映肾功能、嘌呤代谢以及一些其他疾病的情况。正常情况下,尿酸在体内维持相对稳定的水平,但当代谢异常或肾功能受损时,尿酸水平可能会显著变化。

    2. 尿酸降低的常见原因
    尿酸水平的降低并不如升高那样常见,但仍有一些原因可能导致这一情况。恶性贫血、乳糜泻等消化系统疾病常常伴随尿酸降低。此外,某些药物如皮质激素治疗也可能导致尿酸水平的下降。这些因素都可能通过不同机制影响尿酸的生成或排泄。

    3. 恶性贫血与尿酸降低
    恶性贫血是一种由于维生素B12缺乏引起的贫血,常常伴随尿酸水平的降低。这是因为维生素B12在嘌呤代谢中的重要作用,当其缺乏时,嘌呤代谢受阻,导致尿酸生成减少。此外,恶性贫血患者常常有红细胞生成减少,进一步减少了尿酸的产生。

    4. 乳糜泻与尿酸降低
    乳糜泻是一种免疫介导的肠道疾病,导致小肠粘膜对麸质的反应异常。患者的肠道吸收功能受损,可能导致尿酸生成减少。同时,乳糜泻患者常常有营养不良和体重减轻,这些因素也可能导致尿酸水平的降低。

    5. 药物因素与尿酸降低
    某些药物如皮质激素在治疗过程中可能导致尿酸水平的下降。这些药物可能通过增加尿酸的排泄或抑制尿酸的生成来影响尿酸水平。此外,长期使用这些药物还可能导致其他代谢异常,因此在治疗过程中需要密切监测尿酸水平。

    6. 如何诊断尿酸水平异常
    尿酸水平的检测通常通过血液或尿液检查来进行。对于尿酸降低的患者,医生通常会进一步检查病史、药物使用情况以及其他相关指标,以确定导致尿酸降低的具体原因。这可能包括血常规、维生素B12水平、肾功能等检查。

    7. 治疗尿酸降低的方法
    针对尿酸降低的治疗主要是针对其基础原因进行。例如,恶性贫血患者需要补充维生素B12,乳糜泻患者需要严格遵循无麸质饮食。而对于药物引起的尿酸降低,可能需要调整药物剂量或更换药物。在治疗过程中,患者需要定期复查尿酸水平,以评估治疗效果。

    8. 预防尿酸水平异常的建议
    预防尿酸水平异常的关键在于维持健康的生活方式和定期体检。饮食均衡,避免过量摄入高嘌呤食物,保持适度的运动,减少酒精摄入等都是有效的预防措施。此外,对于有家族疾病史或存在相关症状的个体,定期检查尿酸水平可以帮助早期发现问题并及时处理。

  • 胃癌,作为一种常见的恶性肿瘤,在我国发病率极高,严重威胁着人们的健康。它主要起源于胃黏膜上皮细胞,多发生于胃窦部、胃小弯侧等部位,近年来贲门部胃癌也有增多趋势,尤其多发于老年人。

    胃癌的病因尚不完全明确,但一些因素会增加胃癌的发病风险,例如:长期进食腌制、熏制等高盐食物;幽门螺旋杆菌感染;慢性胃炎、胃溃疡等慢性胃病;家族遗传因素等。

    胃癌早期症状不明显,容易被忽视,常见的症状包括:上腹部疼痛、饱胀感、食欲减退、恶心、呕吐、体重下降等。随着病情进展,可能出现消化道出血、腹部肿块、淋巴结肿大等症状。

    胃癌的诊断主要依靠胃镜检查、病理活检、影像学检查等方法。治疗方面,早期胃癌可以通过手术切除根治,晚期胃癌则采用化疗、放疗、靶向治疗等综合治疗手段。

    预防胃癌的关键在于养成良好的饮食习惯,避免进食高盐、熏制等食物;积极治疗慢性胃病;定期进行胃镜检查;戒烟限酒;保持良好的心态等。

    胃癌是一种严重威胁人类健康的疾病,了解胃癌的病因、症状、诊断和治疗,对于预防和治疗胃癌具有重要意义。

  • 口干,作为常见的临床症状之一,可能由多种原因引起。常见的病因包括干燥综合征、糖尿病、恶性贫血、哮喘、口腔疾病、念珠菌感染、癌症的放化疗以及药物不良反应等。

    1. 糖尿病:糖尿病是由于胰岛素分泌或利用缺陷引起的慢性高血糖疾病。患者常伴有多饮、多尿、体重减轻等症状。2. 恶性贫血:恶性贫血是由于胃黏膜萎缩和缺乏内在因素引起的吸收障碍,导致体内巨幼细胞性贫血。患者常伴有乏力、头晕、活动后呼吸短促等症状。3. 哮喘:哮喘是一种气道慢性炎症性疾病,患者常伴有喘息、胸闷、气短和咳嗽等症状。4. 口腔疾病:口腔疾病如龋齿、牙痛、口腔溃疡等也可能导致口干。5. 念珠菌感染:念珠菌感染可能导致口腔、咽喉等部位的炎症,从而引起口干。6. 放化疗:癌症的放化疗可能导致口腔黏膜损伤,引起口干。7. 药物不良反应:某些药物如抗抑郁药、抗组胺药等可能导致口干。

    针对口干问题,以下是一些治疗建议:

    1. 生活方式调整:保持饮食清淡,保证充足睡眠,适当运动,增强体质。2. 药物治疗:根据病因,可使用相应的药物治疗,如胰岛素、叶酸等。3. 口腔护理:保持口腔卫生,定期口腔检查。4. 避免刺激性食物和饮料:如辛辣、油腻、酒精等。

    若口干症状持续存在,建议及时就医,明确病因,进行针对性治疗。

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