看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

为什么癌症术后5年才能达到临床治愈？

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作者：北京积水潭医院 呼吸内科 副主任医师 胡萍

阿莫西林属于半合成青霉素，它具有抗感染的作用，对革兰氏阳性球菌，以及革兰氏阴性杆菌导致的感染均有效。

急性支气管炎，或者慢性支气管炎急性发作时，患者常常会感染流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、卡他莫拉菌等，而阿莫西林对于这些细菌是敏感的，所以应该治疗有效。

如果是慢性支气管炎反复感染，急性发作，最好在治疗前做痰培养。根据痰培养的结果，明确是哪种病原体感染，并根据药敏结果，选择敏感的抗生素治疗。在应用前首先要确认没有青霉素过敏史，同时使用阿莫西林治疗时，一定要注意，需要在医生的指导下用药。

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作者信息：首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科 主任医师 秦彦文

轻微高胆固醇血症能否通过生活控制，需要根据患者高胆固醇血症的类型，也就是具体明确病因，进行进一步的确定。

如果是饮食、后天的生活习惯等原因导致的高胆固醇血症，而且低密度脂蛋白或者总胆固醇的水平并不是特别高，比如总胆固醇水平在6mmol/L以内，低密度脂蛋白胆固醇的水平在3.8mmol/L以内的情况下，一般来说，患者可以通过生活方式的干预，短期内是有下降的趋势，而且尽可能严格的保持良好的生活方式的情况下，不会让疾病进一步的发展或者有进一步增高的趋势。

但是如果因为家族的因素引起的家族性高胆固醇血症，这部分病人是因为基因变异导致，患者基本上是需要有针对性的用药治疗，而且需要长期的药物治疗。另外，如果有些患者是由于其他疾病引起来的血脂增高，要针对引起血脂增高的原发病进行治疗。

那个早晨，阳光透过窗帘的缝隙，洒在安静的屋子里。母亲突然感到一阵头晕，我立刻意识到事情可能不对劲。她平时身体不错，但这次的情况似乎不同。我立刻拨打了京东互联网医院的电话，预约了神经内科的在线咨询。

医生***的声音温柔而专业，他详细询问了母亲的症状和病史。母亲在电话那头显得有些紧张，但医生***的耐心和细致让她逐渐放松下来。医生***告诉我，母亲的情况可能是由于动脉粥样硬化栓塞造成的梗塞，建议进行相应的检查。

几天后，母亲的检查结果出来了。正如医生***所预料的，颈内动脉一侧有慢性闭塞，但有代偿。医生***给出了治疗方案，包括终生用药和生活方式的改变。虽然治疗过程可能漫长且充满挑战，但医生***的鼓励让我感到一丝希望。

治疗期间，我时常与医生***保持联系。每当我担心母亲的病情时，医生***总是耐心解答我的疑问，给我提供专业的建议。他的专业和关爱让我深感温暖。

几个月后，母亲的病情有所好转。她开始接受康复治疗，虽然恢复的速度不快，但每一点进步都让我感到欣喜。医生***告诉我，肢体功能等神经功能缺损症状需要通过康复治疗来恢复，恢复的程度取决于多方面因素，但只要坚持治疗，就有可能达到自理。

在这个漫长的治疗过程中，我深深体会到了互联网医院的便利和温暖。医生的专业和关爱让我倍感安慰，也让我对母亲未来的生活充满了希望。

那是一个普通的周末下午，我坐在家中，突然觉得左手手腕处有些不适。想起之前有过中风，我心中不禁有些紧张。于是，我决定通过互联网医院寻求专业医生的帮助。

我打开京东互联网医院，在众多科室中选择了血管外科。很快就有一位经验丰富的医生与我取得联系。医生询问了我的症状，我详细描述了手腕处血管鼓包的情况，以及手臂举起时鼓包消失的现象。

医生告诉我，这应该是静脉结节，是中风后的正常现象，不用过于担心。听到这样的回复，我心中的石头终于落地。医生还提醒我，要注意避免外伤，并告诉我，手臂平放时，鼓包会逐渐形成，这是正常情况。

在交流的过程中，医生不仅专业，还非常耐心。当我提到手臂有时会发麻时，医生解释说，这是因为底下有根神经，不要反复刺激。听到这里，我意识到自己在日常生活中的某些习惯可能需要调整。

最后，我询问医生是否可以针刺放血，医生告诉我，这并不是必要的，因为我的症状并不严重，人太瘦了，所以血管看起来比较明显。我对此感到非常欣慰。

通过与医生的线上交流，我对自己的病情有了更深的了解，也学到了很多关于血管健康的知识。我非常感谢京东互联网医院提供的便捷服务，也感谢那位不知名的医生给予的专业建议。

医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。

我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生非常耐心和细心地向我解答了我的问题。我非常担心自己的动脉硬化问题，但医生通过问诊得知我的症状并没有出现明显的心衰指标，也没有肺部其他疾病。医生建议我加强运动，低盐低脂饮食，减轻体重，改善睡眠，戒除烟酒，增强体质，并定期到正规医院进行体检。对于我的需求吸氧的问题，医生也给出了非常专业的建议，让我感到非常满意。整个问诊过程中，医生都非常友善地与我进行沟通，让我感到很舒心。最后，医生还嘱咐我有任何问题可以随时联系他，让我感到非常贴心。非常感谢医生的专业指导和耐心解答，让我对自己的健康问题有了更清晰的认识。

那个阴沉的下午，我如往常一样坐在电脑前，等待着那位未曾谋面的医生为我解答心中的疑惑。屏幕那头，一位资深呼吸科医生，***副主任医师，以他温和的声音向我问好。

‘您好，我是呼吸科张峰副主任医师，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。’

我的心中涌起一股暖意，仿佛眼前的这位医生已经站在我的身边，为我详细解答每一个疑问。

‘医生，我的肺部CT上显示的多发性的结节影和动脉粥样硬化，服用这个药或者是保健品有预防和治疗作用吗？’

医生耐心地回答：‘这种结节多认为是慢性炎引起的良性结节，一般不需要特殊治疗的。药物的作用也不大，定期复查就行。’

听到这里，我心中的石头稍微放下了一些。‘动脉硬化和年龄有关系，是一种退行性病变，自然过程。’医生的回答让我对这种疾病有了更深的认识。

‘吃药没啥太大作用，饮食多注意就行，低盐低脂饮食就行，没必要吃药。’医生的话让我感到一丝安慰。‘查一下血糖血脂情况。’医生的这句话让我意识到，健康饮食不仅仅是针对动脉硬化的。

‘血糖血脂正常，血压有点高。’我回答道。

‘那就别吃药了，饮食多注意就行了。’医生的话让我感到放心，同时也让我更加重视自己的饮食和生活习惯。

‘谢谢你的指导，医生。’我真诚地对他说。

‘不客气，希望我的建议对你有所帮助。’医生的回复让我感到温暖。

‘医生的回复仅为建议；如您对该医生的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。’医生的这句话让我明白，虽然线上问诊可以解决一些问题，但面对面的诊疗仍然是必要的。

那天，我，一个普通的兰州市民，因为左脚跟的麻木，踏上了与血管外科医生在线上问诊的旅程。

一开始，我有些忐忑，毕竟这是我在京东互联网医院上的第一次体验。医生，一个专业、耐心、细致的专家，用他温和的语调询问了我的血压、血糖、血脂情况，并询问了我是否有吸烟史。

我如实回答，目前没有症状，只是左脚跟偶尔会麻木。医生听了我的描述后，让我去做了一个彩超检查。

拿到结果后，我有些紧张，询问医生这个闭塞是否严重。医生告诉我，最好还是线下再找血管外科评估下病情。

于是，我按照医生的建议，去了心血管科，医生建议我到血管外科看看。心血管科的医生告诉我，之前心脏不舒服冒虚汗，现在冠脉检查了没有问题，说明动脉硬化还不是很重，吃药保守治疗就可以了。

医生给我开了一些药物，包括拜阿司匹林和瑞舒伐他汀。我询问医生这些药物是否可以在线下买到，医生告诉我，有一定关系的，都可以买到。

在用药的过程中，我有些担心，不知道这些药物是否可以和心血管科开的那些药物一起吃。医生告诉我，什么药，有些药功效是一样的，不要吃重了。我还询问了医生一些中成药，医生告诉我，这个是中成药，吃不吃关系不大。

在医生的帮助下，我顺利地解决了心中的疑问，也安心地开始了治疗。这次线上问诊的经历，让我对京东互联网医院有了更深的了解，也让我感受到了医生的专业和耐心。

我是一名患有脚痛的患者，最近发现左脚时而痛时而不痛，感到困惑和担忧。于是我选择了线上问诊，进行了详细描述我的症状和疑虑。

医生通过问诊得知我曾在右脚做过手术，并怀疑我可能有动脉硬化闭塞症，需要进一步观察和诊治。我提到之前医院开的药对症状有所缓解，但还是存在疑惑。医生细致地解释了可能的病因和治疗方案，让我对病情有了更清晰的认识。

在等待医生回复的过程中，我感到焦急，但最终得到了医生的详细解答。医生专业而耐心地回答了我的问题，让我对治疗方向更加确定。最终，我明白了病情的严重性和治疗的必要性，决定积极配合医生的治疗方案，希望早日康复。

我是一位患者，最近发现自己的右小腿血管在洗澡时会明显变大，感觉很不舒服，于是我决定在互联网医院进行线上问诊。医生非常细心地询问了我的情况，并建议我去医院做个血管彩超检查，以确定是否存在血液返流情况。医生还为我提供了关于静脉曲张的相关知识，并给出了穿弹力袜的建议，同时对我提到的药物进行了评价，并建议我服用迈之灵。最后，医生开具了相应的处方和检验单，让我可以直接预约药品。整个问诊过程非常顺利，医生的专业素养和细心关怀让我对互联网医院的服务印象非常深刻，也让我对我的病情有了更清晰的认识。

您好，我是来自江西九江市的一位患者，最近我父亲脚趾疼痛难忍，于昨天前往当地医院检查。经过一系列检查，医生初步诊断为动脉硬化急性加重，建议我们尽快去大医院做手术。由于我们挂的号是下周一，我在等待就诊这段时间内非常焦虑，担心父亲的脚趾能否保住。

为了缓解这种焦虑，我尝试通过互联网医院进行线上问诊。通过京东互联网医院，我找到了一位血管外科的专家。在详细描述了父亲的病情后，专家给出了以下建议：首先，可以采取抗凝治疗来缓解症状。在家期间，可以购买利伐沙班片服用。同时，专家强调，这种病情确实需要手术干预，而且手术风险相对较高。

在了解到这些信息后，我感到既紧张又无奈。我询问专家，这种手术加上其他治疗的话大概需要多少钱。专家告诉我，费用各地不一样，我们这里看具体情况，大概十万左右。虽然这个数字对我来说是个不小的负担，但相比手术的风险，我还是觉得值得。

在结束问诊后，我对这位专家的专业素养和耐心表示由衷的感谢。他不仅详细解答了我的问题，还安慰我不要过于焦虑。在等待就诊的过程中，我将积极寻求其他方法来缓解父亲的疼痛症状，并为他准备手术所需的费用。

通过这次线上问诊，我深刻体会到互联网医院在医疗领域的作用。它不仅方便了我，也让更多像我父亲这样的患者得到了及时的治疗。我相信，随着互联网医疗的发展，未来的医疗行业将会更加美好。

那是2022年的一个冬日的午后，我拖着疲惫的身体走进了昆明市延安医院，那是我在那年的冬天第一次与动脉硬化闭塞症相遇。医生***，用他那温和而专业的眼神，仔细查看我的病例，详细询问了我的病情。他告诉我，互联网医疗为复诊患者提供了便利，我可以在线上继续治疗。

不久后，我开始了我的线上问诊之旅。那天，我再次与医生***在线上相遇，他详细询问了我的近况，并告诉我我的病情已经稳定。他说，互联网医疗让我能够在家中得到及时的治疗和建议，这对于像我这样生活节奏快的人来说，无疑是一种福音。

在医生的指导下，我开始了贝前列素钠片的服用。每次看到医生***的回复，我都感到无比安心。他的专业和耐心，让我对治疗充满信心。我甚至可以在12小时内与医生进行三轮次对话，这对于我这种忙碌的人来说，是一种极大的便利。

然而，生活总是充满了意想不到的转折。有一天，我在服用药物期间突然感到不适。我立刻联系了医生***，他告诉我不要慌张，并迅速为我提供了专业的建议。他说，虽然线上问诊可以提供便利，但在出现不适时，及时线下就诊是非常重要的。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转。医生***告诉我，我的治疗方案已经续诊5轮次，他为我提供了更多的追问机会。他说，我的坚持和配合是他最大的安慰。在医生的关怀下，我感到无比的温暖和安心。

现在，我已经顺利购买了药品，开始了新的治疗阶段。我知道，无论是线上还是线下，医生***的专业和关怀将一直伴随着我。我相信，在医生***的帮助下，我一定能够战胜疾病，迎接更美好的未来。

尊敬的医生，您好！我最近有些担心，因为我被诊断出患有动脉硬化闭塞证，一直在寻找最合适的治疗方法。我听说中药对这种病可能有一定的效果，所以想咨询一下您的意见，是否可以吃汤药来缓解症状或治疗这种疾病呢？希望您能够给予我一些专业的建议，谢谢！