如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

今天我在网上咨询了一位专业医生，他给了我很多帮助和建议。我向医生描述了我的肺部CT有空洞的情况，医生非常耐心地听我说，并告诉我需要完整查看病例后开始诊疗行为。医生还提醒我，为6岁以下儿童开具处方时，需要确认患儿有监护人和相关专业医师陪伴。这让我感到医生非常细心和负责。

医生还告诉我，本次问诊可持续2天，这让我感到非常贴心。在问诊过程中，医生还提醒我互联网医院不得开具麻醉药品、精神药品等特殊管理药品的处方，让我感到医生非常严谨和专业。

在咨询过程中，医生给了我很多指导和建议，让我对自己的病情有了更清晰的认识。感谢这位匿名医生，他的专业知识和细心态度让我受益匪浅。

那天，我坐在电脑前，紧张地等待着与医生的线上会面。屏幕那头，***医生微笑着向我打招呼：“你好，我是***医生，有什么可以帮到你？”

我简要地描述了自己的症状，然后说：“有没有资料给我看看？”医生立刻发送了一份详细的病情介绍，让我对自己的病情有了更清晰的认识。

“目前主要有哪些不适症状？”医生的问题让我陷入了沉思，我摇了摇头：“没有症状。”

医生紧接着问：“抽烟吗？”我回答：“抽烟。”

“之前感染过新冠肺炎？”医生继续询问。我有些惊讶，但还是如实回答：“不知道啊，就是新冠。”

“嗯。”医生若有所思地点了点头。

接下来，医生告诉我，我目前有两个肺结节，其中有一个比较大。他详细解释了肺结节分为良性和恶性，治疗方式也不同。对于良性结节，如果没有任何症状且最大直径在2cm以下，可能不需要手术。而对于恶性可能的结节，一般建议手术切除。

我回忆起三个月前的检查，那时医生也提到了肺结节。我告诉医生：“三月份查的，今天复查的。”医生让我把之前的报告发给他，他对比了一下。

“二个月的CT没变化，肺结节大小、形态都是一样的。”我告诉医生。

这时，医生提醒我：“医生的回复仅为建议；如您对我的服务满意，可在问诊记录中发起复诊；如需诊疗，请前往医院就诊。”

这次线上问诊让我感受到了医生的耐心和专业，也让我对自己的病情有了更清晰的认识。虽然只是短暂的交流，但我知道，我已经找到了可以信赖的医生。

那是一个阳光明媚的午后，我像往常一样在家休息。突然，手机响了起来，是来自***医院的电话，说是我的肺CT检查结果显示有错构瘤的嫌疑，需要进一步确认。虽然有些紧张，但我还是决定接受这个建议，毕竟健康最重要。

与***医生进行了线上咨询，他非常专业，耐心地为我解释了病情，并建议进行微创手术。我听了他的建议，心里踏实了许多。医生告诉我，手术会尽量保留正常的肺组织，而且术后会有详细的随访计划。

在手术前，我收到了医生发送的随访计划卡片，上面详细记录了术后复诊的时间、地点以及注意事项。在手术后的康复过程中，我严格按照医生的指导进行，每天进行康复训练，生活调理也格外注意。

在康复的过程中，我遇到了很多困难，但每当我想到医生的专业和耐心，就给了我很大的鼓励。他不仅在手术前给我提供了详尽的建议，还在我康复的过程中给予了很多支持和指导。每次复诊，他都会仔细询问我的情况，并根据我的恢复情况调整治疗方案。

医生还特别提醒我，如果打算来中日友好医院就诊，可以通知他。这让我感受到了医生的责任感和对患者的关心。在康复的过程中，我渐渐恢复了往日的活力，也对医生的专业和品质有了更深的认识。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我可以足不出户就得到专业医生的诊断和建议，这对于我这样的上班族来说，无疑是一种极大的方便。同时，我也感受到了医生的专业素养和对患者的关爱，这让我对医疗行业充满了信心。

我在一家互联网医院进行了线上问诊，医生非常耐心地为我解答了关于肺结节的疑惑。在和医生的交流中，我发现医生对我的病情非常专业，给予了我很多宝贵的建议和支持。

医生提醒我，肺结节需要及时进行评估和治疗，以排除恶性肿瘤的可能。医生告诉我可以通过局部穿刺活检或微创手术来排除肺癌的可能性。对于肺结节的治疗方式，医生也给出了详细的建议，让我对病情有了更清晰的认识。

在问诊结束后，我对医生的服务感到非常满意，决定在问诊记录中发起复诊。我深深感受到了医生的专业和耐心，对互联网医院的服务也非常满意。

今天我在网上咨询了一位肿瘤内科医生，询问了父亲的病情。医生详细地解答了我的问题，让我对父亲的情况有了更清晰的了解。

医生告诉我，父亲肺部出现了毛玻璃样结节，大小约1cm。我很担心，但医生耐心地解释了病情，让我放下了一些担忧。

医生说，毛玻璃样结节有可能是早期肺癌，但也可能是其他原因引起的。他建议先吃消炎药并复查，排除炎症引起的结节。如果是早期肺癌，也不会马上转移，可以先观察一段时间，不急于住院或手术。

我感到很感激，医生的耐心和细心让我对父亲的病情更有信心了。他还告诉我，早期肺癌是可以治愈的，只要及时手术切除就可以，不需要化疗和放疗。

我决定先让父亲吃消炎药，再考虑是否需要住院，如果需要手术也会选择微创手术。我对父亲的病情有了更明确的认识，感谢这位医生。