如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

那是一个寒冷的冬日，我像往常一样忙碌着，却突然感觉胸口有些闷。意识到这可能是身体发出的警告，我决定放下手头的工作，去附近的医院做个检查。

在互联网医院的平台上，我预约了一位呼吸内科的专家。医生***非常耐心，详细询问了我的症状和病史。尽管我只是上传了一张胸片，但他很快就给出了专业的诊断。

医生***告诉我，我的胸部CT显示有肺不张，而且左肺支气管闭塞。这让我有些担心，毕竟这听起来很严重。然而，医生***的语气很平静，他解释说这并不是不治之症，只是需要定期复查，观察病情变化。

在咨询过程中，医生***还非常细心地回答了我关于治疗和复查频率的问题。他告诉我，如果没有特别的不舒服，暂时不需要特别的治疗，只需要定期复查胸部CT。我感到非常安心，因为医生***的专业和耐心让我相信他会给我最合适的治疗方案。

随着病情的稳定，我逐渐恢复了信心。虽然医生***告诉我，如果肺不张面积越来越大，可能需要考虑手术治疗，但我相信只要定期复查，情况就不会恶化。

现在，我已经习惯了定期复查，每次看到CT报告上的数字稳定，我都会感到一丝欣慰。我知道，医生***的关心和指导是我战胜病魔的最大动力。

那是一个晴朗的下午，我，一个普通的居民，因为最近身体的不适，决定尝试线上医疗咨询。我的主诉是肺部结节，这是一个让我感到担忧的问题，尤其是在我居住的天津南开区，空气质量问题一直备受关注。

我选择了京东互联网医院，通过他们的平台，我联系到了一位经验丰富的呼吸内科医生。医生的态度非常友好，他耐心地询问了我的病情，并给予了我专业的建议。

在咨询过程中，我详细地描述了我的症状，包括高烧、咳嗽等。医生听了我的描述后，告诉我不要过于担心，肺部结节并不一定意味着肺癌。他解释说，现在CT的清晰度很高，加上空气污染和吸烟的原因，肺部结节的人数确实有所增加。他建议我定期复查，并进行了增强CT检查以进一步明确情况。

在等待检查结果的日子里，我紧张地等待着。终于，医生告诉我，我的指标没有异常，这让我松了一口气。他还建议我不要过于担心肿瘤全项的检查，这让我感到医生的专业和负责。

通过与医生的视频咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，还感受到了医生的责任心和关爱。他不仅关注我的病情，还关心我的心理状态，这让我对医生充满了信任和感激。

这次线上医疗咨询的经历让我深刻体会到了互联网医疗的便利性和高效性。在忙碌的生活中，我们有时难以抽出时间去医院，而线上医疗咨询则为我们提供了一个方便快捷的选择。我相信，随着互联网医疗的发展，更多的人将受益于这种新型的医疗服务。

那天，阳光明媚，我坐在电脑前，心中充满了焦虑。爸爸最近检查出肺部有结节，我担心这可能是肺癌。于是，我鼓起勇气，通过网络平台预约了一位呼吸内科的医生进行线上咨询。

医生是一位和蔼可亲的中年人，他耐心地询问了我爸爸的病情，详细了解了家族史。经过一番询问后，医生告诉我，肺部小结节一般5mm以下恶性可能1%都不到，建议我爸爸一年复查一次胸部CT。医生还推荐我阅读他的个人网站，那里有关于肺结节诊治的系列文章。

我按照医生的指导，定期带爸爸复查。每次看到结果都是良性的，我的心情也渐渐放松。但每当看到“陈旧性肺结节”的字样，我还是会焦虑。医生告诉我，这是结核感染留下的疤痕，只要动态观察，排除疤痕癌即可。

在这个过程中，医生始终保持着耐心和细心，给我和爸爸提供了很多帮助。他不仅解答了我的疑问，还给了我很多生活上的建议。我真的很感激他，是他让我学会了如何面对疾病，如何与家人一起度过这段艰难的时光。

如今，爸爸的病情已经稳定，我也学会了如何照顾他。这段经历让我更加珍惜生活中的每一个瞬间，也让我更加感激那些在我最困难时刻伸出援手的医生们。

那是一个普通的周末，我正在家中休息，突然我的手机响了起来，是***医生打来的电话。他告诉我，根据我的睡眠监测报告，我的睡眠呼吸暂停情况非常严重，需要立即进行治疗。

我感到有些惊讶，但更多的是担忧。***医生耐心地为我解释了睡眠呼吸暂停的危害，并告诉我呼吸机是治疗这种疾病的首选方法。他比喻说，戴呼吸机就像近视的人戴眼镜，能够帮助我恢复正常的生活。

在咨询的过程中，***医生非常细心，他询问了我很多细节，包括我的生活习惯、工作压力等，这让我感到非常温暖。他还提醒我，如果我有其他可逆因素，比如甲状腺功能减退，治疗这些因素后，我的睡眠呼吸暂停可能会得到改善。

当我上传了我的睡眠监测报告和肺功能检查结果后，***医生仔细地看了这些资料，并告诉我，我需要去医院做一个无创呼吸机压力滴定，以确定我需要的治疗压力。

在等待压力滴定的过程中，***医生还建议我做一些有氧运动，以改善我的肺功能。他告诉我，如果当地医院无法进行压力滴定，我可以租用无创呼吸机体验，这样也能了解自己需要的压力水平。

在咨询的过程中，我感受到了***医生的耐心和专业，他不仅为我提供了治疗方案，还为我提供了很多实用的建议。我相信，在***医生的帮助下，我一定能够战胜睡眠呼吸暂停这个难题。

我在京东互联网医院进行了一次线上问诊，医生非常耐心地解答了我的问题。我担心蛋白质略疏松的问题，通过医生的解释，我对此有了更清晰的认识。医生告诉我，这种情况并不需要用药，也不会变成老年痴呆，只需要随诊复查即可。医生还提醒我注意劳逸结合，保持心情愉快，并适当做些脑力活动。我对自己的健忘问题也有了更深刻的理解，明白了年纪大了记忆力会减退的道理。医生还建议我在每年复查一次肺结节，并保持心情愉快。我非常感谢医生的耐心解答和专业建议，我会关注医生的动态，以便随时向医生请教。

我最近总感觉气不顺，即使检查结果显示肺功能和胸片都正常，但我总是在下意识地提醒自己要多呼吸。这让我感到焦虑不安，尤其是夜间睡眠质量下降，甚至需要依靠安眠药来入睡。我在京东互联网医院进行了在线问诊，医生建议我停用一些药物，但我始终觉得问题没有得到解决。

医生很耐心地询问我的症状和药物使用情况，并提出了停药的建议。我向医生坦诚地表达了自己的焦虑和不适感，希望能找到根本的解决方案。医生细心地分析我的情况，并建议我在停药后再进行肺功能检查，以便更准确地评估我的病情。

通过与医生的沟通，我逐渐意识到自己的焦虑情绪可能加重了气不顺的症状。医生建议我在停药期间多做放松和呼吸训练，以缓解焦虑和改善气息。我感到很感激医生的细心关怀和专业建议，希望通过调整药物和心理疏导，能够尽快恢复健康。

那天凌晨，我突然发烧了，体温飙升到38.5度。我连忙拨打了***医院的互联网问诊热线，一位经验丰富的医生耐心地询问了我的症状，并迅速给出了治疗方案。在医生的指导下，我挂了五天水，体温终于降了下来，咳嗽也逐渐好转。

然而，好景不长，11月5日早晨，我咳嗽得特别厉害，痰多，晚上睡觉时呼噜声也特别大。想起之前查过腺样体堵塞了75%，我担心不已。于是，我又通过互联网问诊，向医生详细描述了我的情况。

医生告诉我，腺样体堵塞确实会影响睡眠质量，并可能导致大脑发育不良。他建议我继续保守治疗，同时考虑手术的可能性。在询问了我的用药情况后，医生为我调整了治疗方案，并提醒我要注意观察病情变化。

在接下来的日子里，我严格按照医生的建议用药，同时注意观察孩子的睡眠情况和咳嗽状况。虽然病情有所好转，但我仍然担心腺样体堵塞问题。在医生的建议下，我又进行了一次互联网问诊，这次医生为我推荐了雾化吸入治疗。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，咳嗽和呼噜声都减轻了。我真心感谢***医院互联网问诊的医生，他们不仅专业、耐心，还关心我的病情，让我感受到了家的温暖。

那天，我站在县人民医院的挂号窗口前，深吸一口气，按下了“呼吸内科”的按键。我心中有些忐忑，因为这次的CT复查结果显示肺结节，大小3mm，边界欠清，这让我不得不再次踏上求医之路。

在诊室里，我见到了***医生，他看起来和蔼可亲。我向他说明了我的情况，他耐心地听我讲完，然后仔细查看我的CT片子。他告诉我，3mm的结节，虽然边界欠清，但根据经验，大多是良性。他安慰我，不要过于担心。

然而，当我去了肿瘤科，情况却变得复杂。那里的***医生说，边界欠清是个不好的表现，建议我3个月复查。我开始感到焦虑，不知道该听哪个医生的建议。

回到家后，我上网查了很多资料，但越查越迷茫。这时，我想起了京东互联网医院，我决定尝试线上问诊。在平台上，我找到了一位呼吸内科的***医生，他详细询问了我的症状和CT结果，然后耐心地解答了我的疑问。他告诉我，3mm的结节，即使是恶性的，也需要一段时间才会增大，不必过于担心。

这次线上问诊，让我重新找到了信心。我开始调整心态，不再焦虑。我也意识到，有时候，我们需要多角度地了解问题，才能做出正确的判断。

最近，我在网上进行了胸部CT检查，发现了肺部的两处结节，其中最大的约为7mm。这让我感到非常焦虑和担忧。我曾经咨询过一位医生，对我的病情进行了评估并给出了建议。

医生告诉我，对于这种大小的结节，一般是建议每3个月进行一次复查，避免二手烟和烟雾刺激对结节的影响。此外，医生还建议我尽量避免烟、酒、辛辣食物，多喝水，多吃绿色蔬菜，少吃油腻食物，过烫的食物，同时出门时要戴口罩。

医生的建议让我感到非常宽慰，虽然我对病情仍然感到担心，但医生的专业意见让我感到有了一些指导和安慰。医生还提醒我，焦虑对身体健康并不利，建议我保持自然的生活状态，比什么中药都好。

我也向医生咨询了一些关于焦虑情绪的处理方法，医生建议我尽量去克制，不要过度担心，同时鼓励我进行自然的生活。

在网上问诊过程中，我渐渐感到对医生的信任和感激，医生的细心、耐心和专业让我感到非常满意和安心。

我今天在互联网医院做了详细的检查，医生告诉我左心室增大可能是由于动脉导管未闭引起的，还有肺动脉高压的情况。医生建议我要经常复查，尤其是要及时治疗感冒或肺炎，还要密切观察病情的变化。医生说，一般情况下要等3~6个月后才会考虑手术治疗，目前不建议打疫苗。我对医生的建议感到很满意，他非常耐心地解答了我的问题，让我对病情有了更清晰的认识。我相信在医生的指导下，我会尽快康复的。