看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

那天，我躺在成都的家中，心中满是焦虑。最近，我总是感到呼吸困难，没力气，甚至有时觉得累得无法动弹。我决定在网上寻求帮助，于是选择了京东互联网医院，希望通过线上问诊找到解决的办法。

医生在详细询问了我的症状后，让我把胸部CT报告发过去。经过仔细分析，医生告诉我，我可能患有尘肺病，同时还伴有慢性支气管炎和肺气肿。听到这些，我心中一沉，但医生接下来的话让我看到了希望。

医生建议我使用布地格福吸入剂，并告诉我使用方法和注意事项。我按照医嘱买了药，开始进行治疗。同时，医生还建议我可以尝试雾化治疗，并推荐了普米克令舒和硫酸特布他林两种药物。我在家自己买了雾化器，按照医生的指导进行雾化治疗。

治疗了一段时间后，我明显感觉到呼吸变得轻松了，体力也有所恢复。我非常感激医生的专业和耐心，让我在家也能得到有效的治疗。这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。

通过这次经历，我意识到，无论身处何地，只要有网络，就能享受到优质的医疗服务。我相信，随着互联网医疗的不断发展，更多的人将从中受益。

那天，雨后初晴，我走在回家的路上，却没想到一场感冒正在悄悄地向我袭来。

几天后，我开始感到四肢无力，双腿肌肉酸痛，鼻塞，整个人都提不起精神。我试着去了一家互联网医院，通过线上问诊，与一位中医内科的医生进行了交流。

医生耐心地询问了我的症状，并详细地了解了我的病情。他告诉我，虽然近期甲流比较严重，但我的症状并不像甲流，反而更像是湿浊引起的。

医生还告诉我，我已经尝试了复方氨酚烷胺片，但效果并不理想。于是，他建议我使用中药进行调理。

我按照医生的建议，使用了一些解表疏风的药物，并加入了解毒的成分。渐渐地，我的症状开始有所缓解，双腿的肌肉酸痛感减轻了，鼻塞的情况也有所改善。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院和线上问诊的便捷。医生的专业和耐心让我感到非常安心，也让我更加信任互联网医院这一新兴的医疗方式。

那天，我带着满心的期待，通过网络预约了一位来自中医呼吸科的医生。时间已经是傍晚，但我的心情并没有因为夜幕的降临而感到一丝的失落。在吉林长春这座繁华的城市里，我选择线上问诊，是因为它给了我一种便捷与安心。

与医生的交流非常顺利，她耐心地询问了我的症状，详细地分析了我的病情。虽然我们相隔千里，但通过屏幕，我感受到了她那如同春风般的温暖。

医生为我开具了处方，并详细解释了用药的注意事项。她说，虽然线上问诊不能替代面对面的诊疗，但互联网医院为我们提供了一个很好的沟通平台。她的话语让我感到无比的安心，仿佛她就在我身边。

在用药期间，我严格遵守医嘱，按时服药。每当出现不适，我都会及时与医生沟通。她总是不厌其烦地为我解答疑问，让我感受到了医生的责任与担当。

如今，我的病情已经有了明显的改善。感谢互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。我相信，在未来的日子里，我会更加珍惜这份便捷与安心。

我是一位患有感冒后咳嗽痒的患者，在这个寒冷的冬季，突然感到身体不适，嗓子痒得难以忍受，咳嗽声音干涩刺耳。我决定尝试使用互联网医院进行线上问诊，寻求专业医生的帮助。

在问诊过程中，医生要求我拍摄舌头照片，详细描述我的症状。通过问诊，医生认为我可能患有湿热症，建议我服用草药治疗。医生耐心解答我的问题，给予了合适的治疗方案，并创建了处方供我预约药品。

经过一周的草药治疗，我的症状有所缓解，咳嗽声音不再刺耳，嗓子也不再那么痒。我对医生的专业素养和耐心服务感到非常满意，决定继续按照医生的建议进行治疗。

通过互联网医院的线上问诊，我得到了及时有效的医疗帮助，让我在家就能获得专业医生的建议和治疗方案。感谢医生的关心和专业指导，让我在病痛中感受到了温暖和安心。

那天，阳光明媚，我踏入了京东互联网医院，开始了我的线上问诊之旅。在咨询过程中，我详细描述了自己的病情：喝了一周，干呕症状有所改善，但运动后依然会有干呕的感觉，说话时偶尔还会咳嗽。医生***听了我的描述后，耐心地询问了更多细节，并告诉我舌头根部颜色由白变黄，可能是中药染的。

随后，医生为我开具了处方，并告诉我处方已送达药师审核。当我再次询问处方详情时，医生详细地解释了每一味药材的作用，让我对治疗方案有了更深的理解。

在治疗过程中，我时常与医生保持联系，反馈自己的病情变化。医生始终耐心倾听，给予我专业的建议和鼓励。虽然我与医生之间没有面对面的交流，但通过文字，我感受到了医生对我的关心和支持。

经过一段时间的治疗，我的病情明显好转，干呕症状几乎消失，咳嗽也减轻了许多。在这个过程中，我深刻体会到了互联网医院带来的便利，也感受到了医生的专业和热情。

最后，我忍不住向医生提出了一个疑问：我这个是体内湿热的表现吗？医生告诉我，有这方面的问题，并鼓励我继续坚持治疗。听到这里，我心中充满了感激和信心。

现在，我已经康复了，回顾这段经历，我感慨万分。感谢京东互联网医院，感谢医生***，是你们让我在病痛中找到了希望，感受到了温暖。

那天，我正在家里翻看手机，突然收到了一条来自京东互联网医院的推送，提示我可以在线预约医生。想到最近身体有些不适，我立刻点开了预约链接。

在预约过程中，我填写了基本信息和症状描述，很快便得到了医生助理的回复。他们告诉我，医生可能会需要了解更多的病情，以便给出更准确的诊断和建议。

几天后，我按照约定的时间与医生进行了线上问诊。医生很耐心地询问了我的病情，并详细记录了所有信息。在对话过程中，我感受到了医生的关怀和专业的态度。

医生根据我的病情，为我开具了辉瑞特效药的处方。虽然当时药品供应紧张，但医生助理一直在努力为我争取。最终，在他们的帮助下，我成功抢到了药品。

用药期间，医生助理还多次与我联系，了解我的病情变化，并给予相应的指导。他们的细心和专业让我倍感温暖。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的优势。不仅方便快捷，而且医生的专业素养让我放心。我相信，在未来的日子里，互联网医院将为更多人带来健康和希望。

我是一位在互联网医院进行线上问诊的患者，最近因为身体不适，需要及时得到医生的帮助。在这里，我遇到了一位风湿免疫科的医生，通过在线问诊，我感受到了医生的专业品质和耐心。

医生在查看我的病例后，提醒我一些重要事项，并开始了诊疗行为。在问诊过程中，医生给予了我充分的时间描述我的症状，倾听我的主诉，并根据我的情况给出了合适的治疗建议。

经过医生的诊断和治疗，我逐渐康复。医生不仅仅是我的医生，更像是我的朋友，他的关心和专业让我感到温暖和安心。

在结束问诊后，我感到非常满意，如果有需要，我会再次选择在线问诊，因为医生的专业品质给我留下了深刻的印象。

那个周末的早晨，我躺在黑龙江鸡西市的家中，手机屏幕上弹出了一条信息，是来自京东互联网医院的消息。我点开一看，原来是***医生发来的询问：‘您好，中药吃完了吗？目前感觉怎么样了（病情有没有变化，有哪些症状减轻一些，主要还有哪些不舒服），麻烦重新描述一下，然后再拍个舌头照片上传。’

我立刻回复了医生，简单描述了我的病情：‘昨天白天咳嗽都还好，昨晚上很会咳。’医生回了一条：‘这个能吃吗？’我疑惑地看了下药盒，回：‘这个能吃。’

医生接着说：‘这个有祛湿的作用，可以配合。’听到这，我心里松了一口气，因为我知道体内湿气还是很重。过了一会儿，医生又回复：‘嗯，是的，大姐，舌像淡胖齿痕苔白腻。’我看了医生发的舌头照片，心里更有底了。

接下来的几天，我严格按照医生的指示用药，并定期上传舌头照片。每次看到医生回复的消息，我都感到无比的安心和信任。医生不仅专业，而且非常耐心，总是不厌其烦地解答我的疑问。

在京东互联网医院的治疗下，我的病情逐渐好转。现在，我已经可以正常工作，生活质量也得到了很大提升。感谢***医生，感谢京东互联网医院，让我在家门口就能享受到优质的医疗服务。

那天阳光明媚，我带着父亲来到了互联网医院，那是一个全新的体验，通过屏幕就能与医生面对面交流。父亲已经80岁了，有着肺心病的家族病史，最近总是出现白天出汗、气短的情况。

医生***非常耐心，他先详细询问了父亲的用药情况，了解了他的基础疾病。父亲说，白天出汗尤其严重，特别是头部和心口部位，而到了晚上就不再出汗了。医生又询问了父亲是否有其他不适，父亲表示只是气不够用，这是家族遗传的老毛病。

医生询问了父亲是否有发烧的情况，父亲回答没有。接着，医生询问了父亲是否有气管炎，父亲说有。医生又询问了父亲是否有呼吸困难，父亲表示一动弹就气不够用。医生建议父亲去医院做一下检查，但父亲表示已经检查过，没有发现大问题。

我告诉医生，父亲最近主要是出汗的问题，医生听了之后，告诉我父亲可能是因为肺部肺功能下降和心衰导致的。医生还告诉我，心脑血管和血液检查都正常，但父亲的情况可能需要进一步检查心脏彩超和胸部CT。

医生还问我是中医还是西医，我表示都可以，因为父亲的心肺问题比较严重。医生说，对于出汗的问题，可以使用中成药玉屏风颗粒。对于呼吸困难的症状，医生建议使用吸入性的药物，舒利迭或者信必可。这两种药是扩张气管的，对于长期抽烟的父亲来说，效果应该不错。

我听了医生的建议，觉得很有道理，于是医生给我开了处方。用药期间，父亲的情况有所改善，气短的情况也有所缓解。我很感激医生的专业和耐心，也感谢互联网医院提供了这样便捷的服务。

那是一个普通的周二下午，我坐在电脑前，打开京东互联网医院，准备咨询一位中医呼吸科的医生。我已经53岁了，最近因为慢阻肺的问题一直困扰着我。上次开了7天的药，感冒好了，但是咳嗽还是没好利索。

首先，医生询问了我的舌苔和大便的情况，我告诉他们都是正常的。接着，医生让我拍一张舌苔的照片，以便更准确地判断我的病情。

在等待照片上传的过程中，我提到了一个细节：我体质寒，而且最近睡眠不太好，这是我的父亲告诉我的。医生听了之后，耐心地询问了我一些问题，比如我是否经常感到怕冷。我回答说是的。

稍后，医生回复了我，他说医生的建议仅供参考，如果需要进一步治疗，请前往医院就诊。虽然只是简短的回复，但我能感觉到医生的专业和关心。

这次线上问诊让我感受到了互联网医疗的便利，也让我对中医有了更深的认识。虽然我现在还在等待病情的好转，但我相信，在医生的指导下，我会慢慢康复。