看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

 

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

 

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

 

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

 

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

本期话题：预防癌症有什么误区

邀请嘉宾：菠萝博士

内容简介：很多老年人总是喜欢通过“五花八门”的方法来预防癌症。那么，哪些是正确方法？哪些又是误区呢？我们一起来听听“菠萝博士”怎么说吧！

在一次线上问诊中，一位患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者向医生咨询病情。医生通过彩超结果和病史分析，建议患者进行进一步检查，以确定疾病情况。患者对于是否需要手术以及药物治疗存在疑虑，医生耐心解答并给出专业建议。医生强调疾病的发展速度不确定，建议患者定期复查，以便及时调整治疗方案。最终，医生为患者提供了关于手术风险评估和药物治疗的详细解释，引导患者正确面对疾病，关心自身健康。

风湿性心脏病是一种常见的慢性心脏病，对患者的生活质量产生很大影响。面对这种疾病，患者需要调整心态，积极面对生活。

首先，心理调适至关重要。患者应认识到，虽然风湿性心脏病是一种慢性疾病，但通过科学的治疗和合理的保养，可以有效控制病情，提高生活质量。因此，患者应保持乐观的心态，避免过度焦虑和恐慌。

其次，生活方式的调整对风湿性心脏病患者的康复至关重要。在饮食方面，患者应遵循低胆固醇、低盐、低糖的原则，多吃富含蛋白质的食物，如鱼类、瘦肉、豆制品等。此外，患者还应限制烟酒摄入，避免刺激性食物。

适当的锻炼对风湿性心脏病患者的康复也有益处。在心功能允许的情况下，患者可以进行适量的运动，如散步、慢跑、游泳等。但应避免剧烈运动，以免加重心脏负担。

药物治疗也是风湿性心脏病治疗的重要组成部分。患者应遵医嘱，按时按量服用药物，切勿擅自停药或换药。同时，患者应定期复查，监测病情变化。

此外，患者还应关注自身病情，了解风湿性心脏病的病因、症状、并发症等知识，以便及时发现并处理问题。在日常生活中，患者应保持良好的作息习惯，避免过度劳累，保持心情舒畅。

总之，风湿性心脏病患者应积极调整心态，改变生活方式，合理用药，定期复查，以保持良好的生活质量。

风湿性心脏病二尖瓣狭窄是一种常见的瓣膜性疾病，其早期症状主要表现为呼吸困难、咳嗽和咯血。

1. 呼吸困难：这是风湿性二尖瓣狭窄最常见的早期症状之一。患者在轻度活动后，如散步或爬楼梯时，会感到呼吸困难。随着病情的进展，患者即使在安静状态下也会出现呼吸困难。

2. 咳嗽：咳嗽也是风湿性二尖瓣狭窄的常见症状，尤其是在夜间或劳累后。咳嗽时可能伴有痰，也可能无痰。咳嗽的原因可能与左心房压力升高有关，导致肺静脉淤血。

3. 咯血：风湿性二尖瓣狭窄患者也可能出现咯血，这是由于二尖瓣狭窄导致左心房压力升高，肺静脉扩张，甚至破裂所致。

治疗风湿性二尖瓣狭窄的方法包括药物治疗、手术治疗和介入治疗。药物治疗主要包括利尿剂、洋地黄类药物和血管紧张素转换酶抑制剂等。手术治疗主要包括二尖瓣置换术和二尖瓣球囊扩张术。介入治疗主要包括经皮球囊二尖瓣成形术。

风湿性二尖瓣狭窄患者需要加强日常保养，包括避免过度劳累、保持良好的睡眠质量、戒烟限酒等。此外，患者还需要定期进行心脏彩超检查，以监测病情变化。

风湿性二尖瓣狭窄是一种严重的瓣膜性疾病，早期诊断和及时治疗非常重要。患者应积极配合医生的治疗，并注意日常保养，以降低病情恶化的风险。

我是一名患有风湿性心脏病、二尖瓣关闭不全、房颤等疾病的患者，最近遇到了一些健康问题，于是我决定在网上进行医疗咨询。我联系了一家知名的互联网医院，得到了田医生的帮助。

田医生非常耐心地询问我的症状和病史，并给予了专业的建议。他建议我详细描述我的不适症状，以便更好地判断病情。我向他描述了父亲曾经发生脑梗的经历，以及他目前的症状和治疗情况。

田医生询问了我的凝血功能指标，并对我的药物治疗情况进行了评估。他建议我继续服用华法林，同时关注INR指标的控制，以避免发生血栓。

在和田医生的交流中，我了解到房颤是一个长期存在的问题，需要持续治疗和监控。虽然有时候会出现不舒服的症状，但目前还没有更好的治疗方法，只能通过药物缓解症状。

通过与田医生的交流，我对自己的疾病有了更清晰的认识，并对未来的治疗方向有了更明确的计划。我感到非常感激田医生的专业建议和细心关怀，希望能够通过他的指导获得更好的康复效果。

风湿性心脏瓣膜病是一种常见的慢性心脏疾病，其特点是心脏瓣膜因风湿热感染而出现纤维化和钙化，导致瓣膜关闭不全或狭窄。这种疾病对患者的日常生活和健康造成严重影响。在治疗过程中，除了药物治疗和手术治疗外，合理的饮食调理也是至关重要的。

对于风湿性心脏瓣膜病患者而言，饮食应以低胆固醇、低糖、低盐、高蛋白质为原则。具体来说，应减少富含胆固醇的食物，如动物内脏、蛋黄等；限制糖分的摄入，避免过多摄入甜食和含糖饮料；同时，应严格控制盐分摄入，避免腌制、烟熏等高盐食物。此外，高蛋白质饮食有助于增强体质，提高免疫力。

在饮食搭配方面，应注重营养均衡。患者可以适当摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。同时，适量摄入优质蛋白质，如鸡肉、鱼肉、豆腐等。此外，适量摄入富含不饱和脂肪酸的食物，如深海鱼类、坚果等，有助于降低血脂、预防心血管疾病。

在饮酒方面，风湿性心脏瓣膜病患者应戒烟限酒。对于饮酒者，建议适量饮酒，避免过量饮酒。具体饮酒量可根据个人酒量进行调整。例如，平时能白酒50毫升的个体，可适量饮用红酒，但每次饮用量不宜超过50毫升。

在饮食方面，患者还需注意以下几点：

1. 低盐饮食：由于风湿性心脏瓣膜病易引起心衰，心衰后会导致水钠潴留。因此，低盐饮食对于缓解水钠潴留具有一定的作用。

2. 科学指导：患者在饮食方面必须有科学的指导，避免暴饮暴食，制定长期饮食规划。

3. 营养丰富、搭配合理：保证饮食中的营养均衡，避免单一食物摄入过多。

4. 忌辛辣刺激性食物：辛辣刺激性食物容易刺激心脏瓣膜，加重病情。

总之，风湿性心脏瓣膜病患者在饮食方面应遵循低胆固醇、低糖、低盐、高蛋白质的原则，戒烟限酒，适量饮酒，保证饮食营养均衡。同时，患者还需在医生的指导下进行药物治疗和手术治疗，以控制病情，提高生活质量。

肺水肿是一种严重的呼吸系统疾病，它指的是肺部组织内积聚过多的液体，导致呼吸困难、胸闷等症状。肺水肿分为心源性肺水肿和非心源性肺水肿两种类型。

心源性肺水肿主要由心脏病、风湿性心脏瓣膜病等心血管疾病引起。当心脏功能衰竭时，血液无法正常泵送，导致血液回流到肺部，引起肺水肿。

非心源性肺水肿则由多种原因引起，如胸部恶性肿瘤、尿毒症、淹溺、急性呼吸窘迫综合征等。

肺水肿的临床表现包括咳嗽、急促、胸闷、呼吸困难、面色苍白、两肺哮鸣音、咳大量白色或血性泡沫痰等。

肺水肿的检查项目包括化验检查、动脉血气分析、X线检查、Swan-Ganz导管检查等。治疗方法包括一般治疗法和特殊治疗法，如吸氧、利尿、强心、扩血管等。

为了预防肺水肿，建议患者保持良好的生活习惯，避免吸烟、饮酒等不良嗜好，定期进行体检，及时发现并治疗相关疾病。

此外，患者还应注意日常保养，如保持室内空气新鲜、避免过度劳累、保持良好的心态等。

如果怀疑患有肺水肿，应及时就医，避免延误病情。

心脏瓣膜病，作为一种常见病、多发病，影响着各个年龄段的人群，尤其是青壮年。这种疾病会导致心脏负担加重，心脏扩大，心功能受损，严重时甚至危及生命。因此，了解心脏瓣膜病，做好预防措施至关重要。

心脏瓣膜犹如“单向阀门”，保证血液单向流动。当瓣膜发生狭窄或关闭不全时，血液流动受阻，导致心脏负担加重。常见的心脏瓣膜病包括风湿性心脏病、先天性心脏病、感染性心内膜炎等。

心脏瓣膜病的诊断并不困难，通过体格检查和心脏超声检查即可明确诊断。治疗方式主要包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。药物治疗可以缓解症状，延缓病情进展；介入治疗通过球囊扩张等方法解除瓣膜狭窄；手术治疗则是治疗心脏瓣膜病的最终手段，包括瓣膜修复和瓣膜替换。

预防心脏瓣膜病，首先要积极预防风湿性心脏病，避免链球菌感染；其次，孕妇应避免接触有害物质，降低胎儿发生先天性心脏瓣膜病的风险；此外，保持良好的生活习惯，控制血压、血脂，也是预防心脏瓣膜病的重要措施。

北京同仁医院心血管疾病诊疗中心拥有一支经验丰富的专家团队，为患者提供全面的心脏瓣膜病诊疗服务，包括诊断、治疗和术后康复指导。

心脏瓣膜病是一种常见的慢性心脏病，它影响着心脏瓣膜的关闭和开放功能，导致血液流动受阻。治疗心脏瓣膜病的方法有很多，包括内科治疗、合并症治疗、介入性治疗和外科治疗。

一、内科治疗：限制体力活动、预防感染、抗风湿治疗

心脏瓣膜病的内科治疗主要包括以下几个方面：

1. 限制体力活动：患者应该避免剧烈运动和过度劳累，以减轻心脏负担。

2. 预防感染：预防上呼吸道感染和感染性心内膜炎，在拔牙、术前、术后使用抗生素2-3天。

3. 抗风湿治疗：检查是否有风湿热活动，若有，应进行抗风湿治疗。

二、合并症治疗：心力衰竭、心房纤颤、感染性心内膜炎、栓塞

心脏瓣膜病可能会引发一些合并症，需要及时治疗：

1. 心力衰竭：通过利尿剂、ACE抑制剂等药物治疗。

2. 心房纤颤、扑动、复律：通过抗心律失常药物、电击复律等方法治疗。

3. 感染性心内膜炎：使用抗生素进行治疗。

4. 栓塞：扩血管药物+抗凝治疗。

三、介入性治疗：经皮球囊导管瓣膜扩张成形术

对于单纯二尖瓣狭窄、中度狭窄、瓣口面积0.8-1.2cm2，无明显关闭不全，无房颤与血栓的患者，可以采用介入性治疗，即经皮球囊导管瓣膜扩张成形术。该方法无需开刀，只需将一根带气囊的导管通过血管送到狭窄的瓣膜口，逐次充满气囊，扩张瓣膜口，从而改善血液流动。

四、外科治疗：二尖瓣分离术、瓣膜置换术、瓣膜成形术

对于瓣膜损伤严重、已不能行瓣膜成形术的患者，可以采用以下外科治疗方法：

1. 二尖瓣分离术：适用于二尖瓣狭窄的患者。

2. 瓣膜置换术：适用于联合瓣膜病变或合并二尖瓣关闭不全、瓣膜钙化、呈漏斗型狭窄、二尖瓣分离术后再狭窄的患者。该方法需要去除原有的瓣膜，置换上生物瓣膜或机械瓣膜。

3. 瓣膜成形术：适用于瓣膜本身形态较好的狭窄或关闭不全，如二尖瓣腱索断裂、瓣环扩大、瓣膜裂等。该方法将损伤的瓣膜修整好，使它完全恢复开关的作用，手术难度相对较大，但对患者好处很多。

总之，心脏瓣膜病的治疗需要根据患者的具体情况选择合适的方法，以改善患者的症状和生活质量。

心脏瓣膜病是一种常见的慢性心脏疾病，严重影响患者的生活质量。为了帮助患者更好地应对心脏瓣膜病，以下是一些实用的保健小贴士。

一、加强体育锻炼，增强机体抗病能力，注意休息，不参加重体力劳动。

二、积极治疗慢性病灶，如扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等，以预防链球菌感染。

三、饮食方面，应给予高热量易消化食物，如鱼、肉、蛋、奶等，少量多餐，多摄取蔬菜和水果。心功能不全者应给予低盐饮食，并限制水分摄入。

四、预防呼吸道感染，保持病室阳光充足、空气新鲜、温度适宜，防止因呼吸道感染加重病情。

老年退行性心脏瓣膜病是一种随着年龄增长而逐渐发生的瓣膜病变，主要影响主动脉瓣和二尖瓣。预防措施包括：

一、积极治疗高血压、高脂血症、糖尿病等易患因素。

二、治疗及预防心功能不全、心律失常、感染性心内膜炎、血栓等合并症。

对于需要长期抗凝治疗的心瓣膜病患者，以下注意事项需引起重视：

一、遵照医嘱按时服药，定期复诊，抽血了解凝血功能。

二、合并其它疾病需服用其它药物时应向医生咨询，避免药物相互作用。

三、平时注意避免碰撞，使用软毛刷刷牙，出现鼻、牙龈出血、皮肤青紫、女性月经增多时，应及时诊治。

四、饮食中应避免高维生素K食物，如菠菜、芥菜、西兰花等。

风湿性二尖瓣狭窄是一种常见的心脏疾病，主要症状包括呼吸困难、乏力、咳嗽、咯血、心悸等。本文将从症状、诊断、治疗等方面为您详细介绍。

一、症状

1. 呼吸困难：是最常见的症状，起初在体力劳动后出现，逐渐发展到轻度劳动、休息时也出现呼吸困难。

2. 乏力、易倦：由于心脏负荷加重，导致全身组织器官供血不足，出现乏力、易倦等症状。

3. 咳嗽：多在夜间或体力劳动后出现，痰液呈白色粘液或粉红色泡沫状。

4. 咯血：可出现少量咯血，严重者可出现大咯血。

5. 心悸：可出现阵发性心房颤动，伴有心悸、头晕等症状。

6. 右心衰竭症状：晚期可出现肝肿大、腹水、皮下水肿等症状。

二、诊断

1. 病史询问：了解患者有无风湿热病史、劳累后呼吸困难等症状。

2. 体征检查：听诊可闻及二尖瓣区舒张期杂音。

3. 辅助检查：心电图、超声心动图、胸部X光片等。

三、治疗

1. 药物治疗：包括利尿剂、扩血管药等，用于缓解心力衰竭症状。

2. 手术治疗：对于重度二尖瓣狭窄，可行瓣膜置换手术。

四、预防

1. 加强对风湿热的预防，避免感染。

2. 注意劳逸结合，避免过度劳累。

3. 定期体检，早期发现和治疗。