如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

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作者：成都中医药大学附属医院 肛肠科 副主任医师 曹锡本

中医完全用泻药治便秘是错误的，因为个体病人的情况不一样，患者的便秘有的是热，有的是虚热，有的是属于精液亏损引起的，还有的是气虚，所以在用药上不能一概用泻药。

用泻药只能让患者越陷越便秘，而且有的病人甚至造成肠道的其他疾病，所以在治疗上，需辨证施治才能取得较好的效果。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

本期话题：一不小心就是一条疤，留疤就是瘢痕体质？

更新时间：每周2、4

视频来源：京东健康官方抖音号

本期话题：瘢痕体质适合做面部整形吗？

出镜嘉宾：中国医学科学院整形外科医院整形外科  副主任医师  石蕾

擅长领域：美学设计、注射微整、眼鼻整形、吸脂及脂肪移植、失败手术修复。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

妊娠期糖尿病患者如何保证营养支持：妊娠期糖尿病患者主要保证宏量营养素，宏量营养素主要是三大营养素的合理配比。降低患者对面粉类摄入，如面包及其它烘制产品和土豆。注意维生素和微量元素的补充，像铁、叶酸、维生素D、维生素A。

孩子王曼滋之前被诊断为分离障碍，一直接受心理治疗，未曾上学。随着母亲的改变，孩子的整体情绪得到了改善。她不再自说自话，晚上睡觉前的愤怒情绪也只是偶尔出现，并且愿意与家人沟通。然而，昨天在长沙打电话给她爸爸可能受到了刺激，母亲因此责备了她，指责她不该打电话。孩子在外婆不允许她看喜羊羊的情况下表现出了愤怒的情绪，随后就像睡着了一样，醒来后表示不认识家人，要求他们离开。虽然不久后她又记起了家人，但在睡觉前又表示想不起其他人，担心会失忆。

那天，我带着沉重的心理压力，走进了名为‘XXX互联网医院’的虚拟诊室。屏幕那头，一位温柔专业的医生开始了我的问诊之旅。

‘您好，我是您的医生，首先我想了解一下您的病情。’医生的声音通过屏幕传来，温暖而坚定。我向医生详细描述了我的症状，以及我之前在苏州市广济医院确诊的分裂情感性障碍，并提到了我正在使用的恩华碳酸锂缓释片。

医生耐心地听我说完，然后开始询问一些细节问题。‘您在使用碳酸锂缓释片的过程中，有没有出现过什么不适或者过敏反应？’医生的声音充满了关心和专业的素养。

‘没有，我按照医嘱服用，感觉病情有所缓解。’我回答道。

医生随后为我提供了专业的建议，并为我开具了新的处方。‘根据您的病情，我建议您继续使用恩华碳酸锂缓释片，并在此基础上增加一些辅助药物。’医生的话让我感到安心。

在医生的指导下，我顺利地完成了在线问诊，并预约了药品。医生的专业和耐心让我对互联网医院有了全新的认识。

‘请您按时服用药物，如有任何不适，请及时联系我们或者前往医院就诊。’医生的叮嘱让我感到温暖，也让我更加信任这位来自‘XXX互联网医院’的医生。

在用药期间，我的病情确实有所好转。我感激‘XXX互联网医院’为我提供的便利和高效服务，也感激那位在屏幕那头为我提供帮助的医生。

那天，我抱着孩子走进了那家名为‘XX互联网医院’的线上问诊平台，心里既紧张又期待。孩子患有分裂情感性障碍，一直在服用药物，但效果并不理想。我通过视频咨询的方式，与那位名叫***的医生进行了沟通。

医生面带微笑，温和地询问了我的孩子的病情，并详细询问了我之前使用的药物。我告诉医生，孩子一直在服用芮达、奥氮平和德巴金。医生听后，耐心地解释了每种药物的作用和可能的不良反应。

医生告诉我，根据孩子的病情，他建议更换丙戊酸钠缓释片（Ⅰ），剂量为0.5g，30片，连续服用3个月。我听了医生的建议，觉得非常放心，因为我知道医生的专业和负责。

在与医生的沟通中，我感受到了他的专业素养和对患者的关心。他不仅给出了治疗建议，还告诉我如何监测孩子的病情，如何调整药物剂量，以及如何应对可能出现的副作用。

在结束咨询后，我深感安心。我知道，有了这样一位专业、负责任的医生，孩子的病情一定会有所改善。我也更加坚信，互联网医院这种新型的医疗服务模式，为我们患者提供了极大的便利。

那是一个普通的下午，我坐在电脑前，等待着与医生的线上问诊。我是一位有着多年情感分裂症病史的患者，自从2017年开始，我的生活就与药物和医院紧密相连。

医生是一位和蔼可亲的专家，他首先详细询问了我的病情，包括最近的症状和用药情况。我告诉他，最近不知道什么原因，我的病情突然出现了波动，感觉像是复发。我描述了我的症状，包括关系妄想和被害妄想，以及我对周围环境的担忧。

医生非常耐心地听我讲述，不时地点头，并在我讲述完毕后，给予了我专业的分析和建议。他告诉我，根据我的病情，他建议我将每晚服用的3毫克芮达改为每晚一片，并询问了我是否保存了之前的病历资料。

我遗憾地告诉他，由于一些原因，我丢失了之前的病历资料。但他安慰我说，这并不影响他的诊断，他可以根据我的病情和用药情况给出建议。

在医生的指导下，我调整了用药，并开始了新的治疗。虽然病情的缓解需要时间，但我对医生的专业和耐心感到非常感激。

这次线上问诊的经历让我深刻体会到了互联网医院的便利和高效。在这里，我得到了专业的医疗服务，也感受到了医生的人性关怀。

那是一个阳光明媚的下午，我正在家中百无聊赖地刷着手机，突然间，一个熟悉的APP跳了出来，那是我们市的精神卫生中心推出的互联网医院平台。我点开它，突然想到自己最近情绪波动较大，或许可以通过线上问诊来寻求帮助。

我注册了账号，填写了基本信息，然后选择了一个经验丰富的精神科医生进行了咨询。医生***的态度非常和蔼，他耐心地听我讲述了我的病情，并询问了我的一些生活习惯。

医生***详细询问了我的症状，包括情绪、睡眠、饮食等方面，然后根据我的描述给出了初步的诊断——分裂情感障碍。他告诉我，这是一种需要长期治疗和管理的疾病，需要按时服药，定期复查。

医生***给我开出了处方，并详细解释了每种药物的作用和副作用。他还提醒我，用药期间如果出现任何不适，要及时线下就诊。虽然我对这种疾病有些恐惧，但医生***的专业和耐心让我感到安心。

几天后，我收到了药品。在用药期间，我严格按照医生的指导进行，并定期复查。虽然病情并没有立刻好转，但我感受到了医生***对我的关心和支持。他总是耐心地解答我的疑问，给我提供心理支持和鼓励。

随着时间的推移，我的病情逐渐稳定，我也学会了如何与这种疾病共存。我很感激医生***的帮助，也感谢互联网医院平台为我们患者提供了便捷的医疗服务。

最近，我发现自己和另一半之间出现了一些问题。我们在一起已经有两个月了，但最近感觉关系有些紧张。

我急切地想找到一个解决方法，于是决定尝试线上问诊。我进入了***互联网医院的平台，开始和医生进行沟通。

医生非常耐心地听我倾诉，给了我一些建议。他告诉我需要改变之前的态度，要多一些耐心和细心，慢慢地等待对方的回应。他说，只有我真正改变了，对方才会感受到。

我意识到，这需要很长时间的努力和坚持。但我相信，只要我用心去做，最终一切会好起来。

问诊结束后，我深深地感激医生给我的建议。他的专业知识和耐心细心让我重新审视了自己的做法，我决定按照他的建议去做。

那天，我坐在电脑前，心情有些沉重。我已经有几个月没有去线下医院就诊了，因为疫情的原因，我选择了互联网医院。屏幕对面，是一位看起来温和的医生***，她耐心地询问我的病情。

我告诉她我的主要问题是童年情感障碍，这让我在生活中一直感到困扰。***医生听了我的描述后，并没有急于开药，而是详细询问了我的症状和感受。

在接下来的对话中，我感受到了***医生的认真和细心。她不仅关注我的病情，还关心我的生活状态。她告诉我，药物治疗只是治疗情感障碍的一种方式，保持好心情也非常重要。

在讨论了我的治疗方案后，***医生为我开具了处方。虽然我有些担心药物的副作用，但看到她坚定的眼神，我决定尝试。

用药一段时间后，我感觉好多了。虽然偶尔还会感到焦虑，但总体来说，我的情绪比以前稳定多了。我对***医生的专业和耐心感到非常满意。

有一次，我忍不住问***医生，是否可以停药。她告诉我，停药需要慢慢减量，否则容易复发。我明白了，决定继续按照她的建议进行治疗。

通过互联网医院，我不仅得到了专业的治疗，还学会了如何面对生活中的困难。我感谢***医生给予我的帮助和支持，也感谢互联网医院为我提供的便利。

那是两个月前的一天，我的孩子突然情绪低落，睡眠差，精力也不足了。我急忙带孩子去了京东互联网医院，找到了一位经验丰富的精神科医生。

医生非常耐心地听孩子讲述了症状，并根据病情开具了处方。孩子服用了思瑞康、丙戊酸镁、碳酸锂和阿戈美拉汀等药物，但阿戈美拉汀却让孩子梦魇连连。医生立刻调整了治疗方案，换成了舍曲林。

舍曲林的效果不错，孩子的睡眠质量得到了改善。然而，昨天孩子突然说晚上话语增多，于是昨晚我停用了舍曲林。今天孩子又诉睡眠差，恶梦连连。我又急忙通过线上问诊咨询医生，医生建议先吃半片舍曲林看看。

医生的专业素养和耐心让我非常感动。在互联网医院，医生不仅医术精湛，而且服务态度好，让我感受到了家一般的温暖。

感谢京东互联网医院，让我在家就能得到及时、专业的医疗服务。

那是一个平凡的下午，阳光透过窗户洒在温馨的客厅里。我的孩子，一个15岁的高中生，突然发病了。从那天起，我们的生活发生了翻天覆地的变化。

发病前两天，孩子情绪异常，我们并未在意。直到4日，孩子病情恶化，不得不住院治疗。经过一段时间的治疗，孩子病情稳定，于16日出院。医生说可能是双相情感障碍，而孩子的奶奶也有过类似病史。

孩子渴望上学，但药物的副作用让他痛苦不堪。他变得嗜睡，上课时经常控制不住自己，心情也变得低落。我们尝试过调整药物剂量，但效果并不理想。

幸运的是，我们遇到了一位非常耐心的医生。他详细询问了孩子的病情，并给出了专业的建议。他告诉我们，奥氮平可以调整到晚上服用，阿普唑仑可以停用。他还告诉我们，中药可能无法完全替代西药，但可以作为辅助治疗。

医生还告诉我们，不管是双相还是精神分裂症，都需要坚持吃药，最少先吃2年再评估。如果孩子病情稳定，可以考虑减药。他还提醒我们，平时要注意观察孩子的情绪变化，鼓励他积极面对生活。

在医生的指导下，我们逐渐调整了孩子的治疗方案。虽然孩子仍然有一些副作用，但他的情绪已经明显好转。我们感激那位医生，是他让我们看到了希望。

我在京东互联网医院上线问诊了一位临床心理科医生，询问了关于孩子分离转换障碍的问题。医生非常耐心地听取了我的描述，并给出了专业的建议。在沟通过程中，医生用友善的语气和我交流，让我感到很温暖和安心。

医生详细解释了孩子分离转换障碍的情况，鼓励我多关注孩子的情绪变化，并给予了一些建议和指导。在结束问诊后，医生还为我开具了处方，并提醒我在用药期间如有不适应及时就诊。整个问诊过程非常顺利和舒心。

通过这次问诊，我深刻感受到了医生的专业和细心，同时也意识到了孩子情绪障碍问题的严重性。感谢医生的耐心和关心，让我对孩子的病情有了更清晰的认识，也对未来的治疗充满了信心。