看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

在诊断带状疱疹的过程中，可以从以下几个症状来判断：第一、明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。第二、有时需要和单纯疱疹来进行鉴别，单纯疱疹容易发生于皮肤和黏膜交界部位，分布无一定规律，水疱较小容易破，疼痛不明显，多见于发热病的过程中，常易复发，偶尔也和接触性皮炎相混淆。而接触性皮炎是有明显的接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。第三、带状疱疹表现为簇集成群水疱，延一侧周围神经呈带状分布，中间皮肤正常。第四、在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。单纯疱疹通常有在同一部位，多次复发的病史，而且没有明显的免疫缺陷的就是说这样的情况。

转氨酶高2000肝区痛吃饭恶心，吃药输液无效怎么回事，做B超没有，肝脏有没有问题，然后有没有查乙肝，病毒性肝炎的标志物，有没有喝酒，肝胆方面的问题有没有，不放心可以做CT看一下，目前情况转氨酶高，可能要检查一下有没有什么特殊的原因。

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作者信息：南方医科大学南方医院 消化内科 主任医师 白杨

少数急性胃肠炎有可能转归为慢性胃肠炎。常见于拖延治疗和不配合治疗的患者，故对急性胃肠炎的患者，建议及时就诊，以免耽误病情而导致不良后果。

因此出现急性胃肠炎后，一定要积极配合治疗，同时要做好生活护理，以促进疾病康复，比如患者应注意休息、注意保暖。如果有呕泻等症状，失水较多则需要补充液体和供给鲜果汁、藕粉、米汤、蛋汤等流质食物，酌情多饮开水、淡盐水。

此外，为了避免胃肠道发酵胀气，急性期应忌食牛肉等易产气食物，尽量减少蔗糖的摄入，也应注意饮食卫生，忌食高脂肪、油煎、炸及辛辣的鱼肉、含纤维素较多的蔬菜、水果、食物和调味品等。

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作者：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸与危重症医学科 主任医师 林英翔

流感主要由流感病毒引起，输液输的一般是“消炎药”，也就是抗生素类的药物。抗生素仅对普通细菌感染有效，对流感病毒几乎没有效果。并且随意输液输注抗生素，可能会导致院内交叉感染。避免盲目或不恰当的使用抗生素，对流感的治疗非常重要。

 

流感治疗主要需要临床评估患者的一般状况、疾病的严重程度、症状起始时间及当地流感流行状况等来确定治疗方案。轻症感染者可自行居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。同时密切观察病情变化，一旦出现持续高热、伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重的消化道症状等重症倾向，应及时就诊。

 

对于无合并症及基础疾病的患者，在发病48小时内应尽早开始遵医嘱口服神经氨酸酶抑制剂，如奥司他韦，做抗病毒药物治疗，对流感病毒有很好的杀灭作用，并可以减少并发症的发生。

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作者信息：首都医科大学附属北京同仁医院 耳鼻喉科 副主任医师 张娜

咽炎的治疗时间的长短取决于咽炎的类型，急性咽炎一般病程较短，大多1~2周，慢性咽炎则难以估计，每个人情况不同，体质不同，对药物的敏感程度不同，很难一概而论是否一定能治好，多久能治好。

慢性咽炎因为是咽部的黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要表现为反复的咽干、咽痛、咽部不适感、咳嗽、咳痰等。常见的为病原微生物的感染、环境因素、慢性反流性胃炎、夜间睡眠不刷牙的不良习惯等，这些都可以引起慢性咽炎。

咽炎分为急性和慢性，急性大部分为感染所引起，可以根据感染的病原体选择抗感染的药物或抗病毒的药物来处理。如果是慢性咽炎，则主要是防护好，避免刺激因素造成其急性发作，急性发作期同急性咽炎治疗，以抗感染为主，比如急性期感染严重以使用抗感染的药物，如罗红霉素等以缓解症状为主，还可以使用复方硼砂溶液等。如果慢性咽炎主要就是靠保养的话，用药则是其次。

因此，在日常生活中，要注意对咽喉的保养，减少烟酒的摄入，多喝水，多吃水果，尽量少吃辛辣的食物。如果发现有慢性咽炎的症状，需要及时到医院就医，以免感染病菌恶化为急性咽炎。

我记得那天，阳光透过窗户洒进来，照亮了整个房间。然而，我的心情却如同外面的阴霾天气一般沉重。腹膜癌的诊断结果像一把利剑，刺穿了我的心脏。从那一刻起，我的生活就被疾病的阴影所笼罩。

我开始四处寻找治疗的方法，希望能找到一线生机。朋友们推荐了各种各样的药物和疗法，但我始终无法确定哪一种才是最适合我的。直到有一天，我在网上偶然发现了京东互联网医院，决定给他们打个电话咨询一下。

电话那头传来了医生的声音，温暖而专业：“您好，我是医生**，很高兴由我为您提供咨询服务。”我深吸一口气，开始描述自己的症状和困扰。医生耐心地听完后，告诉我：“参百益可以作为辅助治疗，帮助调节免疫系统。”

我感到一丝希望，问道：“那我现在有腹胀和痛，里面有水，吃这药会有效果吗？”医生回答说：“有辅助作用，调节免疫。”我又问：“现在吃着中药的，混合着吃可以吗？”医生点头同意：“嗯，可以。”

挂断电话后，我开始认真考虑医生的建议。虽然我对中西医结合的效果仍有疑虑，但我也知道，任何可能的治疗方法都值得一试。于是我决定尝试参百益，并继续服用中药，希望这两种方法能够相互协同，帮助我战胜病魔。

在接下来的日子里，我每天都坚持服用参百益和中药，同时也注意调整自己的饮食和生活习惯。虽然腹胀和疼痛仍然存在，但我感觉自己的身体正在逐渐恢复。每当我感到绝望时，医生的话语就会在我耳边响起，给予我力量和勇气。

现在回想起来，那次电话咨询对我来说意义重大。它不仅提供了一个新的治疗方向，也让我重新找到了生活的希望。感谢京东互联网医院的医生们，他们的专业知识和关心让我在最黑暗的时刻看到了光明。

如果你也面临着类似的困境，不妨试试京东互联网医院的在线咨询服务。他们的医生们会给你提供最专业的建议和帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我是家属，我的父亲被诊断出腹膜癌晚期，近来双脚水肿严重。我们每隔一天就要给他输一次白蛋白和呋塞米针，希望能缓解他的症状。父亲的饮食也很少，一餐只能吃一小碗不到的稀饭。这种情况下，白蛋白对病情有没有帮助？还有什么针水可以对病情有所改善呢？

医生告诉我们，如果白蛋白低的话，可以使用白蛋白。父亲吃得少，应该是有利的。我们也在积极寻找其他治疗方法，希望能让父亲的病情得到控制。

在这个过程中，我深深感受到了疾病带来的窘迫和焦急。每天都在担心父亲的病情会不会恶化，是否有更好的治疗方案。互联网医院和线上问诊成为了我们获取医疗信息和咨询的重要渠道。通过这些平台，我们可以随时随地与医生交流，获取专业的医疗建议和指导。

然而，面对疾病的挑战，我们也需要保持积极乐观的心态。只有这样，才能更好地应对困难，找到治疗的希望。我们会继续努力，寻找最适合父亲的治疗方案，陪伴他度过这个难关。

腹膜肿瘤是一种常见的腹部肿瘤，根据其良恶性可分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤生长缓慢，恶性程度较低，治疗相对容易。而恶性肿瘤生长迅速，恶性程度高，治疗难度较大。

一旦发现腹膜肿瘤，应积极寻求专业医生的帮助。治疗腹膜肿瘤的方法主要包括以下几种：

1. 手术治疗：手术治疗是腹膜肿瘤的主要治疗手段，通过手术切除肿瘤，可以达到根治的目的。手术方式包括肿瘤切除术、腹膜切除术等。

2. 腹腔化疗：腹腔化疗是将化疗药物直接注入腹腔，杀死肿瘤细胞，适用于无法手术切除或术后复发的患者。

3. 放疗：放疗是利用高能量射线照射肿瘤，杀死肿瘤细胞，适用于晚期腹膜肿瘤患者。

4. 生物治疗：生物治疗是利用生物制剂或细胞因子来调节患者的免疫功能，提高抗肿瘤能力。

5. 综合治疗：对于晚期腹膜肿瘤患者，常采用综合治疗方法，包括手术、化疗、放疗、生物治疗等。

除了积极治疗外，患者还应注意日常保养，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、合理饮食、适量运动、保持良好的心态等，以提高生活质量。

发现腹膜肿瘤后，应及时就医，明确诊断，制定合理的治疗方案。同时，患者应积极配合医生的治疗，保持良好的心态，树立战胜疾病的信心。

我还记得那天晚上，我的心情像被一只无形的手紧紧攥住一样，无法呼吸。刚刚买的2升制氧机，似乎并不能满足我日益增长的需求。每当我吸入那微弱的氧气时，总感觉自己在与时间赛跑，生怕一不小心就被病魔追上。

我躺在床上，听着制氧机的嗡嗡声，脑海中不断浮现出医生的话：“2升的制氧机对大多数腹腔肿瘤患者来说是足够的。”但我知道，我的情况不同。我的病情在不断恶化，需要更多的氧气来维持生命。

我开始担心，担心自己是否已经到了最危险的时候。昨天晚上，我吸氧了整整10个小时，仍然感到疲惫不堪。是不是病情加重了？我不敢想象，但又不得不面对这个残酷的现实。

我决定再次咨询医生，希望能找到一个解决方案。打开京东互联网医院的APP，输入我的问题，很快就收到了医生的回复：“可以选择更高流量的制氧机，或者考虑住院治疗。”

我知道，住院治疗是最好的选择，但我不想放弃工作和生活的节奏。于是，我决定购买一台更高流量的制氧机，希望它能帮助我度过这个难关。

在等待新制氧机的到来时，我开始反思自己的生活方式。为什么我会得这种病？是不是因为我忽视了自己的健康？我开始改变自己的生活习惯，多吃水果和蔬菜，少熬夜，多运动。虽然这些改变看似微不足道，但我相信它们会对我的康复产生积极的影响。

新制氧机终于到了，我迫不及待地打开包装，插上电源，开始吸氧。果然，新的制氧机给了我更多的氧气，我感觉自己的呼吸变得更加顺畅，身体也逐渐恢复了活力。

我知道，我的康复之路还很长，但我已经做好了准备。我会继续坚持健康的生活方式，定期检查身体，和病魔做斗争。同时，我也会感恩那些帮助过我的人，包括医生、家人和朋友。他们的支持和鼓励，让我有了继续前行的勇气和力量。

如果你也遇到了类似的问题，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康没有小事，平日里我们也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

腹膜肿瘤诊断与鉴别要点

腹膜肿瘤的诊断方法

腹膜肿瘤的诊断主要依赖于以下几种方法：

• 病史采集：详细询问患者的症状、体征、既往病史等，有助于初步判断肿瘤的性质和来源。
• 体格检查：包括腹部检查、全身浅表淋巴结检查等，有助于发现肿瘤引起的腹部肿块、腹水等体征。
• 影像学检查：包括腹部超声、CT扫描、MRI等，可以清晰地显示肿瘤的位置、大小、形态等特征。
• 实验室检查：包括血液检查、肿瘤标志物检查等，有助于判断肿瘤的性质和分期。
• 病理学检查：包括穿刺活检、手术切除等，可以明确肿瘤的组织学类型和恶性程度。

腹膜肿瘤的鉴别诊断

腹膜肿瘤需要与其他腹部疾病进行鉴别，以下列举几种常见的鉴别诊断：

1. 肾肿瘤

肾肿瘤常表现为腰部肿块、血尿等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和病理学检查。

2. 肾积水

肾积水常表现为腰部肿块、腰痛等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和实验室检查。

3. 多囊肾

多囊肾常表现为腰部肿块、腰痛等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和实验室检查。

4. 胰腺囊肿

胰腺囊肿常表现为上腹部肿块、腹痛等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和实验室检查。

5. 胰腺癌

胰腺癌常表现为上腹部肿块、腹痛等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和病理学检查。

6. 结肠癌

结肠癌常表现为大便性状改变、腹痛等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和病理学检查。

7. 结核性腹膜炎

结核性腹膜炎常表现为腹部肿块、腹痛等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查、实验室检查和病理学检查。

8. 腹主动脉瘤

腹主动脉瘤常表现为腹部肿块、腹痛等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和实验室检查。

9. 寒性脓肿

寒性脓肿常表现为腰部肿块、腰痛等症状，与腹膜肿瘤的鉴别主要依靠影像学检查和实验室检查。

腹膜肿瘤是一种较为罕见的恶性肿瘤，起源于腹膜表面或腹膜下组织。由于腹膜肿瘤早期症状不明显，容易被忽视，因此了解其症状和诊断方法对于早期发现和治疗至关重要。

一、症状体征：

1. 腹部肿块：腹膜肿瘤早期多无症状，当肿瘤发展到一定程度，产生压迫脏器及胀痛时始被发现。腹部包块良性者增长缓慢，恶性者发展迅速，肿块多偏一侧。

2. 压迫症状：胃肠道受压时可有恶心呕吐及饱胀感；直肠受压时可有大便次数增多及肛门部胀感，甚至大便变形及排便困难；泌尿系受压常见症状为：如尿频尿急、排尿困难或血尿，输尿管受压可致肾盂积水。血管受压则下肢水肿。

3. 疼痛：腹膜后肿瘤出现疼痛是由于包膜张力增大或压迫侵犯刺激神经，表现为腰背痛、会阴部痛或下肢痛。

4. 全身症状：出现消瘦乏力、食饮减退甚至出现恶病质。少数有内分泌功能的肿瘤可出现相应的症状。

二、检查：

1. B超检查：B超检查是一种无创、简便、经济、实用的检查方法，可初步判断肿瘤的位置、大小和性质。

2. CT检查：CT检查可清晰显示肿瘤的位置、大小、形态、与周围组织的关系以及是否有转移等。

3. MRI检查：MRI检查可更准确地判断肿瘤的位置、大小、形态、与周围组织的关系以及是否有转移等。

三、诊断：

1. 腹部平片：发现肿瘤内有骨骼、牙齿等结构，则可判断为畸胎瘤。

2. 纤维内瘤、神经纤维瘤或恶性神经鞘瘤有时可出现钙化。

3. 椎间孔扩大，甚至有骨质破坏，应考虑是神经纤维肿瘤。

4. 胃肠钡餐或钡灌肠检查：有助于确定肿瘤与胃肠道的关系，主要征象是胃、肠移位或受压。

5. 静脉肾盂造影：为了解肿瘤是包绕还是推移肾脏、输尿管，常需作静脉肾盂造影，必要时做逆行尿路造影，甚至留置输尿管导管，以便术中辨认输导管。

6. 腹主动脉造影、下腔静脉造影、腹膜后充气造影等侵袭性检查技术：以往曾应用腹主动脉造影、下腔静脉造影、腹膜后充气造影等侵袭性检查技术对肿瘤定位，由于B型超声波和电子计算机断层扫描的普遍应用，这些检查对大多数病人已似无必要。

我曾经是一名年轻的白领，工作压力大，生活节奏快。直到有一天，我发现自己总是感到疲惫不堪，腹部隐隐作痛。经过一系列的检查，医生告诉我，我患了假性腹膜粘液瘤。这个消息如同晴天霹雳，打破了我原本平静的生活。

在西医的建议下，我开始接受放化疗。但是，作为一个对中医有着浓厚兴趣的人，我也想尝试中医的治疗方法。于是，我在京东互联网医院上预约了一位中医专家，希望能够得到一些帮助。

在与这位中医专家的交流中，我了解到中医治疗假性腹膜粘液瘤的方法主要是通过消肿散结、活血化瘀、清热解毒和提高免疫力来达到治疗的目的。专家还建议我在西医方案出来之前，可以先使用一些中药来辅助治疗。

我非常担心使用活血化瘀的中药会导致癌细胞扩散，但专家告诉我，这种担心是多余的。活血化瘀并不会使癌细胞扩散，反而可以帮助改善局部血液循环，促进肿瘤的吸收和消退。

在专家的指导下，我开始了中西医结合的治疗。每天早晚服用中药，配合西医的放化疗，我的身体状况逐渐好转。虽然这段时间很艰难，但我坚信，只要有信心和毅力，就一定能够战胜疾病。

我从来没有想过自己会成为一个需要在线问诊的患者。直到那天，我在医院的等待室里，看到了一张告示：由于疫情原因，部分科室暂停门诊服务。我的心一下子沉了下去。我患有假性腹膜粘液瘤，手术还没安排，医生给我开了西黄胶囊。这个药有活血化瘀的成分，我担心会加速癌细胞的扩散。于是，我决定尝试在线问诊。

我登录了京东互联网医院的平台，选择了一个专科医生进行咨询。医生很耐心地听完了我的问题，告诉我西黄胶囊不会加速癌细胞的扩散。同时，他也提醒我，假性腹膜粘液瘤需要综合治疗，不能只依赖药物。他的话让我放心了很多，也让我对在线问诊有了新的认识。它不仅可以解决一些常见问题，还可以在特殊情况下提供专业的医疗建议。

精索静脉曲张是一种常见的男性疾病，它通常没有明显的症状，但在重症患者中，可能会出现阴囊肿大、坠胀、疼痛等问题。要想有效地缓解这种状况，关键在于找出其诱发病因并针对性地治疗。

首先，静脉瓣膜功能不全是导致精索静脉曲张的常见原因。当瓣膜功能不全时，血液容易逆流，长期下去可能导致静脉高压，从而引发疾病。

其次，静脉回流障碍也是一个重要的诱因。当精索近端静脉阻塞时，可能会导致静脉曲张，并引发相应的症状。

久站也是导致精索静脉曲张的一个因素。久站会增加精索静脉血流的阻力，长期下去可能导致静脉长时间处于高压状态，破坏瓣膜，引发疾病。

腹腔肿瘤和肾肿瘤也可能导致精索静脉曲张。肿瘤压迫精索静脉回流，引发疾病。

总之，精索静脉曲张的成因多种多样，需要根据具体情况进行针对性的治疗，才能从根本上解决问题，恢复健康。

在一次偶然的机会下，我发现了一个方便快捷的互联网医院，可以在线咨询医生，这对于我母亲最近恶化的腹膜癌病情来说，简直是及时雨。

通过在线问诊，我得知医生是一位肿瘤内科的专家，对于我母亲的病情非常了解，不仅诊断准确，还给出了合理的治疗建议。

医生在问诊中展现出了他丰富的医疗知识和耐心细致的品质，在关注患者细节的同时，也给予了我们充分的支持和建议。

通过在线问诊，我不仅得到了及时的治疗方案，还学到了很多关于腹膜癌的知识，让我对疾病有了更深入的了解。

在这个快节奏的社会里，互联网医院为我们提供了一种全新的就医方式，让我们在家就能得到专业的医疗服务，真是方便又贴心。