糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

看懂肿瘤基因筛查报告

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

慢性心力衰竭治疗的理念是不仅要停留在药物治疗，更需要使用长效手段纠正病人心肌的重塑。主要以神经内分泌的抑制剂治疗为主，使用利尿剂、ACEI类和β受体阻断剂等药物进行治疗，但是这种治疗是需要一个比较漫长的过程，很难做到立竿见影。

本期话题：肾结石是怎样形成的呢？

出镜嘉宾：北京医院肾病内科  主任医师  吴华

擅长领域：血液透析、急性、原发性肾小球肾炎、继发性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾动脉狭窄、狼疮性肾炎等、各种泌尿道感染、肾小管间质性肾病、急性肾损伤、慢性肾病，慢性肾功能不全等

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更年期容易烦躁失眠，是身体不协调的表现，1个小方子调理，提供一个思路。

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作者：陆军军医大学第二附属医院 妇产科 副主任医师 杨琼

急性盆腔炎的治疗一般都是需要输液的，静脉滴注的效果比口服和肌注的方式要好一些，常用的药物有青霉素、红霉素、氨基糖苷类的药物以及甲硝唑等等。青霉素一般与氨基糖苷内或者是甲硝唑配伍，还有第一代的头孢菌素也可以与甲硝唑配伍来治疗急性盆腔炎，这种就包含了需氧菌和厌氧菌。第三个方案也就是克林霉素或者是林可霉素，也可以与氨基糖苷类的药物配伍来治疗急性盆腔炎。

急性盆腔炎除了静脉输液治疗以外，还要包括一般治疗，比如说要半坐卧位让液体集中于下腹部，饮食上要注意清淡饮食，有营养的必要的时候，还可以输血进行对症支持治疗，还包括手术治疗，对于急性盆腔炎抗感染治疗无明显好转的或者盆腔包块持续不消退的，或者是患者在抗感染治疗过程中突发感染性休克等症状的都需要手术治疗。

本期话题：我和姑姑、奶奶都有偏头痛，是遗传吗？

出镜嘉宾：中国人民解放军总医院神经内科  副主任医师  何绵旺

擅长领域：擅长头晕、头痛、脑血管病、失眠和焦虑抑郁的诊疗，获国际头痛学会头痛大师称号。在国际杂志发表20余篇头痛、癫痫、神经免疫及脑血管病等研究论文。在中国头痛学会、中国卒中学会等多个学会任职。

腹股沟肉芽肿作为一种常见的性传播疾病，其危害不容忽视。本文将为您详细解析腹股沟肉芽肿的危害，帮助您了解这种疾病，并采取相应的预防措施。

首先，腹股沟肉芽肿会对患者造成严重的心理压力。由于疾病的传染性和隐私性，患者往往会产生自卑、焦虑等负面情绪，影响日常生活和工作。此外，夫妻关系也可能因此受到影响，导致家庭矛盾。

其次，腹股沟肉芽肿会导致局部症状，如疼痛、瘙痒、红肿等。严重者可能出现溃疡、出血等症状，给患者带来极大的痛苦。

此外，腹股沟肉芽肿还可能引发其他并发症，如淋巴结炎、生殖器癌变等。特别是女性患者，若不及时治疗，还可能影响生育。

因此，了解腹股沟肉芽肿的危害，及时就医治疗至关重要。以下是一些预防措施：

1. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗澡、换内裤，避免与他人共用毛巾等物品。

2. 注意性卫生，避免不安全的性行为，正确使用安全套。

3. 如有性病症状，应及时就医，避免延误病情。

4. 定期进行性病筛查，早发现、早治疗。

总之，腹股沟肉芽肿的危害不容忽视。只有提高警惕，加强预防，才能有效避免这种疾病的发生。

我从来没有想过，一个简单的按摩会引发一连串的健康问题。作为一个39岁的女性，我的生活一直都很平静，直到那天我开始感到右腿疼痛、腹股沟肿胀和屁股肌肉疼痛。这些症状持续了十多天，我的生活被彻底打乱了。

我记得那天我在京东互联网医院上找到了一个医生，开始了我们的对话。医生问我是否有外伤史，我告诉他我多年前曾经跌倒过，但最近并没有受伤。医生又问我是否有腿麻或过电感，我说没有，只是疼痛。我们讨论了我最近做的按摩和新冠疫苗接种情况，医生认为这些可能不是直接原因，但也不能完全排除。

在对话中，医生提醒我暂停所有的按摩和拉伸活动，并建议我使用消肿止痛的外用贴剂对症止痛。他还提到可以尝试红外线烤电或热敷来缓解疼痛。由于我所在的地方没有理疗设备，我选择了热敷。医生还警告我，如果症状没有改善或者加重，应该去医院做进一步检查。

我按照医生的建议进行了治疗，但症状并没有立即消失。晚上睡觉时，疼痛会让我醒来，生活质量大打折扣。同时，我也开始担心自己的肠胃问题，经常出现腹泻和消化不良的症状。医生建议我去做胃肠镜检查，以排除器质性病变的可能性。

这次经历让我深刻体会到健康的重要性。我们往往忽视身体发出的信号，直到问题变得严重。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。大家如果有这样的情况，又没时间去医院挂号看病的话，京东互联网医院真的是性价比最高的选择。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

我记得那天晚上，躺在床上，手不自觉地摸向腹部，触摸到一个硬硬的东西，心跳开始加速。这个发现让我整夜都无法入睡，脑海里充满了各种可能的病因，想象力开始失控。

第二天一早，我决定去京东互联网医院咨询医生。王医生接待了我，听完我的描述后，他建议我去医院做一个腹部彩超或CT检查，以确定这个硬块的性质。我心中一紧，担心这个检查结果会带来什么不好的消息。

王医生安慰我说，恶心和不适的感觉可能与我的心态有关，提醒我保持良好的精神状态。他的话让我稍微放松了一些，但内心的焦虑仍然挥之不去。

在等待检查结果的日子里，我开始反思自己的生活习惯。是否是因为工作压力大，饮食不规律，导致了这个问题？我开始调整自己的生活方式，多吃蔬菜水果，少熬夜，希望能改善身体状况。

最终，检查结果显示，这个硬块可能是妇科方面的囊肿，或者是腹部的肌肉或表皮的囊肿。虽然不是什么大问题，但我仍然感到一丝庆幸和宽慰。王医生再次提醒我，保持良好的心态和生活习惯非常重要。

这次经历让我更加珍惜自己的健康，也让我意识到，京东互联网医院是一个非常方便和实用的资源。有了它，我可以随时随地咨询医生，获取专业的建议和帮助。同时，我也希望大家能从我的经历中吸取教训，多关注自己的身体健康，及时就医，不要等到问题严重才去处理。

如果你也遇到了类似的问题，不妨来京东互联网医院看看，相信这里一定能给你带来帮助。健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！

那天，我坐在京东互联网医院的咨询窗口前，心里七上八下的。我肚子越来越大，尿液发红，这可不像是我这个年纪该有的症状。

“请问你有什么需要咨询的医学问题？”医生的声音温和，带着一丝关切。

“我肚子越来越大，解小手的时候尿液还比较红。”我尽量说得详细，心里却像有团火在烧。

医生沉默了一会儿，然后问：“这种情况持续多久了？有没有去医院看过？”

我回想了一下，说：“大概有一个月了吧，还没去医院看过。”

医生又问：“哪里的肚子大？上腹部还是小腹？”

我摸了摸肚脐周围，说：“应该是这里吧。”

医生点了点头，又问：“身高体重多少？”

我回答：“160，96。”

医生说：“也不胖啊，末次月经几月几号？”

我报上了日期。

医生又问：“尿色发红什么情况？”

我摇了摇头，说：“我也不清楚，就是感觉不对劲。”

医生没有再问，只是说：“我会帮你检查一下，请稍等。”

我坐在那里，心里五味杂陈。我害怕，害怕这可能是某种严重的疾病，害怕我无法承受。

医生很快就回来了，他告诉我，我的情况可能是肾虚引起的，需要进一步检查。

我松了一口气，同时也感到一丝庆幸。幸好我在京东互联网医院咨询过，病情才没有加重。

“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”医生的话让我感到一丝温暖。

我点了点头，心里暗暗下定决心，以后一定要更加关注自己的身体。

想问问大家，有没有出现过这样的情况啊？希望我的经历能给大家带来一些启示。

腹股沟肉芽肿，这一性传播疾病，因其独特的症状和传染性，对患者身心健康造成极大危害。本文将从疾病危害、传播途径、治疗方式以及预防措施等方面，为您详细解析腹股沟肉芽肿对患者的危害。

一、腹股沟肉芽肿的危害

1. **局部危害**：腹股沟肉芽肿初期表现为局部瘙痒、疼痛，随后出现肉芽肿性溃疡，严重者可出现化脓、出血等症状。长期反复发作，可导致局部组织破坏，影响美观及功能。

2. **生殖系统危害**：女性患者可出现宫颈、阴道、外阴等部位的肉芽肿性溃疡，严重者可导致不孕不育、宫外孕等并发症。

3. **免疫系统危害**：长期感染腹股沟肉芽肿病毒，可导致机体免疫功能下降，增加感染其他疾病的风险。

4. **心理危害**：患者因疾病带来的不适感和社交尴尬，易产生焦虑、抑郁等心理问题。

二、腹股沟肉芽肿的传播途径

1. **性传播**：与患有腹股沟肉芽肿的性伴侣发生性接触，是最主要的传播途径。

2. **间接传播**：接触被病毒污染的日常生活用品，如毛巾、浴巾、马桶圈等，也可能导致感染。

三、腹股沟肉芽肿的治疗方式

1. **药物治疗**：抗病毒药物可有效抑制病毒复制，减轻症状。

2. **物理治疗**：激光、冷冻等物理治疗方法可去除病变组织。

3. **手术治疗**：对于反复发作或病变严重的患者，可行手术治疗。

四、腹股沟肉芽肿的预防措施

1. **洁身自好，避免不洁性行为。

2. 使用安全套，降低感染风险。

3. 注意个人卫生，避免接触被病毒污染的物品。

4. 定期进行体检，早发现、早治疗。

那天晚上，我在给宝宝换尿布时，发现他右侧腹股沟有一个肿块。我的心一下子提到了嗓子眼，手也开始微微颤抖。宝宝没有哭闹，按压肿块也没有缩回去，反而摸起来很硬。我立即想到了疝气或积液的可能性，心中充满了焦虑和恐惧。

我急忙打开手机，登录京东互联网医院，开始了一场紧张的图文问诊。医生很快回应了我，询问宝宝的情况。我详细描述了肿块的位置、大小和触感，并告诉医生宝宝没有哭闹，肿块也没有消失。医生建议我按照图片方法操作，看是否有透亮。我照做后，发现肿块确实有些透亮，医生根据这个信息倾向于认为是鞘膜积液。

我问医生宝宝一岁两个月了，还有可能自愈吗？医生告诉我，1岁后自愈的可能性不大，建议尽早手术。听到这个消息，我的心情更加沉重了。宝宝还那么小，需要经历手术的痛苦和风险吗？我开始后悔自己没有早点发现这个问题，为什么要等到现在才发现？

医生安慰我说，先检查一下B超，根据结果再决定治疗方案。我感谢医生的建议，决定第二天带宝宝去医院做进一步检查。整个晚上，我都无法入睡，脑海里反复想象着宝宝手术的场景，担心他会不会承受得住？

第二天一早，我带着宝宝去了医院，做了B超检查。结果证实了医生的判断，宝宝确实是鞘膜积液。医生告诉我，手术是最好的选择，否则可能会引起更严重的并发症。我咬咬牙，决定接受手术的建议，希望宝宝能早日康复。

回家的路上，我不禁想起了医生的话：“健康没有小事，平日里大家也要多注意身体，出现不适要及时就医，不方便的话就去京东互联网医院，真的方便！”我深深地感谢京东互联网医院的医生，感谢他们的专业和耐心。如果不是他们的帮助，我可能还在茫然无措中徘徊。现在，我只希望宝宝能顺利度过手术，早日恢复健康。

想问问大家有没有出现这样的情况啊？如果有，希望你们也能及时就医，不要像我一样等到问题严重才发现。健康是最重要的财富，我们都应该好好珍惜。

近日，一项创新性的微创手术在医学界引起了轰动。该手术采用了单孔腹腔镜技术，成功切除了一个长径超过20cm的巨大脾脏以及多达6个的副脾。更令人惊叹的是，手术切口完美隐藏在天然皮肤皱褶中，术后腹部无可视化瘢痕，既恢复了患者的健康，又最大限度地保持了腹部原本的美丽外观。

这项手术的成功，标志着微创手术技术的新突破。单孔腹腔镜手术不仅可以应用于脾切除，还可以用于治疗多种胃肠道、肝胆胰脾、腹部肿物、直肠肛门畸形等疾病。该技术具有创伤小、恢复快、并发症少等优点，给患者带来了更好的治疗体验和生活质量。

随着微创手术技术的不断发展和完善，相信它将在未来的医疗领域中发挥越来越重要的作用，为更多的患者带来福音。

我一直认为自己是个健康的人，直到那天我在洗澡时无意中发现了一个小肿块。它位于我的左侧腹股沟，触摸起来有些硬，大小大约是豌豆那么大。起初，我并没有太在意，毕竟我从未听说过这种情况。但是，随着时间的推移，这个小肿块开始让我感到不安。

我开始在网上搜索相关信息，结果让我更加担忧。各种可能的疾病和症状浮现在我的脑海中，包括肾虚型子肿。这个词汇让我感到恐惧，因为我对中医并不了解，担心自己可能患上了某种严重的疾病。

在朋友的建议下，我决定在京东互联网医院进行在线咨询。通过图文问诊的方式，我向医生描述了我的症状和担忧。医生非常耐心地听完了我的描述，并告诉我不必过于担心，可能只是一个良性的肿瘤，但仍需要进一步检查来确定性质。

我按照医生的建议进行了一系列检查，包括超声波和血液测试。结果显示，我的肿块确实是良性的，医生建议我定期复查以确保它不会再次生长。听到这个消息，我如释重负，感谢医生和京东互联网医院的帮助。

这次经历让我意识到，健康问题不能被忽视。即使是看似微不足道的症状，也可能是潜在问题的信号。同时，我也体会到了在线医疗服务的便利性和高效性。京东互联网医院的医生们不仅专业而且友善，给了我很大的安慰和支持。

如果你也遇到了类似的情况，不要犹豫，及时寻求专业的医疗帮助。记住，健康是最宝贵的财富，我们应该时刻关注和呵护它。最后，我想问问大家有没有出现过类似的症状？如果有，希望你们也能及时就医，保持健康的生活状态。

那天早晨，我像往常一样给儿子穿衣服，突然发现他腹股沟处有一个肿块。我的心一下子提到了嗓子眼，手也开始微微颤抖。作为一个母亲，看到孩子有任何不适都让我感到无比焦虑和担忧。

我立即打开了京东APP，点击“我的”，再点击“问医生”，在搜索栏中输入“小孩三角区肿块，可能是疝气？”并描述了儿子的症状。很快，一位儿科全职医生接手了我的咨询。

医生首先询问我是否能上传照片，我遗憾地告诉她没有拍照。接着，她问了肿块出现的时间和持续情况。我详细地描述了肿块的变化，包括它的大小、硬度以及在不同时间的状态。医生非常耐心地听完了我的描述，并开始分析可能的原因。

在我们的对话中，医生提出了两个可能性：一是疝气，二是磕碰引起的肿胀。她建议我们尽快就诊检查B超，以明确具体情况。虽然我知道这可能意味着需要手术，但我也明白，及早治疗是最重要的。

整个咨询过程中，医生的专业和温暖让我感到非常安心。她的解释清晰易懂，态度亲切，让我这个焦虑的母亲感到很受支持。最后，她还提供了一些日常护理的建议，帮助我们更好地照顾儿子。

我深深地感激京东互联网医院的服务。通过这次咨询，我不仅得到了专业的医疗建议，也学到了如何更好地关注和照顾孩子的健康。希望我的经历能帮助其他家长，如果你也有类似的问题，不妨也来京东互联网医院咨询一下，真的很方便！

腹股沟肉芽肿是一种常见的性传播疾病，其症状多样且严重，需要引起足够的重视。以下是对腹股沟肉芽肿症状的详细介绍，帮助大家更好地了解这种疾病。

一、皮损表现

腹股沟肉芽肿的皮损主要表现为以下几种：

1. 红斑：患者患部先出现红斑，随后红斑逐渐扩大。

2. 水疱：在红斑的基础上，出现成群的小水疱，多见于男性包皮龟头、冠状沟、阴茎等处，女性常见于阴唇、阴蒂、阴道宫颈等处。

3. 脓疱：水疱可逐渐变成脓疱，约6天左右破溃而形成糜烂或浅的溃疡，自觉疼痛。

二、全身症状

1. 尿道炎：病人可发生尿道炎，出现排尿困难。

2. 淋巴结肿大：多数人有腹股沟淋巴结肿大疼痛。

3. 发热、肌肉痛及脑膜炎症状：有的病人可出现发热、肌肉痛及脑膜炎症状。

三、传播途径

1. 性接触传播：与患有腹股沟肉芽肿的病人性交后，约一周时，在阴部出现多个小的丘疹、小水疱，随之糜烂，融合成溃疡。

2. 无症状的病毒携带者：人群中HSV感染较为普遍，人是腹股沟肉芽肿病毒的自然宿主。主要传染源是腹股沟肉芽肿患者和无症状的病毒携带者。

四、预防措施

1. 保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，避免与他人共用毛巾、浴巾等。

2. 注意性卫生，避免不洁性行为，正确使用避孕套。

3. 发现症状及时就医，避免疾病进一步发展。

总之，腹股沟肉芽肿是一种严重的性传播疾病，患者需要及时就医，积极治疗，同时做好预防措施，避免疾病传播。