看懂肿瘤基因筛查报告

如何正确服用蜂巢素以最大化其健康益处？

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 呼吸内科 主任医师 林英翔

小儿肺炎与感冒有点相似，但其区别在于：

第一 、体温：

小儿肺炎大多发热，而且多在38度以上，并且持续达到2~3天以上，体温仍然不退，感冒也可以出现发热，但多数感冒的发热，是在38℃以下为多，持续时间也比较短，用退热效果也比较明显。

第二、精神状态：

宝宝患病的时候，一般精神状态比较好，但是如果说小儿患肺炎的时候，精神状态就欠佳，常烦躁、哭闹不安。

第三、咳嗽、呼吸：

呼吸方面的症状，小儿肺炎大多有咳嗽，常引起呼吸困难，感冒和支气管炎引起的咳嗽，一般较轻，不会引起呼吸困难。

第四、查体：

由于宝宝的胸壁薄，有时不用听诊器，用耳朵就可以听到水泡音，肺炎患儿在吸气末往往会听到，“咕噜”“咕噜”般的声音，称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征，小儿感冒一般不会有这种声音。

第五、饮食：

宝宝感冒，饮食尚正常，或吃东西、吃奶减少。但患肺炎时，饮食显著下降、不吃东西、不吃奶，常因憋气而哭闹不安。

第六、睡眠：

宝宝感冒时，睡眠尚正常。但患肺炎后，多睡易醒，爱哭闹。

糖尿病，是一辈子的持久战吗？

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作者信息：重庆医科大学附属儿童医院 耳鼻喉科 副主任医师 王冰

小孩鼻炎往往是由于免疫特点造成的。如果小孩能够注意平时的生活作息，加强运动增强抵抗力，有一部分小孩鼻炎是能够自愈的。对于急性鼻炎和急性鼻窦炎，往往在小孩长大的过程当中，随着鼻腔的宽敞程度加重，发病是会越来越少的。

临床上有些患儿，患有过敏性鼻炎，到青春期过敏性鼻炎往往能够好转，但是这种情况不是特别常见。因为过敏性鼻炎是这种过敏体质造成的，能够治愈的可能性不大，往往是终生伴发的。

绝大部分患有过敏性鼻炎的小朋友，想要让过敏性鼻炎在成长过程中逐步消失。最重要的是要控制过敏性鼻炎的症状，尤其是要有效的避免接触过敏原。过敏性鼻炎一定要有效的避免接触过敏原，才能够使小朋友在成长的过程当中发病越来越少。

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作者信息：北京大学第一医院 消化内科 主任医师 谢鹏雁

胃肠炎分急性、慢性，急性发病在两周之内，慢性是指着迁延不愈长达4周以上。不叫长期胃肠炎，只有急性慢性之分。针对病因进行抗病原药物治疗，包括对于细菌、病毒和蠕虫类的直接治疗。治疗胃肠炎最主要的是补液，不让水电解质失衡，避免和减少一些酸性的饮料，或者茶、咖啡这类物质。长时间患腹泻的病人可能会造成机体其他系统的障碍。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病患者可以口服二甲双胍、格列美脲、阿卡波糖等等药物来控制血糖，但具体选择哪一种药物，需要根据患者的年龄、并发症、肝肾功能等病情，具体情况，具体分析：

第一、二甲双胍是比较常用的，治疗2型糖尿病的药物，该药物对于肥胖的2型糖尿病患者可以发挥良好的治疗效果。

第二、磺脲类的药物如格列美脲、格列奇特，2型糖尿病患者一般需要通过运动来减轻体重，但是有老年患者在进行剧烈运动，同时口服磺脲类药物时，要警惕低血糖的出现。

第三、阿卡波糖，主要用于降低餐后两个小时的血糖。

第四、非磺脲类促泌剂，如瑞格列奈等等，降低参后血糖为主。

第五、比格列酮为胰岛素增敏剂。

第六、SGLT-2受体抑制剂，可以从尿中排糖，从而降糖减重。

第七、DPP4抑制剂抑制DPP4酶，从而促进胰岛素分泌抑制胰高血糖素分泌进而降糖，除了口服药物以外，还有胰岛素和JLP-1受体激动剂同时可以降糖。

10岁小朋友椎管内肿瘤，手术前真的很纠结 #手术日常 搜索#郑帅的生活 一起学#健康科普

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

市面上的营养产品高蛋白产品也非常多，大家经常会去药店买保健品，药店的工作人员会给你推荐各种各样的营养粉，但是这个分辨还是非常困难的，大家需要注意的是尽量要听从大夫的建议，选取大夫自己认为比较合理的医用的营养粉，这样可能会对进食营养保证会有更大的帮助，不要轻信各种各样的保健品，虽然也叫蛋白粉，但是可能都达不到医用的要求。

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作者信息：首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科 主任医师 陈哲

2型糖尿病和1型糖尿病在发病机理、发病年龄、症状和治疗方法上都有所不同：

第一、发病机理，1型糖尿病多因自身免疫系统异常、环境因素等原因造成的胰岛β细胞损害，胰岛素绝对分泌不足使血糖持续增高，而2型糖尿病则是由于遗传或环境等原因，造成胰岛β细胞受损。

第二、发病年龄，无论是1型糖尿病还是2型糖尿病都可能发生在任何年龄阶段。1型糖尿病多见于青少年，2型糖尿病多于成人发病。

第三、临床症状，1型糖尿病有明显的三多一少的症状，即多饮、多食、多尿、体重减轻，2型糖尿病在血糖升高初期没有明显症状。

第四、临床治疗，1型糖尿病由于胰岛素缺乏，只有通过注射胰岛素才可以控制高血糖，2型糖尿病通过饮食控制、运动和口服降糖药物，可以获得一定的效果，必要时再用胰岛素治疗。

我还记得那个焦虑的夜晚，翻来覆去地睡不着，脑海里不断回荡着医生的话：“需要出示未婚证明。”我怀孕26周了，怎么会需要这种证明？我不是广州本地人，完全不知道这里的政策变化。更何况，我4月1号才在省中医院查出怀孕，之前一直以为是月经不调。这种突如其来的要求让我感到无助和恐慌。

第二天，我匆忙赶到妇科医生那里，试图解释我的情况。医生看了看我的户口本，发现我和孩子的父亲是夫妻关系，但因为我们没有结婚证，仍然需要出示未婚证明。我问她为什么，医生说可能是政策有变化，需要严格执行计划生育规定。我心中一万个为什么，为什么要这样对待孕妇？为什么要增加我们的负担？我只想安心地生下我的孩子。

医生建议我去区医院看看，可能他们会收。于是我又跑了一趟，结果还是一样。医生说，越大孕周，限制条件越严格。我开始感到绝望，仿佛整个世界都在针对我。就在这时，我想起了上次在京东互联网医院咨询引产的医生，他曾经告诉我28周之前不需要引产证明。难道现在连26周的孕妇也要出示未婚证明？

我决定再次尝试线上问诊，打开京东健康APP，输入我的症状和问题。很快，一个专业的医生接了我的咨询。医生耐心地听完了我的描述，告诉我其实这种情况并不少见，很多孕妇都会遇到。他们建议我可以尝试其他的线上问诊平台，或者直接联系计生办了解最新的政策。同时，医生也提醒我，孕期的每一天都很重要，不能因为这些琐事而耽误了孩子的健康。

在医生的指导下，我最终找到了一个可以接受我的情况的线上问诊平台，并顺利地完成了孕检。虽然这段经历让我感到很不舒服，但也让我意识到，互联网医院和线上问诊的重要性。它们可以为我们提供及时、专业的医疗服务，避免了很多不必要的麻烦和困扰。

随着宝宝的出生，妈妈的子宫也进入了‘后分娩时代’。经历了十个月的孕育，子宫从最初的50克增长到妊娠足月的1000克，形态和功能都发生了巨大的变化。那么，如何帮助子宫尽快恢复到孕前状态呢？本文将从多个方面为您解答。

子宫恢复的观察指标

子宫恢复的情况可以通过以下指标进行观察：

1. 子宫底下降：分娩后第一天，子宫底可降至脐部。之后，每天下降1-2厘米，2周左右进入盆腔，此时从腹部触摸不到子宫。

2. 子宫缩复：6周左右，子宫恢复到鸡蛋大小，重量从1000克降至60-70克，宽度变窄，硬度增加。

3. 产后检查：42天左右，产妇应进行产后检查，了解子宫恢复情况。

促进子宫恢复的方法

1. 及时排尿：产后4小时内尽早排尿，避免尿潴留影响子宫收缩。

2. 产后活动：产后6-8小时，产妇应尽早下床活动，促进生理机能恢复和子宫复原。

3. 哺乳刺激：哺乳可以刺激子宫收缩，加快恢复。

4. 沐浴：正常分娩后，产妇可以进行沐浴，促进外阴伤口愈合。

5. 按摩：产后初期，按摩子宫底可以刺激子宫收缩。

6. 饮食调理：产后饮食应以营养丰富、易消化为主，促进身体恢复。

产后恢复注意事项

1. 保持良好的心态：产后情绪波动较大，保持良好的心态有助于身体恢复。

2. 遵医嘱：产后应遵医嘱，按时进行产后检查。

3. 注意休息：产后身体疲惫，应注意休息，避免过度劳累。

4. 避免性生活：产后42天内应避免性生活，以免感染。

5. 注意个人卫生：保持会阴部清洁，预防感染。

2024年9月5日，贵阳市的一位孕妇在京东互联网医院进行了在线咨询。孕妇主诉见红四天，胎动尚好，担心是否会早产。医生详细询问了孕妇的症状和情况，包括孕周、胎动情况和是否有宫缩等，并给出了专业的建议。医生表示，见红并不一定意味着要早产，需要结合其他症状进行判断。同时，医生也提醒孕妇注意休息，避免剧烈运动和过度劳累，以保证母婴的健康。孕妇对医生的服务非常满意，决定下午去医院进行进一步检查。

这次在线咨询体现了医生的优良品质。首先，医生对孕妇的隐私和个人信息进行了保护，符合医疗行业的相关法规和道德规范。其次，医生展示了良好的沟通能力，能够以友善的方式与患者交流，倾听他们的主诉并提供支持和建议。最后，医生也展现了其专业素养，能够客观评价患者的病情，为他们提供最合适的治疗方案。

我怀孕的日子里，总是充满了各种各样的担忧和焦虑。特别是在生产前夕，我的心情更是紧张万分。20小时前，我的宫口开始只开1指，第一胎没破水，这让我非常不安。作为一个初次当妈的孕妇，我不知道这种情况是否正常，是否需要剖腹产。于是，我决定寻求专业的医疗咨询服务。

我选择了京东互联网医院的线上问诊平台，通过文字聊天的方式与一位资深的妇产科医生进行了交流。起初，我对这种方式持有怀疑态度，毕竟面对面的交流更能让人放心。但是，医生的专业知识和耐心解答让我改变了看法。医生详细询问了我的情况，并且告诉我在不破羊水的情况下，孩子一般不会缺氧，只要注意监测胎心和自己胎动就行。医生还建议我如果感到疲劳可以用一些镇静药休息一下，以甄别真假临产。

在与医生的交流中，我逐渐放松了下来，开始相信自己的身体和孩子的健康。医生也在不断地安慰我，告诉我即使需要剖腹产，也是为了确保母婴安全。最终，经过一夜的等待和观察，我的宫口仍然没有变化，医生建议我进行剖腹产。虽然我本人意愿顺产，但为了孩子的健康，我还是选择了剖腹产。

整个过程中，京东互联网医院的线上问诊平台给了我极大的帮助和支持。它不仅让我在家中就能得到专业的医疗咨询服务，还让我感受到了医生的关心和温暖。现在，我已经恢复得很好，宝宝也健康成长。感谢京东互联网医院，让我度过了这段难忘的时光。

我从未想过自己会在37周的孕期中，经历一场如此惊心动魄的生产。那个晚上，我的肚子开始一阵一阵地疼痛，起初我并没有太在意，毕竟我已经做好了迎接新生命的准备。但是，随着时间的推移，疼痛变得越来越剧烈，直到我无法忽视它的存在。

我拨通了在线问诊平台的电话，接通后，医生询问了我的情况，并指导我如何应对。他的专业知识和冷静的态度让我感到安慰和信任。尽管我在村里，离医院很远，但他仍然建议我立即前往医院，并提供了打120的建议。

在等待救护车的过程中，医生不断地与我保持联系，指导我如何正确呼吸和放松，帮助我度过了最困难的时刻。最终，我成功地在医院生下了健康的宝宝，医生也一直关注我的恢复情况，提供了宝贵的建议和支持。

这次经历让我深刻地认识到在线问诊的重要性和便捷性。无论你身处何地，只要有网络连接，就可以获得专业的医疗服务。这种方式不仅可以节省时间和金钱，还可以在紧急情况下挽救生命。

怀孕是女性人生中一个重要的阶段，这个阶段不仅会带来喜悦和期待，也会伴随着身体的一系列变化。这些变化涉及各个部位，包括毛发、眼睛、乳房、脊柱、皮肤、腹部、臀部、手部、腿部等等。

首先，怀孕后雌激素分泌增多，导致头发的生长率提高20%，头发变得更加浓密。但同时，雌激素的分泌也刺激了雄性激素的分泌，促进体毛的生长。不过，这些变化都是暂时的，产后6个月内，多余的毛发将自行脱落。

其次，怀孕后体循环速度减慢，准妈妈的眼睛容易水肿、充血。孕妇一定要保证充足睡眠，且不要在睡前喝太多水，分娩后此症状自然消失。此外，荷尔蒙的波动还导致视网膜增厚，戴隐形眼睛会感到不适。一般分娩6个月后才能恢复正常，建议在此期间使用框架眼镜，或咨询医生选择适宜眼药水来增加润滑。

怀孕后，乳房也会发生明显变化。受孕激素影响，乳房在怀孕4～6周后开始增大并变得更加敏感，其总重量大约能增加到800克。重量的增加和孕激素的双重作用，拉长乳房的韧带和纤维组织，因此乳房有下垂趋势。要选择专用胸衣加以保护。随着血量的增加，有些孕妇乳房上还可能出现蓝色血脉网纹，多在分娩后自然消失。

怀孕期间，脊柱也会发生一些变化。怀孕后过度拉伸的腹肌失去对腰椎的支持作用，子宫重量的增加也给腰椎施加更多压力，再加上脊椎间的韧带在孕激素作用下变松弛、脊椎稳定性变差，因此腰椎弯曲变大，孕妇常感腰背疼痛。同样道理，乳房重量的增加也给颈椎施加更多压力，颈椎弯曲也变大。孕妇也经常感到颈部疼痛。

怀孕期间，皮肤也可能出现一些变化。有些女性怀孕后皮肤更加光滑细腻，但仍有30%的孕妇脸上或脖子上可能出现棕色孕斑，还有些孕妇脸上原有斑点的颜色加深，一般在分娩或断奶几个月后症状自行消失。多食用含维生素A丰富的食物能减轻症状。但日晒加重症状，因此孕妇尤其要注意防晒。

怀孕期间，腹部、臀部、手部、腿部等部位也可能出现一些变化。例如，腹部原本平行连接的左右两束腹直肌逐渐分离，分别向身体两侧伸长，以容纳不断增大的子宫。妊娠3个月时，66%的孕妇身上都出现这种腹直肌分离现象。此分离不会引起疼痛，个别女性的腹下组织还会向外顶出肚脐。分娩后，腹直肌需要6周时间靠自身弹性慢慢靠拢，适宜的运动能帮助其回收。

怀孕期间，要关注这些变化，并采取相应的措施进行保养，以保护自己和胎儿的健康。