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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

不论是肿瘤患者或者是别的营养不良患者都要首选肠内营养，因为肠内营养优点多、并发症少、费用低，而且也容易实施，所以肯定首选的是肠内营养。但是也得经过自己病情的情况，如果病情不允许进行肠内营养，也得考虑到肠外营养。说到营养不良治疗也是有五个阶梯，首先要进行第一阶梯，然后逐步的上升，最基础的阶梯就是经过饮食教育，不行再经过肠内口服补充，达不到这个目标再经过管饲肠内营养补充。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

补充营养就是买肉、鸡蛋、鱼甚至海参、冬虫夏草这些补上是不是就够了，而不需要特殊的补充，实际上在进食量不足的情况下，更讲究的是要营养平衡，而不是过高的蛋白或者过高的脂肪或者更高的葡萄糖，因此采用一些比较合理的营养配方，营养粉可能会给大家提供更很好的营养摄入，给大家提供更好的营养配置。

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作者：山西省儿童医院 营养科 副主任医师 陈淑芸

营养门诊由专业的营养医师来坐诊能够深入浅出的为患者，讲授科学的营养知识是针对性的个体化比较明显的给患者制定适合他自己的营养治疗方案，解决其最需要或者是最关注的问题，提供专业的营养指导，虽然很多人都认识到吃的重要性，但是并没有吃的对吃的正确，也就是说没有选对方式，我们的营养门诊，是我们的吃对、吃正确的不错选择。

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作者：山西省中医院 营养科 副主任医师 秦文君

营养不良有哪些危害:1、导致身体的生理功能，有一个明显的下降，出现消瘦、食欲不振、贫血这些症状，可以降低身体免疫力。身体感到虚弱无力，而且更容易出现感冒这些症状。到一定程度的时候，身体这个机器就容易发生严重的故章，就会引起各种的并发症，甚至威胁生命。2、儿童营养不良，引起各个系统功能低下，不爱吃饭、呕吐、腹泻、免疫功能低下及其合并各种感染，神经系统反应迟钝、记忆力减退。

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作者：山西省肿瘤医院 放射科 主任医师 李杰

营养不良原因：肿瘤本身就会对人体有所消耗，会出现消瘦的情况，这是肿瘤高代谢所造成的。除此之外，肿瘤的各种各样的症状可能会影响食欲，也会造成摄入不足，造成营养不良。像胰腺癌、肝癌、胃癌这些对饮食、食欲的影响都会非常大，另外大肠癌可能有一些潜在的便血会影响营养状况，有一些疾病病人可能会出现疼痛，出现睡眠不好等因素，也会造成食欲下降影响摄入造成营养不良。

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作者：太原市妇幼保健院 儿科综合 主任医师 张润梅

小儿出现营养不良有以下几方面的因素：1、宝宝先天就不足，比如一些早产儿还有低出生体重儿，本身宝宝出生体重就小，低出生体重儿指的是出生体重不足五斤的宝宝，称为低出生体重儿，本身出生体重就小再加上后天的喂养不当，这样就容易导致宝宝的营养不良，所以一定要注意也要预防早产，孕期要注意营养，避免一些低出生体重儿和早产儿。2、一些慢性疾病，比如长期的慢性腹泻也容易导致宝宝营养不良，比如有小婴儿的乳糖不耐受，发病率相对也是比较高的，乳糖不耐受，主要是乳糖酶缺乏导致宝宝对乳糖吸收，消化吸收障碍，这样乳糖主要是吸收是热量，热量吸收减少就容易导致宝宝体重的增加，所以也容易导致营养不良。所以说先天的一些因素，还有一些慢性疾病，在有一些宝宝喂养不当，就是家长的一些错误的概念，给宝宝喂养的不合适 、不合理 不科学，也容易导致营养不良。

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作者：山西省肿瘤医院 肿瘤科综合 副主任医师 卢宏霞

肠内免疫营养支持能有效调节免疫功能，抑制高炎症反应，改善患者的营养状况，维护肠粘膜屏障机构和功能的完整性，增加患者对手术和化疗的耐受性，减少术后的并发症，缩短住院时间，减少医疗费用，对存在营养不良的消化道肿瘤患者来说不失为一种有效的治疗方法。目前一些新的肠内营养制剂，极大的应用于临床给患者带来了高热量的密度、高蛋白、高脂肪含量、低碳水化合物，富含阿尔法三脂肪酸、核苷酸抗氧化剂更符合肿瘤病人的代谢特点有关今后的研究方向，一些学者大胆的提出分子遗传学与营养的概念，认为如果能够揭示损伤和感染反应的相关基因型，与免疫营养物质之间精确的相互作用关系，无疑可以提高这些肿瘤患者的免疫营养治疗的，应用的水平在我们临床应用中，尤其是消化道肿瘤的患者营养状况往往是比较差的，也要加强对他进行营养风险的评估和营养治疗。

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

减肥餐到底能不能吃呢，减肥药，我们有好多药物都废掉了，就发现比如说这个苯丙胺，为什么去掉了，为什么不让用了，就发现老年痴呆增加了，长期吃这些药物的人，那你说你要减了肥，将来老年痴呆怎么办，所以这个问题，所以就是说一定要知道成分，很多减肥餐都是一些，一个是噱头，还有一些，其实说白了，它就是生酮治疗，就是里面糖分减得很少，里面你觉得还有甜味，你加点糖精就完了，都是这么做来的，所以就是说我觉得医生，如果知道这个科技的人，去做一些假，做一些不利的东西，那是很容易的事，那是很容易的事，但是那个就是，应该是被打击的，所以我觉得我们应当，所以国家现在药监局，这个挺好的，要求你得有成分，你可以有专利，以后人家用你的成分不行，你可以有专利，但你必须要告诉哪些成分，这个成分比经我设计出来的，对不对，就是这个范围之内，那就是最好的。

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蛋白粉其实就是可以理解为鱼类、蛋类、奶类中提取的蛋白质精华。

蛋白质是建造和修复身体的重要原料，人体的发育以及受损细胞的修复和更新，都离不开蛋白质，但如果在没有锻炼的情况下，吃蛋白粉是不会促进肌肉生长的。

普通人正常情况下是不需要补充蛋白质的。

对于健身健美爱好者来说，很多程度上蛋白质的补充不是为了像运动员一样，增加运动成绩，“美观”成为增肌的一个重要成分。

若长时间的过度摄入蛋白质，对壮大肌肉和质量并没有好处，容易造成血氨升高，反而对机体产生不利影响。

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作者：首都医科大学附属北京世纪坛医院 肿瘤科综合 主任医师 张能维

好多会所推出减肥营养餐靠谱吗，中国人也还是不少，尤其是女同志，对现在的形体比较注意，确实有这个问题，我觉得确实是，关注也是可以理解的，但是我们主要是，现在的问题就是说，减重的人员那么多，这个经济总量太大了，所以以盈利为目的的，一些不是很规范的，这种企业专业会所等等，这些地方太多了，干扰了正常的功能，把正常和正确的知识稀释掉了

这是我觉得最主要的，很多这种盈利的目的，或者是盈利量太大了，还有各种餐 ，各种餐我不敢说骗人的，各种餐，我觉得这些餐都是噱头为主，为什么呢 ，你想 所以我的病人，我说你不要迷信什么餐，所有的餐，你告诉他是什么成分，如果不告诉你成分的，你不要吃，没有用的 你不要吃

曾经我们有过很多的，曾经有很多中国人，还有人作假怎么做呢，例如说这个糖尿病，我有祖传的药，我随便弄根茄子晒干了，你搓成粉，那肯定没有用吧，我放点二甲双胍搁里头就行了，我也搓成粉混里头就完了，对不对，所以这个问题，所以你要是说不知道成分，我说不知道成分就不安全，因为你不知道加的什么东西，万一他自己加了减肥药呢，因为那些减餐，肯定要比普通减肥药贵，比二甲双胍肯定贵，二甲双胍多便宜，10块钱好几十片，所以这些东西，一定要知道什么成分，而且我说你要知道成分，我告诉你，现在这个生酮治疗这么简单，自己回家吃就完了，你把主食都减掉就齐了，所以确实是这样，各种餐太多了